Tärkein
Analyysit

Eturauhasen adenokarsinooma

Eturauhasen adenokarsinooma kehittyy miehillä itamalla kasvain eturauhaseen tai siirtymällä imusuonien kautta. Eturauhasen adenokarsinooma on pahanlaatuinen prosessi, syöpä alkaa epiteelisoluilla, tauti johtaa usein kuolemaan miehillä jo 55-vuotiaana.

syistä

Tärkein syy eturauhasen adenokarsinooman esiintymiseen ovat ikäihmiset muutokset elimessä. Lisäksi geneettisellä hajoamisella on rooli. Eturauhanen miehillä kärsii useimmiten pahanlaatuisen prosessin taustalla toisessa elimessä. Tauti on nuorempi joka vuosi, se vaikuttaa jopa miehiin 20-40-vuotiaita. Adenokarsinooman kehitys riippuu ulkoisen tai sisäisen ympäristön negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta.

Negatiiviset tekijät:

  • ihmisen kehon hormonaalisen tasapainon häiriintyminen, ravintoaineiden määrällisen indikaattorin muutos, joka liittyy riittämättömään saantiin elimistöön tai heikentyneestä käsittelystä;
  • kehon krooninen myrkytys kemiallisilla aineilla tai säteilyllä;
  • geneettinen alttius - eturauhassyövän kehitys on huomattavasti korkeampi miehillä, joiden läheiset sukulaiset kärsivät eri elinten onkologisista sairauksista;
  • ikään liittyvät muutokset urospuolisessa lisääntymisjärjestelmässä - yli puolet miehistä koko väestöstä 75 vuoden iän jälkeen on todettu olevan minkäänlaista eturauhassyöpäprosessia;
  • ravitsemus ja elämäntapa - nämä kaksi tekijää ovat aina ratkaisevia minkä tahansa taudin kehityksessä, ja syöpäsairauksien osalta se on tupakointi ja vääränlainen ruokavalio, jotka voivat aiheuttaa ylivuotoa, jos on olemassa geneettinen alttius.

Nykyään syöpäpotilaille on monia kokeita ja havaintoja syövän tärkeimpien syiden selvittämiseksi. Tämä on välttämätöntä tuumoriprosessien hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi. Vaikka ei ole olemassa yhtä teoriaa, joka vahvistaisi eturauhassyövän kehittymisen miehillä.

oireiden

Eturauhasen kasvaimen prosessin oireita esiintyy jälkimmäisissä vaiheissa. Aluksi ihminen ei voi epäillä, että kudosten pahanlaatuiset muutokset tapahtuvat hänen kehossaan ja rauhallisesti jatkavat hänen jokapäiväistä toimintaa. Mutta hetkessä mies tuntuu teräväksi kipuudeksi, kyvyttömyys harjoittaa seksuaalista kanssakäymistä, verenvuotoa virtsaputkesta ja lisääntyä seksuaalielimessä. Nämä ovat ensimmäisiä syövän signaaleja. Myöhäisillä oireilla on mahdotonta aloittaa kokonainen hoito, joka vaikuttaa vakavasti hoitohenkilökunnan ennusteisiin.

Yleisimmät eturauhasen syöpä.

  1. Epämukavuuden tunteet perineumissa.
  2. Vatsavaiva virtsaamisessa, veren tai muun nesteen virtsan esiintyminen.
  3. Kohtuuton verenvuoto sukupuolielimestä, ihottuma, väri- ja koonmuutos.
  4. Seksuaalisen toiminnan häiriintyminen, impotenssi tai muu erektiohäiriö.
  5. Eturauhan koko suurenee huomattavasti.
  6. Voimakas kipu, erityisesti virtsatessa ja erektiossa.
  7. Progressiivinen laihtuminen, aliravitsemus, yleinen huonovointisuus.

vaihe

Eturauhassyövän vaiheet

Kuten minkä tahansa syöpäproteesin, adenokarsinooma etenee vaiheittain ensimmäisestä neljänteen vaiheeseen.

  1. Erittäin eriytynyt kasvain, jonka tilavuus on enintään 4% koko kehosta.
  2. Kasvain vie enemmän kuin 4% elimestä ja kasvaa syvälle elimen kudokseen.
  3. Veren biokemiallisessa analyysissä määritetään sormen tutkiminen, syöpätaudit eivät vielä ole.
  4. Viimeisessä vaiheessa on epäsuotuisa ennuste, alkaa metastaasi, joka johtaa potilaan kuolemaan.

Taudin luokituksia on useita, rakenteesta, sijainnista, morfologiasta riippuen ja pääluokitus on Gleasonin luokitus.

Gleasonin luokitus:

  • 4 pistettä - erittäin erilaistunut kasvain, se on silti hyvänlaatuinen kudosten kasvu, mutta pahanlaatuisen syövän siirtyessä;
  • 4-7 pistettä on kohtalaisen erilaistunut syöpä;
  • yli 7 pistettä on vakava syöpäprosessi, tämä on matala-asteinen eturauhasen adenokarsinooma.

Luokittelu rakenteesta riippuen:

  • eturauhasen asinan adenokarsinooma;
  • hyvin erilaistunut kasvain;
  • pieni asinan adenokarsinooma;
  • mahalaukun kystinen syöpä;
  • limaa syöpä;
  • papillary syöpä;
  • huonosti eriytynyt syöpä;
  • kiinteä kasvain.

Hoito ja ennuste

Eturauhassyöpä

Eturauhasen adenokarsinooman hoito tapahtuu useimmiten kirurgisesti. Parannetaan määrättyjen lääkitys- ja fysioterapiaoperaatioiden tehokkuutta. Syöpä kemoterapia ja sädehoito ovat tärkeimpiä. Eturauhasen akinaarikarsinooma on herkkä varhaisessa kehitysvaiheessa sädehoidossa, koska prosessi suoritetaan ennen toimenpidettä.

Acinar-adenokarsinooma esiintyy useimmiten. Hoidon ennuste riippuu valitusta menetelmästä ja taustalla olevan taudin diagnosoinnista.

Hoidossa käytetään seuraavia menetelmiä:

  • eturauhasen radikaali poisto - leikkauksen indikaatiot ovat kehon etäpesäkkeiden puuttuminen, vähäinen proliferaatio sekä asinan adenokarsinooma kehityksen ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa;
  • kylmähoitoa - aciniinin adenokarsinoomaa voidaan hoitaa kylmällä, mutta on monia vasta-aiheita ja niiden joukossa on merkittäviä määriä syöpäsairauksia;
  • Tehokkain vaihtoehto on lääkehoidon yhdistelmä kirurgisella hoidolla.

näkymät

Useimmissa tapauksissa miesten ennuste syövän hoidossa on useimmissa tapauksissa epäsuotuisa, mikä liittyy taudin huonoihin oireisiin varhaisessa vaiheessa ja sen kyvyttömyydestä havaita ajoissa. Tämä ei tietenkään koske kaikkia tapauksia, on monia poikkeuksia.

Esimerkiksi rutiinitutkimuksen läpikäyminen on tärkein ajankohtainen diagnoosi, koska sitä voidaan pitää eturauhassyövän ehkäisevänä toimenpiteenä miehillä yli 40 vuoden ajan.

Eturauhasen adenokarsinooma

määritelmä

Eturauhasen adenokarsinooma on yleisin eturauhassyöpä, se sijaitsee kehällä ja näyttää tiheältä kellertävältä solmulta. Tämä kumulatiivinen käsite voi kuitenkin tarkoittaa eturauhaskasvaimia, joilla on erilaiset morfologiset ominaisuudet, jotka ovat merkittävästi erilaiset ennustuksessa.

