Tärkein
Analyysit

Amikasiini-injektiot

Amikasiini on antibakteerinen lääke. Tämän lääkkeen tärkein vaikuttava aine (amikasiinisulfaatti) kuuluu antibioottien ryhmään - aminoglykosideihin.

Amikasiini on aktiivinen useimpia bakteereita vastaan, jotka aiheuttavat tartuntatauteja.

Tässä artikkelissa tarkastelemme, miksi lääkärit määrittävät Amikacin-lääkkeen, mukaan lukien käyttöohjeet, analogit ja hinnat lääkkeelle apteekeissa. Kommentteja voidaan lukea Amikacinin jo hyödyntäneiden ihmisten todellisista todistuksista.

Koostumus ja vapautumislomake

Amikasiini-lääkeaine on saatavana ampullina, jossa on liuos, jossa on 2 ml ja 4 ml injektiokuiva-ainepulloja injektionesteen valmistamiseksi.

  • Lääkeaineen koostumuksen tärkein vaikuttava aine on amikasiinisulfaatti.
  • Apuaineet - natriumsitraatti ja natriummetabisulfiitti, rikkihappo, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Clinical-farmakologinen ryhmä: aminoglykosidiryhmän antibiootti.

Käyttöaiheet

Amikasiinin nimittämistä koskevat tiedot ovat melko laajoja ja sisältävät seuraavat sairaudet:

  1. aivokalvontulehdus;
  2. peritoniitti;
  3. endokardiitti;
  4. Sepsis (mukaan lukien uusiutunut sepsis);
  5. Postoperatiiviset bakteerikompleksit;
  6. Urogenitaaliset infektiot (eturauhastulehdus, pyelonefriitti, virtsaputki, kystiitti, gonorrea);
  7. Hengityselinten infektiot (keuhkopöly, keuhkokuume, keuhkopussin empiema ja keuhkot, keuhkoputkentulehdus);
  8. Ihon, luiden ja pehmytkudosten tulehdukset (palovammat, troofiset haavaumat, vuototärsyt, osteomyeliitti, furunculosis).

Ennen Amikacin-valmisteen käyttöä on suositeltavaa määrittää taudinaiheuttajan herkkyys tähän antibioottilaboratorioon.

Farmakologinen vaikutus

Lääke on puolisynteettinen antibiootti, jolla on laaja kirjo toimintaa, joka nieltynä sitoutuu pieneen ribosomien (30S) alayksikköön, mikä tuhoaa bakteerien solukasytolemat, estää proteiinisynteesiä ja estää messenger- ja kuljetus-RNA-kompleksin muodostamisen.

Seuraavat mikro-organismit ovat herkimpiä amikasiinille:

  1. Salmonella.
  2. Stafylokokit.
  3. Streptokokkeja.
  4. Gonokokkeja.
  5. Enterobacter.
  6. Pseudomonas.
  7. Pseudomonas aeruginosa.
  8. Klebsiella.

Suurin pitoisuus tapahtuu 30-90 minuutin kuluttua (riippuen Amikasiinin annostelusta).

Käyttöohjeet

Amikasiiniliuosta annetaan lihakseen tai suonensisäisesti (suihku tai tippa). Antamisen taajuus määritetään erikseen.

  • Aikuiset ja yli 6-vuotiaat lapset - 5 mg / kg 8 tunnin välein tai 7,5 mg / kg 12 tunnin välein. Virtsatieinfektioiden bakteeri-infektiot (yksinkertainen) 250 mg 12 tunnin välein; Hemodialyysi-istunnon jälkeen voidaan antaa lisäannosta 3-5 mg / kg.
  • Aikuisten enimmäisannos on 15 mg / kg / vrk, mutta enintään 1,5 g / vrk 10 päivän ajan. Hoidon kesto a / johdannossa - 3-7 päivää, / m - 7-10 päivää

Liuoksen valmistamiseksi injektiopulloon lisätään kuivaa jauhetta injektiopulloihin. 0,5 g: n jauheen intramuskulaarisen injektion liuoksen valmistamiseksi injektiopulloon on välttämätöntä lisätä injektiopulloon 2-3 ml vettä ruiskeena. Jauheen liuottamisen jälkeen Amikacin-liuosta voidaan käyttää lihaksensisäiseen antamiseen.

Amikasiinin pitoisuus liuoksessa laskimonsisäiseen injektiota varten saa olla enintään 5 mg / ml. Tarvittaessa liuoksen laskimonsisäinen antaminen käyttää samoja Amikasiinin liuoksia kuin lihakseen annettavaa, joita lisätään 200 ml: aan 5-prosenttista glukoosiliuosta tai isotonista natriumkloridiliuosta. Laskimonsuihkutus suoritetaan nopeudella 60 tippaa minuutissa, suihkussa - 3-7 minuuttia.

Löytyi vihollisen vihollisen MUSHROOM naula! Kynnet puhdistetaan 3 päivässä! Ota se.

Miten verenpaine normalisoituu nopeasti 40 vuoden jälkeen? Resepti on yksinkertainen, kirjoita se alas.

Väsynyt peräpukamien? On tapa! Se voidaan parantua kotona muutamassa päivässä, mitä tarvitset.

Tietoja madojen läsnäolosta sanoo tuoksun suusta! Kerran päivässä, juo vettä pudottamalla..

Vasta

Ohjeiden mukaan Amikasiini on vasta-aiheinen:

  1. Kuulohermon tulehdus;
  2. raskaus;
  3. Yliherkkyys aineelle (mukaan lukien muut aminoglykosidit);
  4. Vaikea munuaisten krooninen vajaatoiminta.

Antibioottia tulee käyttää varoen parkinsonismissa, myastheniassa, dehydraatiossa, imetyksen aikana ja vanhuudessa. Lisäksi anna Amikatsinille vastasyntyneen ja ennenaikaisen vauvan tiukassa lääkärin valvonnassa.

Haittavaikutuksia

Amikasiinin arvioinneissa on raportoitu, että lääke voi aiheuttaa kehon haittavaikutuksia:

  • Hematopoieettinen systeemi: leukosyyttien lukumäärän väheneminen veressä, verihiutaleiden määrän väheneminen, veren hemoglobiinimäärän väheneminen, veren granulosyyttien määrän väheneminen;
  • Sense-elimet: peruuttamaton kuurous, kuulemisen menetys, huimaus, liikkeiden häiriöt;
  • Amikasiinin yliherkkyyden reaktiot: kutina, kuumeinen sairaus, ihottuma, ihon punoitus, angioödeema;
  • Ruoansulatusjärjestelmä: oksentelu, epänormaali maksan toiminta, pahoinvointi;
  • Perifeerinen ja keskushermosto: lihaslähetyksen häiriöt, epileptiset kohtaukset, lihasten nykiminen, uneliaisuus, päänsärky;
  • Virtsatiejärjestelmä: myrkyllinen munuaisvaurio;
  • Paikalliset oireet: dermatiitti pistoskohdassa, suonien tulehdus pistoskohdassa, kipu pistoskohdassa.

Amikasiinin yliannostustapauksissa myrkyllisten reaktioiden nopea kehitys voi olla mahdollista: pahoinvointi ja oksentelu, ulosteiden ja virtsaputken häiriöt, vaikea päänsärky ja huimaus, kuulon heikkeneminen, kuulon tunne tai ruuhkautuminen korviin. Myös monissa potilailla ruokahalu häiriintyy ja jano lisääntyy merkittävästi. Hoito perustuu hemodialyysiin, peritoneaalidialyysiin, oireenmukaiseen hoitoon.

Analogit Amikasiini

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Amikabol;
  • Amikasiini-ampulli;
  • Amikacin Ferein;
  • Amikasiinisulfaatti;
  • Amikin;
  • Amikozit;
  • Likatsin;
  • Selemitsin;
  • Fartsiklin;
  • Hematsin.

Huomio: analogien käyttö on sovitettava osallistuvan lääkärin kanssa.

Amikatsinin keskimääräinen hinta apteekeissa (Moskova) on 45 ruplaa.

Myyntiehdot

Sallitaan ostamaan lääke vain lääkemääräyksellä.

