Tärkein
Hieronta

Eturauhasen adenokarsinooman hoito: tehokkaat menetelmät

Eturauhasen adenokarsinooma on yksi yleisimmistä pahanlaatuisen epiteelinmuodostuksen muunnoksista. Sitä kutsutaan syöpäksi. Se esiintyy 90 prosentissa potilaista, joilla on eturauhassyöpä. Muut syöpätyypit ovat harvinaisempia. Oireetauti on varhaisessa vaiheessa lähes olematon, mikä vaikeuttaa taudin itsenäistä diagnoosia.

Eturauhasen Acinar-adenokarsinooma

Mikä on eturauhasen asinan adenokarsinooma? Tämä on eturauhassyövän histologinen piirre, yleisimpiä on adenokarsinooma. Se on jaettu suuriin akaasiaan, pieni akaasiaan.

Smallacinar on yleisin adenokarsinooma. Se on 95% eturauhassyövän tapauksista. Suuri asinan adenokarsinooma on epätyypillinen rakenne, samoin kuin kasvaimen korkea maligniteetti. Tällaisen diagnoosin ennusteet ovat yleensä pettymyksiä.

Acinar-adenokarsinoomaa diagnosoidaan useimmiten yli 50-vuotiailla miehillä. Tauti vaikuttaa ensisijaisesti eturauhasen äärialueen eturauhasen epiteliin. Yleensä lyhentää potilaan elämää kymmenellä vuodella.

Eturauhasen asinan adenokarsinooman hoitoa taudin kolmannessa ja neljännessä vaiheessa haittaa kasvaimen nopea kasvu.

Syyt, vaiheet, adenokarsinooma oireet

Seuraavat edellytykset edeltävät adenokarsinoomaa:

  • epätyypillinen hyperplasia, jossa kudoksen lisääntyminen ja sen rakenteen muutos;
  • intraepiteelinen neoplasia, jossa muodostuu uusia patologisia soluja ja kudoksia.

Patologian vaiheet

Ensimmäistä vaihetta on vaikea diagnosoida, rakenteelliset muutokset ovat vähäisiä ja havaitaan vain biopsian aikana. Analysoinnit tässä vaiheessa eivät yleensä ole informatiivisia.

Toisessa vaiheessa vaikuttaa tiettyjen mahalaukun ja kalvojen osaan. Tutkittavissa tutkimuksessa, koska kasvainmerkkejä esiintyy veressä, virtsa.

Kolmannessa vaiheessa on ominaista aktiivinen kasvaimen kasvu. Syöpäsolut vaikuttavat eturauhan rakkuloihin ja voivat vaikuttaa viereisiin elimiin.

Metastaasit levittäytyvät virtsaputken ja ruoansulatusjärjestelmän vierekkäisiin elimiin, jotka vaikuttavat joskus lähes kaikkiin elimiin.

Taudin syyt

Adenokarsinooman kehittymiseen vaikuttavat monet tekijät. Yleisimmät:

  • kehon seniiliset muutokset;
  • geneettinen alttius;
  • krooninen kadmiummyrkytys;
  • ylipaino;
  • XMRV-virus;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • krooniset tulehdussairaudet.

oireet

Patologia voi tarkoittaa:

  • säännöllinen virtsaaminen;
  • epämukavuus, nivelten kipu;
  • virtsaamisen jälkeen tunne epätäydellinen tyhjennys virtsarakon;
  • vaikea virtsan virtaus;
  • verta virtsasta, siemennesteestä;
  • usein virtsateiden infektio;
  • laajentunut eturauhanen;
  • virtsaaminen suoritetaan vasta vatsan lihasten voimakkaan kannan jälkeen.

Taudin kehityksen viimeisimpiin vaiheisiin on ominaista kouristus peräaukossa, jalat kävelyn aikana, lonkkamurtumien tunne. Tämä osoittaa kasvaimen kasvua eturauhan yli. Metastaasin leviämisen vuoksi nivusien imusolmukkeet voivat turvota ja voimakas kipu tuntuu luista.

Eturauhasen adenokarsinooma: hoito

Varhaiset vaiheet voivat parantaa sairautta ilman leikkausta. Myöhemmin käytetään yleensä lääkkeitä ja kirurgisia hoitoja. Yleisesti käytetyt adenokarsinooman hoitomenetelmät:

  • prostatectomy on menetelmä tuumorin poistamiseksi;
  • endoskooppinen prostatektomi;
  • sädehoito;
  • kylmähoito;
  • kemoterapia;
  • hormonihoito.

prostatektomia

Tämä on kirurginen toimenpide, jossa eturauhanen poistetaan kokonaan. Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa, ennen operatiivista valmistusta on tarpeen, samoin kuin jälkikäteen tapahtuva seuranta, kuntoutusaika. Menestyksen menestyneimmät vaiheet ovat ensimmäinen, toinen ja kolmas vaihe ilman etäpesäkkeitä eturauhanen ulkopuolella.

  • intoleranssi sydämen sairauksien, verisuonten, anestesian vuoksi;
  • verenvuotohäiriö.

Toimenpiteen aikana poistohäiriö, sen kapseli, vierekkäiset kudokset, imusolmukkeet poistetaan.