Adenokarsinooma-ryhmä sisältää:

  • kuten hitaasti kasvavia kasvaimia, joilla on hyvä ennuste oikea-aikaisella hoidolla,
  • samoin kuin aggressiiviset ja nopeasti leviävät muodot.

Adenokarsinooman tyypit

Yksi eturauhasen adenokarsinooman hoitoon vaikuttavista ratkaisevista tekijöistä on sen erilaistuminen tai eturauhasen adenokarsinooman luokituksen kypsyysaste. Pahanlaatuisten solujen erilaistumista ymmärretään niiden rakenteen erotusaste terveiltä soluilta, kun niitä tutkitaan mikroskoopilla.

Samanaikaisesti on olemassa erottuvia matala-, keski- ja suurikokoisia adenokarsinoomasoluja. Eturauhasen adenokarsinooma tapausten ilmaantuvuuden mukaan:

  • pieni happo;
  • hyvin eriytetty;
  • heikosti erilaistunut adenokarsinooma;
  • squamous.

Useimmiten melkein 95% tapauksista eturauhasen adenokarsinoomaa sairastavilla potilailla on pieni hapotusaine. Tätä lajia varten on tunnusomaista useiden tuumorokin muodostuminen. Tämän tyyppisen syövän hoidossa käytetään tuumorin kirurgista poistoa (riippuen jakautumisvaiheesta, se voi olla sekä elinsiirto-operaatio että radikaali), sädehoito ja hormonaalinen testosteronin estäminen.

Paras ennuste täydelliselle elpymiselle erottuu hyvin eriytetyllä adenokarsinoomalla (toiseksi yleisin taudin tapaus). Erittäin erilaistuneet eturauhan adenokarsinoomasolut ovat lähes samoja kuin tavanomaiset solut rakenteessa. Tällaiset adenokarsinoomat kehittyvät hitaasti ja käytännössä eivät metastasoituvat.

Harvinainen, mutta aggressiivinen, eturauhasen adenokarsinooman muoto on squamous. Sille on luonteenomaista nopea metastaasi luuhun. Käytännöllisesti katsoen ei voida käsitellä säteilyllä, hormonaalisella ja kemoterapialla. Radikaali prostatektomia on välttämätöntä, samoin kuin osa virtsakanavasta.

Huonosti erilaistunut adenokarsinooma

Adenokarsinoomasolujen erilaistumisaste arvioidaan viiden pisteen Gleason-asteikolla (G1 - G5). Joten, jos matala-differentiaattiset solut vallitsevat, niin Gleason-asteikolla sille annetaan korkeimmat arvot (noin 7 ja yli).

Pienillä eriytetyillä (ND) adenokarsinoomilla on epänormaaleja eroja terveistä soluista. Niille on ominaista nopea kasvu ja metastasoitumiskyky.

Nopeasti kasvavat ND-adenokarsinoomat ovat vähemmän hoidettavissa kuin hyvin erilaistuneet. Verrattuna tuholaisen adenokarsinooman suhteen voidaan sanoa, että heikosti eriytetyillä on kohtalainen vakavuus.

Tällaisen adenokarsinooman täydellinen parantaminen on edelleen mahdollista - alkuvaiheessa. Jos tauti diagnosoidaan vaiheissa 2 ja 3, vakava hoito on edelleen eturauhan radikaalilla poistamisella ja toisella toimenpidekokonaisuudella, jonka tarkoituksena on remission jatkaminen. Huonosti erilaistuneen eturauhasen adenokarsinooman vaiheessa 4 suoritetaan palliatiivinen hoito.

Eturauhasen adenokarsinooman diagnosointi

Eturauhasen adenokarsinooman diagnosoimiseksi eturauhasen biopsia on välttämätöntä - näyte kudoksesta, jota tutkitaan sitten mikroskoopilla. Tämä tutkimus mahdollistaa diagnoosin tarkan määrittämisen ja kasvaimen tyypin määrittämisen.

Jos tulet klinikkaan hoitoon, eturauhasen adenokarsinooman alustavan diagnoosin kustannukset sisältyvät jo hoitokustannuksiin. Jos olet jo tehnyt biopsia omassa maassasi, voit tuoda mukanasi "lasin" niin, että voimme tarkistaa analyysin (tutkia sitä).

Lisäksi preoperatiivinen diagnoosi sisältää täydellisen luettelon kaikista tarvittavista tutkimuksista, kuten ultraäänestä, EKG: stä, sydänanalyysistä, PSA-analyysistä. Ilman "kädessä" tarkkaa diagnoosia, lääkäri ei ryhdy hoitoon.

Eturauhasen adenokarsinooman vaiheet

Ennen adenokarsinooman hoitoa on tarpeen diagnosoida paitsi sen tyyppi (pieni solu, huonosti erilaistunut jne.), Mutta myös levittämisen vaihe. Kehitys jatkuu kaikissa vaiheissa, jotka vastaavat muiden tyyppien eturauhassyöpää.

Täydellisen parannuksen tai remission ennusteissa on kuitenkin edelleen eroja. Hoidon oikea-aikaisuus on keskeinen menestystekijä. Niinpä esimerkiksi eturauhassyövän oksaalinen adenokarsinooma kaikki kasvuvaiheet kulkevat nopeasti. Erittäin eriytyneille adenokarsinoomille on ominaista myös melko korkea kasvu. Menestyksellinen hoito tällaisissa sairauksissa jatkuu "päivinä".

Eturauhasen squamous tai heikosti erilaistuneen adenokarsinooman havaitsemista hyvin varhaisessa vaiheessa voidaan pitää todellisena ihmeenä. Aloita hoito välittömästi! Kaikkien ihmisten on muistettava eturauhassyövästä ennalta ehkäisevän diagnoosin tärkeä merkitys.

Eturauhasen adenokarsinooman hoito

Kirurginen hoito

Jos adenokarsinooma havaitaan eturauhasen tutkimuksen alkuvaiheissa, potilaalla on hyvät mahdollisuudet täydelliseen paranemiseen kasvaimen kirurgisen poistamisen jälkeen eturauhasen ja siemensyöksyjen kanssa.

Adenokarsinooman poistamiseksi eturauhasessa Saksassa käytetään pääsääntöisesti vähän invasiivisia tekniikoita, mukaan lukien toimet, joissa käytetään Da Vinci-robottia.

Konservatiivinen hoito

Adenokarsinooman hoidossa käytettävää sädehoitoa käytetään sekä leikkauksen sijaan että sen toteuttamisen mahdottomuus ja lisätty muihin menetelmiin onkologisen prosessin myöhemmissä vaiheissa. Säteilyterapiassa huonolaatuisen adenokarsinooman hoitoon on myös useita vaihtoehtoja: säteilylähde on ulkopuolella (tavanomainen sädehoito) tai sisäpuolella (brachytherapy).

Kun eturauhasen brachytherapia, adenokarsinooma käyttää radioaktiivisia kapseleita, jotka säteilevät ympäröivä solut ja pienentävät kasvaimen kokoa. Saksassa kehitetyt ja muut adenokarsinooman hoitomenetelmät eturauhasessa:

  • kylmäkäsittely (kylmäkäsittely),
  • HIFU (kohtalaista ultraäänitutkimusta).

Aggressiivisilla ja myöhemmässä vaiheessa lääkärit voivat käyttää kemoterapiaa ja hormonihoitoa.