Amikasiini-injektiot - käyttöohjeet + analogit ja arvostelut + resepti

Amikasiini on aminoglykosidiryhmän puolisynteettinen antibiootti. Huumeiden pääasiallinen aktiivinen komponentti - amikasiini on kanamysiini A: n johdannainen. Lääke kuuluu aminoglykosidien kolmannen sukupolven joukkoon ja se sisältyy toisen linjan anti-TB-lääkkeiden luetteloon.

Amikasiinin bakterisidisen vaikutuksen mekanismi toteutetaan aktiivisen sitoutumisen kautta 30-S ribosomaalisten alayksiköiden kanssa ja estämällä kuljetus- ja messenger-RNA-komplekseja bakteerisoluissa. Myös amikasiini estää patogeenisten mikro-organismien proteiinisynteesin prosesseja ja edistää niiden kalvojen tuhoamista, mikä johtaa patogeenin kuolemaan.

Amikasiini-injektiot - käyttöohjeet

Lääkeaineella on laaja antibakteeristen vaikutusten valikoima ja voimakas tuberkuloosin vaikutus. Amikasiiniaktiivisuuden spektri sisältää pseudomonadit, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacter, jotkut streptokokki, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis -kannat.

Amikasiini vaikuttaa gentamisiinin, penisilliinin, metisilliinin ja useimpien kefalosporiinien resistentteihin bakteereihin.

Lääke vaikuttaa myös mykobakteerin tuberkuloosiin ja eräisiin mykobakteerien epätyypillisiin kantoihin. Elatusaineella voi olla bakteriostaattinen vaikutus mykobakteereihin, jotka ovat kehittäneet resistenssin streptomysiinille, isoniazidille, PAS: lle ja muille tuberkuloosilääkkeille.

Bakteerientsyymit, jotka voivat inaktivoida muita aminoglykosidilääkkeitä, eivät tuhoa antibioottia ja toimivat huumeiden, tobramysiinin, gentamysiinin ja netilmisiinin resistenttien pseudomonadokantojen kohdalla.

Amikasiini ei ole tehokas kaikkein yksinkertaisimpien ja ei-sporifioitujen gramma anaerobien suhteen.

Amikasiinin antimikrobisen vaikutuksen kestävyys kehittyy erittäin hitaasti. Bakteereista havaitaan täydellisen ristiresistenssin läsnäolo ensimmäiselle sukupolvelle aminoglykosidivalmisteille ja osittain tämän luokan toisen sukupolven edustajille.

Amikasiinin vapautumislomake

Amikasiini on parenteraalinen antibiootti. Se ei sisällä suun kautta annettavaa lääkevalmistetta (tabletit, kapselit, suspensiot, siirapit jne.).

Kuva pakkauksesta Amikacin 1000 mg 10 pulloa

Työkalu on saatavana vain:

  • jauhe infuusiotekniikan valmistamiseksi p-ra;
  • ampullit, joissa on ratkaisu in / in tai in / m sovelluksiin.

Amikasiinijauhe on saatavana injektiopulloissa, jotka sisältävät 0,5 ja 1 grammaa antibioottia amikasiinisulfaatin muodossa.

Antibiootti ampullissa, joka sisältää liuosta parenteraalista antamista varten, on saatavilla annoksina 0,25 ja 0,5 grammaa. Aktiivisen aineosan - amikasiinisulfaatin lisäksi ampullit sisältävät Na: ta disulfiitin ja sitraatin muodossa sekä laimennetusta rikkihaposta ja injektionesteisestä vedestä.

Lääke myydään apteekeissa lääkemääräyksellä.

Latinalainen amikasiinirasva

Amikasiiniannos lasketaan aina yksilöllisesti riippuen potilaan painosta, iästä ja glomerulaarisesta suodatusnopeudesta.

Rp: Sol. Amikacini sulfatis 0,5 g

S.V / m 0,4 g 2 kertaa päivässä

Amikasiinin farmakokineettiset ominaisuudet

Lääke annetaan vain intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti. Amikasiinin suun kautta annettavia muotoja ei ole olemassa, koska antibiootti ei käytännössä absorboidu ruoansulatuskanavassa.

Annettaessa parenteraalisesti nopeasti imeytyviä ja jakautuneita elimiin ja kudoksiin.

Lääke ei muodosta aktiivisia metaboliitteja ja erittyy munuaisissa muuttumattomana.

Kuulon oireiden vaara, kun käytetään amikasiinia, nousee, kun potilas on vähentänyt munuaisten toimintaa ja kuivumista.

Antibioottinen kaivo ylittää kudoksen esteet ja kertyy elin- ja kudosrakenteisiin. Myös amikasiini kertyy patologiseen eritteeseen (nestettä paiseissa jne.).

Amikasiini - käyttöaiheet

Amikasiini on tehokkain antibiootti aminoglykosidien luokkaan. Sitä voidaan tehokkaasti käyttää bakteeri-infektioihin:

  • jotka vaikuttavat ihon integrointeihin ja PZHK: een, mukaan lukien paiseet, haavaumat, infektoituneet haavat, vuodot, haavaumat ja palovammat;
  • yleinen luonne, johon liittyy bakteerimäärän ja septikemian kehitys. Sitä voidaan käyttää myös enterokokin ja pseudomonas-etiologian sepsiksessä, vaikka kantojen resistenssi muille aminoglykosideille olisi mahdollista. Amikasiinia voidaan käyttää myös vastasyntyneille sepsikselle (sepsis vastasyntyneissä);
  • vaikuttavat sisäiseen sydämen kalvoon (endokardiitti);
  • hengitysteiden (keuhkopussin keuhkopussit ja keuhkotapsaumat);
  • Ruoansulatuskanava (mukaan lukien peritoniitti);
  • virtsatietorijärjestelmä (mukaan lukien pyelonefriitti, kystiitti, uretritsi, eturauhastulehdus);
  • CNS (aivokalvontulehdus);
  • imusolmukkeet (lymfadeniitti);
  • luukudos ja nivelet (osteomyeliitti, märkivä bursiitti ja septisen genesisn niveltulehdus).

Amikasiinia käytetään toisen linjan lääkkeinä tuberkuloosin hoidossa.

Virtsatieinfektioilla amikasiinia suositellaan käytettäväksi vain tapauksissa, joissa tulehdus johtuu muista lääkkeistä resistentteistä kannoista.

Tarvittaessa lääkettä voidaan käyttää silmätaudissa. Lääkkeen subkonjunktuaalista tai intravitraalia antoa voidaan käyttää silmäsairauksien paikalliseen hoitoon.

Vasta-aiheet amikasiinin nimittämiselle

Lääkeaineita ei ole määrätty erityisten intoleranssien, aminoglykosidilääkkeiden, vakavan munuaisten vajaatoiminnan, munuaisten vajaatoiminnan, raskauden ja kuulohermon neuriitin, läsnäollessa. Ottaen huomioon aineen myrkyllisen vaikutuksen esieille kouruhermoon, amikasiinia ei määrätä potilaille, jotka ovat äskettäin saaneet hoitoa lääkkeillä, joilla on ototoksisia tai nefrotoksisia vaikutuksia.

Varovaisuutta, kun se on ehdottoman välttämätöntä, amikasiinia voidaan käyttää hoitamaan:

  • potilaat, joilla on myasthenia, Parkinsonin tauti, botulismi, dehydraatio;
  • vastasyntyneet ja ennenaikaiset vauvat;
  • vanhukset;
  • imettävät naiset.

Ajoittaisten ja vastasyntyneiden lasten aminoglykosidien hoito olisi toteutettava vain ehdottoman välttämättöminä, ilman toisen, turvallisemman vaihtoehdon puuttumista. Tämä johtuu siitä, että vähentyneen munuaisfunktion vuoksi antibiootin puoliintumisaika kasvaa ja se voi kerääntyä kehoon. Wed-wahin kerääntyminen voi aiheuttaa myrkyllisiä vaikutuksia keskushermostoon.

Ikääntyneillä ihmisillä on myös ikään liittyvä munuaistoiminnan heikkeneminen. Tältä osin kun aminoglykosideja käytetään tässä potilasryhmässä, lääkkeen myrkyllisten vaikutusten keskushermostoon kohdistuva vaara sekä kuulon heikkeneminen lisääntyvät.

