Tärkein
Oireet

Postoperatiivinen ajanjakso

Avainkysymyksiä potilaiden hoitoon, kun eturauhasen ovat ehkäisyyn ja hoitoon leikkauksen jälkeisen infektiotautien ja tulehdussairauksien komplikaatiot, tromboembolisia komplikaatioita, ohjaus verenvuodon ehkäisy akuutti munuaisten vajaatoiminta ja heikkeneminen kroonista munuaisten vajaatoimintaa. Hoidon ja profylaktisten toimenpiteiden kompleksi aloitetaan adenomektomin tapahtuessa ja niitä jatketaan tehohoitoyksikössä useiden päivien jälkeen leikkauksen jälkeen todisteiden mukaan. Ehdoton edellytys onnistumiselle eturauhasen on tehohoitoa alussa leikkauksen jälkeen, jonka tarkoituksena on asetuksen kiertävän veren määrä, tasaus siirtää happo-emäs-tasapainoa ja elektrolyyttitasapainon, vähentää atsotemia, parantaa verenkiertoa verenpaine normalisoitui, jatkuva hoito virtsateiden infektio, ennen operaatiota.

Ensimmäisen vuorokauden kuluttua adenomektomian jälkeen hengitysteiden ja aineenvaihdunnan luonteinen sekamuotoinen happamuus kehittyy suurimmalla vakavuudella merkittävän heikentyneen munuaisten toiminnan ja virtsa-infektion taustalla. Tämä vähentää veren emäsvaraston, joka vaatii kohteen leikkauksen jälkeisen tehohoitoa, joiden tarkoituksena on vakauttaa happo-emäs-tilassa (tiputuslaitteessa liuokseen, jossa oli 20% glukoosia, 5% natriumvetykarbonaattiliuoksella on 100-150 ml ohjauksen alaisena happo-emäs-tasapainon veri, suonensisäinen annos 10% kalsiumglukonaatin liuosta 50 ml: aan / päivä, ruoansulatuskanavan pesu 2% natriumbikarbonaatin liuoksella). Metabolisen asidoosin korjaamiseksi leikkauksen ensimmäisinä päivinä verensiirron hoitoon käytetään liuoksia, joissa on vähän vetyioneja (polygluusiini, gelatinoli). Keuhko-komplikaatioiden ehkäisyyn ja hypoksian poistamiseen käytetään happihoitoa, ja joissakin tapauksissa käytetään keinotekoista hengitystä. Seuraavina päivinä, alkosolin mahdollisen kehityksen yhteydessä, käytetään happoa sisältäviä liuoksia (uudelleenpolygluktiini, aminosoli, hemodesi).

Koostumuksen muutoksia veren elektrolyyttejä alussa leikkauksen jälkeen liittyy kirurgisen trauman, aste veren menetys, elektrolyytti ennen tausta, aste munuaisten toimintahäiriö ja vakavuus ateroskleroottisen prosessin muutoksia eri näkökohtia vaihto. Siksi hoito on suoritettava ionogrammitietojen mukaisesti. Elektrolyyttitasapainon häiriöt eniten ilmaistaan ​​alussa leikkauksen jälkeen potilailla, joilla on sekundaarinen pyelonefriitti, jossa on vähentynyt erytrosyyttien (solunsisäisen) kalium normaalissa tai hieman kohonneita veren plasmassa. Sekä hypo- että hyperkalemia ovat täynnä riskiä kehittää sydän- ja verisuonijärjestelmän heikentynyt toiminta, hermo-lihasairaus. On huomattava, että asidoosi aiheuttaa hyperkalemian kehitystä, kun taas alkaloosi johtaa kaliumin virtauksen lisääntymiseen plasmasta soluihin ja yhdistetään usein hypokalemian kanssa. Näiden häiriöiden hoito vähenee asidoosin, atsotemian vähentämiseen, happopohjaisen tilan tasoittamiseen.

Varhaisen postoperatiivisen ajanjakson aikana on erittäin tärkeää kiinnittää operatiivisen veren menetys ja verenkierros verenkierrossa. Veren uudelleenjakautuminen elimistössä verenkierron vuoksi heikentää elintärkeiden elinten mikroverenkiertoa, joka estää kehon puolustuskykyä ja vähentää tartunnan vastustuskykyä. Tässä suhteessa verenkierron verenkierron puute vaikuttaa urogenitaalisen järjestelmän elinten infektion ja tulehduksellisten komplikaatioiden esiintymistiheyteen. Volemiset muutokset adenomectomian jälkeen määräytyvät veren menetyksen suuruudella. Mitä suurempi se on, sitä huomattavasti verenkierros pienenee. Adenomectomia johtaa verenkiertävän veren tilavuuden vähenemiseen, ja näiden muutosten maksimi laskee jälkikäteen 1-5 päivää. Hypovolemian korjaus tehdään verenkierron verenkierron, veren häviämisen ja hematokriitin indikaattoreiden mukaisesti. Veren menetys tilan ensimmäisen leikkauksen jälkeen (Vn, ml) lasketaan kaavalla
Vn = C · K / V · G,
jossa C on virtsan päivittäinen tilavuus: K on vapaan hemoglobiinin pitoisuus nmol / l; B - hemoglobiinin laskimonsisäinen pitoisuus, nmol / l; G - hematokriitti.