Joka tapauksessa, missä vaiheessa adenokarsinoomaa ei ole havaittavissa, Saksassa valitaan hoito, joka on optimaalinen tässä tilanteessa.

Eturauhasen adenokarsinooman riskitekijät

Syyt tämän onkologian kehittymiselle miehillä eivät ole selvät loppuun asti. Eturauhasen syövän ja tiettyjen tekijöiden välillä, jotka aiheuttavat eturauhasen adenokarsinooman vaaraa, havaittiin riippuvuussuhteita. Näitä tekijöitä ovat:

  • ikä on tärkeä tekijä. Yli puolet eläkkeelle jääneistä miehistä (yli 75 vuotta) tilastojen mukaan on eturauhassyöpä eriasteisesti.
  • perinnöllisyys. Jos miesten sukulaiset kärsivät eturauhasen adenokarsinoomasta, on todennäköistä, että sinulla on geneettinen taipumus tautiin.
  • epätasapainoinen ravitsemus. Suuri määrä eläinperäisiä rasvaisia ​​ruokia ihmisen ruokavaliossa asettaa hänet vaaraan kehittää adenokarsinoomaa.
  • kuuluvat Negroid-kilpailuun;
  • pitkä testosteronihoito, hormonaaliset muutokset;
  • virtsatietorajärjestelmän tartuntataudit;
  • työ vaarallisella teollisuudella - kosketukset kemikaalien, kuten kadmiumin, kanssa;
  • tupakoinnin riippuvuus.

Kaikkia tekijöitä ei voida sulkea pois elämästäsi vähentääkseen adenokarsinooman riskiä minimiin. Kuitenkin muuttaa ruokavaliota, luopua roskaruokasta, lopettaa tupakointi ja jopa muuttaa haitallista työtä, voimme. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on vuosittain tehtävä PSA: n diagnostinen analyysi.

Jos sinulla on kysymyksiä eturauhasen adenokarsinooman hoidosta Saksassa, ota yhteyttä
Prostate Center Dortmund

Beurhausstraße 40
44137 Dortmund

Puhelin Saksassa:
+49 (152) 267-32-570

Venäjällä:
+7 926 649 68 77

Sähköposti:
Tämä sähköpostiosoite on suojattu roskapostia vastaan. Javascript-tuen tulee olla päällä nähdäksesi osoitteen.

Eturauhassyövän diagnoosi ja hoito Saksassa

Meillä on hoitojärjestelmä

  • 1. Hakemuksen rekisteröinti verkkosivuilla tai puhelimitse
  • 2. lääketieteellisen ehdotuksen laatiminen 12 tunnin kuluessa
  • 3. Päätöksenteko ja hoidon nimittäminen
  • 4. Saavutetaan viisumi ja saapuminen Saksaan, Dortmundiin
  • 5. Leikkaus ja kuntoutus
  • 6. Tarkista ja palaa kotiin

Rak-Prostaty.ru - Tiedotuspaikka eturauhassyövän hoidossa Saksassa
© 2018, Kaikki oikeudet pidätetään. Impressum
Tietosuojakäytäntö

Sivuston normaaliin toimintaan käytetään evästeitä, kerätään tietoa IP-osoitteesta ja kävijöiden sijainnista. Jos et hyväksy tätä, lopeta sivuston käyttö.

Kaikki eturauhasen adenokarsinoomasta

Eturauhasen adenokarsinooma on tyypin syöpä diagnosoitu 95% eturauhasen syöpätapauksista. Nimi koostuu kahdesta käsitteestä "adenoma" - mahalaukun komplikaation tulehdus ja "karsinooma" - pahanlaatuinen kasvain. Yhdistää kasvaimia, jotka vaikuttavat eturauhasen rauhanen kudokseen.

Atyypiset solut rajoittuvat elimen kapseliin tai metastasoituvat imusolmukkeisiin ja luihin. Aiemmin havaittu yli 60-vuotiailla potilailla tänään - paljon nuorempi.

Syyt ja oireet

Nykyaikainen lääketiede ei ole täysin vakuuttunut pahanlaatuisten solujen esiintymisen syistä. Monien vuosien tutkimuksen aikana on havaittu tiettyjen tekijöiden vaikutusta onkologian kehitykseen:

  • perinnöllisyys (puolet potilaista ilmoittaa taudin läsnäolosta sukulaisilta);
  • ruokavalion ja lihavuuden virheet;
  • tupakan tupakointi ja alkoholismi;
  • eturauhasen fysiologinen vanheneminen, adenooman historia;
  • elävät ekologisesti epäsuotuisilla alueilla;
  • kosketukseen karsinogeenien kanssa työpaikalla.

On osoitettu, että eturauhasen adenokarsinooman esiintyminen liittyy läheisesti sukupuolihormonien epätasapainoon, joka on luonnollisesti läsnä vanhuksilla. Kuitenkin mahdolliset epänormaalit vaikutukset endokriinisessä järjestelmässä voivat aiheuttaa hormonaalisia muutoksia ja häiritä niiden vuorovaikutusta nuorilla miehillä.

Kasvaimen ulkonäkö on oireeton, ensimmäiset syöpätapahtumat esiintyvät tuumorin kasvun ja rauhasen koon kasvaessa.

Hän alkaa painostaa virtsaputkeen, potilas tuntee häiriö urogenitaalisen järjestelmän työssä. Virtsan virtsan epätäydellinen tyhjennys, vähentynyt libido- ja erektio-ongelmat - muut oireet kuin muiden sairauksien (eturauhastulehdus, adenoma, sukupuoliteitse tarttuvat infektiot) ovat usein kiireisiä.

Patologisen prosessin kehittymisen seurauksena veri havaitaan virtsassa ja ejakulaatiossa, kipu perineumissa, peräsuolessa, ulosteessa. Kehon päihde ilmaistaan ​​muutoksilla yleisessä verikokeessa: hemoglobiinin määrän väheneminen, ESR: n lisääntyminen ja leukosyyttien kaavan muutos.

Taudin kehittymisen vaiheet

Eturauhasen adenokarsinooma kehittyy vähitellen. Eturauhasen vaurioiden seuraavat vaiheet ovat seuraavat:

  1. Kasvain näkyy vain, on pieni koko. Symptomatologiaa ei ilmaista, tauti voidaan määrittää vain biopsiaan. Se diagnosoidaan erittäin harvoin riittämättömien syiden vuoksi.
  2. Uusi kasvu vaikuttaa osaan eturauhasta, joskus kuoresta, mutta ei ylitä sitä. Palpataatiossa esiintyy hypertrofia, ensimmäiset oireet ilmestyvät.
  3. Pahanlaatuisten solujen aktiivinen kasvu johtaa koko elimen häviämiseen, on mahdollista, että onkologinen prosessi leviää lähimpään imusolmukkeisiin. Kliininen kuva kasvaa, potilas tuntee pahempaa.
  4. Aktiivisen metastaasin vaihe. Syöpäelementtien kasvu koko kehossa. Terveyden tila pahenee: luita on kipuja ja kipuja, laihtuminen, yleinen myrkytys.

Kunkin vaiheen kesto riippuu eturauhanen kehittyvän adenokarsinooman tyypistä, immuunijärjestelmän tilasta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.

luokitus

Pahanlaatuisten kasvainsolujen histologisten ominaisuuksien perusteella erotetaan erilaiset taudin tyypit.