Potilaat, joilla on munuaisten toimintahäiriö, annoksen säätö sekä annosten väliset aikaväli, suoritetaan glomerulussuodatuksenopeuden mukaisesti.

Potilailla, joilla on neurologisia häiriöitä (Parkinsonin tauti, myasthenia gravis, botulismi jne.), Riski vakavan hermosolun salpauksen lisääntymisestä kasvaa.

Amikasiinin annos

Amikasiiniannos lasketaan aina yksilöllisesti. Potilaan ikä, ruumiin paino, munuaistoiminnan tila ja GFR, infektion vakavuus ja samanaikaisten sairauksien esiintyminen vaikuttavat määrätyssä annostuksessa.

Amikasiinia on määrätty potilaille, joilla on häiriöttömät munuaisten vajaatoiminta:

  • kohtalaisilla infektioilla: annoksella 10 mg / kg / vrk. Vaikeissa ja hengenvaarallisissa infektioissa päivittäinen annos on määrätty 15 mg / kg. Suurin sallittu päivittäinen annos on 1500 milligrammaa. Päivittäinen annos jaetaan kahteen injektioon. Elämästä uhkaavissa infektioissa - kolme injektiota.
  • Vastasyntyneille annetaan ensimmäisenä päivänä 10 mg / kg / vrk, sitten 7,5 mg / kg / vrk hoidon aikana. Päivittäinen annos on jaettu kahteen injektioon.

Hoidon kesto vaihtelee kolmesta seitsemään päivään a / johdannossa; seitsemästä kymmeneen päivään i / m: n antamalla.

Jos potilaalla on alentunut GFR, annokset ja intervallit injektioiden välillä säädetään kreatiniinipitoisuuden mukaan.

Miten laimennetaan amikasiini?

250 ja 500 milligramman antibioottijauheen laimentamiseksi käytä 2-3 millilitraa steriiliä injektoitavaa vettä.

Tarvittaessa syötetään väliaine laskimoon, tuloksena oleva liuos laimennetaan edelleen 200 ml: ssa isotonista suolaliuosta.

Lääke annetaan erittäin hitaasti.

Amikasiinin sivuvaikutukset

Amikasiinin käyttö voi aiheuttaa toksisia vaurioita munuaisiin ja kuulon elimiin. Kun albuminuria, hematuria, cylindruria, hyperazotemia, oliguria, kuulohäiriöt tai vestibulaariset häiriöt ilmenevät, hoito amikasiinilla lopetetaan välittömästi.

Myös hoidon aikana voi kehittyä allergioita, anemiaa, verihiutaleiden vähenemistä, epänormaalia maksan toimintaa ja keskushermoston myrkyllisiä vaurioita.

Paikalliset reaktiot voivat ilmetä laskimotulehduksina antopaikassa.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Amikasiini on ehdottomasti kielletty yhdistämään alkoholin kanssa. Alkoholijuomien hyväksyminen aminoglykosidihoidon aikana voi johtaa vaikeaan myrkytykseen, keskushermoston myrkkyvaurioon ja munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen.

Amikasiinin käyttö raskauden ja HB: n aikana

Aminoglykosidit sisältyvät raskaana oleville naisille kiellettyjen antibioottien luetteloon. Tämä johtuu siitä, että tämän ryhmän lääkkeet tunkeutuvat istukan esteeseen ja voivat aiheuttaa myrkyllisiä vaikutuksia sikiöön. Aminoglykosidien merkittävimmät haittavaikutukset ovat nefrotoksiset ja ototoksiset vaikutukset sikiöön.

Aminoglykosidien käyttö raskauden aikana voi johtaa peruuttamattomaan synnynnäiseen kuurouteen ja munuaisvaurioon.

Luonnollisen ruokinnan aikana antibioottia voidaan käyttää, jos se on ehdottoman välttämätöntä. Huolimatta siitä, että amikasiini pystyy pieninä annoksina tunkeutumaan rintamaitoon, antibiootti ei käytännössä absorboidu vauvan suolistossa. Komplikaatioista voi kehittyä suoliston dysbiosis lapsi. Muita HB: n käytön komplikaatioita ei rekisteröidä.

Aminoglykosidihoidon ominaisuudet

Ennen hoidon aloittamista amikasiinilla elektrolyyttitasapaino olisi korjattava.

Koko hoidon aikana tulisi käyttää nestemäistä nestemäärää. Kaikkien hoitojen tulee olla kreatiniinipitoisuuden tarkkaa valvontaa.

Absoluuttiset merkinnät lääkeaineen välittömäksi lopettamiseksi ovat hyperatsotemia ja oliguria.

Munuaissairauspotilailla ototoksisen vaikutuksen (kuulon heikkeneminen) riski on paljon suurempi. Jos kuulovamma on heikentynyt, lääkkeen antaminen pysähtyy.

On kiellettyä käyttää samanaikaisesti streptomysiiniä, polymyksiini B: tä, neomysiiniä, gentamysiiniä, streptomysiiniä, kanamysiiniä ja monomitsiiniä. Yhdistäminen näiden lääkkeiden kanssa johtaa voimakkaaseen myrkyllisyyden lisääntymiseen ja munuaisten ja kuuloelinten vaurioitumiseen.

Antibiootin ja diureettien (furosemidi, mannitoli jne.) Yhdistäminen voi johtaa peruuttamattomaan kuulon heikkenemiseen, kunnes loppuu kuurous.

Amikasiini-injektioiden, tablettien analogit

Amikasiinivalmisteiden analogeja ei ole olemassa. Työkalua käytetään vain suonensisäisesti tai intramuskulaarisesti.

  • Amikatsin Venäjän farmaseuttinen kampanja Synteesi AKOMP (500 mg jauhetta) -28 ruplaa pulloa kohti;
  • Amikatsin Venäjän kampanja Kraspharma (500 mg jauhetta) - 24 ruplaa pulloa kohden;
  • Amikasiini ampullissa (liuos), jonka tuotti Venäjän kampanja Kurgan Synthesis (10 ampua 0,25 mg kukin) - 270 ruplaa.

Amikacin - arvostelut

Amikasiini on erittäin tehokas mutta erittäin myrkyllinen antibiootti. Lääkettä tulee käyttää vain reseptillä ja laboratorioparametrien (UAC, kreatiniinipitoisuuden jne.) Valvonnassa. Itsehoito on täynnä vaarallisia terveys- ja elämänkomplikaatioita.

Lääke on osoittautunut antibioottireserviksi sellaisten bakteerikantojen aiheuttamille infektioille, jotka ovat resistenttejä useille penisilliineille, kefalosporiineille ja muille aminoglykosideille.

Lääkärit ja potilaat huomata lääkkeen antamisen nopean vaikutuksen. Antibiootin alhaiset kustannukset tekevät potilaiden edulliseksi.

Kuitenkin lääkkeen myrkyllisyyden vuoksi sen käyttö on rajoitettua.

Amikasiini lapsille - arvostelut:

Lääkettä voidaan käyttää kaiken ikäisten lasten (mukaan lukien vastasyntyneiden ja ennenaikaisten vauvojen) hoitoon ja on osoittautunut sellaisten vastasyntyneen sepsiksen hoidossa, joka aiheutuu muista lääkkeistä resistenttien bakteerien kannoista. Sitä käytetään myös tehokkaasti toissijaisena lääkkeenä tuberkuloosin hoidossa.

Artikkeli on valmis
tartuntataudit Chernenko A.L.

Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!

Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Verkkosivustossamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.

* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiselle sivulle, jolla on hakulomake ja tallentaa haluamaasi asiantuntijaprofiiliin.

* Saatavilla olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

amikasiini

Ratkaisu sisään / sisään ja sisään / m läpinäkyvä, väritön tai hieman värillinen.

Apuaineet: natriumdisulfiitti (natriummetabisulfiitti), natriumsitraatti d / ja (natriumsitraattipentaanithyhydraatti), laimea rikkihappo, vesi d / u.

2 ml - lasiset ampullit (5) - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
2 ml - lasiset ampullit (5) - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
2 ml - lasiset ampullit (10) - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
2 ml - lasiampullit (10) - pahvilaatikot.

Ratkaisu sisään / sisään ja sisään / m läpinäkyvä, väritön tai hieman värillinen.