Laparoscopic prostatectomy

Laparoscopic prostatectomy käyttäen endoskooppisia tekniikoita pidetään yhtenä nykyaikaisista menetelmistä. Myös leikkaus suoritetaan käyttämällä käyttökompleksia "Da Vinci".

Toimenpiteen aikana kirurgi tekee kolme pientä eturaajojen etureunaa sisäänpäin sisäänpäin kaasuseokseen ja endoskooppiin videokameralla ja manipulaattoreilla, jotka näyttävät kuvan näytössä.

Tällainen toimenpide on vähemmän invasiivinen eikä traumaattinen kuin avoin leikkaus. Laparoskopian avulla voit säästää virtsaputkia, jotka ohjaavat virtsan pidättämistä, seksuaalista kiihtymystä, erektiota.

Avoimen prostatektomian jälkeen potilaan tulee jäädä sairaalaan 2-3 viikon ajan. Laparoscopic-menetelmän jälkeen - 10 päivää. Ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen virtsaaminen tapahtuu virtsaan katetrin kautta. Potilasta on myös määrätty antibiootteja tarttuvien komplikaatioiden ja ruokavalion estämiseksi, jolla pyritään purkamaan suolistoa, estämällä ummetusta ja kaasun muodostumista.

Kävely on sallittu toisena päivänä leikkauksen jälkeen. 3-6 kuukauden kuluttua kestävyys ja entinen toiminta vähitellen palaavat.

Lantionpohjan lihaksen vahvistamiseksi potilaan yleisen tilan palauttamiseksi tulisi ryhtyä fysioterapiaan. Lääkärin luvalla voit tehdä Kegelin harjoituksia.

kylmähoito

Kylmähoidon aikana esiintyy alhaisissa ja korkeissa lämpötiloissa esiintyviä vaihtoehtoisia vaikutuksia kärsivälle eturauhaskudokselle, mikä johtaa kuolemaan. Jäädytettäessä solukalvo lävistetään jääkiteillä, jotka vahingoittavat verenkiertoa, hapen syöttöä kudokseen ja ravintoaineita.

Menetelmä suoritetaan paikallispuudutuksessa sekä yleisessä anestesiassa. Kryprobot viedään eturauhaan, niitä ohjataan transrektaalisella ultraäänellä. Heidän kauttaan korkeat ja matalat lämpötilat liikkuvat. Menettelyä ohjataan tietokoneella, jossa on näyttö.

Usein, kun kylmäterapia jäätymisalueelta, on mahdotonta sulkea pois hermoja, jotka ovat vastuussa erektiosta, mikä johtaa erektiohäiriöön. Kuuden kuukauden kuluttua menettelystä 80% miehistä kärsii tehon puutteesta, kahden vuoden kuluttua prosentti laskee 76 prosenttiin. 5 prosentissa tapauksista kryoterapia voi johtaa inkontinenssiin.

Hormonihoito

Hoito on tarkoitettu sellaisten lääkkeiden käyttöön, jotka estävät kehon hormonien tasoa tai estävät niiden vaikutuksen syöpäsoluihin. On myös mahdollista poistaa elimiä, jotka normaalisti syntetisoivat tällaisia ​​hormoneja (orkidectomia): 90% testosteronista syntetisoi kivekset. Mutta yleensä miehet haluavat lääkkeitä.

Hoito on jaettu seuraavasti:

  • adjuvantti - antihormonaaliset lääkkeet määrätään leikkauksen jälkeisenä aikana taudin toistumisen estämiseksi;
  • neoadjuvantti - hormoneja on määrätty ennen leikkausta kasvaimen koon pienentämiseksi.

Adenokarsinoomassa hormonihoito liitetään myöhempiin vaiheisiin taustana säteilytyksen aikana.

Elpymisen mahdollisuus riippuu adenokarsinooman vaiheesta. Pienimmän varoitusmerkin esiintyminen on syy kiireelliseen kuulemiseen lääkärin kanssa. Ensimmäiset kaksi vaihetta vastaavat hyvin hoitoon, on myös korkea todennäköisyys säilyttää työskentelyominaisuudet, erektiotoiminta. Juoksu vaiheessa, jossa on merkkejä sisäelinten vahingoittumisesta, voi olla hengenvaarallinen.

Eturauhasen adenokarsinooma

Eturauhasen adenokarsinooma - tyypin syöpä on yleisimpiä miespuolisessa populaatiossa ja se on lähes 90% kaikista eturauhastulehduksista.

Eturauhasen adenokarsinooma syntyy rauhasten epiteelisoluista. Tietyissä olosuhteissa solut alkavat menettää erilaistumistaan. Tästä hetkestä alkaen niiden leviäminen on ollut aktiivista. Yleisin karsinooma on acinari (95%).

Eturauhasen Acinar-adenokarsinooma, mitä se on? Atsinaattityyppi on tyypillinen, joten sen diagnoosi on eturauhassyöpä. Eturauhassyöpä on osoitettu paikan päällä (ensimmäisessä vaiheessa) ICD-10-koodilla - D07,5 ja eturauhasen C61-kasvaimella.

Eturauhasen karsinooma kehittyy eturauhan kanavien epiteelistä. Se ilmentää eturauhasen syöpään vaikuttavia oireita.

Karsinooma, kuten eturauhasen muun onkologian tavoin, ei osoita levottomia oireita kehityksen alkuvaiheissa, se näkyy vain, kun veren PSA-taso nousee.

