Tärkein
Ennaltaehkäisy

Eturauhasten adenokarsinooma

Eturauhasen kasvain kasvaimen muodossa ilmenee hoitamattomana tai kehittyneenä kroonisena prostatitiittina ja sitä kutsutaan eturauhasen asinan adenokarsinoomaksi. Tämä patologia on pahanlaatuinen eikä aina ole hyvä ennuste. Eturauhasen syövän varhainen havaitseminen on erittäin tärkeää miehen terveydelle ja elämälle, joten kaikkien sukupuolielinten sairauksien ja tulehdusprosessien häiriöitä varten on tarpeen kuulla urologia.

Syyt syöpään

Eturauhasen pahanlaatuinen kasvain adenokarsinooman muodossa on miesrauhasten syöpä. Kasvaimessa on kerrostettu rakenne, se voi metastasoitua ja kasvaa vierekkäisiin kudoksiin. Eturauhasen epiteelikudoksessa esiintyy kasvainta.

Adenokarsinooma esiintyy yli 50-vuotiailla miehillä ja voi esiintyä, kun:

  • geneettinen alttius;
  • hormonaalinen epätasapaino;
  • lihavuus, epätasapainoinen ravitsemus (eläinperäisten tuotteiden pääosuus);
  • krooniset tulehdukset;
  • tarttumaton tarttuva prosessi;
  • mikroelementtien häiriintynyt tasapaino;
  • tietyn viruksen kuljettaminen (XMRV);
  • rauhanen hyperplasia;
  • krooninen kadmiummyrkytys.

Eturauhassyövän esiintyvyyskerroin on vanhuus, immuunijärjestelmän häiriöt, herkkyys huonoihin tapoihin (erityisesti tupakointiin), samanaikaisista sairauksista, ympäristöongelmista.

Tauti vähentää potilaan elinajanodotaa kymmenellä vuodella.

Adenokarsinooman tyypit

Eturauhasen pahanlaatuisen kasvaimen kehittymismahdollisuudet vaihtelevat prosessin aikana ja määräytyvät Gleason-asteikon histologisilla tutkimuksilla.

Eturauhasen Acinar-adenokarsinooma on:

  1. pieni - samanaikaisesti vaikuttaa useita pieniä leukalenkejä, jotka sulautuvat muodostamaan suuren kasvaimen (vaiheessa 4 on peräsuolen ja selkärangan kipu-oireyhtymä);
  2. kohtalaisen erilaistunut - hyvin havaittu digitaalisella rektaalisella tutkimuksella (tässä PSA on korkea, ennuste on suotuisa);
  3. suuri - suuri rauhasen muodostuminen.

Tärkeimpien kolmen tyyppisten lisäksi on myös muita tyypin kasvaimia sekä pahanlaatuisten kasvainten 4 kehitysvaihetta.

Ensimmäistä vaihetta on hyvin vaikea määrittää - se ei anna merkittäviä kliinisiä ilmenemismuotoja. Vaiheissa 2 ja 3 esiintyy taudin oireita (tässä kasvaimen voimakas kasvu alkaa) ja määritetään potilaan tutkimisen yhteydessä. Viimeinen vaihe on vaikein, metastaasilla, joka vaikuttaa kehon virtsaan ja ruoansulatuskanavaan. Erittäin vaikeassa neljännessä vaiheessa patologia voi antaa etäpesäkkeitä kaikkiin elimiin ja päätyä kuolemaan.

Adenokarsinooma kykenee nopeaan kasvuun, jälkimmäisissä vaiheissa on aina ominaista heikentynyt virtsaaminen (virtsaputken puristuksesta johtuen).

Adenokarsinooman oireet ja diagnoosi

Alussa, ensimmäisissä vaiheissa, patologia etenee huomaamattomasti. On mahdollista diagnosoida se, koska analyysi PSA (indikaattorien lisääntyminen on huomattava) ja tutkimuksen aikana (ultraääni). Sitten kehitä oireita kuten:

  • muuttaa eturauhan kokoa kasvavan suuntaan;
  • virtsateiden häiriöt (usein kiire, heikko ulosvirtaus, lisääntyneen jännityksen tarve, epätäydellisen tyhjenemisen tunne) ja kipu tämän prosessin aikana;
  • jatkuva virtsateiden tulehdus;
  • perineum ja nivus kipu epämukavuutta;
  • veren virtsan ja ejakulaatin esiintyminen;
  • pienentää rauhaa suuntaan kasvaa;
  • tukkeutuneet uloste, ummetus, veren ulosteet;
  • alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen;
  • metastaasien kehittymisessä - kipu asianomaisessa elimessä (esimerkiksi luut).

On mahdotonta määrittää vaiheen 1 adenokarsinoomaa, vaiheet 2 ja 3 ovat hyvin määriteltyjä. Tee näin tavanomaiset testit ja testit onco-markkereille.

Viimeisessä vaiheessa voi olla ankaraa kipua peräaukossa, raskaus alhaalla vatsaan kävelyä. On heikkoa terveyttä, heikkoutta, ruumiinpainon menetystä, ruokahalun vähenemistä.

Potilasta on määrätty vatsan ultraäänellä ja transkriptaalisella tutkimuksella, verenluovutuksella PSA: lle (eturauhasen spesifisen antigeenin sisältö), radioisotooppien analyysin, uroflowometrian, MRI: n (magneettikuvauksen), eturauhasen biopsian. Anamneesin ja sormen rektaalisen analyysin kokoelma katsotaan pakolliseksi.

Kasvainhoito

Protaanin havaitun asinan adenokarsinooman hoito suoritetaan saman periaatteen mukaisesti kuin muilla onkologisilla patologioilla. Käyttökelpoinen kasvain poistetaan ja sen jälkeen käsitellään kemikaaleilla, säteillä, hormoneilla, sytostaatilla, typellä, eturauhasen ablaatiolla ultraäänellä, oireellisilla aineilla ja palliatiivisilla toimenpiteillä.

Kirurgit (radikaali prostatektomia mieliala) suorittavat kirurgit ja onkologit. Adenokarsinoomassa rauhas ja viereiset imusolmukkeet poistetaan kokonaan. Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään kuntoutustoimenpiteitä, jotka voivat kestää kauan. Kuntoutukseen kuuluu lantion elinten ja urospotentiaalin toiminnan palauttaminen.

Eturauhasen leikkausta ei voida suorittaa vaiheen 4 patologiassa:

  • edistyneinä vuosina;
  • toimivan vaiheen määrittäminen;
  • sydän- ja verisuonisairauksien häiriöt;
  • jos on olemassa aivojen sairaus;
  • elinikä on enintään 5 vuotta.

Ihmiselle suositellaan ylläpitohoitoa ja lääkärin tarkkailua.

Mies pitää huolehtia terveydestään. On suositeltavaa tarkistaa säännöllisesti urologissa, etenkin urogenitaalisen alueen aikaisempien tulehdussairauksien kohdalla, johtaa terveellistä elämäntapaa, vahvistavat immuunijärjestelmää ja kulkevat paljon.

On erittäin tärkeää, että ihminen auttaa ja tukee rakkaitaan taistelussa tautia vastaan ​​sekä oman asenteensa. Patologian ja riittävän hoidon varhainen havaitseminen voi heikentää adenokarsinoomaa.

Eturauhasen adenokarsinooma

Eturauhasen adenokarsinooma - tyypin syöpä on yleisimpiä miespuolisessa populaatiossa ja se on lähes 90% kaikista eturauhastulehduksista.

Eturauhasen adenokarsinooma syntyy rauhasten epiteelisoluista. Tietyissä olosuhteissa solut alkavat menettää erilaistumistaan. Tästä hetkestä alkaen niiden leviäminen on ollut aktiivista. Yleisin karsinooma on acinari (95%).

Eturauhasen Acinar-adenokarsinooma, mitä se on? Atsinaattityyppi on tyypillinen, joten sen diagnoosi on eturauhassyöpä. Eturauhassyöpä on osoitettu paikan päällä (ensimmäisessä vaiheessa) ICD-10-koodilla - D07,5 ja eturauhasen C61-kasvaimella.

Eturauhasen karsinooma kehittyy eturauhan kanavien epiteelistä. Se ilmentää eturauhasen syöpään vaikuttavia oireita.

Karsinooma, kuten eturauhasen muun onkologian tavoin, ei osoita levottomia oireita kehityksen alkuvaiheissa, se näkyy vain, kun veren PSA-taso nousee.