Apuaineet: natriumdisulfiitti (natriummetabisulfiitti), natriumsitraatti d / ja (natriumsitraattipentaanithyhydraatti), laimea rikkihappo, vesi d / u.

4 ml - lasiset ampullit (5) - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
4 ml - lasiset ampullit (5) - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
4 ml - lasiset ampullit (10) - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
4 ml - lasiset ampullit (10) - pahvilaatikot.

Jauhe liuoksen valmistamiseksi laskimoon ja intramuskulaariseen valkoisen tai lähes valkoisen värin injektiolle on hygroskooppinen.

Injektiopullot, joiden kapasiteetti on 10 ml (1) - pakkaa pahvia.
Injektiopullot, joiden kapasiteetti on 10 ml (5) - pahvipakkaukset.
Injektiopullot, joiden kapasiteetti on 10 ml (10) - pahvipakkaukset.

Puolisynteettinen laajaspektrinen antibiootti aminoglykosidien ryhmästä, bakterisidinen. Sitomalla ribosomien 30S-alayksikköön se estää kuljetus- ja messenger-RNA: n muodostamisen, estää proteiinisynteesin ja tuhoaa myös bakteerien sytoplasmamembraanit.

Erittäin aktiivisia aerobinen gram-negatiiviset organismit: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp, Serratia spp, Providencia spp, Enterobacter spp, Salmonella spp, Shigella spp.,..... Jotkut grampositiiviset mikro-organismit: Staphylococcus spp. (mukaan lukien penisilliinille resistentit, jotkut kefalosporiinit).

Kohtuullisesti aktiivinen Streptococcus spp.

Jos sitä annetaan samanaikaisesti bentsyylipenisilliinin kanssa, sillä on synergistisiä vaikutuksia Enterococcus faecalis -kantoihin.

Anaerobiset mikro-organismit kestävät lääkeainetta.

Amikasiini ei menetä aktiivisuutta sellaisten entsyymien vaikutuksesta, jotka inaktivoivat muita aminoglykosideja, ja voivat pysyä aktiivisina tobramysiiniä, gentamysiiniä ja netilmisiinia vastaan ​​kestävien Pseudomonas aeruginosa-kantojen kohdalla.

Sen jälkeen, kun / m-injektio imeytyy nopeasti ja kokonaan. Cmax annoksella 7,5 mg / kg - 21 μg / ml, 30 minuutin infuusion jälkeen / annoksella 7,5 mg / kg - 38 μg / ml. Jälkeen / m johdanto Tmax - noin 1,5 tuntia

Keskimääräinen terapeuttinen pitoisuus sisään- tai sisäänmenoon / m syöttöä ylläpidetään 10-12 tuntia

Plasman proteiineihin sitoutuminen on 4 - 11%. Vd aikuisilla - 0,26 l / kg lapsilla - 0,2-0,4 l / kg vastasyntyneillä: alle 1 viikon ikäiset alle 1500 g alle 0,68 l / kg alle 1 viikon ikäiset ja painavat yli 1500 g - jopa 0,58 l / kg potilailla, joilla on kystinen fibroosi - 0,3-0,39 l / kg.

Hyvin jakautunut ekstrasellulaariseen nesteeseen (absessien, keuhkopussin effuusion, ascitesin, perikardiaalisen, synovialisen, imusuolisen ja peritoneaalisen nesteen sisältö); joita esiintyy suurissa pitoisuuksissa virtsassa; matalassa sapessa, äidinmaidossa, silmän vesihöyryssä, keuhkoputkien eritteissä, ysköössä ja aivo-selkäydinnesteessä. Se tunkeutuu hyvin kaikkiin kehon kudoksiin, missä se kerääntyy intrasellulaarisesti; suuret pitoisuudet löytyvät elimistä, joilla on hyvä verenkierto: keuhkot, maksa, sydänlihakset, perna ja erityisesti munuaisissa, missä se kerääntyy aivokuoreen, alhaisemmat pitoisuudet lihaksissa, rasvakudoksissa ja luissa.

Kun aikuisille annettiin keskimääräisiä terapeuttisia annoksia (normaali), amikasiini ei tunkeudu BBB: hen, ja aivokalvojen tulehduksen aikana läpäisevyys kasvaa hieman. Vastasyntyneillä saavutetaan suurempia pitoisuuksia aivo-selkäydinnesteessä kuin aikuisilla. Se tunkeutuu istukan esteeseen: se löytyy sikiön ja lapsiveden verestä.

T1/2 aikuisilla 2-4 tuntia, vastasyntyneillä 5-8 tuntia, vanhemmilla lapsilla 2,5-4 tuntia1/2 - yli 100 tuntia (vapautuminen solunsisäisistä varastoista).

Munuaiset erittivät glomerulussuodatuksella (65-94%) pääasiassa muuttumattomina. Munuaispuhdistuma - 79-100 ml / min.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

T1/2 munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla aikuisilla riippuu heikentyneen asteen asteesta - jopa 100 tuntia, kystisen fibroosin potilailla - 1-2 tuntia palovammoissa ja hypertermisissä potilailla T1/2 voi olla lyhyempi verrattuna keskiarvoihin lisääntyneen puhdistuman vuoksi.

Se poistetaan hemodialyysin aikana (50% 4-6 tunnissa), peritoneaalidialyysi on vähemmän tehokas (25% 48-72 tunnissa).

Gram-negatiivisten mikro-organismien (jotka ovat resistenttejä gentamisiinille, sizomysiinille ja kanamysiinille) tai gram-positiivisten ja gram-negatiivisten mikro-organismien yhteenliittymien aiheuttamat infektiot ja tulehdukset

- hengitystieinfektiot (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkopussin keuhkokuume, keuhkoepseesi);

- CNS-infektiot (mukaan lukien aivokalvontulehdus);

- vatsaontelon infektiot (mukaan lukien peritoniitti);

- virtsateiden infektiot (pyelonefriitti, kystiitti, virtsaputki);

- ihon ja pehmytkudosten märehtävät infektiot (mukaan lukien tartunnan saaneet palovammat, infektoituneet haavaumat ja erilaisista alkuperää olevat vuotot);

- sappiteiden infektiot;

- luiden ja nivelten infektiot (mukaan lukien osteomyeliitti);

- kuulohermon neuriitti;

- vaikea krooninen munuaisten vajaatoiminta atsotemian ja uremian kanssa;

- yliherkkyys lääkkeelle;

- Yliherkkyys muille aminoglykosideille anamneesissa.

Varotoimia tulee käyttää lääkettä myastenia, parkinsonismi, botulismi (aminoglykosidit voivat aiheuttaa häiriöitä hermolihasliitokseen, mikä edelleen heikkenevän luustolihasten), kuivuminen, munuaisten vajaatoiminta, vastasyntyneisyyskaudella, keskosilla, vanhuksilla aikana imetys.

Lääke annetaan lihaksensisäisesti, in / in (struino, 2 minuuttia tai tippa) aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille - 5 mg / kg 8 tunnin välein tai 7,5 mg / kg 12 tunnin välein. yksinkertainen) - 250 mg 12 tunnin välein; Hemodialyysi-istunnon jälkeen voidaan antaa lisäannosta 3-5 mg / kg.

Aikuisten enimmäisannos on 15 mg / kg / vrk, mutta enintään 1,5 g / vrk 10 päivän ajan. Hoidon kesto a / johdannossa - 3-7 päivää, / m - 7-10 päivää.

Ennenaikaisille lapsille alkuperäinen kerta-annos on 10 mg / kg, sitten 7,5 mg / kg 18-24 tunnin välein; vastasyntyneille ja alle 6-vuotiaille lapsille aloitusannos on 10 mg / kg, sitten 7,5 mg / kg 12 tunnin välein 7-10 päivän ajan.

Infektoidut palovammat saattavat vaatia 5-7,5 mg / kg 4-6 tunnin välein lyhyemmän T: n vuoksi1/2 (1-1,5 h) tässä potilasryhmässä.

In / in amikacin injektoidaan tippa 30-60 minuuttia, tarvittaessa - suihketta.

Iv-annostusta (tippa) valmistetta esiluutetaan 200 ml: lla 5-prosenttista dekstroosiliuosta (glukoosi) tai 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella. Amikasiinin pitoisuus liuoksessa iv-annostuksessa ei saa ylittää 5 mg / ml.