Muut tyypit eturauhasen syöpä ovat harvinaisempia ja alkavat kehittyä eturauhasen rauhasista, toisin kuin adenokarsinooma. Tämä voi olla lymfooma, urothelien karsinooma, squamous neuroendokriininen onkosi.

Eturauhasen adenokarsinooman tyypit

Tärkeää tietää! Karsinoomat ovat rauhasen kystinen, kiinteä-traberrinen, kystinen, papillary, suuri solu tai mucinous.

Eturauhanen Acinar-adenokarsinooma on suuri hapankestävyys ja pieni acinar. Molemmat muodot ovat haiman syöpä.

1. Pienimuotoinen eturauhasen adenokarsinooma - viittaa yleiseen adenokarsinoomavirtatyyppiin. Se on 92-95% kaikista haimasyövän aiheuttajista. Eturauhasen siirtymävyöhykkeessä esiintyy 20%. Usean pisteen vauriot alkavat kasvaa suuremmalla määrällä muppi. Esiintyy epiteelistä pieniä lobula - acini RV. Perifeerisessä vyöhykkeessä samanaikaisesti itäävät useita pieniä onkogeneesiä, jotka yleensä yhdistyvät kiinteään kasvaimeen, joka tuottaa mu- siinia. Usein kehittyy virtsan poistokanavan tukos (päällekkäisyys).

2. Suuri asinan adenokarsinooma koostuu suurista suuhyperäisistä onkologisista muodostelmista. Mikroskooppisen tutkimuksen tuloksena havaitaan sylinterimäisiä soluja, joissa on sytoplasmaa, joka leikkaa rauhaset. Sytoplasma pystyy värjättämään soluja voimakkaasti. Pitkät ytimet sijaitsevat perusosassa. Heillä on hyperkromaattinen luonne, kohtuullinen polymorfismi, suuri koko ja voimakas väri. Eturauhasen suuri akinaalinen adenokarsinooma lupaa pettymysnäkymän johtuen kasvaimen epätyypisestä rakenteesta ja korkeasta maligniteetista.

3. Eturauhasen kohtalaisen erilaistunut adenokarsinooma vie toisen vaiheen haiman haiman kasvaimista. Se havaitaan PSA: n ja sormien diagnoosin lisääntymisellä rauhanen takaosassa ja sille annetaan 5-7 Gleason-pistettä. Hoidon jälkeen annetaan positiivinen ennuste.

4. Eturauhasen hyvin erilaistunut adenokarsinooma vie toiseksi ihmisen pieni-acinusairauden jälkeen. Se on jaettu papillary and mucinous, cribrous ja endometrium, limaa muodostava, rauhallinen-kystinen ja solid-trabekulaarinen adenokarsinooma. Tämän tyyppiset adenokarsinooman solut vaihtavat (erottavat) heikosti, kasvavat hitaasti, Gleason-asteikolla on 1-5. Kun hoito aloitetaan ajoissa, tauti lupaa suotuisan ennusteen.

5. Jos onkogeneesi-solut eivät kykene erottamaan toisistaan ​​ja ovat polymorfisia, tämä on matala-asteinen eturauhasen adenokarsinooma, sen selviytymisnopeus hoidon jälkeen on pieni johtuen:

  • kasvaimen kerrostettu rakenne;
  • nopea itävyys naapurimaissa;
  • eturauhasen syövän aktiivinen metastaasi.

Gleason-asteikolla sille annetaan 8-10 pistettä. Se edellyttää aktiivista monimutkaista hoitoa sekä eturauhassyövän hoitoa.

6. Selvä solujen adenokarsinooma voidaan erottaa heikolla solujen värjäämisellä värillä histologisen analyysin aikana.

7. Eturauhasen tumman solun adenokarsinooma päinvastoin muuttuu tummemmaksi, koska solut absorboivat enemmän väriainetta.

Harvoista eturauhassyövän adenokarsinoomista voidaan kutsua: kryptaalinen, endometrium, mahalaukun kystinen ja limanmuodostus.

Syyt ja oireet

Alkaen 35-vuotiaista miehistä tulee erityisesti valvoa ruokavaliota, terveyttä ja elämäntapaa. Geenivarojen lisäksi adenokarsinooman syy voi olla:

  • hivenaineiden heikentynyt tasapaino;
  • tulehdussairaudet kurssin kroonisessa vaiheessa;
  • erityinen virus;
  • ruumiin hormonaalisen taustan rikkominen.

Adenokarsinooman oireet voivat piiloutua eturauhasen adenooman ilmentymien takana, joten sinun ei tule sivuuttaa pienimpiä oireita ja ottaa yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on:

  • säännöllinen virtsaaminen;
  • palava tunne ja virtsan jäännös rakossa;
  • vaikeuksia ja ajoittaista virtsaamista;
  • heikko virtsavirta, joka vaatii vatsalihaksia;
  • vaikeus virtsan pitämisessä;
  • ongelman erektio ja tuskallinen siemensyöksy;
  • siemenneste virtsassa tai verta siemennesteessä;
  • kipu perineumissa ja peräaukossa;
  • paine perineumille;
  • kipu lumbosakraalisella alueella ja alemmat äärit.