Muut tyypit eturauhasen syöpä ovat harvinaisempia ja alkavat kehittyä eturauhasen rauhasista, toisin kuin adenokarsinooma. Tämä voi olla lymfooma, urothelien karsinooma, squamous neuroendokriininen onkosi.

Eturauhasen adenokarsinooman tyypit

Tärkeää tietää! Karsinoomat ovat rauhasen kystinen, kiinteä-traberrinen, kystinen, papillary, suuri solu tai mucinous.

Eturauhanen Acinar-adenokarsinooma on suuri hapankestävyys ja pieni acinar. Molemmat muodot ovat haiman syöpä.

1. Pienimuotoinen eturauhasen adenokarsinooma - viittaa yleiseen adenokarsinoomavirtatyyppiin. Se on 92-95% kaikista haimasyövän aiheuttajista. Eturauhasen siirtymävyöhykkeessä esiintyy 20%. Usean pisteen vauriot alkavat kasvaa suuremmalla määrällä muppi. Esiintyy epiteelistä pieniä lobula - acini RV. Perifeerisessä vyöhykkeessä samanaikaisesti itäävät useita pieniä onkogeneesiä, jotka yleensä yhdistyvät kiinteään kasvaimeen, joka tuottaa mu- siinia. Usein kehittyy virtsan poistokanavan tukos (päällekkäisyys).

2. Suuri asinan adenokarsinooma koostuu suurista suuhyperäisistä onkologisista muodostelmista. Mikroskooppisen tutkimuksen tuloksena havaitaan sylinterimäisiä soluja, joissa on sytoplasmaa, joka leikkaa rauhaset. Sytoplasma pystyy värjättämään soluja voimakkaasti. Pitkät ytimet sijaitsevat perusosassa. Heillä on hyperkromaattinen luonne, kohtuullinen polymorfismi, suuri koko ja voimakas väri. Eturauhasen suuri akinaalinen adenokarsinooma lupaa pettymysnäkymän johtuen kasvaimen epätyypisestä rakenteesta ja korkeasta maligniteetista.

3. Eturauhasen kohtalaisen erilaistunut adenokarsinooma vie toisen vaiheen haiman haiman kasvaimista. Se havaitaan PSA: n ja sormien diagnoosin lisääntymisellä rauhanen takaosassa ja sille annetaan 5-7 Gleason-pistettä. Hoidon jälkeen annetaan positiivinen ennuste.

4. Eturauhasen hyvin erilaistunut adenokarsinooma vie toiseksi ihmisen pieni-acinusairauden jälkeen. Se on jaettu papillary and mucinous, cribrous ja endometrium, limaa muodostava, rauhallinen-kystinen ja solid-trabekulaarinen adenokarsinooma. Tämän tyyppiset adenokarsinooman solut vaihtavat (erottavat) heikosti, kasvavat hitaasti, Gleason-asteikolla on 1-5. Kun hoito aloitetaan ajoissa, tauti lupaa suotuisan ennusteen.

5. Jos onkogeneesi-solut eivät kykene erottamaan toisistaan ​​ja ovat polymorfisia, tämä on matala-asteinen eturauhasen adenokarsinooma, sen selviytymisnopeus hoidon jälkeen on pieni johtuen:

  • kasvaimen kerrostettu rakenne;
  • nopea itävyys naapurimaissa;
  • eturauhasen syövän aktiivinen metastaasi.

Gleason-asteikolla sille annetaan 8-10 pistettä. Se edellyttää aktiivista monimutkaista hoitoa sekä eturauhassyövän hoitoa.

6. Selvä solujen adenokarsinooma voidaan erottaa heikolla solujen värjäämisellä värillä histologisen analyysin aikana.

7. Eturauhasen tumman solun adenokarsinooma päinvastoin muuttuu tummemmaksi, koska solut absorboivat enemmän väriainetta.

Harvoista eturauhassyövän adenokarsinoomista voidaan kutsua: kryptaalinen, endometrium, mahalaukun kystinen ja limanmuodostus.

Syyt ja oireet

Alkaen 35-vuotiaista miehistä tulee erityisesti valvoa ruokavaliota, terveyttä ja elämäntapaa. Geenivarojen lisäksi adenokarsinooman syy voi olla:

  • hivenaineiden heikentynyt tasapaino;
  • tulehdussairaudet kurssin kroonisessa vaiheessa;
  • erityinen virus;
  • ruumiin hormonaalisen taustan rikkominen.

Adenokarsinooman oireet voivat piiloutua eturauhasen adenooman ilmentymien takana, joten sinun ei tule sivuuttaa pienimpiä oireita ja ottaa yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on:

  • säännöllinen virtsaaminen;
  • palava tunne ja virtsan jäännös rakossa;
  • vaikeuksia ja ajoittaista virtsaamista;
  • heikko virtsavirta, joka vaatii vatsalihaksia;
  • vaikeus virtsan pitämisessä;
  • ongelman erektio ja tuskallinen siemensyöksy;
  • siemenneste virtsassa tai verta siemennesteessä;
  • kipu perineumissa ja peräaukossa;
  • paine perineumille;
  • kipu lumbosakraalisella alueella ja alemmat äärit.

Eturauhasen adenokarsinooman hoito

Eturauhasen adenokarsinooman hoito sekä eturauhassyövän hoito sisältää sen kompleksissa:

  • syövän poisto prostatektomian kautta (klassinen, laparoskooppinen tai da Vinci robotti);
  • endoskooppinen prostatektomi, joka lyhentää leikkauspäivää ja elpymistä sen jälkeen;
  • altistuminen korkean intensiteetin ultraäänikohdistetulle HIFU: lle;
  • brachytherapy (säteily sisältä, ottaen huomioon PSA-taso ja rauhasten tilavuus);
  • sädehoito - onkoskasvainten kohdennetulla säteilyllä;
  • kylmähoito - tarkoituksena tuhota kasvain pakastamalla;
  • kemoterapia ja hormonihoito;
  • eturauhassyövän ravinto;
  • suosittu eturauhasen syöpä.

Eturauhasen adenokarsinooman diagnoosin seurauksena hormonihoidon hoito liittyy toksiinien kehityksen myöhemmissä vaiheissa ja säteilytyksen taustalla ja hoidolla perinteisillä menetelmillä. Kemiaa käytetään useammin eriytymättömiin tuumoreihin.

Eturauhasen adenokarsinooma: merkit ja mahdollinen hoito

Eturauhasen Acinar-adenokarsinooma on yksi yleisimmistä eturauhassyövän muodoista, useimmiten kehittyneissä ikääntyneissä miehissä. Alhaisen asteen eturauhanen, pienen hapotuksen ja muiden taudinmuotojen adenokarsinooma on omat ominaisuutensa, mutta ne kaikki voivat loppua.

Eturauhasen adenokarsinoomassa varhainen diagnoosi on erittäin tärkeä. Ensisijaisessa vaiheessa tauti on sopiva eliminaatioon ja miehet, joille on suoritettu tarvittava terapeuttinen altistuminen, elävät hyvin pitkään. Eturauhasen syövän kehittyneissä tilanteissa hoito ei ehkä anna tuloksia, ja vähäiset mahdollisuudet suotuisalle lopputulokselle säilyvät.

Joten, kuinka paljon ihminen voi elää tällaisella diagnoosilla, riippuu paljolti hänen päättäväisyydestään taistella tautia menettämättä yhtä päivää.

syistä

Ei ole yksimielisyyttä siitä, mistä eturauhasen asinan adenokarsinooma syntyy.

Uskotaan, että syy voi olla:

  • andropause;
  • alhainen seksuaalinen aktiivisuus;
  • epäterveellinen ruokavalio;
  • haitallisten aineenvaihduntatuotteiden kertyminen,

Tästä johtuen eturauhassolujen jakautuminen on erilainen kuin normaali, ja rauhasten soluelementtien transformoituminen pahanlaatuisen ilmenemismuodon soluihin alkaa.

Epätasapainoinen ravitsemus, joka johtaa lihavuuteen, herättää estrogeenin kerääntymisen miehen kehoon, joka kykenee vähentämään syöpäsolurakenteiden lisääntymistä ja kannustamaan tautia.

Endokriiniset sairaudet, maksan ja kilpirauhasen sairaudet voivat myös aiheuttaa adenokarsinoomaa.

Monissa tapauksissa, eturauhassyövässä, ennuste, valitettavasti, ei ole kovin rohkaiseva.

oireet

Eturauhasen adenokarsinooman ensimmäiset oireet, joita kehittyy huomaamatta, usein peitetään hyvänlaatuisen adenooman oireiksi, joten riski kasvaa potilaan tilan väärän arvioinnin vuoksi.