Munuaisten vajaatoiminnan loukkaamisen yhteydessä annoksen pienentäminen tai injektioiden välisten väliajoiden lisääminen on välttämätöntä. Jos injektiotusaikaa lisätään (jos QC-arvo ei ole tiedossa ja potilaan tila on vakaa) lääkkeen antamisen välinen aika määritetään seuraavalla kaavalla:

intervalli (h) = seerumin kreatiniinipitoisuus × 9.

Jos seerumin kreatiniinin pitoisuus on 2 mg / dl, suositeltua kerta-annosta (7,5 mg / kg) on ​​annettava 18 tunnin välein. Intervallin suureneminen kerta-annos ei muutu.

Jos yksittäinen annos pienenee muuttumattomalla annosteluohjelmalla, ensimmäinen annos munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on 7,5 mg / kg. Seuraavien annosten laskeminen tehdään seuraavan kaavan mukaisesti:

Seuraava annos (mg), joka annetaan 12 tunnin välein = CC (ml / min) potilaan x aloitusannoksella (mg) / CC on normaali (ml / min).

Ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, oksentelu, epänormaali maksan toiminta (maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, hyperbilirubinemia).

Hemopoietiikasta: anemia, leukopenia, granulosytopenia, trombosytopenia.

Puolelta keskushermoston ja ääreishermoston: päänsärky, uneliaisuus, neurotoksisia vaikutuksia (lihasten nykiminen, puutuminen, pistely, kouristukset), heikentynyt hermolihasliitokseen (lopettaminen hengitys).

Aistit: ototoksisuus (kuulo lasku, eteissokkelo ja häiriöt, kuurous peruuttamaton), myrkyllisen vaikutus tasapainoelimen laite (discoordination liikkeet, huimaus, pahoinvointi, oksentelu).

Virtsajärjestelmän osa: nefrotoksisuus - heikentynyt munuaisten toiminta (oliguria, proteinuria, mikrohematuria).

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, ihon huuhtelu, kuume, angioödeema.

Paikalliset reaktiot: pahoinvointi pistoskohdassa, dermatiitti, laskimotulehdus ja periplebitis (a / johdannossa).

Oireet: myrkylliset reaktiot - kuulon heikkeneminen, ataksia, huimaus, virtsaamishäiriöt, jano, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, soiminen tai tunne munimisesta korviin, hengitysvaikeudet.

Hoito: hermo-lihasläpäisyn ja sen seurausten estämisen poistamiseksi - hemodialyysi tai peritoneaalidialyysi; antikoliiniesteraasi-lääkkeitä, kalsiumsuoloja, mekaanista ilmanvaihtoa, muuta oireenmukaista ja tukevaa hoitoa.

Näyttää synergian, kun se on vuorovaikutuksessa karbenisilliinin, bentsyylipenisilliinin, kefalosporiinien kanssa (potilailla, joilla on vakava krooninen munuaisten vajaatoiminta, kun sitä käytetään yhdessä beta-laktaamiantibioottien kanssa, on mahdollista vähentää aminoglykosidien tehokkuutta).

Nalidiksiinihappo, polymyksiini B, sisplatiini ja vankomysiini lisäävät riskiä kehittää ääri- ja nefrotoksisuutta.

Diureetit (erityisesti furosemidi), kefalosporiinit, penisilliinit, sulfonamidit, ja NSAID: t, kilpailevat aktiivisen erityksen tubulusten nephron, lohko poistaminen aminoglykosidit, lisätä niiden pitoisuus veren seerumissa, vahvistaa nefrotoksisuutta ja neurotoksisuutta.

Amikasiini parantaa kurarepodobnyh-lääkkeiden lihaksen rentouttavaa vaikutusta.

Kun käytetään samanaikaisesti amikasiini metoksifluraani, polymyksiinit parenteraaliseen antamiseen, kapreomysiini ja muut lääkkeet, jotka estävät hermolihasliitokseen (halogenoidut hiilivedyt - välineet inhalaatioanesteetissa opioidianalgeettien), verensiirtoon suuria määriä verta sitraatti säilöntäaineita lisätä riskiä hengityspysähdys.

Indometasiinin parenteraalinen antaminen lisää aminoglykosidien myrkyllisen vaikutuksen riskiä (kasvu T1/2 ja vähentynyt välys).

Amikasiini vähentää anti-myassteenisten lääkkeiden tehokkuutta.

Farmaseuttisesti yhteensopimaton penisilliinien, hepariinin, kefalosporiinien, capreomysiinin, amfoterisiini B: n, hydroklooritiatsidin, erytromysiinin, nitrofurantoiinin, B- ja C-vitamiinien, kaliumkloridin kanssa.

Ennen käyttöä määritetään eristettyjen patogeenien herkkyys käyttäen levyjä, jotka sisältävät 30 ug amikasiinia. Halkaisijaltaan vähintään 17 mm: n kasvualueelta, mikro-organismin katsotaan olevan herkkä, 15-16 mm on kohtalaisen herkkä, alle 14 mm on stabiili.

Amikasiinin pitoisuus plasmassa saa olla enintään 25 μg / ml (terapeuttinen pitoisuus on 15-25 μg / ml).

Hoidon aikana on tarpeen seurata munuaisten, kuulohermon ja vestibulaarisen laitteen toimintaa vähintään kerran viikossa.

Nefrotoksisuuden kehittymisen todennäköisyys on suurempi potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, sekä suuria annoksia tai pitkää määrää (tässä potilaiden ryhmässä munuaisten toiminnan päivittäinen seuranta saattaa olla tarpeen).

Epätyydyttävien audiometristen testien tapauksessa lääkkeen annosta pienennetään tai lopetetaan.

Potilaille, joilla on virtsatietulehdus ja tulehduksellinen sairaus, on suositeltavaa lisätä nestemäistä nestettä riittävällä diuresialla.

Jos positiivista kliinistä dynamiikkaa ei ole, pitäisi olla tietoinen mahdollisuudesta kehittää resistenttejä mikro-organismeja. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen keskeyttää hoito ja aloittaa asianmukainen hoito.

Natriumvalmisteessa oleva disulfiitti saattaa aiheuttaa allergisten komplikaatioiden kehittymistä potilaille (jopa anafylaktisiin reaktioihin), etenkin potilailla, joilla on allerginen haittavaikutus.

Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana.

Elintoimintojen läsnä ollessa lääkettä voidaan käyttää imettäville naisille. Olisi pidettävä mielessä, että aminoglykosidit erittyvät äidinmaitoon pieninä määrinä. Ne ovat huonosti imeytyneitä maha-suolikanavasta, eikä imeväisille ole liittynyt komplikaatioita.

Vasta-aiheinen käyttö kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, vaikea atsotemia ja uremia.

Jos munuaisten vajaatoiminta on ristiriidassa, tarvitaan annosteluohjeen korjaus.

Luettelo B. Lääke on säilytettävä lasten ulottumattomissa, kuivana, valolta suojattuna, lämpötilassa 5-25 ° C. Säilyvyys - 2 vuotta.

Amikasiini-injektioneste: käyttöohjeet

Amikasiini on puolisynteettinen antimikrobinen lääke (antibiootti), joka kuuluu aminoglykosidien farmakologiseen ryhmään.

Se on bakteriostaattinen ja bakterisidinen vaikutus, eli se kykenee paitsi estämään bakteerisolujen synteesin, mutta myös aiheuttamaan niiden kuoleman. Tällä antibiootilla on laaja kirjo toimintaa. Se on aktiivisin, kun se altistetaan gram-negatiiviselle mikrofluorille (Enterobacteriaceae-suvun jäsenet).

Tällä sivulla näet kaikki tiedot Amikacinista: täydelliset ohjeet tämän lääkkeen käyttämisestä, apteekkien keskimääräiset hinnat, täydelliset ja epätäydelliset analogit lääkkeestä sekä arviot ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Amikasiinia injektioina. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Clinical-farmakologinen ryhmä

Apteekkien myyntiehdot

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Kuinka paljon Amikacin-injektiot maksoivat? Apteekkien keskihinta on 40 ruplaa.