Eturauhasen adenokarsinooman hoito

Eturauhasen adenokarsinooman hoito sekä eturauhassyövän hoito sisältää sen kompleksissa:

  • syövän poisto prostatektomian kautta (klassinen, laparoskooppinen tai da Vinci robotti);
  • endoskooppinen prostatektomi, joka lyhentää leikkauspäivää ja elpymistä sen jälkeen;
  • altistuminen korkean intensiteetin ultraäänikohdistetulle HIFU: lle;
  • brachytherapy (säteily sisältä, ottaen huomioon PSA-taso ja rauhasten tilavuus);
  • sädehoito - onkoskasvainten kohdennetulla säteilyllä;
  • kylmähoito - tarkoituksena tuhota kasvain pakastamalla;
  • kemoterapia ja hormonihoito;
  • eturauhassyövän ravinto;
  • suosittu eturauhasen syöpä.

Eturauhasen adenokarsinooman diagnoosin seurauksena hormonihoidon hoito liittyy toksiinien kehityksen myöhemmissä vaiheissa ja säteilytyksen taustalla ja hoidolla perinteisillä menetelmillä. Kemiaa käytetään useammin eriytymättömiin tuumoreihin.

Eturauhasen adenokarsinooma - miesten keskuudessa yleinen syöpä

Tauti on hyvin yleinen miespuolisen puolison keskuudessa. Kuten kaikki muutkin syövät, adenokarsinoomalla voi olla mahdollisuus onnistuneeseen hoitoon vain varhaisessa havaitsemisessa.

Myös miehet, erityisesti vanhukset, täytyy muistaa, että terveiden käyttäytymisnormien noudattaminen, ruokavalion oikea valinta auttaa ylläpitämään miesten terveyttä.

Konsepti ja tilastot

Eturauhassyöpä on erilainen syöpäryhmä. Leijonanosuus, nimittäin 90% kaikista eturauhasen pahanlaatuisen luonteen kasvaimista, merkitsee erilaista adenokarsinoomaa.

Tauti keuhkosyövän ja ihon onkologian jälkeen on kolmas sijalla jakautumisessa miesten sukupuolen välillä. Riippuen siitä, kuinka nopeasti kasvain havaitaan, tauti keskimäärin lyhentää potilaiden elinajanodotaa kymmenellä vuodella.

Biopsian menetelmä tekee näytteenottomateriaalin kasvaimen pahanlaatuisuuden tutkimiseksi.

Tämä analyysi määrää myös minkä tyyppinen syöpä potilaalla on. Histologisessa tutkimuksessa käytetään biopsia-näytteiden lisäksi leikkauksen poistamia kasvaimia.

Solujen erilaistumisen aste antaa tietoa siitä, kuinka aggressiivinen muodostuminen, johon ne tulevat.

Normaalit solut muunnetaan, mutatoidaan ja uudelleen syntyvät syövän rakenteisiin.

Mitä enemmän solu kärsii depersonalisaatiosta, se menettää tunnistuksen, aggressiivisempi onkologinen kasvain on. Tämä luku numeerisesti määritetään Gleason-asteikolla.

Tämän periaatteen mukaan adenokarsinooma luokitellaan:

  • Erittäin eriytyvät tuumorisolut mutatoivat vähäisessä määrin. Tällä patologialla on suotuisa ennuste, jos ongelma diagnosoidaan ajoissa ja hoito aloitetaan. Koulutus kehittyy alhaisella nopeudella. Gleason-asteikko määrittää tämän tyyppiset kasvaimet eriyttämällä 1 ÷ 5 palloa. Patologiset muodostumat, joissa solujen korkea erottelu on jaettu tyyppeihin:
    • Tumman solun adenokarsinooma - histologisessa tutkimuksessa lisätään erityinen väriaine tarkistettavaksi. Tämän tyyppiset solut imevät aineen hyvin ja tummuvat.
    • Eturauhasten selektiivinen adenokarsinooma on sama, mutta tuumorisolut havaitsevat pieneen määrään väriaineita, joten ne eroavat normaaleista soluista vaaleammassa sävyssä.
  • Adenokarsinooma kohtalaisen erilaistunut - on toiseksi esiintymistiheys. Tämäntyyppisellä patologialla voi olla myös hyvät ennusteet, jotka on toteutettu oikea-aikaisesti lääketieteellisen hoidon antamiseksi. Gleasonin asteikko määrittää solujen erilaistumisen asteen 5 - 7 pallon sisällä. Kohtuullisesti erilaistunut kasvain esiintyy yleensä rauhanen takaosassa. Patologian esiintyminen lisää PSA: n tasoa veressä. Sormi-diagnoosin avulla tällainen kasvain voidaan havaita.
  • Pienimuotoinen eturauhan adenokarsinooma on yleisimpiä kaikentyyppisten adenokarsinoomien joukossa. Patologia voi esiintyä samanaikaisesti useissa paikoissa. Sitten nämä saaret yhdistetään suuri kasvain. Koulutus ei saa aiheuttaa ongelmia virtsatessa. Epänormaalit solut kykenevät tuottamaan mucinia. Kun potilaalla on tämäntyyppinen kasvain viimeisen kehitysvaiheen aikana, selkärangan ja peräsuolen kipu voi ilmetä.
  • Solut, joilla on vähäinen erilaistuminen, karakterisoivat patologian kuin aggressiivisin kasvain. Gleason-asteikolla tällainen solujen erilaistumisen taso ilmaisee pisteiden 8 ÷ 10 sisällä. Tämä tarkoittaa, että solut kokonaan menettäneet niiden kudosten merkkejä, joista ne alkavat. Koulutuksessa on ominaisuuksia:
    • leviää nopeasti lähikudokseen
    • kasvainrungolla on kerrostettu rakenne,
    • pystyvät nopeasti antamaan metastaaseja.