Tyypillisimmät ovat taudin kaksi vaihetta:

  • alkuvaihe - lisääntynyt kiire virtsata (kipua ja muita epämukavuutta voidaan havaita);
  • lopulliset imusolmukkeet lihaskohtaan ovat suurentuneet, hematuria ja hemospermiat ovat havaittavissa. Vakava kipu kehon eri osissa, esimerkiksi hihnassa, lantiossa, tapauksissa, joissa metastaaseja muodostuu.
  • veren ja virtsan laadun ja kvantitatiivisten muuttujien analysointi - punasolujen määrän vähentäminen;
  • PSA;
  • lävistä
  • MRI, ultraääni.

Kansainvälinen luokitus

Kyseisen häiriön erottamiseksi käytetään Gleason-luokitusta, jonka avulla voidaan arvioida taudin ilmentymisen aggressiivisuuden luonne.

Gleason-luokitus

  • G1 - havaittu matala aggressiivisuus, 1-4 pistettä;
  • G2 - soluproliferaation dynamiikka. 6 pistettä Gleasonista. Tapaus ratkaistaan ​​hoidolla. Suurin arvo on 7 pistettä;
  • G3 - kudosten tunkeutuminen. Selvästi näkyvä on joukko rauhasia, joiden halkaisija ja koko eroavat eroja. 8 (4 + 4) pistettä Gleasonilla ja uudemmilla. Negatiivinen ennuste;
  • G4 - muodostunut muodostuminen kokonaan arooppisen lajikkeen soluelementeistä. 9-10 pistettä Gleason-asteikon mukaan;
  • G5 - limakalvon syöpä. 10 pistettä.

Mitä korkeampi määrä, sitä enemmän aggressiivinen kasvainmuodostus ja laskee positiivisen ennusteen mahdollisuuksia.

  • Erittäin erilaistunut adenokarsinooma - luokka G1. Alhaisen etenemisnopeuden tunnusmerkillä on se, että läsnä on suotuisa ennuste patologian parantumiseen. Nykyaikaiset terapeuttiset menettelyt voivat onnistua 95 prosentissa tapauksista;
  • Kohtuullisesti erilaistunut eturauhasen adenokarsinooma - kuuluu G2-G3-luokkaan. Positiivinen ennuste riippuu siitä, kuinka hoito oli oikea-aikaista ja oikein korjattu. Saattaa esiintyä rektaalisessa tutkimuksessa;
  • Kyseisen häiriön pieni matsinaarinen variaatio, joka vaikuttaa eturauhanen, arvioidaan olevan 7 pistettä ja se on lokalisoitu monissa sivustoissa. Pienet kokoonpanot yhdistyvät kasvaimen muodostamiseksi. Ulospäin, ei ilmene saavuttaa 3-4 astetta. Kipu virtsaamisen aikana ei ole kiinteä. Kun palpataation diagnoosia, kasvaimen kasvainta ei voida palpata. Ennuste on huono;
  • Alhaisen asteen patologia - luokka G4-G5. Se on ominaista suurin aggressiivisuus, se etenee nopeutetusti. Prosessit ovat peruuttamattomia, etäpesäkkeitä kehittyy. Ennusteelle on ominaista epäedullinen tulos, enintään neljä vuotta.

vaihe

  • I - merkitsee kehityksen alkuvaiheen ilmentymistä. Graafisesti edustaa merkki T1. Tunnistus on usein satunnaista. Ei ole ominaista merkkien ilmeneminen. Havaittu biopsian vuoksi;
  • II - eturauhassyöpä 2 astetta - kudoksen transformaatiota havaitaan yksinomaan yhdessä eturauhan osassa, helposti diagnosoitu;
  • IIIA - aktiivinen kasvaimen kasvu, sikiön vesikkelit alkavat vaikuttaa kapselipussiin;
  • IIIB - luokan 3 eturauhassyöpä. Kehittyy vierekkäisissä lähekkäin sijaitsevissa elimissä;
  • IV - neljännen vaiheen nimeäminen. Metastaattiset muodostumat esiintyvät sulkijalihaksen, peräsuolen, lantion seinän ja muiden alueiden pinnalla.

Hoitomenetelmät

Toimenpide ei ole paras ratkaisu syöpäpatologian kehittymiselle, koska toistuvan luonteen todennäköisyys on suuri.

Nykyaikaisessa hoidossa suoritetaan terapeuttisia toimenpiteitä, joihin liittyy hormonaalisten lääkkeiden käyttö ja kemikaaleille altistuminen. Lääkärin määräämä hoito-ohjelma määrittelee taudin vakavuuden.

Operatiivinen toiminta

Toimenpide suoritetaan tilanteessa, jossa kasvain muodostuu, jos se saavuttaa keskikokoisen, pahentaa virtsaprosessia ja häiritsee tätä, mutta metastaattisia muodostumia ei ole vielä löydetty.

Toiminnan tyyppejä esitellään:

  • prostatectomy, jolle on ominaista vaikutuksen kohteena olevan elimen täydellinen poistaminen.
  • orkiektomia. Se poistaa kivekset. Kirurgisen muodon kastraatio suoritetaan ylimääräisenä toimenpiteenä häiriön toistumisen estämiseksi, jos testosteronimolekyylien lisääntynyt tuotanto toimii provosoivana tekijänä.

Eturauhasen adenokarsinooman poistamisen seuraukset kirurgisesti voivat sisältää tällaisia ​​ilmentymiä:

  • inkontinenssi;
  • infektio;
  • muut postoperatiiviset komplikaatiot;
  • hedelmättömyyttä.

Käyttötapahtumana täydennettäessä imusolmukkeiden poisto on mahdollista, jos häiriön papilläärimuoto on muodostunut.

Sädehoito

Nykyaikainen sädehoito tuotetaan itsenäisenä terapeuttisen hoidon menetelmänä, jota käytetään vaiheen 1-2 syöpäopetuksen hallitsevuuteen.

Säteilylähde tuodaan vaikuttavassa elimessä (eturauhanen) mikroskopiakokoisilla kapseleilla ja jätetään se tiettyyn aikaan.

Hormonaaliset vaikutukset

Hormoniterapia suoritetaan, jotta onkologisen elementin koko muodostumisen aika kasvaa. Hormonaalisten lääkkeiden injektiot on määrätty yksinomaan monimutkaisten muiden lääkkeiden kanssa. Se ei ole itsenäinen terapeuttinen menetelmä.

kemoterapia

Kemoterapia toteutetaan yksinomaan apumenetelmänä. Tapahtuman tarkoituksena on käsitellä metastaattisia muodostumia ja ehkäisevänä toimenpiteenä operatiivisen tapahtuman toteuttamisen jälkeen.

ablaatio

Kun siirrytään ablaatioon paikkaan, jossa kasvain on sijoitettu ultraääniresäteelle.

kylmähoito

Tätä operatiivista toimenpidettä varten on tunnusomaista se, että eturauhasen alue, johon se on vaurioitunut, jäätyy. Tulevaisuudessa nestemäisessä tilassa oleva helium argonilla syötetään kudoksen pintaan. Tästä vaikutuksesta kyseessä on sairauden poistaminen.

vinkkejä

Ravitsemuksen, ylimääräisen kolesterolin, liian rasvaisten ja suolapitoisten elintarvikkeiden ei voida hyväksyä. On syytä syödä suuria määriä vitamiineja ja kivennäisaineita. Vältä vahingollisten tuotteiden määrää. Ateriat on tasapainotettava.

Suuri ja tavanomainen painonosto on tiukasti vasta-aiheista. Se on tervetullut säännöllisesti ja riittävä ylläpitämään eri urheilulajien muscle tone -ammattiota ja kävelemään raitisessa ilmassa.

Haitallinen viettää aikaa istumapaikassa.

Tärkeimmät ehkäisyn teemat:

  • On erittäin vaarallista ylläpitää aktiivista ja liiallista seksielämää.
  • on vältettävä kaikki huonot tavat;
  • stressaavien tilanteiden puute.

Voit selvittää, miten patologisen riskin minimoimiseksi tai millaista elämäntapaa seurataan hoidon jälkeen, voit käydä foorumissa, jossa potilaat kertovat kokemuksistaan ​​ja mahdollisista lääkärin neuvotteluista.

Eturauhasen adenokarsinooma: mitä se on

Eturauhasen adenokarsinooma on eturauhasen pahanlaatuisen kasvaimen yleisimpiä versiota, joka esiintyy 90 prosentissa tämän taudin diagnoosista. ICD-10-koodi - D07,5 - tarkoittaa eturauhassyöpää in situ (ensimmäinen vaihe), ja C61 on eturauhasen kasvain.