Yleisimpiä - eturauhasen asinan adenokarsinooma - mikä se on, selittää sen nimen. Tämäntyyppisessä syöpätapauksessa epätyypilliset solut lokalisoidaan eturauhasen tai asien lohkoihin. Erottelevan epiteelin koosta riippuen eturauhasen pieni-acinoni-adenokarsinooma ja suuri akinaari, joka muodostuu useiden focien asteittaisen fuusion jälkeen, määritetään.

Selvä solujen adenokarsinoomalle on ominaista pahanlaatuisten elementtien vaaleampi väritys suhteessa normaaleihin. Squamous solumuoto - niiden likaantuminen. Laji määritetään biopsian avulla saatujen tuumorikudosnäytteiden mikroskooppisen tutkimisen jälkeen.

Gleason-lajikkeet

Solujen morfologisten muutosten lisäksi niiden erilaistumisen aste (normaalien solujen lukumäärän suhde epätyypillisiin) on perusta prostatan adenokarsinooman luokitukselle. Tätä luokittelua kehitti amerikkalainen patologi Glison ja sitä on käytetty yli 40 vuotta.

Vaaka mitataan pisteillä, kasvaimen aggressiivisuuden määrä riippuu niiden määrästä. Mitä korkeammat eriytyneet solut ovat, sitä alhaisempi pisteiden määrä on Gleasonin mukaan, sitä suotuisampi on ennuste syövän hoidossa.

Kudosten tutkimiseen tarvitaan vähintään kaksi näytettä eri kasvaimista (yleensä suurimman koon mukaan). Muutoksia arvioidaan kussakin viiden pisteen mittakaavassa. Gleason-indeksi on kahden histologisen valmisteen summa. Seuraavat tyypit ovat mahdollisia:

  • Erittäin erilaistunut adenokarsinooma. Gleason-indeksi 2-6 yksiköstä tallennetaan 2 (1 + 1), 3 (1 + 2), 4 (2 + 2), 5 (3 + 2), 6 (3 + 3). Pienissä kasvaimissa normaalit solut ovat epätyypillisiä. Syöpä kehittyy hitaasti, ennuste on suotuisa.
  • Keskimääräinen eriytetty - 7 (3 + 4), aggressiivisuusindikaattorit ovat keskimäärin, yli puolet solukkorakenteista muuttuu. Kasvain on hoidettavissa.
  • Alhaisen asteen adenokarsinoomalle on tunnusomaista 8 - 10 - 8 (4 + 4), 9 (4 + 5), 10 (5 + 5) indeksi. Hermoston kudos korvataan kokonaan epätyypillisesti. Ehkä kaukainen metastaasi.

Hoidon ennuste ja taktiikka riippuvat vaiheesta, jossa syöpä on havaittu, tuumorin koon ja sen leviämisen eturauhasen kapselin yli.

Diagnoosi ja hoito

Kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, erilainen diagnoosi muista eturauhassyövistä (adenooma, ikään liittyvä hyperplasia) on pakollinen.

Erityinen eturauhasen syövän toteamiseksi tarkoitettu merkkiaine on PSA: n (eturauhasen spesifinen antigeeni) taso veressä. Kun se kasvaa, lääkäri voi epäillä syövän kehittymistä ja määrätä diagnostisia toimenpiteitä diagnoosin vahvistamiseksi tai kieltämiseksi:

  1. Eturauhasen ultraäänitutkimus havaitessaan epäilyttäviä alueita, niiden biopsiaa ja histologista tutkimusta saadusta materiaalista.
  2. MRI, jotta kasvainten rakenne määritettäisiin tarkemmin, mikäli niiden läsnäolo vahvistettaisiin;
  3. Scintigrafia - röntgentutkimus luista vastakkain metastaasin ulkopuolelle.

Kun hoidetaan tarkka diagnoosi, määritetään eturauhasen adenokarsinooman vaihe ja prognostinen Gleason-indeksi, hoito aloitetaan välittömästi.

Nykyaikaisilla lääkkeillä on paljon keinoja taistella syöpää vastaan. Eturauhasen adenokarsinooman hoitoon kuuluvat lääkitys, leikkaus ja säteilymenetelmät.

toiminta

Eturauhasen täydellinen poisto - prostatektomia - suoritetaan laparoskooppisella tai avoimella abdominaalisella menetelmällä todisteiden mukaan.

Monet onkologit uskovat, että radikaali menetelmä on paras ratkaisu potilaan kannalta: hänen jälkeensä on hyvin pieni prosenttiosuus relapseista.

Mutta mahdolliset komplikaatiot (täydellinen tehohäviö, virtsainkontinenssi) estävät nuoret miehet leikkauksesta.

Sädehoito

Jos on mahdotonta suorittaa leikkaushoitoa tai potilas kieltäytyy, käytetään sädehoitoa. Teknologian kehittäminen on mahdollistanut radioisotooppien kohdentamisen menetelmän - brachytherapy-menetelmän käyttöönoton. Syöpäkäsittelyä varten radioaktiivisten aineiden kapseli ruiskutetaan suoraan eturauhasen kudokseen, jossa ne tuhoavat epätyypillisiä soluja. Tekniikka esitetään vähä aggressiivisissa kasvaimissa (Gleason-indeksi 6: een) 1-2 vaiheessa. Useimmissa tapauksissa brachytherapy voi parantaa adenokarsinoomaa ja poistaa relapsien esiintyminen.

Etäsäteilytys suoritetaan vasta-aiheina muihin menetelmiin tai terapeuttisten toimenpiteiden monimutkai- suuteen taudin myöhemmissä vaiheissa.

Konservatiivinen hoito

Sisältää kemoterapiaa ja hormonihoitoa. Käytä 3 - 4 syöpävaiheessa, kun muut menetelmät eivät auttaneet tai monimutkaisia ​​vaikutuksia kaukaisiin etäpesäkkeisiin.

Hormonihoito on määrätty vahvistaessaan kasvaimen kasvun riippuvuutta testosteronista. Käytetään sukupuolihormonien synteesiä estäviä aineita. Tämän seurauksena kasvaimen kehittyminen pysähtyy, mutta se ei ole täysin toipunut.

Syöpä oireeton syövän alkuvaiheessa johtaa usein taudin havaitsemiseen kehittyneissä muodoissa.

Siksi urologin profylaktiset tutkimukset ovat niin tärkeitä miehillä 45 vuoden iän jälkeen, kun eturauhasen adenokarsinooman riski kasvaa dramaattisesti.

Eturauhasen adenokarsinooman oireet, hoito, syyt ja ehkäisy

Adenokarsinooma on mahalaukun epiteelin pahanlaatuinen kasvain. Tämä sairaus voi vaikuttaa monissa elimissä: mahassa, maksassa, ruokatorvessa, sylkirauhasissa, suolissa, munasarjassa ja kohdussa naisilla sekä miesten eturauhasessa. Eturauhasen adenokarsinooma on yksi yleisimmistä syövistä.

Määritelmät ja lajikkeet

Eturauhasen adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvu, joka kehittyy elimen alveolaaristen soluelementtien epiteelistä. Joka vuosi maailmassa tällainen diagnoosi tehdään yli 400 tuhannelle miehelle.

Vaiheesta riippuen taudin kärsimät solut ja niiden lokalisointi, eturauhasen adenokarsinooma ovat seuraavia tyyppejä:

  • hyvin eriytetty;
  • kohtalaisen eriytetty;
  • huonosti eriytetty;
  • pieni happo;
  • krupnoatsinarnaya;
  • papillaarisen;
  • kiinteä trabekulaari;
  • rauhallinen kystinen;
  • selkeä solu.