Miten leikkauksen jälkeinen leikkauksen jälkeinen aika on eturauhasen adenoman poistamiseksi?

Useimmilla potilailla tällaisen toimenpiteen jälkeen ei tule epämiellyttäviä oireita seuraavien 14 vuoden aikana (likimääräinen määrä), vain 10 potilaasta 100 uudestaan ​​jatkaa tällä tavoin. Operatiivisen ajan kuluessa eturauhasen adenooman poistamisesta on erittäin tärkeää noudattaa kaikkia ohjeita, jotta komplikaatioiden kehittyminen ei aiheuta. Tämä johtuu erityisistä olosuhteista, koska potilas viedään virtsatekatetriin virtsan ja veren tyhjenemiseksi.

Elpyminen on pitkä. Se koostuu useista jaksoista: kuntoutus sairaalan seinissä ja kuntoutus kotona. Tällä hetkellä et voi palata normaaliin elämäntapaan, koska sinun pitäisi antaa kehosi lepoa vähintään 2 viikkoa.

Sairaalan aika

Kuntoutuksen eturauhan adenooman poistamisen jälkeen alkaa heti leikkauksen jälkeen. Potilas siirretään seurakuntaan, jossa hänen on heräävä anestesian jälkeen. Virtsarakossa tulee olemaan katetri, joka voi joskus aiheuttaa toistuvia kouristuksia. Heitä on vaikea hoitaa, mutta ajan myötä he menevät itselleen.

Seuraava hoitomenetelmä vähenee odotustilaan. Komplikaatioiden ja infektion puuttuessa potilas kulkee virtsan palautumisen seuraavassa vaiheessa eturauhasen adenoman poistamisen jälkeen.

Potilaan on seurattava jatkuvasti virtsan tilavuutta ja koostumusta. Veren epäpuhtaudet ovat sallittuja, mikä osoittaa, että haava on parantunut. Mutta täällä on kuitenkin noudatettava yhtä ehtoa: veren määrä virtsassa olisi vähäpätöinen. Yleensä kotona palatessaan mies lopettaa virtsan epäpuhtauksien rekisteröinnin heidän poissaolostaan.

Kodin kuntoutus

Käytetty mies eturauhasen adenooman poistamisen jälkeen ajattelee elpymisjakson. Joten, kuinka monta päivää kannattaa maksaa sängyssä? Kaikki riippuu valitusta toimintatavasta ja tapauksen monimutkaisuudesta. Jotkut potilaat tulevat kotiin seuraavana päivänä, kun taas toiset viettävät noin 8 päivää seurakunnassa. Katetri on virtsarakossa 4-8 päivää.

Jos eturauhasen adenooman poistaminen onnistui, potilaalla ei ollut haavan infektiota, ja leikkauksen jälkeinen aika jatkuu kotona. Tällä hetkellä on syytä noudattaa tarkasti lääkärin antamia suosituksia, jotta ei palaisi sairaalaan komplikaatioilla. Tällä hetkellä potilas on kielletty:

  • Osallistua aktiivisesti urheiluun tai fyysiseen työhön;
  • Nosta raskas esine;
  • Kylmä.

Tämä on hyvin vaikea ja salamainen aika, koska henkilö ei aina voi ymmärtää, että hänellä on komplikaatio. Tämä pätee erityisesti TUR-kirurgian tapauksiin, kun ihmisen kehossa ei ole leikkauksia. Ulkopuoliset ja sisäiset haavat vaativat aikaa parantua, joten seuraavien 14 päivän aikana sinun on pidättäydyttävä aktiivisesta elämänrytmistä.

Avainasiantuntijat

Jos henkilölle on diagnosoitu eturauhastulehdus, leikkauksen jälkeinen aika edellyttää näiden sääntöjen noudattamista:

  1. Pieni määrä vettä, joka vähentää virtsarakon kireyttä (riippuen toimenpiteen tyypistä);
  2. Bed rest kanssa kävelee, mutta täydellinen puute liikuntaa;
  3. Auton pyörän takana on kielletty;
  4. Älä tee yrityksiä ulosmittauksen aikana;
  5. Edellisen kappaleen noudattamisen varmistamiseksi tarvitset asianmukaista ja tasapainoista ravitsemusta.
  6. Vierailu urologistiin vaaditaan;
  7. Verenohenteiden käyttö on ehdottomasti kiellettyä.
  8. Huonoja tapoja;
  9. Suihku on sallittu;
  10. Kylpyammeen, saunan ja kylpyamme on kielletty kuukauden ajan.