Eturauhasen adenokarsinoomassa on rauhasen epiteelin lähdesolut, jotka menettävät erilaistumisensa ja alkavat aktiivisesti proliferoitua.

Adenokarsinoomaa aiheuttavat syyt ovat:

  • etenemisikä;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • geneettinen alttius;
  • tietyn viruksen läsnäolo;
  • krooniset tulehdussairaudet;
  • hivenaineiden epätasapaino.

Eturauhasen adenokarsinooman tyypit

Eturauhasen adenokarsinooma on histologisesti ja moraalisesti esitetty useilla muunnoksilla, joilla on erilaiset ominaisuudet ja kasvainprosessin kulku. Histologisessa rakenteessa yhdessä Gleason-asteikon kanssa määritetään taudin ennuste.

  1. Eturauhasen adenokarsinooman yleisimpiä variantteja ovat pienet oireet. Sen lähteenä eturauhasen acini (pieni lohkojen) epiteeli esiintyy useimmiten samanaikaisesti useilla paikoilla ääreisvyöhykkeellä, ja se sulautuu kiinteään kasvaimeen.
    Tämän kasvaimen soluille mucinin tuotanto on tyypillistä. Se voi tapahtua ilman virtsaputken tukkeutumista, 4 vaiheessa on ominaista kipu peräsuolessa ja selkärangassa.
  2. Toinen yleisin eturauhasen adenokarsinooma on kohtalaisen erilaistunut. Usein se löytyy rintakehän takaosasta, määritetään sormenjäljellä, sillä on 5-7 pistettä Gleason-asteikolla. Tämä kasvain lisää PSA: n kasvua, sillä on hyvä ennuste hoitoon.

Eturauhasen Acinar-adenokarsinooma - mitä se on?

Se on eturauhassyövän diagnoosi, joka on yksi sen histologisista lajikkeista.

Eturauhasen adenokarsinooma, jossa neoplasmalliset solut eivät erottele, on polymorfinen, kutsutaan huonosti erilaistuneeksi.

  • Kasvaimessa on kerrostettu rakenne.
  • Gleasonin asteikolla on 8-10 pistettä.
  • Se kasvaa nopeasti lähina elimiin.
  • Aktiivinen metastaasi.

Suuri eturauhasen adenokarsinooma on hyvin erilaistunut, sillä pienet muutokset solujen erilaistumisessa, Glisson-asteikolla 1-5, kasvavat hitaasti, ennuste nopean hoidon aloittamisessa on suotuisa.

  • Eturauhasen selektiivisen soluadenokarsinooman karakterisoidaan sillä, että sen solut, joilla on tietty histologisen värjäysmenetelmä, huonosti havaitut väriaineet ja ovat vähemmän värjättyjä kuin normaali kudos.
  • Eturauhan tumman solun adenokarsinooma päinvastoin värittyy tummemmalla värillä, koska solut absorboivat enemmän väriainetta.

Seuraavat muodot löytyvät myös: mahalaukun kystinen, kiinteä trabekulaari, acinari, papillary, large-cell ja mucinous.

Prostatan adenokarsinooma luumetastaaseilla havaitaan useammin eturauhasen syövän viimeisessä vaiheessa, ja erottelemattomat solut ovat yleisempiä tällaiselle kurssille.

On huomattava, että vähemmän erilaistuneet kasvaimet kasvavat aggressiivisemmin ja usein metastasoituvat.

Eturauhasen karsinooman oireet ja hoito

Eturauhaskarsinooma on kasvain, joka on kehittynyt eturauhaskanavan epiteelikudoksesta.

Eturauhaskarsinooma - mitä se on? Tämä on yksi tyypin eturauhassyöpä.

Eturauhasen karsinoomassa oireet riippuvat taudin vaiheesta ja leviämisestä. Varhaisvaiheissa karsinooma ei ehkä ole häiritsevää ja voi diagnosoida vain veren korkean PSA: n tai tutkimisen aikana.

  • Seuraavaksi lisätään oireita, riippuen kasvaimen vaikutusasteesta kapseliin ja naapureihin.
  • Voi olla kipua, virtsaamisongelmia, virtsan verenkiertoa, ulosteiden ongelmia ja verenvuotoa perunan itävyyden aikana.
  • Metastaasin lisäämisen myötä alueelliset imusolmukkeet, luukipu ja syöpää aiheuttavat oireet lisääntyvät.

Karsinooma voi olla pieni-acinoni, acinaali ja eturauhaskarsinooma infiltraatteja voidaan myös havaita.

Eturauhasen karsinoomassa hoito ei ole olennaisesti erilainen kuin muilla syöpätyypeillä. Käytettävässä kasvaimessa kasvaimen kirurginen poistaminen on paras valinta, jota seuraa hormonihoito, kemoterapia ja palliatiiviset toimenpiteet.

Eturauhasen adenokarsinooman hoito ja ennuste

Eturauhasen adenokarsinooman hoito tulee aloittaa välittömästi diagnoosin jälkeen, jos kasvain on käytettävissä poistoon.

Kirurgia prostatan adenokarsinooman poistamiseksi kutsutaan radikaaliksi prostatektomyyliksi, jota usein suoritetaan laajennetussa tilavuudessa poistamalla alueelliset imusolmukkeet. Tällä hetkellä se toteutetaan avoimella tavalla käyttämällä laparoskopiaa tai käyttämällä robottia avustettua toimintaa.

  • Myöhemmissä vaiheissa hormonihoito aktivoidaan, sytostaatteja, säteilyä ja muita menetelmiä käytetään. On huomattava, että eriytymättömät kasvaimet reagoivat paremmin kemoterapiaan.
  • Leikkauksen jälkeen eturauhasen potilaat tarvitsevat pitkää kuntoutusaikaa, lantion elinten toiminnan palauttamista, erityisesti virtsan säilyttämistä sekä toimenpiteitä miehen voimakkuuden palauttamiseksi, mikäli se on tarkoituksenmukaista.

Eturauhasen adenokarsinooman tapauksessa ennuste riippuu suuresti monista tekijöistä. Tuumorisolujen erilaistumisaste, kasvaimen leviäminen rauhasen kapselin ulkopuolelle, etäpesäkkeiden läsnäolo vaikuttaa potilaan elinikään. Myös ennuste riippuu hoidon taktiikoista ja potilaan yleisestä tilasta.

Joissakin tapauksissa potilaalla on 4 asteen eturauhassyövän oireita eli toisin sanoen:

  • toimimattomassa vaiheessa;
  • vanhuus;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavien sairauksien, aivojen;
  • joiden elinajanodote on alle viisi vuotta.

Potilasta suositellaan dynaamisia havaintoja ja lievittäviä toimenpiteitä.

Tärkeimmät adenomaerot eturauhasen adenokarsinoomasta

Potilaan kannalta on välttämätöntä selventää adenooman ja eturauhasen adenokarsinooman välisiä eroja ja korjaavien toimenpiteiden merkitystä. Adenoma on hyvänlaatuinen muutos eturauhasen soluissa, se on hidas, ja sen pääasiallinen oire on vaikea virtsaaminen.

Adenokarsinooma kasvaa myös nopeammin ja virtsaamishäiriöt osoittavat melko laiminlyödä taudin tapausta, kun virtsaputki puristuu.

Myös eturauhasen adenooman ja adenokarsinooman väliset erot määrittävät hoidon taktiikat. Syöpätapauksissa kirurginen hoito on suoritettava mahdollisimman pian, ja eturauhasen adenomaa hoidettaessa lääkkeitä hoidetaan lääkärin valvonnassa, ja viimeisenä keinona käytetään kirurgista toimenpidettä, kun virtsaputken reaktion palautumiseen ei ole olemassa muita keinoja.

Adenooman tapauksessa elimen säilyttämistoimet ovat mahdollisia. Adenokarsinoomalla eturauhanen on poistettava kokonaan vierekkäisten imusolmukkeiden kohdalla, sillä vähintään yksi epäsymmetrisoidun solun jättäminen voi johtaa sairauden uusiutumiseen.

Jos adenoma yksinkertaisesti heikentää ihmisen elämänlaatua ja ei ole hengenvaarallinen, niin neljännen vaiheen adenokarsinooma johtaa usein kuolemaan.