Eturauhasen erittäin erilaistunut adenokarsinooma on hoidettavaksi eniten. Se ilmenee pienikokoisissa kasvaimissa, joiden solut eroavat normaaleista soluista laajennetuissa ytimissä. Useimmiten tällainen kasvain havaitaan eturauhasen ei-pahanlaatuisen laajentumisen hoidossa.

Keskinkertaisesti erilaistunut adenokarsinooma on myös melko hyvin hoidettavissa. Tämäntyyppiselle taudille on ominaista suuri määrä syöpäsoluja, jotka vaihtelevat muodon ja rakenteen mukaan. Kohtuullisesti erilaistuneessa adenokarsinoomassa sairaat solut eroavat normaaleista soluista vähemmän kuin seuraavissa lajeissa.

Alhaisen asteen adenokarsinooma on vaarallisin. Syöpäsolut tässä tapauksessa ovat hyvin erilaisia ​​kuin normaalit. Niitä voidaan vaihdella muotoon ja kokoon. Solut jakautuvat hyvin nopeasti, ja niiden muodostama kasvain ei ole selkeitä rajoja.

Pieni-asinan adenokarsinooma eroaa suuresta asinan kokoisesta. Yleensä tällaiset kasvaimet ovat pisteitä, niitä on useita. Sillä on myös ominaista suuri määrä mucinia solujen sytoplasmassa.

syitä

Tällaisia ​​tekijöitä voivat olla prostatan adenokarsinooma:

  • geneettinen alttius;
  • läsnäolo XMRV-viruksen potilaan kehossa;
  • hormonaalisia sairauksia.

Lisäksi taudin kehittymisen riski kasvaa seuraavista syistä:

  • tupakointi;
  • alkoholismi;
  • krooninen kadmiummyrkytys;
  • lihavuus;
  • lisämunuaiset patologiat;
  • maksan vajaatoiminta;
  • asuvat paikassa, jolla on haitallisia ympäristöolosuhteita.

Taudin oireet

Monin tavoin tämä sairaus on samanlainen kuin hyvänlaatuinen eturauhasen laajeneminen, joten on erittäin tärkeää kuulla lääkärin ajoissa diagnoosin ja tarkan diagnoosin.

Oireet ovat yleensä voimakkaampia, jos potilas on kohtalaisen tai huonosti erilaistunut adenokarsinooma.

Taudin mukana seuraa tällaisia ​​merkkejä:

  • tarve mennä usein vessaan;
  • ajoittainen ja heikko jet;
  • tunne kuin rakko ei ole täysin tyhjennetty;
  • veren esiintyminen virtsassa;
  • kipu perineumissa.

Seuraavia oireita voi myös esiintyä:

  • impotenssi;
  • virtsainkontinenssi;
  • dramaattinen laihtuminen;
  • ruokahaluttomuus;
  • lisääntynyt väsymys;
  • anemia.

Diagnostiikkamenetelmät

Ennen eturauhasen adenokarsinooman aloittamista on tarpeen tehdä tarkka diagnoosi.

Seuraavia diagnostisia menetelmiä käytetään tässä:

  • virtsan analyysi;
  • eturauhasen palpataatio;
  • urography;
  • täydellinen veren määrä;
  • verikoke, jolla pyritään identifioimaan eturauhaspesifinen antigeeni;
  • kurkun transreettinen ultraääni;
  • uroflowmetry;
  • biopsia.

Lisäksi voit käyttää seuraavia menetelmiä:

  • vatsan ontelon ultraäänitutkimus;
  • radioisotooppitutkimus;
  • lymfografiassa;
  • kuvantaminen.

hoito

Se riippuu sairauden tyypistä, sen vaiheesta sekä potilaan iästä ja yleisestä terveydentilasta.

Kohtuullisesti ja heikosti erilaistettua adenokarsinoomaa hoidetaan usein leikkauksella. Siihen liittyy eturauhan täydellinen poistaminen siemensyöksyjen kanssa.

Sädehoitoa käytetään myös usein. Samanaikaisesti voidaan säteilyttää paitsi itse rauhasia, myös sen vieressä olevia imusolmukkeita.

Tällaisia ​​hoitomuotoja käytetään myös kasvaimen kasvaimen ja kryoplaanin ultraäänihävittelyssä.

Lisäksi, jos potilaalla on erittäin, kohtalaisesti tai huonosti erilaistunut adenokarsinooma, suoritetaan hormonihoito. Tämä tapahtuu sellaisten lääkkeiden avulla, jotka estävät aivolisäkkeen hormonia, joka hallitsee androgeenien tuotantoa. Nämä ovat seuraavia lääkkeitä:

  • Dekapeptil;
  • trelstar;
  • FIRMAGON;
  • Zoladex;
  • leuporeliini ja muut

Tällaisia ​​korjaustoimenpiteitä käytettäessä voi esiintyä useita haittavaikutuksia, kuten veren glukoosin lisääntyminen, ihon kutina, nivelkivut, erektiohäiriöt, hikoilu, painehaavat, mielialan vaihtelut, päänsärky, hiustenlähtö.

Myös määrättyjä lääkkeitä, jotka estävät dihydrotestosteronin vaikutuksen rauhasten soluihin. Näihin voi kuulua seuraavia lääkkeitä:

  • tsebatrol;
  • flutsinom;
  • bikaprost;
  • balutar;
  • flutakan;
  • Cyproterone ja muut.

Tällaisten varojen vastaanotossa saattaa myös esiintyä sivuvaikutuksia, kuten nisäkäsreuman koon kasvu, siittiöiden tuotannon lopettaminen, mielialan heikkeneminen.

Eturauhasen syövän hoitoon saattaa liittyä myös aromataasi-inhibiittoreiden (Exemestane, Aminoglutetimid, Anastrozole) ja entsyymiblootteja, jotka johtavat testosteronia dihydrotestosteroniin (Finasteride, Dutasteride).

Vakavissa tapauksissa, kun edellä mainitut hoitomenetelmät ovat tehottomia, potilaalle määrätään kemoterapia. Myös lääkäri voi päättää poistaa kivekset täydellisen mies hormonituotannon estämiseksi.

Ennuste ja mahdolliset komplikaatiot

Taudin tulos riippuu sen vaiheesta. Siksi on erittäin tärkeää diagnosoida adenokarsinooma ajoissa. Jos sinulla on eturauhasen ongelmia joka tapauksessa, älä yritä kohdella itseäsi, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan.

Taudin alkuvaiheessa ennuste on suotuisa. Todennäköisyys, että hoidon jälkeen kyky työskennellä täysin toipuu on erittäin korkea.

Eturauhassyöpä myöhemmissä vaiheissa on vaarallisempi, koska se voi johtaa kuolemaan.

Komplikaatioista on mahdollista metastaaseja. He leviävät veren ja imusuonien kautta. Metastaasit voivat vaikuttaa seuraaviin elimiin:

ennaltaehkäisy

Jos henkilöllä on geneettinen alttius, niin korkean, kohtalaisen tai heikosti erilaistuneen adenokarsinooman välttämiseksi on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • tupakointi kielletty;
  • lopeta kokonaan alkoholijuomien käyttö;
  • käytä vain puhdasta vettä kypsentämiseen ja juomiseen;
  • rajoittaa korkean proteiinipitoisuuden kuluttamaa ruokaa;
  • välttää stressaavia tilanteita;
  • kuluttavat enemmän tuotteita, jotka vähentävät syöpää (tomaatit, kaali, valkosipuli, viinirypäleet, parsakaali);
  • jotta vitamiinien A, C ja E vitamiini ei pääse kehoon;
  • älä syö paistettuja ruokia;
  • syödä enemmän elintarvikkeita korkealla jodilla;
  • estää liiallista painonnousua;
  • ajankohtainen hoito virtsatietojärjestelmän sairauksista;
  • Vähintään kerran vuodessa tehdään ennalta ehkäisevä lääkärintarkastus.