Vapautusmuoto ja koostumus

Lääke Amikasiini valmistetaan kirkkaan liuoksen muodossa lasamulsiossa lihakseen ja suonensisäisesti.

  • Työkalun koostumus: 1 ml liuosta sisältää 250 mg vaikuttavaa ainetta - amikasiinia.
  • apulaitteet ainetta: natriumdisulfiitti (natriummetabisulfiitti), natriumsitraatti d / ja (natriumsitraattipentaanithyhydraatti), laimea rikkihappo, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologinen vaikutus

Amikasiini on laajakirjoinen antibiootti, jolla on anti-tuberkuloosi- ja bakterisidinen vaikutus. Vaikuttavan aineen vaikutus on mikro-organismien tunkeutuminen kalvon läpi soluihin, jossa se sitoutuu irreversiivisesti ribosomien 30S-alayksikköön, mikä häiritsee matriisin ja kuljetus-RNA: n kompleksin muodostumista. Tämän seurauksena muodostuu viallisia proteiineja ja mikrobisolun sytoplasmakalvot tuhoutuvat.

Lääkeaineella on suuri aktiivisuus gram-negatiivisia ja joitain grampositiivisia mikro-organismeja vastaan. Amikasiinin ohjeet osoittavat, että epämuodostumia muodostavat gram-negatiiviset anaerobit ja alkueläimet ovat resistenttejä sille. Lääkkeenkestävyys kehittyy hitaasti, useimmat bakteerit säilyttävät sen herkkyyden.

Lääkeaineen aktiivinen aineosa ei melkein imeydy ruoansulatuskanavasta, joten on välttämätöntä laskimonsisäinen tai lihaksensisäinen antaminen. Ohjeiden mukaan Amikasiini läpäisee helposti histopatogeeniset esteet ja tunkeutuu kaikkiin kehon kudoksiin, missä se kerääntyy solujen sisään. Sen korkeimmat pitoisuudet ovat elimissä, joilla on hyvä verenkierto: keuhkot, maksa, perna, sydänlihakset ja erityisesti munuaiset, joissa lääke kerääntyy kortikaaliseen aineeseen.

Se on myös hyvin jakautunut solunsisäiseen nesteeseen, mukaan lukien seerumi ja imusolmukkeet. Ei metaboloitu. Erittyy pääasiassa munuaisten muuttumattomana ja aiheuttaa suuria pitoisuuksia virtsassa.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Amikacin on määrätty tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon:

  • Hengityselimet: keuhkojen absessi, keuhkopussin empiema, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus;
  • Keskushermosto, mukaan lukien aivokalvontulehdus;
  • Urogenitaalinen alue: virtsaputki, pyelonefriitti, kystiitti;
  • Vatsaontelo, mukaan lukien peritoniitti;
  • Biliary-alue;
  • Iho ja pehmytkudos, mukaan lukien painehaavat, haavaumat, palovammat;
  • Luut ja nivelet.

Amikasiini on tehokas sepsiksessä, haavainfektioissa, septisessä endokardiitissa ja postoperatiivisissa infektioissa.

Vasta

Poikkeukset hoitoon "Amikasiini" ovat:

  • kuulohermon hermosärsytys;
  • vakava krooninen munuaisten vajaatoiminta atsotemian ja uremian kanssa;
  • raskaus;
  • yliherkkyys lääkkeelle;
  • yliherkkyys muille aminoglykosideille anamneesissa.

Varotoimia tulee käyttää lääkettä myastenia, parkinsonismi, botulismi (aminoglykosidit voivat aiheuttaa häiriöitä hermolihasliitokseen, mikä edelleen heikkenevän luustolihasten), kuivuminen, munuaisten vajaatoiminta, vastasyntyneisyyskaudella, keskosilla, vanhuksilla aikana imetys.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana.

Elintoimintojen läsnä ollessa lääkettä voidaan käyttää imettäville naisille. Olisi pidettävä mielessä, että aminoglykosidit erittyvät äidinmaitoon pieninä määrinä. Ne ovat huonosti imeytyneitä maha-suolikanavasta, eikä imeväisille ole liittynyt komplikaatioita.

Käyttöohjeet Amikasiini

Käyttöohjeissa ilmeni, että ennen potilaan nimittämistä lääkeaineena on toivottavaa määrittää herkkyys sille mikroboraalille, joka aiheutti sairauden potilaaseen. Annokset valitaan erikseen ottaen huomioon kurssin vakavuus ja tartunnan lokalisointi, taudinaiheuttajan herkkyys. Lääke annetaan tavallisesti lihaksensisäisesti. On myös mahdollista suonensisäisesti (suihkutus 2 minuuttia tai tippuminen).

  • Keskivaikeilla infektioilla aikuisten ja lasten päivittäinen annos on 5 mg / kg ruumiinpainoa 2-3 annoksessa.
  • Vastasyntyneitä ja ennenaikaisia ​​vauvoja on määrätty aloitusannoksella 10 mg / kg, sitten 7,5 mg / kg annetaan 12 tunnin välein.
  • Pseudomonas aeruginosan aiheuttamille infektioille ja hengenvaarallisille infektioille amikasiini on määrätty annoksella 15 mg / kg päivässä 3 jaettuina annoksina.

Aikuisten enimmäisannos on 15 mg / kg / vrk, mutta enintään 1,5 g / vrk 10 päivän ajan. Laskimonsisäisen annostelun kesto on 3-7 päivää, lihaksensisäisesti - 7-10 päivää. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoimintaa vaativa munuaisten vajaatoiminta, vaativat annostusohjelman korjaamista kreatiniinipuhdistuman (verenpuhdistuksen nopeudesta typpimateriaalin metabolian lopputuloksesta - kreatiniini) mukaan.

Haittavaikutuksia

Amikasiinihoitoa saaneiden potilaiden arvioiden mukaan tällä lääkkeellä voi olla haittavaikutuksia, kuten:

  • Kuulon menetys, peruuttamaton kuurous, labyrintti ja vestibulaariset häiriöt;
  • Oliguria, mikrohematuria, proteinuria;
  • Oksentelu, pahoinvointi, epänormaali maksan toiminta;
  • Leukopenia, trombosytopenia, anemia, granulosytopenia;
  • Uneliaisuus, päänsärky, heikentynyt hermo-lihaslähetys (hengityksen lopettamiseen saakka), neurotoksisten vaikutusten kehitys (kihelmöinti, tunnottomuus, lihasten nykiminen, epileptiset kohtaukset);
  • Allergiset reaktiot: ihon punoitus, ihottuma, kuume, kutina, angioödeema.

Lisäksi amikasiinihoidon laskimonsisäinen antaminen voi tarkastusten mukaan kehittyä laskimotulehdus, dermatiitti ja periplebitis sekä kipu tunne pistoskohdassa.

yliannos

Ylimääräinen annos Amikasiinin käyttöönoton myötä voi johtaa kehon tällaisten patologisten reaktioiden kehittymiseen:

  • Ataksia on koordinoinnin puute, joka ilmenee kävelyn muutoksessa (hämmästyttävä kulku).
  • Tinnitus, voimakas kuulovamman lasku täydelliseen menetykseen saakka.
  • Vaikea huimaus.
  • Virtsahäiriö.
  • Jano, pahoinvointi ja oksentelu.
  • Hengitysteiden vajaatoiminta, hengenahdistus.

Yliannostus hoidetaan tehohoitoyksikön olosuhteissa. Amikasiinin nopeasta poistamisesta kehosta suoritetaan hemodialyysi (laitteiston verenpuhdistus) ja oireenmukainen hoito.

Erityisohjeet

Ennen kuin lääkettä käytetään, on välttämätöntä määrittää eristettyjen patogeenien herkkyys siihen.

  1. Amikasiinihoidon aikana vähintään kerran viikossa on tarpeen tarkastaa munuaisten, vestibulaarisen laitteen ja kuulohermon toiminnot.
  2. Potilaat, joille hoidetaan virtsatietulehduksen tarttuvien ja tulehdussairauksien hoito, sinun on juotettava runsaasti nesteitä (edellyttäen, että riittävä diureetti).
  3. Amikasiini on farmaseuttisesti yhteensopimaton B- ja C-vitamiinien, kefalosporiinien, penisilliinien, nitrofurantoiinin, kaliumkloridin, erytromysiinin, hydroklooritiatsidin, capreomysiinin, hepariinin, amfoterisiini B: n kanssa.