Kehityksen syyt

Ne tekijät, jotka vaikuttavat suoraan siihen, että adenokarsinooma alkaa muodostaa eturauhasessa, ovat tuntemattomia.

Mutta säännöllisyyttä, ilmiöitä esiintyy useimmiten, kun tämä patologia havaitaan.

Tämä on:

    • Hormonaaliset muutokset, jotka ilmenevät miehen kehossa iän myötä.
    • Jos havaitaan XMRV-virus.
    • Työskentele kadmiumin kanssa.
    • Geneettinen alttius, on mahdollista päätyä siihen, jos sukulaisilla oli samanlaisia ​​sairauksia.
    • Solujen ravitsemukselle välttämättömien aineiden tasapaino.

oireet

Varhaisessa vaiheessa tauti ei välttämättä ilmene. Monet oireet eivät ole ominaisia ​​pelkästään adenokarsinoomaa kohtaan. Kelloja on syytä varoa, jotta et menetä taudin puhkeamista.

Eturauhasen adenokarsinooma

määritelmä

Eturauhasen adenokarsinooma on yleisin eturauhassyöpä, se sijaitsee kehällä ja näyttää tiheältä kellertävältä solmulta. Tämä kumulatiivinen käsite voi kuitenkin tarkoittaa eturauhaskasvaimia, joilla on erilaiset morfologiset ominaisuudet, jotka ovat merkittävästi erilaiset ennustuksessa.

Adenokarsinooma-ryhmä sisältää:

  • kuten hitaasti kasvavia kasvaimia, joilla on hyvä ennuste oikea-aikaisella hoidolla,
  • samoin kuin aggressiiviset ja nopeasti leviävät muodot.

Adenokarsinooman tyypit

Yksi eturauhasen adenokarsinooman hoitoon vaikuttavista ratkaisevista tekijöistä on sen erilaistuminen tai eturauhasen adenokarsinooman luokituksen kypsyysaste. Pahanlaatuisten solujen erilaistumista ymmärretään niiden rakenteen erotusaste terveiltä soluilta, kun niitä tutkitaan mikroskoopilla.

Samanaikaisesti on olemassa erottuvia matala-, keski- ja suurikokoisia adenokarsinoomasoluja. Eturauhasen adenokarsinooma tapausten ilmaantuvuuden mukaan:

  • pieni happo;
  • hyvin eriytetty;
  • heikosti erilaistunut adenokarsinooma;
  • squamous.

Useimmiten melkein 95% tapauksista eturauhasen adenokarsinoomaa sairastavilla potilailla on pieni hapotusaine. Tätä lajia varten on tunnusomaista useiden tuumorokin muodostuminen. Tämän tyyppisen syövän hoidossa käytetään tuumorin kirurgista poistoa (riippuen jakautumisvaiheesta, se voi olla sekä elinsiirto-operaatio että radikaali), sädehoito ja hormonaalinen testosteronin estäminen.

Paras ennuste täydelliselle elpymiselle erottuu hyvin eriytetyllä adenokarsinoomalla (toiseksi yleisin taudin tapaus). Erittäin erilaistuneet eturauhan adenokarsinoomasolut ovat lähes samoja kuin tavanomaiset solut rakenteessa. Tällaiset adenokarsinoomat kehittyvät hitaasti ja käytännössä eivät metastasoituvat.

Harvinainen, mutta aggressiivinen, eturauhasen adenokarsinooman muoto on squamous. Sille on luonteenomaista nopea metastaasi luuhun. Käytännöllisesti katsoen ei voida käsitellä säteilyllä, hormonaalisella ja kemoterapialla. Radikaali prostatektomia on välttämätöntä, samoin kuin osa virtsakanavasta.

Huonosti erilaistunut adenokarsinooma

Adenokarsinoomasolujen erilaistumisaste arvioidaan viiden pisteen Gleason-asteikolla (G1 - G5). Joten, jos matala-differentiaattiset solut vallitsevat, niin Gleason-asteikolla sille annetaan korkeimmat arvot (noin 7 ja yli).

Pienillä eriytetyillä (ND) adenokarsinoomilla on epänormaaleja eroja terveistä soluista. Niille on ominaista nopea kasvu ja metastasoitumiskyky.

Nopeasti kasvavat ND-adenokarsinoomat ovat vähemmän hoidettavissa kuin hyvin erilaistuneet. Verrattuna tuholaisen adenokarsinooman suhteen voidaan sanoa, että heikosti eriytetyillä on kohtalainen vakavuus.

Tällaisen adenokarsinooman täydellinen parantaminen on edelleen mahdollista - alkuvaiheessa. Jos tauti diagnosoidaan vaiheissa 2 ja 3, vakava hoito on edelleen eturauhan radikaalilla poistamisella ja toisella toimenpidekokonaisuudella, jonka tarkoituksena on remission jatkaminen. Huonosti erilaistuneen eturauhasen adenokarsinooman vaiheessa 4 suoritetaan palliatiivinen hoito.