Myös eturauhassyövän riski vähenee kun Finasteridia tai vastaavia lääkkeitä otetaan.

Eturauhasen adenokarsinooma

Eturauhasen adenokarsinooma - tyypin syöpä on yleisimpiä miespuolisessa populaatiossa ja se on lähes 90% kaikista eturauhastulehduksista.

Eturauhasen adenokarsinooma syntyy rauhasten epiteelisoluista. Tietyissä olosuhteissa solut alkavat menettää erilaistumistaan. Tästä hetkestä alkaen niiden leviäminen on ollut aktiivista. Yleisin karsinooma on acinari (95%).

Eturauhasen Acinar-adenokarsinooma, mitä se on? Atsinaattityyppi on tyypillinen, joten sen diagnoosi on eturauhassyöpä. Eturauhassyöpä on osoitettu paikan päällä (ensimmäisessä vaiheessa) ICD-10-koodilla - D07,5 ja eturauhasen C61-kasvaimella.

Eturauhasen karsinooma kehittyy eturauhan kanavien epiteelistä. Se ilmentää eturauhasen syöpään vaikuttavia oireita.

Karsinooma, kuten eturauhasen muun onkologian tavoin, ei osoita levottomia oireita kehityksen alkuvaiheissa, se näkyy vain, kun veren PSA-taso nousee.

Muut tyypit eturauhasen syöpä ovat harvinaisempia ja alkavat kehittyä eturauhasen rauhasista, toisin kuin adenokarsinooma. Tämä voi olla lymfooma, urothelien karsinooma, squamous neuroendokriininen onkosi.

Eturauhasen adenokarsinooman tyypit

Tärkeää tietää! Karsinoomat ovat rauhasen kystinen, kiinteä-traberrinen, kystinen, papillary, suuri solu tai mucinous.

Eturauhanen Acinar-adenokarsinooma on suuri hapankestävyys ja pieni acinar. Molemmat muodot ovat haiman syöpä.

1. Pienimuotoinen eturauhasen adenokarsinooma - viittaa yleiseen adenokarsinoomavirtatyyppiin. Se on 92-95% kaikista haimasyövän aiheuttajista. Eturauhasen siirtymävyöhykkeessä esiintyy 20%. Usean pisteen vauriot alkavat kasvaa suuremmalla määrällä muppi. Esiintyy epiteelistä pieniä lobula - acini RV. Perifeerisessä vyöhykkeessä samanaikaisesti itäävät useita pieniä onkogeneesiä, jotka yleensä yhdistyvät kiinteään kasvaimeen, joka tuottaa mu- siinia. Usein kehittyy virtsan poistokanavan tukos (päällekkäisyys).

2. Suuri asinan adenokarsinooma koostuu suurista suuhyperäisistä onkologisista muodostelmista. Mikroskooppisen tutkimuksen tuloksena havaitaan sylinterimäisiä soluja, joissa on sytoplasmaa, joka leikkaa rauhaset. Sytoplasma pystyy värjättämään soluja voimakkaasti. Pitkät ytimet sijaitsevat perusosassa. Heillä on hyperkromaattinen luonne, kohtuullinen polymorfismi, suuri koko ja voimakas väri. Eturauhasen suuri akinaalinen adenokarsinooma lupaa pettymysnäkymän johtuen kasvaimen epätyypisestä rakenteesta ja korkeasta maligniteetista.

3. Eturauhasen kohtalaisen erilaistunut adenokarsinooma vie toisen vaiheen haiman haiman kasvaimista. Se havaitaan PSA: n ja sormien diagnoosin lisääntymisellä rauhanen takaosassa ja sille annetaan 5-7 Gleason-pistettä. Hoidon jälkeen annetaan positiivinen ennuste.

4. Eturauhasen hyvin erilaistunut adenokarsinooma vie toiseksi ihmisen pieni-acinusairauden jälkeen. Se on jaettu papillary and mucinous, cribrous ja endometrium, limaa muodostava, rauhallinen-kystinen ja solid-trabekulaarinen adenokarsinooma. Tämän tyyppiset adenokarsinooman solut vaihtavat (erottavat) heikosti, kasvavat hitaasti, Gleason-asteikolla on 1-5. Kun hoito aloitetaan ajoissa, tauti lupaa suotuisan ennusteen.

5. Jos onkogeneesi-solut eivät kykene erottamaan toisistaan ​​ja ovat polymorfisia, tämä on matala-asteinen eturauhasen adenokarsinooma, sen selviytymisnopeus hoidon jälkeen on pieni johtuen:

  • kasvaimen kerrostettu rakenne;
  • nopea itävyys naapurimaissa;
  • eturauhasen syövän aktiivinen metastaasi.

Gleason-asteikolla sille annetaan 8-10 pistettä. Se edellyttää aktiivista monimutkaista hoitoa sekä eturauhassyövän hoitoa.

6. Selvä solujen adenokarsinooma voidaan erottaa heikolla solujen värjäämisellä värillä histologisen analyysin aikana.

7. Eturauhasen tumman solun adenokarsinooma päinvastoin muuttuu tummemmaksi, koska solut absorboivat enemmän väriainetta.

Harvoista eturauhassyövän adenokarsinoomista voidaan kutsua: kryptaalinen, endometrium, mahalaukun kystinen ja limanmuodostus.

Syyt ja oireet

Alkaen 35-vuotiaista miehistä tulee erityisesti valvoa ruokavaliota, terveyttä ja elämäntapaa. Geenivarojen lisäksi adenokarsinooman syy voi olla:

  • hivenaineiden heikentynyt tasapaino;
  • tulehdussairaudet kurssin kroonisessa vaiheessa;
  • erityinen virus;
  • ruumiin hormonaalisen taustan rikkominen.

Adenokarsinooman oireet voivat piiloutua eturauhasen adenooman ilmentymien takana, joten sinun ei tule sivuuttaa pienimpiä oireita ja ottaa yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on:

  • säännöllinen virtsaaminen;
  • palava tunne ja virtsan jäännös rakossa;
  • vaikeuksia ja ajoittaista virtsaamista;
  • heikko virtsavirta, joka vaatii vatsalihaksia;
  • vaikeus virtsan pitämisessä;
  • ongelman erektio ja tuskallinen siemensyöksy;
  • siemenneste virtsassa tai verta siemennesteessä;
  • kipu perineumissa ja peräaukossa;
  • paine perineumille;
  • kipu lumbosakraalisella alueella ja alemmat äärit.

Eturauhasen adenokarsinooman hoito

Eturauhasen adenokarsinooman hoito sekä eturauhassyövän hoito sisältää sen kompleksissa:

  • syövän poisto prostatektomian kautta (klassinen, laparoskooppinen tai da Vinci robotti);
  • endoskooppinen prostatektomi, joka lyhentää leikkauspäivää ja elpymistä sen jälkeen;
  • altistuminen korkean intensiteetin ultraäänikohdistetulle HIFU: lle;
  • brachytherapy (säteily sisältä, ottaen huomioon PSA-taso ja rauhasten tilavuus);
  • sädehoito - onkoskasvainten kohdennetulla säteilyllä;
  • kylmähoito - tarkoituksena tuhota kasvain pakastamalla;
  • kemoterapia ja hormonihoito;
  • eturauhassyövän ravinto;
  • suosittu eturauhasen syöpä.