On pidettävä mielessä, että Amikasiinin pitkäaikainen käyttö voi kehittyä resistenttejä mikro-organismeja. Siksi, jos positiivista kliinistä dynamiikkaa ei ole, on tarpeen peruuttaa tämä lääke ja suorittaa asianmukainen hoito.

Huumeiden vuorovaikutus

Kefalosporiineilla, diureeteilla, sulfonamidilla ja penisilliinivalmisteilla on kyky estää aminoglykosidien eliminointi. Näiden ryhmien lääkeaineiden ja amikasiinisulfaatin yhdistelmä parantaa neuro ja nefrotoksisuutta ja lisää niiden pitoisuutta veressä.

"Amikasiinin" ja anti-myasteenisten lääkkeiden vuorovaikutus vähentää jälkimmäisen vaikutusta.

Arviot

Useimmat potilaat reagoivat positiivisesti amikasiinin korkeaan terapeuttiseen tehoon, joka kuvaa terveyden nopeaa paranemista lääkkeen ottamisen ensimmäisinä päivinä. Lasten vanhemmilla on tämän antibiootin korkea aktiivisuus monien hengitysteiden, ruoansulatuskanavan ja virtsatietojen tartuntatautien hoidossa. Monet heistä huomaavat positiivisen tuloksen jo ensimmäisen huumeiden pistoksen jälkeen.

Tämän antibiootin sivuvaikutuksista on joitain arvosteluita. Useimmiten potilaat kertovat pahoinvoinnista, dyspepsia ja heikkouden tunne Amikasiinin hoidossa. Tämän lääkkeen allergisia reaktioita on yksi ainoa arvostelu, joka ilmenee ihottumien, ihon punoituksen ja angioödeeman muodossa. On erittäin harvinaista, että löydettäisiin viittauksia amikasiinin ototoksisuuteen, joka ilmeni kuulonhuollon vähenemisellä. Huumeiden nefrotoksisuutta ei ole arvioitu.

Jotkut potilaista huomaavat Amikacin-injektioiden arkuuden. Joissakin tapauksissa sen vähentämiseksi lihaksensisäisesti ruiskutettuna lääkärit suosittelivat paitsi injektionesteisiin käytettävää vettä, mutta 1% Novocain-liuosta laimennettaessa Amikasiinijauhetta.

Amikasiinin hinta useimmilla potilailla vastaa "hyväksyttäväksi" tai "edulliseksi".

analogit

  • Amikasiinin jauheen analogit ovat lääkkeitä: Amikasiini-Injektiopullo, Amikasiini-Ferein ja Amikabol.
  • Ratkaisun muodossa olevat varojen analyysit ovat: Selemysiini ja Hemacin.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Luettelo B. Lääke on säilytettävä lasten ulottumattomissa, kuivana, valolta suojattuna, lämpötilassa 5-25 ° C. Säilyvyys - 2 vuotta.

Amikasiini ja lääkkeen käytön piirteet injektion muodossa

Amikasiini on aminoglykosidien ryhmään kuuluva antibiootti, jolla on laaja vaikutusvaikutus. Tämä antibioottityyppi kuuluu negatiivisten mikro-organismien aerobisten grammojen luokkaan. Sen käyttö vaikuttaa suoraan seuraaviin tekijöihin:

  1. Tarjoaa esteen muodostettaessa RNA-kompleksia.
  2. Estää proteiinisynteesin tuotannon.
  3. Hävittää sytoplasmamembraanin bakterisidisissä mikro-organismeissa.

Lääkeaineen käytön jälkeen on nopea imeytyminen, mikä edistää nopeuden antamista. Analysoi tämä lääkitys yksityiskohtaisemmin ja selvitä millaisia ​​sairauksia lääkäri voi määrätä potilaalle.

Useita käyttöaiheita Amikacin

Amikatsin-injektioita lääkärit määrittävät potilaansa, kun kehon infektio on eri bakteereilla. Tärkeimmät indikaatiot, joita käytetään antibioottilääke Amikacin:

  1. Hengityselinten tulehduksellisten ja tarttuvien sairauksien kehitys. Nämä ovat sairauksia, kuten keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus ja muut vakavat sairaudet.
  2. Vaikeissa ilmenemismuodossa esiintyvät infektiot.
  3. Virtsateiden ja munuaisten tartuntataudit.
  4. Keskushermoston infektio sekä iho, pehmytkudokset ja muut elimet ja kehon osat.
  5. Infektiot, joita esiintyy leikkauksen jälkeen.

Lääkärit suosittelevat Amikasiini-injektioiden käyttöä nivelten ja luukudosten infektioiden, gonorrean ja keuhkotuberkuloosin kehittymisessä. Tämän antibiootin käytön tarve päättää lääkäri saatuaan asianmukaiset testit. Potilaat ovat ehdottomasti kiellettyjä antibiootin käytöstä ilman reseptiä, koska tämä voi johtaa useiden vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.

Tärkeää tietää! Antibiootteja määrätään vain, jos lääkäri epäilee bakteerilajin läsnäoloa. Bakteerityypin selvittämiseksi asiantuntija määrää joitakin testejä.

Amikasiinimuodot

Amikasiini on saatavana kahdessa muodossa: jauhe ja liuos. Jauhe on laimennettava valmiin seoksen saamiseksi käytettäväksi ja liuos voidaan jo pistää ampullin avaamisen jälkeen. Mikä on ero näiden antibiootin vapautumismuotojen välillä, tutustu lisää.

  1. Amikasiiniliuos. Liuoksena on amikasiinisulfaatti, jolla on väritön tai kellertävä väri. Ampullia on saatavana eri tehoaineen annoksina 250, 500 ja 1000 mg. Pakkaus voi sisältää 1,5, 10 tai 50 ampullia. Vaikuttavan aineen lisäksi ampullin koostumus sisältää myös natrium- disulfaattia, natriumsitraattia, vettä ja rikkihappoa laimennetussa muodossa.
  2. Amikasiini jauheena. Jauhe on pakattu lasipulloihin, joiden kapasiteetti on 10 ml. Ennen lääkkeen käytön aloittamista jauhe on liuennut. Liukenemiseen käytetään erityisiä liuottimia, esimerkiksi Lidokaiinia, jota apteekki antaa yhdessä antibioottisten ampullien kanssa, kun niitä ostetaan. Pakkaus sisältää 1, 5 tai 10 injektiopulloa antibioottia.

Levennysmuotojen välillä ei ole käytännössä mitään eroa, vain viimeinen vaihtoehto edellyttää jauheseoksen alustavaa liukenemista sekä sen käyttöönottoa mahdollisimman pian. Lisäksi valmiita injektioita käytetään pääasiassa suonensisäiseen injektioon ruiske- tai tiputusmenetelmällä.

Käyttö- ja annosteluohjeet

Ennen antibiootin levittämistä erikoislääkärin on testattava kehon aineisiin kohdistuvat intoleranssit. Jos tulos on positiivinen, antibiootti on korvattava analogeilla.

Tärkeää tietää! Amikasiinin terapeuttisen hoidon aikana on tarpeen seurata munuaisten toimintaa ja kuuloa kerran joka 7. päivä. Jos komplikaatioita ilmenee, käytettävän lääkkeen annostus pienenee tai sen käyttö on kokonaan suljettu pois.

Amikasiinia käytetään yksinomaan lihakseen tai suonensisäisesti. Lääke ei ole mahdollista suun kautta, eikä sitä ole saatavilla pillereinä. Kun lääke otetaan käyttöön laskimoon tai lihakseen, sinun on noudatettava ruiskeen injektoinnin rytmiä, jonka pitäisi olla pitkä. Kun potilas pannaan antibioottikupulloon, lääkkeen oton kesto kehossa kestää noin 1 tunti. Lääkkeen päästämisen tulppa-aineen muodossa ampullin koostumus laimennetaan natriumkloridiliuoksessa.

Käyttövalmisteen valmistelu edellyttää vain ennen käyttöönottoa. Lidokaiini tai Novocain liuottaa jauheen paitsi siksi, että ne ovat parhaita liuottimia, mutta myös vähentämään kipua lääkkeen injektoinnin aikana.