Hoito leikkauksen jälkeen

Elpymisaika on vaikea, eikä tällä hetkellä ihminen voi elää normaalia seksielämää. Päätehtävä tällaisen toimenpiteen jälkeen eturauhasen poistamiseksi on palauttaa mahdollisimman paljon virtsan ulosvirtausta, seksuaalista toimintaa. Jotkut potilaat tarvitsevat seksologin neuvontaa.

Jos toimenpide ei tuonut toivottua tulosta, eturauhasen adenooman jälkeinen kuntoutus vähenee eturauhasen stentin asentamiseen penikseen, joka laajentaa virtsaputken lumen. Tämä on ehdottoman turvallinen menettely, koska tuote on pienikokoinen eikä tuo epämukavuutta.

Usein ongelmia

Tällaiset toiminnot eturauhasten adenoma on erittäin tehokas, mutta kaikki riippuu yksittäisestä ihmiskehosta ja lääkärin ohjeiden noudattamisesta. Toipumisjakson aikana on mahdollista tehdä erilaisia ​​komplikaatioita:

  • Tulehdusprosessin kehittyminen;
  • Huonontunut virtsaaminen;
  • TUR-oireyhtymä;
  • verenvuoto;
  • Retrogradan siemensyöksy.

Kuntoutusjakson aikana miespuolinen elin yrittää palauttaa tasapainon, joten se aktiivisesti rakentaa poistetut solut. Tämä aiheuttaa korkeaa kuumetta ja lisää sydänlihaksen supistumisen voimakkuutta. Tällainen tehostettu työ heikentää jo heikentynyttä immuniteettia, joten infektio tunkeutuu kehoon paljon helpommin.

Virtsarakon ongelmat vaivaavat potilaita paljon vähemmän. Yleensä syy tähän ehtoon on terveysalan työntekijän virhe prostata-adenoma-leikkauksen aikana. Mutta jopa tällainen virhearvio voidaan poistaa lyhyessä ajassa. Mutta on tapauksia, joissa keho tällainen virtsainkontinenssin oire reagoi suoritettuihin toimiin. Ajan myötä virtsaamisprosessi toipuu. Auttaakseen potilasta voi erityisiä valmisteita virtsarakon lihasten värjäämiseen.

TUR-oireyhtymä on harvinainen komplikaatio leikkauksen jälkeen. Sen ilmeneminen on pahoinvointi ja oksentelu. Tämä tila johtuu veren sisään tulevasta nesteestä (pieni annos).

Potilaan verenvuoto kuntoutuksen aikana voi tapahtua kahdesta syystä: lääketieteellinen virhe tai valtimoiden avaaminen. Joka tapauksessa sinun tulee kysyä neuvoa lääkäriltäsi. Tällainen tila ei voi aiheuttaa suurta uhkaa potilaan terveydelle, koska se katoaa itsestään.

Viimeinen komplikaatio-vaihtoehto - retrogradan siemensyöksy voidaan diagnosoida kuntoutuksen aikana joillakin miehillä. Kaikki riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista ja kehon vastauksesta eturauhasen adenoman toimintaan. Joka tapauksessa negatiivisia merkkejä elpymisen aikana potilaan on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Seksuaalinen toiminta

Tämä on ensimmäinen ja useimmiten kysymys, jonka miehet ovat pyytäneet lääkärille leikkauksen jälkeen. Jokaiselle potilaalle määrätään rangaistus, mutta vain 30%: lla potilaista voi esiintyä seksuaalisen aktiivisuuden ongelmia. Tämä on erityisen ilmeistä niissä miehissä, joilla oli potentiaalisia ongelmia ennen operaatiota. Yleensä kielteiset oireet intervention jälkeen vahvistetaan, mutta ei kauan.

Siksi on tärkeää seurata tilanne ja tarkastaa lääkäri. Tällaisten seksuaalisten toimintahäiriöiden poistaminen on mahdollista vain kattavan hoidon avulla. Useimmissa tapauksissa potilaat palaavat tavalliseen elämään kuukaudessa.

Tällaisen toimenpiteen jälkeinen kuntoutus on pantava täysipainoisesti täytäntöön, jotta laitos voi palauttaa kaikki toiminnot. Tänä aikana sinun ei pitäisi mennä töihin. Suositeltu kävely pitkiä kävelylenkkejä raitista ilmaa. 2 viikon kuluttua, mutta vain lääkärin luvalla, potilas voi käydä uima-altaassa ja tehdä helppoa lämmittelyä. Tämä nopeuttaa paranemisprosessia.

Et voi laiminlyödä urheilua kuntoutuksen jälkeen. On osoitettu, että liikkumisen puute ja fyysinen aktiivisuus aiheuttavat eturauhasen rappeutumisen tai muiden häiriöiden kehittymisen.