Eturauhasen adenokarsinooman diagnoosin seurauksena hormonihoidon hoito liittyy toksiinien kehityksen myöhemmissä vaiheissa ja säteilytyksen taustalla ja hoidolla perinteisillä menetelmillä. Kemiaa käytetään useammin eriytymättömiin tuumoreihin.

Eturauhasen adenokarsinooma - miesten keskuudessa yleinen syöpä

Tauti on hyvin yleinen miespuolisen puolison keskuudessa. Kuten kaikki muutkin syövät, adenokarsinoomalla voi olla mahdollisuus onnistuneeseen hoitoon vain varhaisessa havaitsemisessa.

Myös miehet, erityisesti vanhukset, täytyy muistaa, että terveiden käyttäytymisnormien noudattaminen, ruokavalion oikea valinta auttaa ylläpitämään miesten terveyttä.

Konsepti ja tilastot

Eturauhassyöpä on erilainen syöpäryhmä. Leijonanosuus, nimittäin 90% kaikista eturauhasen pahanlaatuisen luonteen kasvaimista, merkitsee erilaista adenokarsinoomaa.

Tauti keuhkosyövän ja ihon onkologian jälkeen on kolmas sijalla jakautumisessa miesten sukupuolen välillä. Riippuen siitä, kuinka nopeasti kasvain havaitaan, tauti keskimäärin lyhentää potilaiden elinajanodotaa kymmenellä vuodella.

Biopsian menetelmä tekee näytteenottomateriaalin kasvaimen pahanlaatuisuuden tutkimiseksi.

Tämä analyysi määrää myös minkä tyyppinen syöpä potilaalla on. Histologisessa tutkimuksessa käytetään biopsia-näytteiden lisäksi leikkauksen poistamia kasvaimia.

Solujen erilaistumisen aste antaa tietoa siitä, kuinka aggressiivinen muodostuminen, johon ne tulevat.

Normaalit solut muunnetaan, mutatoidaan ja uudelleen syntyvät syövän rakenteisiin.

Mitä enemmän solu kärsii depersonalisaatiosta, se menettää tunnistuksen, aggressiivisempi onkologinen kasvain on. Tämä luku numeerisesti määritetään Gleason-asteikolla.

Tämän periaatteen mukaan adenokarsinooma luokitellaan:

  • Erittäin eriytyvät tuumorisolut mutatoivat vähäisessä määrin. Tällä patologialla on suotuisa ennuste, jos ongelma diagnosoidaan ajoissa ja hoito aloitetaan. Koulutus kehittyy alhaisella nopeudella. Gleason-asteikko määrittää tämän tyyppiset kasvaimet eriyttämällä 1 ÷ 5 palloa. Patologiset muodostumat, joissa solujen korkea erottelu on jaettu tyyppeihin:
    • Tumman solun adenokarsinooma - histologisessa tutkimuksessa lisätään erityinen väriaine tarkistettavaksi. Tämän tyyppiset solut imevät aineen hyvin ja tummuvat.
    • Eturauhasten selektiivinen adenokarsinooma on sama, mutta tuumorisolut havaitsevat pieneen määrään väriaineita, joten ne eroavat normaaleista soluista vaaleammassa sävyssä.
  • Adenokarsinooma kohtalaisen erilaistunut - on toiseksi esiintymistiheys. Tämäntyyppisellä patologialla voi olla myös hyvät ennusteet, jotka on toteutettu oikea-aikaisesti lääketieteellisen hoidon antamiseksi. Gleasonin asteikko määrittää solujen erilaistumisen asteen 5 - 7 pallon sisällä. Kohtuullisesti erilaistunut kasvain esiintyy yleensä rauhanen takaosassa. Patologian esiintyminen lisää PSA: n tasoa veressä. Sormi-diagnoosin avulla tällainen kasvain voidaan havaita.
  • Pienimuotoinen eturauhan adenokarsinooma on yleisimpiä kaikentyyppisten adenokarsinoomien joukossa. Patologia voi esiintyä samanaikaisesti useissa paikoissa. Sitten nämä saaret yhdistetään suuri kasvain. Koulutus ei saa aiheuttaa ongelmia virtsatessa. Epänormaalit solut kykenevät tuottamaan mucinia. Kun potilaalla on tämäntyyppinen kasvain viimeisen kehitysvaiheen aikana, selkärangan ja peräsuolen kipu voi ilmetä.
  • Solut, joilla on vähäinen erilaistuminen, karakterisoivat patologian kuin aggressiivisin kasvain. Gleason-asteikolla tällainen solujen erilaistumisen taso ilmaisee pisteiden 8 ÷ 10 sisällä. Tämä tarkoittaa, että solut kokonaan menettäneet niiden kudosten merkkejä, joista ne alkavat. Koulutuksessa on ominaisuuksia:
    • leviää nopeasti lähikudokseen
    • kasvainrungolla on kerrostettu rakenne,
    • pystyvät nopeasti antamaan metastaaseja.

Kehityksen syyt

Ne tekijät, jotka vaikuttavat suoraan siihen, että adenokarsinooma alkaa muodostaa eturauhasessa, ovat tuntemattomia.

Mutta säännöllisyyttä, ilmiöitä esiintyy useimmiten, kun tämä patologia havaitaan.

Tämä on:

    • Hormonaaliset muutokset, jotka ilmenevät miehen kehossa iän myötä.
    • Jos havaitaan XMRV-virus.
    • Työskentele kadmiumin kanssa.
    • Geneettinen alttius, on mahdollista päätyä siihen, jos sukulaisilla oli samanlaisia ​​sairauksia.
    • Solujen ravitsemukselle välttämättömien aineiden tasapaino.

oireet

Varhaisessa vaiheessa tauti ei välttämättä ilmene. Monet oireet eivät ole ominaisia ​​pelkästään adenokarsinoomaa kohtaan. Kelloja on syytä varoa, jotta et menetä taudin puhkeamista.

Eturauhasen adenokarsinooma: mitä se on

Eturauhasen adenokarsinooma on eturauhasen pahanlaatuisen kasvaimen yleisimpiä versiota, joka esiintyy 90 prosentissa tämän taudin diagnoosista. ICD-10-koodi - D07,5 - tarkoittaa eturauhassyöpää in situ (ensimmäinen vaihe), ja C61 on eturauhasen kasvain.

Eturauhasen adenokarsinoomassa on rauhasen epiteelin lähdesolut, jotka menettävät erilaistumisensa ja alkavat aktiivisesti proliferoitua.

Adenokarsinoomaa aiheuttavat syyt ovat:

  • etenemisikä;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • geneettinen alttius;
  • tietyn viruksen läsnäolo;
  • krooniset tulehdussairaudet;
  • hivenaineiden epätasapaino.

Eturauhasen adenokarsinooman tyypit

Eturauhasen adenokarsinooma on histologisesti ja moraalisesti esitetty useilla muunnoksilla, joilla on erilaiset ominaisuudet ja kasvainprosessin kulku. Histologisessa rakenteessa yhdessä Gleason-asteikon kanssa määritetään taudin ennuste.