Eturauhasen adenokarsinooman tyypit ja selviytymisen ennustus hoidon jälkeen

Eturauhasen taudin adenokarsinooma on erittäin harvinaista miehillä, joiden ikä ei ole saavuttanut 50 vuotta. Mutta kun on astunut yli puoli vuosisataa, potilas putoaa riskialueelle. Patologia on vaarallinen implisiittisten oireiden varalta alkuvaiheessa, joten on tärkeää suorittaa rutiinitutkimuksia ja neuvotella lääkärin kanssa ensimmäisten epämukavuuden oireiden kanssa.

Mikä on eturauhasen adenokarsinooma?

Adenokarsinooma on syöpä, jolla on suuri kuoleman todennäköisyys. Potilaiden kuolleisuuden osalta patologia on toinen sykkeen jälkeen. Ominaispiirre on rauhanen epiteelisolujen patologinen proliferaatio, ja neoplasma ei ole aina rajoitettu elimen kapseliin, itävän lähellä olevien elinten rakenteisiin.

Se on tärkeää! Atyypiset solut imusolmukkeiden kautta vaikuttavat retroperitoneaalisiin, laihtosolmukkeisiin. Metastaasit luustossa tunkeutuvat hematogeenisesti. Siksi tauti leviää koko elimistöön ja saattaa potilaan elämän vaaraan.

Kehitystyypit ja syyt

Eturauhasen adenokarsinooman pahanlaatuinen muodostuminen heikentää elinkaarta keskimäärin 5-10 vuoden ajan. Asiantuntijat erottavat seuraavat taudin tyypit:

  • pieni happo;
  • hyvin eriytetty;
  • heikosti eriytynyt syöpä (eturauhasen asinan adenokarsinooma);
  • papillaarisen;
  • kiinteä trabekulaari;
  • endometriumkarsinoomalle;
  • mahalaukun kystinen karsinooma;
  • limaa.

Adenokarsinooman syy on ihmisen ruumiin hormonaalisen tasapainon loukkaus. Andropautin puhkeamisen jälkeen hormonit eivät enää vuorovaikutuksessa rutiininomaisesti, epätasapaino aiheuttaa dihydrotestosteronin (DHT) kerääntymisen ja aiheuttaa hermoston kudososion aktivaation. DGT on testosteronin metaboliitti, hormonintason nousu johtaa aktivaation ja katabolian nopeuteen. Tässä tapauksessa naisen hormoni estrogeeni, joka läsnä jokaisen ihmisen ruumiissa, kerääntyy ja sillä on syöpää aiheuttava vaikutus eturauhaskudoksen estrogeeni-alfa-reseptoreihin. Ikätekijä, joten kaikki 60-65-vuotiaiden miehet kuuluvat riskivyöhykkeeseen - ne muodostavat 2/3 tapauksista.

Syyt pahanlaatuiseen kasvaimeen nuoremmalla iällä:

  1. lisämunuaisen vajaatoiminta, joka vähentää entsyymien synteesiä;
  2. liikalihavuus - rasvakudoksessa sisältää aromataasia, syntetisoimalla estrogeenia;
  3. kilpirauhashormonien irtisanominen tai riittämättömyys;
  4. epänormaali maksan toiminta;
  5. tupakointi, alkoholi;
  6. elintarvikelisäaineiden liiallinen kulutus, hormoneja aiheuttavat tuotteet;
  7. perinnölliset, geneettiset tekijät;
  8. huono ekologia.

Lääkärit sanovat lisääntyvän taudin miehillä 40-45 vuoden jälkeen stressin vuoksi. Jatkuva hermostovaikutus aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa - ensimmäinen syy pahanlaatuisten kasvainten muodostumiseen.

Eturauhasen adenokarsinooman vaiheet

Glissonin mukaan on kansainvälinen luokittelu ja valmistumisjärjestelmä. Whitmore-järjestelmä:

  • T1 - alkuperäinen. Ominaisten merkkien puuttuminen, implisiittinen diagnostiikka, pienet muutokset analyyseissä. Määritteli biopsia.
  • T2 - vahinko tiuhaan ja kapselin osaan. Tunnistettu hyvin, palpataatio näyttää muutoksia kehossa.
  • T3 - aktiivinen kasvaimen kasvu. Vaihe, jolle on tunnusomaista kuplien vaurioituminen, metastaasin suuri riski.
  • T4 - tauti vaikuttaa sukupuolielimiin, virtsakäyttöön, ruoansulatuskanavan, sulkijalihaksen, peräsuoleen ja muihin elimiin.
  • N1 - asteen raja, jossa loukkaantumisen seinämien ja imusolmukkeiden vaurioituminen.
  • N2 - kaikki elimet, luukudokset muuttuvat, prosessi on peruuttamatonta, kohtalokasta.

Eturauhasen Gleason-adenokarsinooma:

  1. G1 - koulutus koostuu vain homogeenisistä rauhasista, joissa on jakamattomia ytimiä;
  2. G2 - kasvainsolut pysyvät eristyksissä, mutta yhdistymisen dynamiikalla;
  3. G3 - havaittavissa oleva stromaumien tunkeutuminen, ympäröivä kudos;
  4. G4 - epätyypillisten kasvainsolujen melkein kokonaan vaikuttavat rauhaset ja kudokset;
  5. G5 - kasvain on kerrostunut muodostuminen, solut haittaavat erilaistumista - tämä on anaplastinen syöpä.

Tarvittaessa on pisteytysvaihtoehto taudin vaiheiden arvioimiseksi:

  • T1 (G1) 1-4 pistettä - oikeaan diagnoosiin kohdellaan hyvin.
  • T2 (G2) 5-7 pistettä - kohtalaisen erilaistunut syöpä, hoito 80% tuo hyvän tuloksen.
  • T3-T4 (G3) - 8-10 pistettä - tämä on heikosti erilaistunut asinan adenokarsinooma, metastasoituu läheisiin elimiin, ennuste on huono.

Se on tärkeää! Yleisin muoto on eturauhasen asinan adenokarsinooma. Mikä se on? Patologia, jolle on tunnusomaista suuri koko, lukuisia metastaaseja, kliiniset ilmentymät esiintyvät niin myöhään, että diagnoosi ei alkuvaiheessa anna tuloksia. Epäsuorat merkit ovat samanlaisia ​​kuin eturauhastulehdus, joten potilaat hoitavat usein eturauhasen tulehdusta, mikä ei viittaa syövän kehittymiseen.

oireet

Taudin kulku ja oireiden ilmaantuminen myöhäisessä vaiheessa, kun eturauhasen turvotus on siinä määrin, että se alkaa painostaa virtsaputkeen, tekee adenokarsinooman yhdeksi vaarallisimmista sairauksista. Ensisijaiset oireet:

  • valitukset usein tai harvinaisesta virtsan puhkeamisesta;
  • painesuihkun heikkeneminen;
  • virtsarakon epätäydellinen tyhjennys tunne;
  • prosessikipu;
  • inkontinenssi - tahallinen virtsaaminen tai virtsainkontinenssi johtuen tuumorin käyttöön virtsarakon kaulassa.

Jos tautia ei hoideta, seuraaviin oireisiin ilmenee muodostumien kasvaessa:

  1. hematuria - virtsan verenvuoto;
  2. hemospermiat - verta siemennesteessä;
  3. erektiohäiriö tai täydellinen toimintakyvyttömyys;
  4. kipuja, joilla on vaihteleva intensiteetti anushoidon, nivuksen, alavatsan, selkärangan pinnalla, kipu kivuliasta ja tylsiä.

Alaraajojen turvotus, ruokahaluttomuus, voimakas lasku ruumiinpainossa, heikkous, nopea väsymys, kipu rintalastassa ovat merkkejä siitä, että kasvain on metastasoitunut. Laboratoriotutkimus paljastaa muun muassa veren punasolujen vähäisen sisällön.

Kaikkien oireiden syy on tulehduksellinen prosessi eturauhasessa, kudosten proliferaatio. Se vaatii asiantuntijan kattavaa tutkimusta oikean diagnoosin tekemiseksi ja hoito-ohjelman määrittämiseksi.

Eturauhasen adenokarsinooman hoito

Monista patologioista huolimatta eturauhasen syöpä voidaan voittaa - selviytymisen ennuste on erittäin hyvä. Radikaalihoito antaa takuita 95 prosentissa tapauksista. Mutta vain, jos eturauhanen vaikuttaa tuumoriin ensimmäisen kehitysvaiheen aikana.

Nyt muista vaiheista:

  1. Toinen aste - kirurginen hoito ja kuntoutus. Merkki on palautuva.

Se on tärkeää! Kirurginen menetelmä käsittää eturauhasen, virtsaputken, virtsarakon kaulan poiston.