Eturauhasen adenokarsinooman diagnosointi

Eturauhasen adenokarsinooman diagnosoimiseksi eturauhasen biopsia on välttämätöntä - näyte kudoksesta, jota tutkitaan sitten mikroskoopilla. Tämä tutkimus mahdollistaa diagnoosin tarkan määrittämisen ja kasvaimen tyypin määrittämisen.

Jos tulet klinikkaan hoitoon, eturauhasen adenokarsinooman alustavan diagnoosin kustannukset sisältyvät jo hoitokustannuksiin. Jos olet jo tehnyt biopsia omassa maassasi, voit tuoda mukanasi "lasin" niin, että voimme tarkistaa analyysin (tutkia sitä).

Lisäksi preoperatiivinen diagnoosi sisältää täydellisen luettelon kaikista tarvittavista tutkimuksista, kuten ultraäänestä, EKG: stä, sydänanalyysistä, PSA-analyysistä. Ilman "kädessä" tarkkaa diagnoosia, lääkäri ei ryhdy hoitoon.

Eturauhasen adenokarsinooman vaiheet

Ennen adenokarsinooman hoitoa on tarpeen diagnosoida paitsi sen tyyppi (pieni solu, huonosti erilaistunut jne.), Mutta myös levittämisen vaihe. Kehitys jatkuu kaikissa vaiheissa, jotka vastaavat muiden tyyppien eturauhassyöpää.

Täydellisen parannuksen tai remission ennusteissa on kuitenkin edelleen eroja. Hoidon oikea-aikaisuus on keskeinen menestystekijä. Niinpä esimerkiksi eturauhassyövän oksaalinen adenokarsinooma kaikki kasvuvaiheet kulkevat nopeasti. Erittäin eriytyneille adenokarsinoomille on ominaista myös melko korkea kasvu. Menestyksellinen hoito tällaisissa sairauksissa jatkuu "päivinä".

Eturauhasen squamous tai heikosti erilaistuneen adenokarsinooman havaitsemista hyvin varhaisessa vaiheessa voidaan pitää todellisena ihmeenä. Aloita hoito välittömästi! Kaikkien ihmisten on muistettava eturauhassyövästä ennalta ehkäisevän diagnoosin tärkeä merkitys.

Eturauhasen adenokarsinooman hoito

Kirurginen hoito

Jos adenokarsinooma havaitaan eturauhasen tutkimuksen alkuvaiheissa, potilaalla on hyvät mahdollisuudet täydelliseen paranemiseen kasvaimen kirurgisen poistamisen jälkeen eturauhasen ja siemensyöksyjen kanssa.

Adenokarsinooman poistamiseksi eturauhasessa Saksassa käytetään pääsääntöisesti vähän invasiivisia tekniikoita, mukaan lukien toimet, joissa käytetään Da Vinci-robottia.

Konservatiivinen hoito

Adenokarsinooman hoidossa käytettävää sädehoitoa käytetään sekä leikkauksen sijaan että sen toteuttamisen mahdottomuus ja lisätty muihin menetelmiin onkologisen prosessin myöhemmissä vaiheissa. Säteilyterapiassa huonolaatuisen adenokarsinooman hoitoon on myös useita vaihtoehtoja: säteilylähde on ulkopuolella (tavanomainen sädehoito) tai sisäpuolella (brachytherapy).

Kun eturauhasen brachytherapia, adenokarsinooma käyttää radioaktiivisia kapseleita, jotka säteilevät ympäröivä solut ja pienentävät kasvaimen kokoa. Saksassa kehitetyt ja muut adenokarsinooman hoitomenetelmät eturauhasessa:

  • kylmäkäsittely (kylmäkäsittely),
  • HIFU (kohtalaista ultraäänitutkimusta).

Aggressiivisilla ja myöhemmässä vaiheessa lääkärit voivat käyttää kemoterapiaa ja hormonihoitoa.

Joka tapauksessa, missä vaiheessa adenokarsinoomaa ei ole havaittavissa, Saksassa valitaan hoito, joka on optimaalinen tässä tilanteessa.

Eturauhasen adenokarsinooman riskitekijät

Syyt tämän onkologian kehittymiselle miehillä eivät ole selvät loppuun asti. Eturauhasen syövän ja tiettyjen tekijöiden välillä, jotka aiheuttavat eturauhasen adenokarsinooman vaaraa, havaittiin riippuvuussuhteita. Näitä tekijöitä ovat:

  • ikä on tärkeä tekijä. Yli puolet eläkkeelle jääneistä miehistä (yli 75 vuotta) tilastojen mukaan on eturauhassyöpä eriasteisesti.
  • perinnöllisyys. Jos miesten sukulaiset kärsivät eturauhasen adenokarsinoomasta, on todennäköistä, että sinulla on geneettinen taipumus tautiin.
  • epätasapainoinen ravitsemus. Suuri määrä eläinperäisiä rasvaisia ​​ruokia ihmisen ruokavaliossa asettaa hänet vaaraan kehittää adenokarsinoomaa.
  • kuuluvat Negroid-kilpailuun;
  • pitkä testosteronihoito, hormonaaliset muutokset;
  • virtsatietorajärjestelmän tartuntataudit;
  • työ vaarallisella teollisuudella - kosketukset kemikaalien, kuten kadmiumin, kanssa;
  • tupakoinnin riippuvuus.