Tärkeää tietää! Antibiootin imeytymisen maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi on suositeltavaa antaa lääke mahdollisimman hitaasti.

Kun antibiootti otetaan käyttöön, sen maksimaalinen vaikutus tapahtuu tunnin sisällä. Antibiootin tehokkuus vahvistetaan myös hengitysteiden hoidossa, kun sitä käytetään inhalaation muodossa. Käyttöohjeet Amikasiini injektion muodossa tarjoaa seuraavat lääkevalmisteen annokset:

  1. Vastasyntyneille, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti eli ennenaikaisesti. Tällaisille lapsille antibiootin aloitusannos ei saisi ylittää 10 mg: n tasoa 1 kg: n painokiloa kohden. Lisäksi annostus pienenee 7,5 mg / kg. Injektointi on tarpeen 1-2 kertaa päivässä, kuten lääkäri ilmoittaa.
  2. Vastasyntyneet ja lapset ikäryhmässä enintään 6 vuoteen. Aluksi annostellaan 10 mg: n aloitusannos 1 kg: n painokiloa kohden. Tulevaisuudessa annos pienenee 7,5 mg: aan, mutta lääkitystä tulee antaa tiukasti 12 tunnin välein.
  3. Lapset ovat iältään 6-12 vuotta. Annos on 5-7,5 mg / kg ruumiinpainoa, mutta on tarpeen laittaa injektiot 8-12 tunnin välein lääkärin harkinnan mukaan.
  4. Yli 12-vuotiaat lapset sekä aikuiset. Heille lääkkeen annos on 5-15 mg painokiloa kohti päivässä. On tärkeää tietää, että päivittäinen maksimipäivä ei saa ylittää 1,5 g.

Hoidon kesto kestää tavallisesti 5 päivästä 2 viikkoon. Kaikki riippuu käyttöaiheista, parannuksen dynamiikasta ja potilaan iästä. Jos potilas tulee sairaalaan, jolla on merkkejä palovamman tartunnasta ja tarttuvien patologioiden aikana vakavassa muodossa, antibioottia voidaan käyttää 6 tunnin välein tehon tehon lisäämiseksi.

Munuaisten patologisten sairauksien läsnä ollessa vaaditaan tietyn antibiootin antamistavan mukaista menetelmää:

  • Pienennä lääkkeen alkuperäistä annosta.
  • Lisää lääkkeen seuraavan käytön välistä aikaa.
  • Dropperit asetetaan 60 - 90 minuutin ajaksi ja lapsille tulee antaa lääke 2 tuntia, mutta ei vähemmän.

Aineistossa sekä käyttöohjeessa annettiin keskimääräinen annos Amikacin-lääkkeen antamisen yhteydessä. Jokaisessa yksittäisessä tapauksessa hoitava lääkäri määrää asianmukainen annostus. Jos määrätty annos ei edistä parannuksen syntymistä, sitä voidaan lisätä, mikä myös määrää lääkäri.

Vasta-aiheet ja haittavaikutukset

Määritä antibiootti Amikacin, jos potilaalla on asianmukaiset merkinnät, voi olla vasta, kun lääkäri varmistaa, ettei vasta-aiheita ole. Antibiootin käyttöönotto yhden vasta-aiheen läsnä ollessa voi johtaa vakavien seurausten kehittymiseen. Amikasiinia ei tule käyttää seuraaviin vasta-aiheisiin:

  • Munuaisten vajaatoiminta vakavalla ilmenemismuodolla.
  • Myasthenia ja atsotemia.
  • Hengenauhan tulehdus.
  • Allergia lääkkeen komponentteihin.
  • Raskaus.
  • Vatsabulaarisen laitteen toimintahäiriöt.

Kun tällaiset vasta-aiheet saattavat aiheuttaa oireita, jotka ilmenevät seuraavasti:

  1. Usein oireet pahoinvoinnista ja oksentelun toistuvista oireista.
  2. Verenlukujen muutokset: leukopenia, anemia ja trombosytopenia.
  3. Keskushermoston toiminnan häiriö.
  4. Heikentynyt herkkyys, useimmiten ilmenee kuulovammaisena.
  5. Allergiset merkit: kutina, turvotus, ihottuma.
  6. Paikallisten reaktioiden esiintyminen injektiokohdassa.

Jos havaitset haittavaikutuksia, älä odota, kunnes merkit häviävät. Kerro lääkärille, joka on antanut pistoksen, tai soita ambulanssiin, jos injektio annettiin kotona.

Amikasiinin antibioottien käyttö lapsille

Lääkettä tulee käyttää äärimmäisen varovaisesti lapsille, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti. Tämä johtuu siitä, että aminoglykosidien poistoaika kasvaa merkittävästi. Jos lääkevalmisteen käyttöolosuhteita ennenaikaisille vauvoille ei noudateta, päihtymys on mahdollinen.

Lääkärit määrittävät antibiootin lapsille tiputtamalla tai hengittämällä. Erityisen tärkeää on ottaa käyttöön antibioottihengitysmenetelmä hengityselinten sairauksiin. Tämä menetelmä on merkityksellinen, koska vaikuttava aine menee suoraan haavoittuville alueille ja infektiokohtaan. Inhalaatiomenetelmällä voidaan antaa 70% vaikuttavaa ainetta pienille keuhkoputkille ja alveolille, kun taas lihaksensisäisesti annetaan vain 30% -40%.

Antibioottia voidaan injektoida tai hengittää aikaisintaan 1,5 tuntia ruokailun jälkeen. Kun sisäänhengitys päättyy, ei saa päästää ulos välittömästi. Se kestää yleensä vähintään 15 minuuttia huoneen antibiootin sulattamiseksi. Aikuinen voi myös käyttää antibioottia inhalaation muodossa. Tällöin menettelyjen lukumäärä päivässä tulisi olla 2-6 kertaa.

Tärkeää tietää! Nebulisaattoreita suositellaan antibioottisten inhalaatioiden varalta.

Jotta antibiootti valmistettaisiin hengitettynä, sinun on otettava 500 mg lääkeainetta ja laimennettava sitten veteen 3 ml: n tilavuudella. On parempi käyttää natriumkloridia liukenemiseen, mutta voit myös ottaa tislattua vettä. Käytä Lidokaiinia tai Novokaiinia lääkeaineen liukenemiseen, koska komplikaatioita voi esiintyä. Lasten hengittämistä suositellaan 2 kertaa päivässä ja aikuiset 5-6 kertaa.

Amikasiinin käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Antibioottia ei suositella käytettäessä sikiötä eikä imetyksen aikana. Jos tähän on olemassa asianmukaisia ​​viitteitä, lääkäri voi erikseen määrätä amikasiinihoitoa. Kun käytetään antibioottia, on nopea tunkeutuminen istukan kautta sikiön sänkyyn.

Kun imetät, jos tarvitaan antibioottihoitoa, sinun on lopetettava murroksen imettäminen ja kääntää se tilapäisesti keinotekoisiin seoksiin. Tämä tehdään tarkoituksena sulkea pois aminoglykosidien tunkeutuminen äidinmaidon kautta vauvaan.

Tärkeää tietää! Ei ole harvinaista, että sivuvaikutuksia saattaa esiintyä antibioottihoidon aikana raskauden ja imetyksen aikana.

Tietoja varastoinnin kestosta, varastoinnista, hinnasta ja analogeista

Säilytä lääke Amikasiini tarvitaan vain viileässä paikassa, lapsille pääsee käsiksi. Säilyvyys on yleensä 2 vuotta, minkä jälkeen tuote on hävitettävä.

Amikasiinin hinta on noin 120-220 ruplaa, mikä riippuu annostuksesta. Lääkkeellä on analogit, joita erikoislääkäri voi määrätä, jos Amikasiini aiheuttaa allergisia reaktioita. Tällaiset analogit ovat: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Lopuksi on huomattava, että Amikasiinin arvioinnit ovat positiivisia sen vuoksi, että se on erittäin tehokas erilaisten bakteerimikro-organismien torjumiseksi.

Edellinen Artikkeli

Haava eturauhanen istuessa: syyt