  1. Eturauhasen adenokarsinooman yleisimpiä variantteja ovat pienet oireet. Sen lähteenä eturauhasen acini (pieni lohkojen) epiteeli esiintyy useimmiten samanaikaisesti useilla paikoilla ääreisvyöhykkeellä, ja se sulautuu kiinteään kasvaimeen.
    Tämän kasvaimen soluille mucinin tuotanto on tyypillistä. Se voi tapahtua ilman virtsaputken tukkeutumista, 4 vaiheessa on ominaista kipu peräsuolessa ja selkärangassa.
  2. Toinen yleisin eturauhasen adenokarsinooma on kohtalaisen erilaistunut. Usein se löytyy rintakehän takaosasta, määritetään sormenjäljellä, sillä on 5-7 pistettä Gleason-asteikolla. Tämä kasvain lisää PSA: n kasvua, sillä on hyvä ennuste hoitoon.

Eturauhasen Acinar-adenokarsinooma - mitä se on?

Se on eturauhassyövän diagnoosi, joka on yksi sen histologisista lajikkeista.

Eturauhasen adenokarsinooma, jossa neoplasmalliset solut eivät erottele, on polymorfinen, kutsutaan huonosti erilaistuneeksi.

  • Kasvaimessa on kerrostettu rakenne.
  • Gleasonin asteikolla on 8-10 pistettä.
  • Se kasvaa nopeasti lähina elimiin.
  • Aktiivinen metastaasi.

Suuri eturauhasen adenokarsinooma on hyvin erilaistunut, sillä pienet muutokset solujen erilaistumisessa, Glisson-asteikolla 1-5, kasvavat hitaasti, ennuste nopean hoidon aloittamisessa on suotuisa.

  • Eturauhasen selektiivisen soluadenokarsinooman karakterisoidaan sillä, että sen solut, joilla on tietty histologisen värjäysmenetelmä, huonosti havaitut väriaineet ja ovat vähemmän värjättyjä kuin normaali kudos.
  • Eturauhan tumman solun adenokarsinooma päinvastoin värittyy tummemmalla värillä, koska solut absorboivat enemmän väriainetta.

Seuraavat muodot löytyvät myös: mahalaukun kystinen, kiinteä trabekulaari, acinari, papillary, large-cell ja mucinous.

Prostatan adenokarsinooma luumetastaaseilla havaitaan useammin eturauhasen syövän viimeisessä vaiheessa, ja erottelemattomat solut ovat yleisempiä tällaiselle kurssille.

On huomattava, että vähemmän erilaistuneet kasvaimet kasvavat aggressiivisemmin ja usein metastasoituvat.

Eturauhasen karsinooman oireet ja hoito

Eturauhaskarsinooma on kasvain, joka on kehittynyt eturauhaskanavan epiteelikudoksesta.

Eturauhaskarsinooma - mitä se on? Tämä on yksi tyypin eturauhassyöpä.

Eturauhasen karsinoomassa oireet riippuvat taudin vaiheesta ja leviämisestä. Varhaisvaiheissa karsinooma ei ehkä ole häiritsevää ja voi diagnosoida vain veren korkean PSA: n tai tutkimisen aikana.

  • Seuraavaksi lisätään oireita, riippuen kasvaimen vaikutusasteesta kapseliin ja naapureihin.
  • Voi olla kipua, virtsaamisongelmia, virtsan verenkiertoa, ulosteiden ongelmia ja verenvuotoa perunan itävyyden aikana.
  • Metastaasin lisäämisen myötä alueelliset imusolmukkeet, luukipu ja syöpää aiheuttavat oireet lisääntyvät.

Karsinooma voi olla pieni-acinoni, acinaali ja eturauhaskarsinooma infiltraatteja voidaan myös havaita.

Eturauhasen karsinoomassa hoito ei ole olennaisesti erilainen kuin muilla syöpätyypeillä. Käytettävässä kasvaimessa kasvaimen kirurginen poistaminen on paras valinta, jota seuraa hormonihoito, kemoterapia ja palliatiiviset toimenpiteet.

Eturauhasen adenokarsinooman hoito ja ennuste

Eturauhasen adenokarsinooman hoito tulee aloittaa välittömästi diagnoosin jälkeen, jos kasvain on käytettävissä poistoon.

Kirurgia prostatan adenokarsinooman poistamiseksi kutsutaan radikaaliksi prostatektomyyliksi, jota usein suoritetaan laajennetussa tilavuudessa poistamalla alueelliset imusolmukkeet. Tällä hetkellä se toteutetaan avoimella tavalla käyttämällä laparoskopiaa tai käyttämällä robottia avustettua toimintaa.

  • Myöhemmissä vaiheissa hormonihoito aktivoidaan, sytostaatteja, säteilyä ja muita menetelmiä käytetään. On huomattava, että eriytymättömät kasvaimet reagoivat paremmin kemoterapiaan.
  • Leikkauksen jälkeen eturauhasen potilaat tarvitsevat pitkää kuntoutusaikaa, lantion elinten toiminnan palauttamista, erityisesti virtsan säilyttämistä sekä toimenpiteitä miehen voimakkuuden palauttamiseksi, mikäli se on tarkoituksenmukaista.

Eturauhasen adenokarsinooman tapauksessa ennuste riippuu suuresti monista tekijöistä. Tuumorisolujen erilaistumisaste, kasvaimen leviäminen rauhasen kapselin ulkopuolelle, etäpesäkkeiden läsnäolo vaikuttaa potilaan elinikään. Myös ennuste riippuu hoidon taktiikoista ja potilaan yleisestä tilasta.

Joissakin tapauksissa potilaalla on 4 asteen eturauhassyövän oireita eli toisin sanoen:

  • toimimattomassa vaiheessa;
  • vanhuus;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavien sairauksien, aivojen;
  • joiden elinajanodote on alle viisi vuotta.

Potilasta suositellaan dynaamisia havaintoja ja lievittäviä toimenpiteitä.

Tärkeimmät adenomaerot eturauhasen adenokarsinoomasta

Potilaan kannalta on välttämätöntä selventää adenooman ja eturauhasen adenokarsinooman välisiä eroja ja korjaavien toimenpiteiden merkitystä. Adenoma on hyvänlaatuinen muutos eturauhasen soluissa, se on hidas, ja sen pääasiallinen oire on vaikea virtsaaminen.

Adenokarsinooma kasvaa myös nopeammin ja virtsaamishäiriöt osoittavat melko laiminlyödä taudin tapausta, kun virtsaputki puristuu.

Myös eturauhasen adenooman ja adenokarsinooman väliset erot määrittävät hoidon taktiikat. Syöpätapauksissa kirurginen hoito on suoritettava mahdollisimman pian, ja eturauhasen adenomaa hoidettaessa lääkkeitä hoidetaan lääkärin valvonnassa, ja viimeisenä keinona käytetään kirurgista toimenpidettä, kun virtsaputken reaktion palautumiseen ei ole olemassa muita keinoja.

Adenooman tapauksessa elimen säilyttämistoimet ovat mahdollisia. Adenokarsinoomalla eturauhanen on poistettava kokonaan vierekkäisten imusolmukkeiden kohdalla, sillä vähintään yksi epäsymmetrisoidun solun jättäminen voi johtaa sairauden uusiutumiseen.

Jos adenoma yksinkertaisesti heikentää ihmisen elämänlaatua ja ei ole hengenvaarallinen, niin neljännen vaiheen adenokarsinooma johtaa usein kuolemaan.

Edellinen Artikkeli

Lue terveydestä