Kaikkia tekijöitä ei voida sulkea pois elämästäsi vähentääkseen adenokarsinooman riskiä minimiin. Kuitenkin muuttaa ruokavaliota, luopua roskaruokasta, lopettaa tupakointi ja jopa muuttaa haitallista työtä, voimme. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on vuosittain tehtävä PSA: n diagnostinen analyysi.

Jos sinulla on kysymyksiä eturauhasen adenokarsinooman hoidosta Saksassa, ota yhteyttä
Prostate Center Dortmund

Beurhausstraße 40
44137 Dortmund

Puhelin Saksassa:
+49 (152) 267-32-570

Venäjällä:
+7 926 649 68 77

Sähköposti:
Tämä sähköpostiosoite on suojattu roskapostia vastaan. Javascript-tuen tulee olla päällä nähdäksesi osoitteen.

Eturauhassyövän diagnoosi ja hoito Saksassa

Meillä on hoitojärjestelmä

  • 1. Hakemuksen rekisteröinti verkkosivuilla tai puhelimitse
  • 2. lääketieteellisen ehdotuksen laatiminen 12 tunnin kuluessa
  • 3. Päätöksenteko ja hoidon nimittäminen
  • 4. Saavutetaan viisumi ja saapuminen Saksaan, Dortmundiin
  • 5. Leikkaus ja kuntoutus
  • 6. Tarkista ja palaa kotiin

Rak-Prostaty.ru - Tiedotuspaikka eturauhassyövän hoidossa Saksassa
© 2018, Kaikki oikeudet pidätetään. Impressum
Tietosuojakäytäntö

Sivuston normaaliin toimintaan käytetään evästeitä, kerätään tietoa IP-osoitteesta ja kävijöiden sijainnista. Jos et hyväksy tätä, lopeta sivuston käyttö.

Eturauhasen adenokarsinooma: mitä se on

Eturauhasen adenokarsinooma on eturauhasen pahanlaatuisen kasvaimen yleisimpiä versiota, joka esiintyy 90 prosentissa tämän taudin diagnoosista. ICD-10-koodi - D07,5 - tarkoittaa eturauhassyöpää in situ (ensimmäinen vaihe), ja C61 on eturauhasen kasvain.

Eturauhasen adenokarsinoomassa on rauhasen epiteelin lähdesolut, jotka menettävät erilaistumisensa ja alkavat aktiivisesti proliferoitua.

Adenokarsinoomaa aiheuttavat syyt ovat:

  • etenemisikä;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • geneettinen alttius;
  • tietyn viruksen läsnäolo;
  • krooniset tulehdussairaudet;
  • hivenaineiden epätasapaino.

Eturauhasen adenokarsinooman tyypit

Eturauhasen adenokarsinooma on histologisesti ja moraalisesti esitetty useilla muunnoksilla, joilla on erilaiset ominaisuudet ja kasvainprosessin kulku. Histologisessa rakenteessa yhdessä Gleason-asteikon kanssa määritetään taudin ennuste.

  1. Eturauhasen adenokarsinooman yleisimpiä variantteja ovat pienet oireet. Sen lähteenä eturauhasen acini (pieni lohkojen) epiteeli esiintyy useimmiten samanaikaisesti useilla paikoilla ääreisvyöhykkeellä, ja se sulautuu kiinteään kasvaimeen.
    Tämän kasvaimen soluille mucinin tuotanto on tyypillistä. Se voi tapahtua ilman virtsaputken tukkeutumista, 4 vaiheessa on ominaista kipu peräsuolessa ja selkärangassa.
  2. Toinen yleisin eturauhasen adenokarsinooma on kohtalaisen erilaistunut. Usein se löytyy rintakehän takaosasta, määritetään sormenjäljellä, sillä on 5-7 pistettä Gleason-asteikolla. Tämä kasvain lisää PSA: n kasvua, sillä on hyvä ennuste hoitoon.

Eturauhasen Acinar-adenokarsinooma - mitä se on?

Se on eturauhassyövän diagnoosi, joka on yksi sen histologisista lajikkeista.

Eturauhasen adenokarsinooma, jossa neoplasmalliset solut eivät erottele, on polymorfinen, kutsutaan huonosti erilaistuneeksi.

  • Kasvaimessa on kerrostettu rakenne.
  • Gleasonin asteikolla on 8-10 pistettä.
  • Se kasvaa nopeasti lähina elimiin.
  • Aktiivinen metastaasi.

Suuri eturauhasen adenokarsinooma on hyvin erilaistunut, sillä pienet muutokset solujen erilaistumisessa, Glisson-asteikolla 1-5, kasvavat hitaasti, ennuste nopean hoidon aloittamisessa on suotuisa.

  • Eturauhasen selektiivisen soluadenokarsinooman karakterisoidaan sillä, että sen solut, joilla on tietty histologisen värjäysmenetelmä, huonosti havaitut väriaineet ja ovat vähemmän värjättyjä kuin normaali kudos.
  • Eturauhan tumman solun adenokarsinooma päinvastoin värittyy tummemmalla värillä, koska solut absorboivat enemmän väriainetta.

Seuraavat muodot löytyvät myös: mahalaukun kystinen, kiinteä trabekulaari, acinari, papillary, large-cell ja mucinous.