  1. Kolmas vaihe, jonka Gleason määrittelee G3-4: ksi, vaatii androgeenisulkua (kastraatio) ja sädehoidon istuntoja.
  2. Viimeisessä vaiheessa potilas joutuu androgeenisulkuun. Tehokkuuden puuttuessa käytetään keskittyvää sädehoitoa ja lääkehoitoa, johon sisältyy Fluucin, Estractite, Chloride - tarttuminen taudin hurrikaani leviämiseen.

Se on tärkeää! Ensimmäinen tutkimus suorittaa urologisti. Sitten hoito jatkaa andrologia, joka tietää, kuinka paljon eturauhan vaivaa sairaus, määrätä hoidosta.

Ennusteiden selvittämiseksi eturauhasen syöpä vaatii erityiskäsittelyä:

  • Basaloid - alhaisen asteen tyyppi, jolla on nopea kudosten kasvu. Metastaaseja ei muodosteta. Estrogeenihoito, progesteroni. Tyypillinen ilmentymä: virtsakanavien kanavien tukkeutuminen, paikallinen ylimääräinen jakautuminen.
  • Epätasainen - aggressiivinen ja harvinaista syöpä, joka löytyy 0,6% tapauksista. Riskiryhmä - 48-vuotiaita miehiä. Havaitseva syy voi olla skistomoosi. Sillä on luonteenomaisia ​​metastaaseja luissa, joissa kipu välittömästi ilmenee. Säteilyn, hormonaalisen kemoterapian tehottomuus on kliinisesti vahvistettu. Hoito: kokonaisuretroektomia, eturauhastulehdus.
  • Acinar-adenokarsinooma vaikuttaa eturauhasen eturauhasen ja / tai eturauhasen siirtymävyöhykkeeseen. Sille on tunnusomaista useat polttovälineet, suuri määrä mucinia pahanlaatuisissa soluissa. Viimeisen vaiheen merkit: anis, selkärangan kipu.
  • Erittäin eriytynyt syöpä - "toinen" paikka sairauden määrään. Potilaiden selviytyminen on paljon suurempi kuin minkä tahansa muun tyyppisen eturauhassyöpä.
  • Alhaisen asteen onkologia on kohtuullinen sairaus, jonka pitoisuus on 5-7, hoito riippuu patologian kliinisestä kuvasta.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Jos eturauhasen syöpä diagnosoidaan, ennuste riippuu suoraan taudin tyypistä ja sen kehittymisestä. Ensimmäisestä kolmanteen asteeseen selviytymisaste on yli 68-75%. Kuitenkin viimeisten 4 vaiheen aikana hoito on tarkoitettu ainoastaan ​​kipulääkkeiden lopettamiseen ja potilaan mahdollisimman rauhoittavan hoidon antamiseen. Patologia leviää koko kehossa ja vaikutukset ovat jo peruuttamattomia.

Eliniänodote hoidon jälkeen:

  • Alhaisen asteen T1-kasvain - 50% potilaista elää vähintään 6-7 vuotta;
  • Vaiheessa T2 - 50% miehistä elää jopa 5 vuotta;
  • T3-vaiheessa - 25% potilaista ei elä 5 vuoteen;
  • Viimeinen vaihe johtaa nopeaan kuolemaan, enintän 4-5% potilaista elää noin vuoden ajan.

Onkologia ei ole lause, jos noudatat ehkäiseviä toimenpiteitä. Paljon riippuu valikosta ja ravitsemusjärjestelmästä: punaisen lihan ylimäärä, rasvat, makeiset, vähäinen liikkuvuus, säännönmukaisen seksielämän puute, juominen (olut) - potilaiden patologinen riski on lähes 68% suurempi.

Ruokavaliota on tarkistettava siten, että se sisältää:

  • vihannekset (erityisesti tomaatit);
  • pavut;
  • hedelmät;
  • täysjyvä tuotteet;
  • pähkinät;
  • villi ruusu, merikotka ja mustikoita.

Paluuta normaaliin seksuaaliin alkoholin käytön vähentämiseksi, tupakoinnin vähentämiseksi, urheilulajien liikkumiseksi ja aikatauluttavien lääkärintarkastusten suorittamiseksi ajoissa - kaikki säännöt välttää etukäteen kuolemaan eturauhassyövästä.

Mikä on eturauhasen adenokarsinooma ja kuinka paljon henkilö voi elää sen kanssa

Eturauhasen adenokarsinooma on koulutus, joka on kymmenen salaperäisemmän ja vakavimman sairauden joukossa, mikä on vaaraksi yli 60-vuotiaille miehille.

Vain maassamme vuosittain siitä tulee yli 500 ihmisen kuoleman aiheuttaja.

Siksi lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota tämän ongelman ehkäisemiseen ja hoitoon.

Protaasadenokarsinooma: mitä se ja kuinka kauan henkilö elää? Vastaus tähän kysymykseen lue artikkeli.

Eturauhasen adenokarsinooma: mitä se on?

Eturauhassyöpä: mitä se on? Eturauhasen adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa elinten kellertävään epiteeliin (kellertävä syöpä). Samanaikaisesti suurin osa leesioista esiintyy perifeerisissä kudoksissa (jopa 65-70%) ja pienimmistä - siirtymä- ja keskialueilla (noin 15-20%).

Patologian syyt

Lääketieteessä yksiselitteisiä syitä tämän taudin kehittymiselle ei ole vielä todettu, mutta tiede tietää, että alttius tekijät voivat olla:

  1. Ravinteiden tasapainon kehon häiriöt (biologisesti merkittävät elementit).
  2. Hormonaaliset iän muutokset.
  3. Kadmiumin myrkytys, joka on saatu metallien tuotannossa tai jalostamoissa sekä saastuneiden ekologisten ominaisuuksien tuloksena.
  4. XMRV-viruksen voittaminen retrovirusten perheestä.
  5. Perinnöllinen alttius.
  6. Syömishäiriöt, jotka heikentävät B-karoteenin imeytymistä.

Voit lukea lisää tästä täältä.

Vuosien tutkimuskokemus osoittaa, että eturauhasen adenomasta kärsivät miehet kärsivät adenokarsinoomasta kaksi kertaa useammin kuin terveet vertaisarvioijansa.

Ehkä tämä johtuu samoista laukaisumekanismeista, jotka ovat ominaisia ​​näistä sairauksista. Samanaikaisesti adenooman esiintyminen ei voi osoittaa adenokarsinooman kehittymistä. Taudit voivat kehittyä toisistaan ​​riippumatta, vaikka niillä on joitain yhteisiä piirteitä.

oireet

Tauti voi ilmetä eri tavoin. Tyypillisesti se tunnetaan samoilla oireilla, jotka ovat tyypillisiä prostatitiitille ja virtsatietulehdusten kehittymiselle.

Ärsyttävät merkit ovat:

  • tunne puutteellisen virtsan tyhjenemisestä;
  • lisääntynyt kiire virtsatessa (etenkin yöllä ja aamulla);
  • kipu ja tunne väsymystä perineum.

Obstruktiiviset oireet:

  • virtsan pidättäminen;
  • vaikeus tyhjentää kupla (ajoittainen tai ohut virta);
  • puristimen jännitys virtsaamisen aikana.

On huomionarvoista, että adenokarsinooman varhaiset vaiheet voivat olla melkein oireettomia ja kasvaimen kasvaessa aina näkyvät erilliset merkit.

Vakavimmat oireet, jotka ovat tyypillisiä taudin vakavalle vaiheelle.

Luetteloon merkittyjen merkkien lisäksi voit liittyä:

  • kuume;
  • turvotus;
  • ummetus tai ripuli;
  • pahoinvointi;
  • kipu istukan aikana;
  • laihtuminen;
  • ruokahaluttomuus.

luokitus

Tällä hetkellä tunnetaan useita taudin luokituksia. Gleason-pisteet perustuvat kasvaimen kehitystyön histologiseen karakterisointiin.