Prostatan adenokarsinooma luumetastaaseilla havaitaan useammin eturauhasen syövän viimeisessä vaiheessa, ja erottelemattomat solut ovat yleisempiä tällaiselle kurssille.

On huomattava, että vähemmän erilaistuneet kasvaimet kasvavat aggressiivisemmin ja usein metastasoituvat.

Eturauhasen karsinooman oireet ja hoito

Eturauhaskarsinooma on kasvain, joka on kehittynyt eturauhaskanavan epiteelikudoksesta.

Eturauhaskarsinooma - mitä se on? Tämä on yksi tyypin eturauhassyöpä.

Eturauhasen karsinoomassa oireet riippuvat taudin vaiheesta ja leviämisestä. Varhaisvaiheissa karsinooma ei ehkä ole häiritsevää ja voi diagnosoida vain veren korkean PSA: n tai tutkimisen aikana.

  • Seuraavaksi lisätään oireita, riippuen kasvaimen vaikutusasteesta kapseliin ja naapureihin.
  • Voi olla kipua, virtsaamisongelmia, virtsan verenkiertoa, ulosteiden ongelmia ja verenvuotoa perunan itävyyden aikana.
  • Metastaasin lisäämisen myötä alueelliset imusolmukkeet, luukipu ja syöpää aiheuttavat oireet lisääntyvät.

Karsinooma voi olla pieni-acinoni, acinaali ja eturauhaskarsinooma infiltraatteja voidaan myös havaita.

Eturauhasen karsinoomassa hoito ei ole olennaisesti erilainen kuin muilla syöpätyypeillä. Käytettävässä kasvaimessa kasvaimen kirurginen poistaminen on paras valinta, jota seuraa hormonihoito, kemoterapia ja palliatiiviset toimenpiteet.

Eturauhasen adenokarsinooman hoito ja ennuste

Eturauhasen adenokarsinooman hoito tulee aloittaa välittömästi diagnoosin jälkeen, jos kasvain on käytettävissä poistoon.

Kirurgia prostatan adenokarsinooman poistamiseksi kutsutaan radikaaliksi prostatektomyyliksi, jota usein suoritetaan laajennetussa tilavuudessa poistamalla alueelliset imusolmukkeet. Tällä hetkellä se toteutetaan avoimella tavalla käyttämällä laparoskopiaa tai käyttämällä robottia avustettua toimintaa.

  • Myöhemmissä vaiheissa hormonihoito aktivoidaan, sytostaatteja, säteilyä ja muita menetelmiä käytetään. On huomattava, että eriytymättömät kasvaimet reagoivat paremmin kemoterapiaan.
  • Leikkauksen jälkeen eturauhasen potilaat tarvitsevat pitkää kuntoutusaikaa, lantion elinten toiminnan palauttamista, erityisesti virtsan säilyttämistä sekä toimenpiteitä miehen voimakkuuden palauttamiseksi, mikäli se on tarkoituksenmukaista.

Eturauhasen adenokarsinooman tapauksessa ennuste riippuu suuresti monista tekijöistä. Tuumorisolujen erilaistumisaste, kasvaimen leviäminen rauhasen kapselin ulkopuolelle, etäpesäkkeiden läsnäolo vaikuttaa potilaan elinikään. Myös ennuste riippuu hoidon taktiikoista ja potilaan yleisestä tilasta.

Joissakin tapauksissa potilaalla on 4 asteen eturauhassyövän oireita eli toisin sanoen:

  • toimimattomassa vaiheessa;
  • vanhuus;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavien sairauksien, aivojen;
  • joiden elinajanodote on alle viisi vuotta.

Potilasta suositellaan dynaamisia havaintoja ja lievittäviä toimenpiteitä.

Tärkeimmät adenomaerot eturauhasen adenokarsinoomasta

Potilaan kannalta on välttämätöntä selventää adenooman ja eturauhasen adenokarsinooman välisiä eroja ja korjaavien toimenpiteiden merkitystä. Adenoma on hyvänlaatuinen muutos eturauhasen soluissa, se on hidas, ja sen pääasiallinen oire on vaikea virtsaaminen.

Adenokarsinooma kasvaa myös nopeammin ja virtsaamishäiriöt osoittavat melko laiminlyödä taudin tapausta, kun virtsaputki puristuu.

Myös eturauhasen adenooman ja adenokarsinooman väliset erot määrittävät hoidon taktiikat. Syöpätapauksissa kirurginen hoito on suoritettava mahdollisimman pian, ja eturauhasen adenomaa hoidettaessa lääkkeitä hoidetaan lääkärin valvonnassa, ja viimeisenä keinona käytetään kirurgista toimenpidettä, kun virtsaputken reaktion palautumiseen ei ole olemassa muita keinoja.

Adenooman tapauksessa elimen säilyttämistoimet ovat mahdollisia. Adenokarsinoomalla eturauhanen on poistettava kokonaan vierekkäisten imusolmukkeiden kohdalla, sillä vähintään yksi epäsymmetrisoidun solun jättäminen voi johtaa sairauden uusiutumiseen.

Jos adenoma yksinkertaisesti heikentää ihmisen elämänlaatua ja ei ole hengenvaarallinen, niin neljännen vaiheen adenokarsinooma johtaa usein kuolemaan.