Hänen mukaansa saamme seuraavan kuvan:

  1. 2-4 pistettä osoittaa eturauhasen hyvin erilaistuneen adenokarsinooman esiintymistä. Tässä prosessissa useimmat solut säilyttävät normaalin toiminnan ja rakenteen. Ennuste on suotuisa.
  2. 5 - 7 pistettä osoittaa eturauhanen kohtuullisen erilaistuneen adenokarsinooman, jolle on ominaista suhteellisen korkeat terveiden solujen tasot. Ennuste - keskipitkä.
  3. 8 tai useampi piste osoittaa eturauhanen heikosti erilaistuneen adenokarsinooman. Se vaikuttaa kaikkiin elimen terveisiin soluihin. Ennuste on epäsuotuisa.
  4. Eturauhasen Acinar-adenokarsinooma: mitä se on? Myös acinoni ja pienet haponkestävät muodot erotetaan toisistaan. Viimeinen näistä pidetään yleisin ja esiintyy 93-95% kaikista tapauksista.
  5. Squamous-solukarsinoomaa pidetään vakavimpana ja harvinaisena.

Täten voidaan erottaa adenokarsinooman muodot:

  • pieni happo;
  • hyvin eriytetty;
  • kohtalaisen eriytetty;
  • huonosti eriytetty;
  • acinar;
  • squamous.

Jos katsomme tautia sen kehityksen vaiheiden perusteella, meillä on seuraava kuva:

  1. Ensimmäisessä vaiheessa (alkuvaiheessa) on ominaista minimaaliset muutokset kudoksissa, mikä näkyy vain biopsia. Todennäköisesti.
  2. Toisessa vaiheessa on tunnusomaista eturauhasen joidenkin osien ja kalvojen vaurioituminen. Patologiset muutokset siinä voidaan helposti tunnistaa diagnoosiprosessissa.
  3. Kolmannessa vaiheessa tapahtuu kasvaimen aktiivinen kasvu, jossa eturauhanen kuplat vaikuttavat.
  4. Neljännessä vaiheessa kasvain kasvaa edelleen ja jopa siirtyy lähimpään elimeen (virtsateet ja ruoansulatuskanava). Metastaasin riski on korkea.

Taudin diagnosointi

Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään seuraavia diagnostiikkatyyppejä:

  • biopsia;
  • rektaalitutkimus palpataatiolla;
  • kliiniset veri- ja virtsatestit;
  • PSA-verikoe;
  • Ultrasound (transabdominaalinen, transreptaali);
  • virtsaamisnopeuden mittaaminen (urovirtausmittaus);
  • MRI (mukaan lukien kontrastiainetta);
  • lymfografiassa;
  • urography;
  • röntgentutkimus;
  • laparoscopic lymphadenectomy.

Hoidon ominaisuudet

Adenokarsinooman hoito suoritetaan eri menetelmillä, joiden valinta alkaa patologisen prosessin vaiheesta, kasvaimen muodon, potilaan iästä ja muista yksilöllisistä ominaisuuksista.

Nykyaikaisessa leikkauksessa käytetään nykyään:

  1. Radikaalinen prostatektomia, johon liittyy koko eturauhasen (vaikeassa muodossa) tai sen osan poistaminen.
  2. Sädehoito (käytetään yhdessä muiden menetelmien kanssa).
  3. Brachytherapy on yksi säteilyn muodoista, joka tuotetaan tuomalla radioaktiiviset neulat eturauhasen sisään. Edullisempi ja tehokas kuin sädehoito.
  4. Kryotherapy (eturauhasen adenokarsinooman hoito syväjäähdytyksessä). Sitä voidaan käyttää pienien kasvainten hoitoon.
  5. Hormonihoito.

Esimerkkejä käsittelystä riippuen:

  1. Eturauhasen eturauhasen adenokarsinooman hoitoon voidaan käyttää: hormonaalista testosteronin estämistä, sädehoitoa, leikkausta. Hoito 93-95 prosentissa tapauksista antaa positiivisen tuloksen.
  2. Potilaille, joilla on squamous solumuoto, on suositeltavaa suorittaa radikaali prostatektomia. Tämä muoto on vaikein. Sille on luonteenomaista nopea kehitys ja metastaasi luuhun. Hormoniterapia ja kemoterapia tässä muodossa eivät useimmiten tuo myönteisiä vaikutuksia.
  3. Erottamattomien kasvainten osalta kemoterapia sopii hyvin, mikä voidaan yhdistää sytotoksisten lääkkeiden ja hormonihoidon kanssa.
  4. Sädehoito on tehokasta vain alkuvaiheessa ja taudin kehityksen lievissä muodoissa (hyvin erilaistuneet ja kohtalaisesti erilaistuneet kasvaimet).

näkymät

Eturauhasen adenokarsinooman ennuste riippuu erikoistuneiden tunnistama patologisen prosessin vaiheesta. Mitä nopeammin diagnoosi tehdään ja hoito alkaa, sitä paremmat mahdollisuudet onnistuneeseen elpymiseen.

Alkuvaiheessa eturauhasen adenokarsinooman ennuste on lähes aina suotuisa. Vaikeat adenokarsinooman muodot ovat erittäin vaikeita hoitaa ja usein kuolemaan johtavia.

Lääkärit kiinnittävät huomiota ennaltaehkäisevien vuosittaisten tutkimusten merkitykseen. Tämä koskee erityisesti vanhempia miehiä. Adenokarsinooma on vaarallinen, koska se voi olla melkein oireeton alkuvaiheissa ja myöhemmässä vaiheessa se voi olla vaikeaa ja epäedullista. Huolehdi terveydestasi!

Kaikki on aciniinin adenokarsinooma

Urospuolisten lisääntymisjärjestelmien elinten pahanlaatuiset kasvaimet ovat hyvin yleisiä, erityisesti vanhempien miesten keskuudessa. Acinar-adenokarsinooma on eturauhasen pahanlaatuisten tuumorien muoto, kehittyy rauhasten kudoksesta ja lokalisoidaan tämän elimen akiniin.

Munuaisten, epiteelisten ja muiden kehon kudosten patologisen proliferaation esiintymiseen liittyy monia riskitekijöitä, jotka johtavat eturauhasen adenokarsinooman muodostumiseen.

Eturauhassyövän oireet voivat myös olla hyvin erilaisia, joten jos sinulla on ongelmia virtsatessa, seksuaalisessa toimintahäiriössä ja muissa varoitusmerkkeissä, ota välittömästi yhteyttä urologistiasi. Eturauhasen adenokarsinooman hoito saa tehdä vain kokenut ja pätevä erikoislääkäri, jolla on oikea-aikainen lääketieteellinen hoito, potilaan ennuste on suotuisa.

Taudin syyt

Eturauhasen Acinar-adenokarsinooma esiintyy useimmiten vanhemmilla miehillä, mikä mahdollistaa taudin esiintymisen hormonaalisten tasojen muutosten kanssa. Myös hyvänlaatuiset neoplastiset prosessit eturauhasessa kehittyvät sukupuolihormonien epätasapainon vuoksi. Eturauhasen adenokarsinooman patogeneesissä keskeinen rooli on testosteronin ja dihydrotestosteronin pitoisuuksien väheneminen sekä häiriö normaaleissa suhteissa miesten ja naisten hormonien välillä, joita esiintyy tietyissä määrin miehen ruumiissa.

Uskotaan, että estrogeenin suurentaminen (tärkein naispuolinen sukupuolihormoni) vaikuttaa karsinogeenisesti miesten lisääntymisjärjestelmän elimiin.

Hormonaalinen epätasapaino on tärkein syy asinan adenokarsinooman kehittymiselle yli 60-vuotiaana. Patologinen prosessi havaitaan myös miehillä, jotka ovat nuorempia kuin tämä ikä. Adenokarsinooman muodostumiseen liittyvät riskitekijät eturauhashypseissä ovat:

  • Perinnöllinen alttius.
  • Lisäkilpirauhasen sairaudet, joilla on tärkeä rooli sukupuolihormonien aineenvaihdunnassa.
  • Lihavuus. Naispuolisten sukupuolihormonien määrä lihavissa miehissä liittyy aromaattisen entsyymin läsnäoloon, joka liittyy estrogeenin synteesiin rasvaisissa kudoksissa.
  • Kilpirauhasen taudit. Kilpirauhashormonit ovat tärkeä elimistön aineenvaihdunnan säätelijä, joten kilpirauhasen minkä tahansa patologian voi aiheuttaa sukupuolihormonien epätasapainoa.
  • Akuutti ja krooninen maksasairaus.
  • Huonoja tapoja. Alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi vähentävät kehon kokonaisresistanssia ja lisäävät vapaiden radikaalien määrää.
  • Negatiiviset ympäristötekijät, joihin kuuluvat ionisoiva ja ultraviolettisäteily.
  • Haitalliset työolosuhteet (pitkäaikainen kosketus kadmiumin kanssa).
Eturauhasen adenokarsinooman kehittymisen syyn selvittäminen on erittäin tärkeää hoidon taktiikan määrittämisessä ja uusiutumisen estämisessä.

luokitus

Acinar-adenokarsinooma on yksi eturauhasen pahanlaatuisten kasvainten tyypistä, ja se jakautuu puolestaan ​​pientä happoa ja suurta happoa. Pienikokoisen pahanlaatuisen kasvaimen, mukaan lukien pienet, läheisesti toisistaan ​​erotetut parenkyyttiset rakenteet, kutsutaan pieniksi ominaiiniksi. Suuri acinarin kasvain on kooltaan suurempaa ja sisältää suuria rauhasyhdistelmiä.

Adenokarsinoomaa sairastavan potilaan ennusteiden arvioimiseksi Gleason-asteikkoa käytetään laajalti, sitä käytetään arvioimaan eturauhaskudoksen rakenteen muutoksia ja määrittämään pistemäärät 2-10. Suuret määrät tällä asteikolla (8-10 pistettä) osoittavat nopeasti kehittyvän sairauden, joka on tyypillinen huonosti eriytyneille kasvaimille. 5, 6 ja 7 pisteen osoittimet osoittavat potilaalle hyvää ennusteita ja osoittavat kohtalaisen erilaistuneen kasvaimen. Hyvin eriytyneille tuumoreille, joilla on suotuisimmat ennusteet, tunnusmerkit ovat 1-4 pistettä.

Eturauhasen adenooman ennuste riippuu kasvaimen eriytymisen asteesta ja samanaikaisten sairauksien läsnäolosta potilaassa.

Adenokarsinooman arvioimiseksi Gleason-asteikolla on välttämätöntä suorittaa eturauhaskudoksen biopsia ja arvioida aineisto kahdesta eri alueesta erikseen (kukin arvioidaan 1-5 pistettä). Tällä hetkellä oikeaan lääketieteelliseen hoitoon asti adenokarsinooman onnistunut hoito on mahdollista, jopa korkealla Gleason-pisteet.

Miten patologia ilmenee?

Eturauhassyövässä ei ole tiukasti erityisiä oireita, kliininen kuva voi olla hyvin erilaista. Eturauhasen adenokarsinooman kehityksen alkuvaiheissa useimmissa tapauksissa potilas ei ole häiriintynyt mistä tahansa, ja sen takia monet potilaat kääntyvät lääkärin puoleen kauemmin. Eturauhasen adenokarsinooman tärkeimmät kliiniset oireet ilmenevät tuumorikudosten kasvun myötä, jotka alkavat pakata virtsaputken. Potilaat useimmiten esittävät seuraavat valitukset:

  • lisääntynyt kiire virtsata;
  • Virtsan virtsan virtaus virtsaamisprosessissa on vähäistä tai ajoittaista;
  • virtsan epätäydellinen tyhjennys tunne virtsaamisen jälkeen;
  • spastisen luonteen kipu jaksottainen esiintyminen perineal-alueella, voi säteillä peräaukkoon, ristiluu;
  • inkontinenssi tai tahaton virtsaaminen (jos adenokarsinooma on levinnyt eturauhasesta virtsarakkoon);
  • seksuaalisen toiminnan loukkaaminen: erehdysongelmat, ennenaikainen, kivulias siemensyöksy;
  • veren epäpuhtauksien ilmaantuminen virtsassa ja siemennesteessä;
  • kehon yleinen myrkytys, joka ilmenee heikkouden, ruokahaluttomuuden, vähentyneen henkisen ja fyysisen suorituskyvyn muodossa;
  • ihon vaaleus, huimaus anemian kehittymisen myötä.
Eturauhasen adenokarsinooma voi levitä metastaaseja muihin elimiin, jolloin muut oireet liittyvät. Eturauhasen adenokarsinooman metastaasi esiintyy pääasiassa lantion luissa, imusolmukkeiden ja imusolmukkeiden soluissa. Joskus maksassa, keuhkoissa ja muissa sisäelimissä on vaikutusta. On mahdollista epäillä metastaasien esiintymistä, jos alaraajojen turvotusta, lantion luita, keuhkovaurioita (hengenahdistusta, hemoptyssia) tai maksan oireita (dyspepsia, keltaisuus, myrkytys).

Patologisen prosessin diagnoosi

Jos kyseessä on asinan adenokarsinooma, diagnoosin tulisi suorittaa pätevä urologisti-onkologi. Tämän taudin oireita voi esiintyä hyvänlaatuisten eturauhassyövän muodostumisessa, tulehdusprosesseissa, jolloin eturauhasen adenokarsinooman diagnoosin selvittämiseksi on tarpeen suorittaa useita lisätutkimuksia. Lääkäri aloittaa perusteellisen keräämisen valituksista, anamneesin sairaudesta ja elämästä, selvittää perinnöllisen alttiuden läsnäolon tai puuttumisen eturauhasen adenokarsinoomaan.

Tärkeä vaihe epäiltyä adenokarsinoomaa sairastavan potilaan objektiivisessa tutkimuksessa on eturauhasen rektaalista digitaalista tutkimusta. Kiitos hänelle, et voi tunnistaa eturauhanen lisääntymistä, kipua palpataatiolla. Varmista, että käytät eturauhasen transreenin ultraäänitutkimusta, jonka avulla voidaan arvioida tilan tilaa ja muutoksia elimen parenkyymissä, jotta voidaan määrittää tarkasti kasvaimen muodostumisen sijainti ja koko.

Yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä on seerumin eturauhaspesifisen antigeenin määrittäminen. Tämän kasvaimen merkkiaineen suuri pitoisuus voi ilmaista eturauhasen pahanlaatuisen tai hyvänlaatuisen kasvaimen läsnäolon. Eturauhaskudoksen biopsia suoritetaan diagnoosin vahvistamiseksi, jos patologiset poikkeavuudet havaittiin ultraäänikäsittelyn ja muiden tutkimusmenetelmien aikana. Myös biopsiaa tarvitaan arvioimaan tuumori Gleason-pisteet.

Koska eturauhasen adenokarsinooma voi metastasoitua muihin kudoksiin ja elimiin, on myös suositeltavaa suorittaa vatsan elinten, MRI: n tai CT: n ultraääntä metastaasien varhaisessa havaitsemisessa. Tarkan diagnoosin tekemisen jälkeen lääkäri määrää hoitoa, joka riippuu taudin vakavuudesta.

Miten hoidetaan tai ehkäistään tauti

Eturauhasen adenokarsinooman hoidossa on erilaisia ​​menetelmiä, joiden valinta riippuu pitkälti kurssin vaiheesta ja taudin muodosta. Eturauhasen adenokarsinoomaa hoidetaan parhaiten sairauden alkuvaiheissa, jolloin radikaaleja menetelmiä voidaan välttää. Jos kasvain ei ole vielä metastasoitunut, käytä sitten etäkatsoterapiaa, kasvaimen ultrasuuntaista ablaatiota, brachyterapiaa. Joissakin tapauksissa on merkitty radikaalista prostatektomiaa.

Hyvin vähäiset invasiiviset leikkaukset ovat yleisin eturauhasen kasvainten hoito. Eturauhasen adinokarsinoomaa edistyneissä vaiheissa metastaasien läsnä ollessa käsitellään GnRH-agonisteilla sekä kirurgisella kastriuksella, käytetään kauko-sädehoitoa yhdessä hormonaalisten aineiden kanssa. Vaikeissa tapauksissa potilaan hoidossa pyritään maksimoimaan epämiellyttävien oireiden poistaminen ja estämään adenokarsinooman kehittymisen eteneminen.

Eturauhasen adenokarsinooman oireelliseen hoitoon kuuluu hormonihoito.

Eturauhasen adenokarsinooman esiintymisen ehkäisemiseksi miehen tulisi välttää huonoja tapoja, syödä kunnolla (ruokavalion tulee olla riittävä määrä E-vitamiinia, rautaa, seleeniä), hakea heti yhteyttä lääkäriin tulehdussairauksista ja sukupuolielinten infektioista. Jos onkologisiin sairauksiin liittyy geneettinen alttius, 45 vuoden iän jälkeen on suositeltavaa suorittaa säännöllinen seulontatutkimus (eturauhasen spesifisen antigeenin määritelmä).

Sinun tulisi myös muistaa, että eturauhanen hyvänlaatuiset kasvaimet, joilla on väärä tai myöhäinen hoito, saavat pahanlaatuisen kurssin. Siksi virtsaamisen tai seksuaalisen toimintahäiriön oireiden ilmaantuminen on vakava syy kuulla asiantuntijaa.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter