Tärkein
Oireet

Amikasiini-injektioneste: käyttöohjeet

Amikasiini on puolisynteettinen antimikrobinen lääke (antibiootti), joka kuuluu aminoglykosidien farmakologiseen ryhmään.

Se on bakteriostaattinen ja bakterisidinen vaikutus, eli se kykenee paitsi estämään bakteerisolujen synteesin, mutta myös aiheuttamaan niiden kuoleman. Tällä antibiootilla on laaja kirjo toimintaa. Se on aktiivisin, kun se altistetaan gram-negatiiviselle mikrofluorille (Enterobacteriaceae-suvun jäsenet).

Tällä sivulla näet kaikki tiedot Amikacinista: täydelliset ohjeet tämän lääkkeen käyttämisestä, apteekkien keskimääräiset hinnat, täydelliset ja epätäydelliset analogit lääkkeestä sekä arviot ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Amikasiinia injektioina. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Clinical-farmakologinen ryhmä

Apteekkien myyntiehdot

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Kuinka paljon Amikacin-injektiot maksoivat? Apteekkien keskihinta on 40 ruplaa.

Vapautusmuoto ja koostumus

Lääke Amikasiini valmistetaan kirkkaan liuoksen muodossa lasamulsiossa lihakseen ja suonensisäisesti.

  • Työkalun koostumus: 1 ml liuosta sisältää 250 mg vaikuttavaa ainetta - amikasiinia.
  • apulaitteet ainetta: natriumdisulfiitti (natriummetabisulfiitti), natriumsitraatti d / ja (natriumsitraattipentaanithyhydraatti), laimea rikkihappo, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologinen vaikutus

Amikasiini on laajakirjoinen antibiootti, jolla on anti-tuberkuloosi- ja bakterisidinen vaikutus. Vaikuttavan aineen vaikutus on mikro-organismien tunkeutuminen kalvon läpi soluihin, jossa se sitoutuu irreversiivisesti ribosomien 30S-alayksikköön, mikä häiritsee matriisin ja kuljetus-RNA: n kompleksin muodostumista. Tämän seurauksena muodostuu viallisia proteiineja ja mikrobisolun sytoplasmakalvot tuhoutuvat.

Lääkeaineella on suuri aktiivisuus gram-negatiivisia ja joitain grampositiivisia mikro-organismeja vastaan. Amikasiinin ohjeet osoittavat, että epämuodostumia muodostavat gram-negatiiviset anaerobit ja alkueläimet ovat resistenttejä sille. Lääkkeenkestävyys kehittyy hitaasti, useimmat bakteerit säilyttävät sen herkkyyden.

Lääkeaineen aktiivinen aineosa ei melkein imeydy ruoansulatuskanavasta, joten on välttämätöntä laskimonsisäinen tai lihaksensisäinen antaminen. Ohjeiden mukaan Amikasiini läpäisee helposti histopatogeeniset esteet ja tunkeutuu kaikkiin kehon kudoksiin, missä se kerääntyy solujen sisään. Sen korkeimmat pitoisuudet ovat elimissä, joilla on hyvä verenkierto: keuhkot, maksa, perna, sydänlihakset ja erityisesti munuaiset, joissa lääke kerääntyy kortikaaliseen aineeseen.

Se on myös hyvin jakautunut solunsisäiseen nesteeseen, mukaan lukien seerumi ja imusolmukkeet. Ei metaboloitu. Erittyy pääasiassa munuaisten muuttumattomana ja aiheuttaa suuria pitoisuuksia virtsassa.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Amikacin on määrätty tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon:

  • Hengityselimet: keuhkojen absessi, keuhkopussin empiema, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus;
  • Keskushermosto, mukaan lukien aivokalvontulehdus;
  • Urogenitaalinen alue: virtsaputki, pyelonefriitti, kystiitti;
  • Vatsaontelo, mukaan lukien peritoniitti;
  • Biliary-alue;
  • Iho ja pehmytkudos, mukaan lukien painehaavat, haavaumat, palovammat;
  • Luut ja nivelet.

Amikasiini on tehokas sepsiksessä, haavainfektioissa, septisessä endokardiitissa ja postoperatiivisissa infektioissa.

Vasta

Poikkeukset hoitoon "Amikasiini" ovat:

  • kuulohermon hermosärsytys;
  • vakava krooninen munuaisten vajaatoiminta atsotemian ja uremian kanssa;
  • raskaus;
  • yliherkkyys lääkkeelle;
  • yliherkkyys muille aminoglykosideille anamneesissa.

Varotoimia tulee käyttää lääkettä myastenia, parkinsonismi, botulismi (aminoglykosidit voivat aiheuttaa häiriöitä hermolihasliitokseen, mikä edelleen heikkenevän luustolihasten), kuivuminen, munuaisten vajaatoiminta, vastasyntyneisyyskaudella, keskosilla, vanhuksilla aikana imetys.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana.

Elintoimintojen läsnä ollessa lääkettä voidaan käyttää imettäville naisille. Olisi pidettävä mielessä, että aminoglykosidit erittyvät äidinmaitoon pieninä määrinä. Ne ovat huonosti imeytyneitä maha-suolikanavasta, eikä imeväisille ole liittynyt komplikaatioita.

Käyttöohjeet Amikasiini

Käyttöohjeissa ilmeni, että ennen potilaan nimittämistä lääkeaineena on toivottavaa määrittää herkkyys sille mikroboraalille, joka aiheutti sairauden potilaaseen. Annokset valitaan erikseen ottaen huomioon kurssin vakavuus ja tartunnan lokalisointi, taudinaiheuttajan herkkyys. Lääke annetaan tavallisesti lihaksensisäisesti. On myös mahdollista suonensisäisesti (suihkutus 2 minuuttia tai tippuminen).

  • Keskivaikeilla infektioilla aikuisten ja lasten päivittäinen annos on 5 mg / kg ruumiinpainoa 2-3 annoksessa.
  • Vastasyntyneitä ja ennenaikaisia ​​vauvoja on määrätty aloitusannoksella 10 mg / kg, sitten 7,5 mg / kg annetaan 12 tunnin välein.
  • Pseudomonas aeruginosan aiheuttamille infektioille ja hengenvaarallisille infektioille amikasiini on määrätty annoksella 15 mg / kg päivässä 3 jaettuina annoksina.

Aikuisten enimmäisannos on 15 mg / kg / vrk, mutta enintään 1,5 g / vrk 10 päivän ajan. Laskimonsisäisen annostelun kesto on 3-7 päivää, lihaksensisäisesti - 7-10 päivää. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoimintaa vaativa munuaisten vajaatoiminta, vaativat annostusohjelman korjaamista kreatiniinipuhdistuman (verenpuhdistuksen nopeudesta typpimateriaalin metabolian lopputuloksesta - kreatiniini) mukaan.

Haittavaikutuksia

Amikasiinihoitoa saaneiden potilaiden arvioiden mukaan tällä lääkkeellä voi olla haittavaikutuksia, kuten:

  • Kuulon menetys, peruuttamaton kuurous, labyrintti ja vestibulaariset häiriöt;
  • Oliguria, mikrohematuria, proteinuria;
  • Oksentelu, pahoinvointi, epänormaali maksan toiminta;
  • Leukopenia, trombosytopenia, anemia, granulosytopenia;
  • Uneliaisuus, päänsärky, heikentynyt hermo-lihaslähetys (hengityksen lopettamiseen saakka), neurotoksisten vaikutusten kehitys (kihelmöinti, tunnottomuus, lihasten nykiminen, epileptiset kohtaukset);
  • Allergiset reaktiot: ihon punoitus, ihottuma, kuume, kutina, angioödeema.

Lisäksi amikasiinihoidon laskimonsisäinen antaminen voi tarkastusten mukaan kehittyä laskimotulehdus, dermatiitti ja periplebitis sekä kipu tunne pistoskohdassa.

yliannos

Ylimääräinen annos Amikasiinin käyttöönoton myötä voi johtaa kehon tällaisten patologisten reaktioiden kehittymiseen:

  • Ataksia on koordinoinnin puute, joka ilmenee kävelyn muutoksessa (hämmästyttävä kulku).
  • Tinnitus, voimakas kuulovamman lasku täydelliseen menetykseen saakka.
  • Vaikea huimaus.
  • Virtsahäiriö.
  • Jano, pahoinvointi ja oksentelu.
  • Hengitysteiden vajaatoiminta, hengenahdistus.

Yliannostus hoidetaan tehohoitoyksikön olosuhteissa. Amikasiinin nopeasta poistamisesta kehosta suoritetaan hemodialyysi (laitteiston verenpuhdistus) ja oireenmukainen hoito.

Erityisohjeet

Ennen kuin lääkettä käytetään, on välttämätöntä määrittää eristettyjen patogeenien herkkyys siihen.

  1. Amikasiinihoidon aikana vähintään kerran viikossa on tarpeen tarkastaa munuaisten, vestibulaarisen laitteen ja kuulohermon toiminnot.
  2. Potilaat, joille hoidetaan virtsatietulehduksen tarttuvien ja tulehdussairauksien hoito, sinun on juotettava runsaasti nesteitä (edellyttäen, että riittävä diureetti).
  3. Amikasiini on farmaseuttisesti yhteensopimaton B- ja C-vitamiinien, kefalosporiinien, penisilliinien, nitrofurantoiinin, kaliumkloridin, erytromysiinin, hydroklooritiatsidin, capreomysiinin, hepariinin, amfoterisiini B: n kanssa.

On pidettävä mielessä, että Amikasiinin pitkäaikainen käyttö voi kehittyä resistenttejä mikro-organismeja. Siksi, jos positiivista kliinistä dynamiikkaa ei ole, on tarpeen peruuttaa tämä lääke ja suorittaa asianmukainen hoito.

Huumeiden vuorovaikutus

Kefalosporiineilla, diureeteilla, sulfonamidilla ja penisilliinivalmisteilla on kyky estää aminoglykosidien eliminointi. Näiden ryhmien lääkeaineiden ja amikasiinisulfaatin yhdistelmä parantaa neuro ja nefrotoksisuutta ja lisää niiden pitoisuutta veressä.

"Amikasiinin" ja anti-myasteenisten lääkkeiden vuorovaikutus vähentää jälkimmäisen vaikutusta.

Arviot

Useimmat potilaat reagoivat positiivisesti amikasiinin korkeaan terapeuttiseen tehoon, joka kuvaa terveyden nopeaa paranemista lääkkeen ottamisen ensimmäisinä päivinä. Lasten vanhemmilla on tämän antibiootin korkea aktiivisuus monien hengitysteiden, ruoansulatuskanavan ja virtsatietojen tartuntatautien hoidossa. Monet heistä huomaavat positiivisen tuloksen jo ensimmäisen huumeiden pistoksen jälkeen.

Tämän antibiootin sivuvaikutuksista on joitain arvosteluita. Useimmiten potilaat kertovat pahoinvoinnista, dyspepsia ja heikkouden tunne Amikasiinin hoidossa. Tämän lääkkeen allergisia reaktioita on yksi ainoa arvostelu, joka ilmenee ihottumien, ihon punoituksen ja angioödeeman muodossa. On erittäin harvinaista, että löydettäisiin viittauksia amikasiinin ototoksisuuteen, joka ilmeni kuulonhuollon vähenemisellä. Huumeiden nefrotoksisuutta ei ole arvioitu.

Jotkut potilaista huomaavat Amikacin-injektioiden arkuuden. Joissakin tapauksissa sen vähentämiseksi lihaksensisäisesti ruiskutettuna lääkärit suosittelivat paitsi injektionesteisiin käytettävää vettä, mutta 1% Novocain-liuosta laimennettaessa Amikasiinijauhetta.

Amikasiinin hinta useimmilla potilailla vastaa "hyväksyttäväksi" tai "edulliseksi".

analogit

  • Amikasiinin jauheen analogit ovat lääkkeitä: Amikasiini-Injektiopullo, Amikasiini-Ferein ja Amikabol.
  • Ratkaisun muodossa olevat varojen analyysit ovat: Selemysiini ja Hemacin.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Luettelo B. Lääke on säilytettävä lasten ulottumattomissa, kuivana, valolta suojattuna, lämpötilassa 5-25 ° C. Säilyvyys - 2 vuotta.

Käyttöohjeet Amikasiini: miten rokottaa injektioita

Amikasiini on aminoglykosidiryhmän antibiootti.

Se on tehokas Staphylococcus spp: n ja useimpien gram-negatiivisten bakteerien kanssa.

Lääke onnistuneesti estää niitä yhdessä proteiinien kanssa häiritsee proteiinisynteesiä ja tuhoaa sytoplasmamembraanin.

tapaaminen

Antibiootti ei sovellu angina pectoriksen ja keuhkokuumeen hoitoon, jonka esiintyminen on aiheuttanut grampositiiviset patogeenit. Sitä käytetään suoliston tai Pseudomonas-märkäsairauden, enterobakteerien, Klebsiellan ja Shigellan torjunnassa. Se on tehokas PTP: n (isoniazid, streptomysiini tai PAS) resistenttien tuberkuloosilääkkeiden hoidossa.

Lääkkeen yhteisiä merkkejä:

  • sepsis;
  • hengityselinten sairaudet;
  • CNS-tauti (esimerkiksi aivokalvontulehdus);
  • peritoniitti;
  • pyelonefriitti, kystiitti, virtsaputki;
  • palovammat, painehaavat;
  • välikorvatulehdus;
  • osteomyeliitti;
  • pehmytkudosinfektiot;
  • tippurin;
  • eturauhastulehdus.

Miten Amikacin 500 mg ja 1000 mg annetaan

Amiini-tabletit nro. Se valmistetaan liuoksena tai jauheena lihakseen tai suonensisäisesti.

Ennen hoidon aloittamista potilaan herkkyys lääkeaineelle tarkistetaan. Vain silloin lääke annetaan virtana tai tippumaan lääkärin määräyksen mukaisesti ottaen huomioon:

  1. potilaan kehon massa;
  2. taudin vakavuus;
  3. ikä;
  4. historia.

Miten rokottaa lihakseen annettavaa injektiota

Antibiootin injektio on tuskallista. Sen huomautuksen mukaan kuiva-aine on laimennettava injektionesteisiin tarkoitetulla vedellä. Mutta kun otetaan huomioon potilaan epämukavuus lääkehoidon aikana, annetaan pistää liuokseen yksi anesteeteista - novokaiini (0,5%) tai lidokaiini (2%). Uskotaan, että anesteetit vähentävät hieman työkalun tehokkuutta. Mutta injektio koostumuksessa niiden kanssa on helposti siirrettävissä.

Lihakseen annettavat injektiot vaativat 0,5 grammaa jauhetta ja 2-3 ml nestettä. Tämä on yleensä vettä. Mutta jos siihen lisätään anestesia, vesi ja Novocain (lidokaiini) laimennetaan 1: 1.


Kuva 1. Amikasiini 500 mg, 3 ampullia 2 ml, valmistaja - Oubari Pharma.

Mitä laimennetaan laskimonsisäiseen injektioon

Laskimonsisäiseen infuusioon käytetään glukoosia (5%, 200 ml) tai isotonista (200 ml). Etukäteen valmistettu antibioottinen liuos, joka koostuu 0,5 grammasta jauhetta ja 2-3 ml vettä, lisätään niihin. Aika, jolla amikasiini pudotetaan, on pudota sekunnissa. Suihkavälineet otetaan käyttöön 3-7 minuutin ajaksi.

Varoitus! Novokaiinia (lidokaiini), jolla on eri prosenttipitoisuus, ei voida käyttää lihakseen annettavaa injektiona!

Jauhe, joka on liuotettu veteen, olisi oltava olkavärinen tai läpinäkyvä. Ainetta, jossa on sedimenttiä ja muita sävyjä, ei voida käyttää. Säilytä lopputuote ei ole sallittua. Sitä on sovellettava välittömästi.

Käyttöohjeet

Laskimonsisäisen antibioottisen infuusion kulkua hoitaa lääkäri. Lääkkeen intramuskulaarinen injektio on kuitenkin helppo hallita itse, valmistettu puuvillaa, alkoholia, injektoitavaksi sopivalla neulalla varustettua ruiskua ja Amikacin-liuosta.

Puuvillaa ja alkoholia tarvitaan pistoskohdan hoitoon. On helppoa määrittää - puolet pakaroista on jaettava neljään osaan.

Jos tätä on vaikea tehdä henkisesti, riittää piirtää ihon ristikko ja valita ruiskeen yläosa. Prick pitää ruiskua lääkeaineella kohtisuoraan kehoon. Heti menemään, kun muistat - sitä hitaammin pistämme lääkkeen, sitä nopeammin se imeytyy.

Mikä neula piikata

Neulan pituus lihaksensisäiseen injektioon on 30 - 40 mm. Tämä on aikuisille. Esikoululaisille - enintään 25 kpl. 16 mm: n neula mahtuu vastasyntyneelle. Neulan paksuus - 0,6-0,8 mm.

Lääkkeen vakiotaso päivässä lapsille ja aikuisille on 5 mg / kg. Injektioita annetaan tunti, kolme kertaa päivässä. Jos potilaan tila huononee, lääkäri lisää lääkkeen annosta 7,5 mg / kg. Antibiootti tässä annoksessa on piilevä kahdesti päivässä.

Hoidon kulku lääkkeen ottamiseksi suoneen kestää 3-7 päivää, lihaksensisäisellä injektiolla - 7-10.

Se on tärkeää! Tuote on haitallista sikiön terveydelle. Se estää normaalien elinten muodostumisen ja estää keskushermostoa. Siksi raskaus on aina kielletty tämän aineen hoidon ajaksi.

Imettävät äidit voivat käyttää sitä, mutta varoen siitä, että työkalun komponentit tunkeutuvat maitoon. Ja se tarkoittaa - lapsen kehossa.

Varoitus! Aineen suurentunut annos johtaa tukehtumiseen, joka käynnistyy hermo-lihasliitoksella. Tämä tarkoittaa sitä, että lääke on otettava vain siihen liitettyjen ohjeiden mukaisesti, eikä annosta saa ylittää.

Kuinka injektiopaikka näyttäisi

Ihon pinta-ala intramuskulaarisen tai laskimonsisäisen infuusion jälkeen ei tule tulehtua, turvota tai vaihtaa sävyä.

  1. neula nousee ylös;
  2. lasketaan lääketieteellisten menettelyjen kulku;
  3. lääkehoitoon ei ole potilaan vastausta;
  4. havaitaan steriliteetti, liuoksen käyttöönoton tekniikka,

sitten punoitustapauksessa ei ole punoitusta, ärsytystä, tunkeutumista tai hematoomaa potilaan iholla.

Tromboflebitit tai nekroosi laskimonsisäisten toimenpiteiden aikana eivät uhkaa potilaille, jotka noudattavat lääkkeen antamista ja steriilisyyttä.

Mutta jos komplikaatioita ilmenee, vain lääkäri voi ymmärtää, miksi reaktio ilmenee kehossa ja määrätä asianmukaisesta hoidosta.

johtopäätös

Amikasiini, toisin kuin muut antibiootit, tippuu, ei ainoastaan ​​estä patogeenien lisääntymistä. Se aiheuttaa mikro-organismeja. Mukaan lukien tuberkuloosisolut. Lääkeaineen tehokkuus ei riipu kehon immuunivasteesta. Siksi amikasiinia pidetään ensisijaisena lääkkeenä vakavien patologioiden hoidossa, joita esiintyy kehon heikkenemisen taustalla.

Hyödyllinen video

Lue video, joka kertoo Amikacinin käyttöohjeet ja antibioottien laimentamisen injektiota varten.

amikasiini

Kuvaus 12.12.2014

  • Latinalainen nimi: Amikacin
  • ATX-koodi: J01GB06
  • Aktiivinen ainesosa: Amikasiini (Amikasiini)
  • Valmistaja: SYNTHESIS, JSC (Venäjä), KRASFARMA, JSC (Venäjä)

rakenne

Yksi injektiopullo Amikacin sisältää 1000, 500 tai 250 mg amikasiinisulfaattia jauheena.

Lisäaineet: edetaatti dinatrium, natriumvetyfosfaatti, vesi.

Yksi ampuli Amikacin sisältää 250 ml amikasiinisulfaattia 1 ml: ssa liuosta.

Amikasiinin vapautumislomake

Injektiokuiva-aine, joka on tarkoitettu laskimonsisäiseen tai lihaksensisäiseen injektioon, on aina valkoinen tai lähes valkoinen, hygroskooppinen.

1000, 500 tai 250 mg tällaista jauhetta 10 ml: n injektiopullossa; 1, 5, 10 tai 50 tällaista pulloa paperipakkauksessa.

Liuos (laskimonsisäinen, intramuskulaarinen injektio) on yleensä kirkasta, oljenväristä tai väritöntä.

Tablettien vapautumislomaketta ei ole olemassa.

Farmakologinen vaikutus

Bakterisidinen, bakteriostaattinen (riippuen annoksesta).

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

farmakodynamiikka

Amikasiini (Latinalaisen Amikasiinin reseptin nimi) on puolisynteettinen aminoglykosidi (antibiootti), joka vaikuttaa monenlaisiin patogeeneihin. Sillä on bakterisidinen vaikutus. Se tunkeutuu nopeasti patogeenin soluseinään, sitoo tiukasti bakteerisolun 30S-ribosomin alayksikköön ja estää proteiinien biosynteesin.

Se ilmaistaan ​​Gram-negatiivisia aerobisia patogeeneja vastaan: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Kohtalaisen aktiivinen grampositiivisia bakteereita vastaan: Staphylococcus spp. (mukaan lukien kestävät metyylisteenkestävät kennot), useita Streptococcus spp.

Aerobiset bakteerit ovat epäherkkiä Amikacinille.

farmakokinetiikkaa

Kun intramuskulaarinen injektio absorboidaan aktiivisesti täydellä määrällä. Tartuttaa kaikki kudokset ja histohematogeeniset esteet. Veren proteiinien sitoutuminen on jopa 10%. Ei muutoksia. Erittyy munuaisten läpi muuttumattomana. Puoliintumisaika lähestyy 3 tuntia.

Käyttöaiheet Amikasiini

Käyttöaiheet Amikasiini - tarttuvan-tulehduksellisen luonteen aiheuttama gram-negatiivisten mikro-organismien (gentamisiini, kanamysiini tai sizomysiini) tai samanaikaisesti grampositiivisten ja gram-negatiivisten mikro-organismien aiheuttama sairaus:

  • hengityselinten infektiot (keuhkokuume, keuhkopussin empiema, keuhkoputkentulehdus, keuhkosepsi);
  • sepsis;
  • infektiivinen endokardiitti;
  • aivojen infektiot (mukaan lukien aivokalvontulehdus);
  • virtsateiden infektiot (kystiitti, pyelonefriitti, uretriitti);
  • vatsatoireet (mukaan lukien peritoniitti);
  • pehmytkudosten, ihonalaiskudosten ja märkivän ihon infektiot (mukaan lukien tartunnan saaneet haavaumat, palovammat, vuotot);
  • hepato-sappitiehen infektiot;
  • nivelet ja luut (mukaan lukien osteomyeliitti);
  • tartunnan saaneet haavat;
  • infektoituneita postoperatiivisia komplikaatioita.

Vasta

Vaikea munuaisvaurio, raskaus, kuulohermon tulehdus, aminoglykosidien ryhmän huumeiden herkistyminen.

Haittavaikutuksia

  • Allergiset reaktiot: kuume, ihottuma, kutina, angioedeema.
  • Reaktiot ruoansulatuskanavasta: hyperbilirubinemia, maksan transaminaasien aktivaatio, pahoinvointi, oksentelu.
  • Reaktiot hematopoieettisesta järjestelmästä: leukopenia, granulosytopenia, anemia, trombosytopenia.
  • Reaktiot hermostosta: muutokset hermo-lihaslähetyksessä, uneliaisuus, päänsärky, kuulon heikkeneminen (kuurous on mahdollinen), vestibulaarisen laitteen häiriöt.
  • Urogenitaalisen järjestelmän osa: proteinuria, oliguria, mikrohematuria, munuaisten vajaatoiminta.

Käyttöohjeet Amikasiini (menetelmä ja annostus)

Amikasiini-injektioita koskevat käyttöohjeet antavat mahdollisuuden päästä lääkeaineeseen intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti.

Tällaista annostusmuotoa ei ole, kuten oraaliset tabletit.

Ennen injektiota on välttämätöntä tehdä intrakaaninen testi herkkyydelle lääkkeestä, mikäli sen toteuttamista ei ole vasta-aiheita.

Miten ja mitä kasvattaa Amikasiini? Lääkeaineen liuos valmistetaan ennen käyttöönottoa lisäämällä pulloon 2-3 ml injektionestettä varten tislattua vettä. Liuos ruiskutetaan heti valmistuksen jälkeen.

Aikuisille ja lapsille tavanomaiset annokset - 5 mg / kg kolme kertaa päivässä tai 7,5 mg / kg kahdesti vuorokaudessa 10 päivän ajan.

Aikuisten maksimivuorokausiannos on 15 mg / kg jaettuna kahteen injektioon. Äärimmäisen vaikeissa tapauksissa ja Pseudomonasin aiheuttamissa sairauksissa päivittäinen annos jaetaan kolmeen annokseen. Suurin annos, joka annetaan koko hoidon ajan, ei saa olla yli 15 grammaa.

Vastasyntyneille määrätään ensin 10 mg / kg, sitten 7,5 mg / kg 10 päivän ajan.

Terapeuttinen vaikutus tavallisesti tapahtuu 1-2 päivän kuluttua, jos 3-5 päivän hoidon aloittamisen jälkeen lääkkeen vaikutusta ei havaita, se on peruutettava ja hoitostrategiaa on muutettava.

yliannos

Oireet: ataksia, kuulon heikkeneminen, huimaus, jano, virtsaamishäiriöt, oksentelu, pahoinvointi, tinnitus, hengitysvajaus.

Hoito: neuro-lihaslähetyshäiriöiden lievittämiseksi käytetään hemodialyysiä; kalsiumsuolat, antikolinesteraasi-lääkkeet, mekaaninen ilmanvaihto ja oireinen hoito.

vuorovaikutus

Nephrotoksinen vaikutus on mahdollinen samanaikaisen käytön kanssa vankomysiinillä, amfoterisiini B: llä, metoksifluraanilla, röntgenvarjoaineilla, ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, enfluraanilla, syklosporiinilla, kefalotiinilla, sisplatiinilla, polymyksiinillä.

Ototoksinen vaikutus on mahdollista samanaikaisesti etakrynaattihapon, furosemidin, sisplatiinin kanssa.

Yhdistettynä penisilliineihin (munuaisvaurioita) antimikrobinen vaikutus pienenee.

Yhdistettynä neuro-lihasläpäisyn salpaajien ja etyylieetterin kanssa hengityslaman mahdollisuus lisääntyy.

Amikasiinia ei saa sekoittaa kefalosporiinien, penisilliinien, amfoterisiini B: n, erytromysiinin, klooritiatsidin, hepariinin, tiopentonin, nitrofurantoiinin, tetrasykliinien, B-vitamiinien, askorbiinihapon ja kaliumkloridin kanssa.

Myyntiehdot

Sallitaan ostamaan lääke vain lääkemääräyksellä.

Varastointiolosuhteet

  • Säilytä lämpötila-alueella 5-25 astetta.
  • Säilytä pimeässä ja kuivassa paikassa.
  • Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Säilyvyys

Erityisohjeet

Mahdollisuus kehittää nefrotoksisia ja ototoksisia vaikutuksia lisääntyy Amikasiinin käytön suurina annoksina tai potilailla, joilla on taipumus.

Amikasiinin analogit

Analogit: Amikasiinisulfaatti (jauhe liuosvalmistukseen), Ambiotic (injektioneste, liuos), Amikacin-Kredofarm (liuosta varten liuosta varten), Lorikatsin (injektioneste, liuos), Flexelite (injektioneste, liuos).

Koska kaikki aminoglykosidit ovat heikosti imeytyneitä suolistosta tableteissa, amikasiinianalogeja ei tuoteta.

Lapsille

Alle 6-vuotiaille lapsille annetaan aloitusannos 10 mg / kg, sitten kahdesti päivässä 7,5 mg / kg.

vastasyntyneet

Ennenaikaisia ​​vastasyntyneitä annetaan ensin 10 mg / kg, sitten vaihdetaan 7,5 mg / kg kerran päivässä. täysipäiväisiä vastasyntyneitä annetaan myös ensin 10 mg / kg ja vaihdetaan sitten 7,5 mg / kg kahdesti päivässä.

Alkoholilla

Alkoholi ja Amikasiini - ei suositella yhdistelmää.

Raskauden aikana (ja imetyksen aikana)

Raskaus - tarkka vasta-aihe Amikasiinin käyttöön. Koska Amikacin erittyy äidinmaitoon pieninä määrinä ja se ei imeydy melkein suolistosta, sen käyttö imettäville naisille on sallittua tiukoin ohjein mukaan.

Arvostelut Amikatsin

Amikasiinin arvioinnit osoittavat useimmissa tapauksissa lääkkeen melko suuren tehokkuuden. Monet potilaat ovat huolissaan mahdollisuudesta kehittää vakavia haittavaikutuksia ja ovat varovaisia ​​lääkkeen käytöstä, vaikka tällaiset raportit ovat melko harvinaisia.

Hinta Amikacin, mistä ostaa

Amikasiiniampullin hinta (in / in, m / m liuos 250 mg nro 20) Venäjällä vaihtelee 126-215 ruplaa, tämän lääkevalmisteen muodon hinta Ukrainassa on 31 hryvnia. Muista, että tabletit Amikasiinin vapautumismuodoksi ei ole tehty.

Amikasiini-injektiot - käyttöohjeet + analogit ja arvostelut + resepti

Amikasiini on aminoglykosidiryhmän puolisynteettinen antibiootti. Huumeiden pääasiallinen aktiivinen komponentti - amikasiini on kanamysiini A: n johdannainen. Lääke kuuluu aminoglykosidien kolmannen sukupolven joukkoon ja se sisältyy toisen linjan anti-TB-lääkkeiden luetteloon.

Amikasiinin bakterisidisen vaikutuksen mekanismi toteutetaan aktiivisen sitoutumisen kautta 30-S ribosomaalisten alayksiköiden kanssa ja estämällä kuljetus- ja messenger-RNA-komplekseja bakteerisoluissa. Myös amikasiini estää patogeenisten mikro-organismien proteiinisynteesin prosesseja ja edistää niiden kalvojen tuhoamista, mikä johtaa patogeenin kuolemaan.

Amikasiini-injektiot - käyttöohjeet

Lääkeaineella on laaja antibakteeristen vaikutusten valikoima ja voimakas tuberkuloosin vaikutus. Amikasiiniaktiivisuuden spektri sisältää pseudomonadit, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacter, jotkut streptokokki, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis -kannat.

Amikasiini vaikuttaa gentamisiinin, penisilliinin, metisilliinin ja useimpien kefalosporiinien resistentteihin bakteereihin.

Lääke vaikuttaa myös mykobakteerin tuberkuloosiin ja eräisiin mykobakteerien epätyypillisiin kantoihin. Elatusaineella voi olla bakteriostaattinen vaikutus mykobakteereihin, jotka ovat kehittäneet resistenssin streptomysiinille, isoniazidille, PAS: lle ja muille tuberkuloosilääkkeille.

Bakteerientsyymit, jotka voivat inaktivoida muita aminoglykosidilääkkeitä, eivät tuhoa antibioottia ja toimivat huumeiden, tobramysiinin, gentamysiinin ja netilmisiinin resistenttien pseudomonadokantojen kohdalla.

Amikasiini ei ole tehokas kaikkein yksinkertaisimpien ja ei-sporifioitujen gramma anaerobien suhteen.

Amikasiinin antimikrobisen vaikutuksen kestävyys kehittyy erittäin hitaasti. Bakteereista havaitaan täydellisen ristiresistenssin läsnäolo ensimmäiselle sukupolvelle aminoglykosidivalmisteille ja osittain tämän luokan toisen sukupolven edustajille.

Amikasiinin vapautumislomake

Amikasiini on parenteraalinen antibiootti. Se ei sisällä suun kautta annettavaa lääkevalmistetta (tabletit, kapselit, suspensiot, siirapit jne.).

Kuva pakkauksesta Amikacin 1000 mg 10 pulloa

Työkalu on saatavana vain:

  • jauhe infuusiotekniikan valmistamiseksi p-ra;
  • ampullit, joissa on ratkaisu in / in tai in / m sovelluksiin.

Amikasiinijauhe on saatavana injektiopulloissa, jotka sisältävät 0,5 ja 1 grammaa antibioottia amikasiinisulfaatin muodossa.

Antibiootti ampullissa, joka sisältää liuosta parenteraalista antamista varten, on saatavilla annoksina 0,25 ja 0,5 grammaa. Aktiivisen aineosan - amikasiinisulfaatin lisäksi ampullit sisältävät Na: ta disulfiitin ja sitraatin muodossa sekä laimennetusta rikkihaposta ja injektionesteisestä vedestä.

Lääke myydään apteekeissa lääkemääräyksellä.

Latinalainen amikasiinirasva

Amikasiiniannos lasketaan aina yksilöllisesti riippuen potilaan painosta, iästä ja glomerulaarisesta suodatusnopeudesta.

Rp: Sol. Amikacini sulfatis 0,5 g

S.V / m 0,4 g 2 kertaa päivässä

Amikasiinin farmakokineettiset ominaisuudet

Lääke annetaan vain intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti. Amikasiinin suun kautta annettavia muotoja ei ole olemassa, koska antibiootti ei käytännössä absorboidu ruoansulatuskanavassa.

Annettaessa parenteraalisesti nopeasti imeytyviä ja jakautuneita elimiin ja kudoksiin.

Lääke ei muodosta aktiivisia metaboliitteja ja erittyy munuaisissa muuttumattomana.

Kuulon oireiden vaara, kun käytetään amikasiinia, nousee, kun potilas on vähentänyt munuaisten toimintaa ja kuivumista.

Antibioottinen kaivo ylittää kudoksen esteet ja kertyy elin- ja kudosrakenteisiin. Myös amikasiini kertyy patologiseen eritteeseen (nestettä paiseissa jne.).

Amikasiini - käyttöaiheet

Amikasiini on tehokkain antibiootti aminoglykosidien luokkaan. Sitä voidaan tehokkaasti käyttää bakteeri-infektioihin:

  • jotka vaikuttavat ihon integrointeihin ja PZHK: een, mukaan lukien paiseet, haavaumat, infektoituneet haavat, vuodot, haavaumat ja palovammat;
  • yleinen luonne, johon liittyy bakteerimäärän ja septikemian kehitys. Sitä voidaan käyttää myös enterokokin ja pseudomonas-etiologian sepsiksessä, vaikka kantojen resistenssi muille aminoglykosideille olisi mahdollista. Amikasiinia voidaan käyttää myös vastasyntyneille sepsikselle (sepsis vastasyntyneissä);
  • vaikuttavat sisäiseen sydämen kalvoon (endokardiitti);
  • hengitysteiden (keuhkopussin keuhkopussit ja keuhkotapsaumat);
  • Ruoansulatuskanava (mukaan lukien peritoniitti);
  • virtsatietorijärjestelmä (mukaan lukien pyelonefriitti, kystiitti, uretritsi, eturauhastulehdus);
  • CNS (aivokalvontulehdus);
  • imusolmukkeet (lymfadeniitti);
  • luukudos ja nivelet (osteomyeliitti, märkivä bursiitti ja septisen genesisn niveltulehdus).

Amikasiinia käytetään toisen linjan lääkkeinä tuberkuloosin hoidossa.

Virtsatieinfektioilla amikasiinia suositellaan käytettäväksi vain tapauksissa, joissa tulehdus johtuu muista lääkkeistä resistentteistä kannoista.

Tarvittaessa lääkettä voidaan käyttää silmätaudissa. Lääkkeen subkonjunktuaalista tai intravitraalia antoa voidaan käyttää silmäsairauksien paikalliseen hoitoon.

Vasta-aiheet amikasiinin nimittämiselle

Lääkeaineita ei ole määrätty erityisten intoleranssien, aminoglykosidilääkkeiden, vakavan munuaisten vajaatoiminnan, munuaisten vajaatoiminnan, raskauden ja kuulohermon neuriitin, läsnäollessa. Ottaen huomioon aineen myrkyllisen vaikutuksen esieille kouruhermoon, amikasiinia ei määrätä potilaille, jotka ovat äskettäin saaneet hoitoa lääkkeillä, joilla on ototoksisia tai nefrotoksisia vaikutuksia.

Varovaisuutta, kun se on ehdottoman välttämätöntä, amikasiinia voidaan käyttää hoitamaan:

  • potilaat, joilla on myasthenia, Parkinsonin tauti, botulismi, dehydraatio;
  • vastasyntyneet ja ennenaikaiset vauvat;
  • vanhukset;
  • imettävät naiset.

Ajoittaisten ja vastasyntyneiden lasten aminoglykosidien hoito olisi toteutettava vain ehdottoman välttämättöminä, ilman toisen, turvallisemman vaihtoehdon puuttumista. Tämä johtuu siitä, että vähentyneen munuaisfunktion vuoksi antibiootin puoliintumisaika kasvaa ja se voi kerääntyä kehoon. Wed-wahin kerääntyminen voi aiheuttaa myrkyllisiä vaikutuksia keskushermostoon.

Ikääntyneillä ihmisillä on myös ikään liittyvä munuaistoiminnan heikkeneminen. Tältä osin kun aminoglykosideja käytetään tässä potilasryhmässä, lääkkeen myrkyllisten vaikutusten keskushermostoon kohdistuva vaara sekä kuulon heikkeneminen lisääntyvät.

Potilaat, joilla on munuaisten toimintahäiriö, annoksen säätö sekä annosten väliset aikaväli, suoritetaan glomerulussuodatuksenopeuden mukaisesti.

Potilailla, joilla on neurologisia häiriöitä (Parkinsonin tauti, myasthenia gravis, botulismi jne.), Riski vakavan hermosolun salpauksen lisääntymisestä kasvaa.

Amikasiinin annos

Amikasiiniannos lasketaan aina yksilöllisesti. Potilaan ikä, ruumiin paino, munuaistoiminnan tila ja GFR, infektion vakavuus ja samanaikaisten sairauksien esiintyminen vaikuttavat määrätyssä annostuksessa.

Amikasiinia on määrätty potilaille, joilla on häiriöttömät munuaisten vajaatoiminta:

  • kohtalaisilla infektioilla: annoksella 10 mg / kg / vrk. Vaikeissa ja hengenvaarallisissa infektioissa päivittäinen annos on määrätty 15 mg / kg. Suurin sallittu päivittäinen annos on 1500 milligrammaa. Päivittäinen annos jaetaan kahteen injektioon. Elämästä uhkaavissa infektioissa - kolme injektiota.
  • Vastasyntyneille annetaan ensimmäisenä päivänä 10 mg / kg / vrk, sitten 7,5 mg / kg / vrk hoidon aikana. Päivittäinen annos on jaettu kahteen injektioon.

Hoidon kesto vaihtelee kolmesta seitsemään päivään a / johdannossa; seitsemästä kymmeneen päivään i / m: n antamalla.

Jos potilaalla on alentunut GFR, annokset ja intervallit injektioiden välillä säädetään kreatiniinipitoisuuden mukaan.

Miten laimennetaan amikasiini?

250 ja 500 milligramman antibioottijauheen laimentamiseksi käytä 2-3 millilitraa steriiliä injektoitavaa vettä.

Tarvittaessa syötetään väliaine laskimoon, tuloksena oleva liuos laimennetaan edelleen 200 ml: ssa isotonista suolaliuosta.

Lääke annetaan erittäin hitaasti.

Amikasiinin sivuvaikutukset

Amikasiinin käyttö voi aiheuttaa toksisia vaurioita munuaisiin ja kuulon elimiin. Kun albuminuria, hematuria, cylindruria, hyperazotemia, oliguria, kuulohäiriöt tai vestibulaariset häiriöt ilmenevät, hoito amikasiinilla lopetetaan välittömästi.

Myös hoidon aikana voi kehittyä allergioita, anemiaa, verihiutaleiden vähenemistä, epänormaalia maksan toimintaa ja keskushermoston myrkyllisiä vaurioita.

Paikalliset reaktiot voivat ilmetä laskimotulehduksina antopaikassa.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Amikasiini on ehdottomasti kielletty yhdistämään alkoholin kanssa. Alkoholijuomien hyväksyminen aminoglykosidihoidon aikana voi johtaa vaikeaan myrkytykseen, keskushermoston myrkkyvaurioon ja munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen.

Amikasiinin käyttö raskauden ja HB: n aikana

Aminoglykosidit sisältyvät raskaana oleville naisille kiellettyjen antibioottien luetteloon. Tämä johtuu siitä, että tämän ryhmän lääkkeet tunkeutuvat istukan esteeseen ja voivat aiheuttaa myrkyllisiä vaikutuksia sikiöön. Aminoglykosidien merkittävimmät haittavaikutukset ovat nefrotoksiset ja ototoksiset vaikutukset sikiöön.

Aminoglykosidien käyttö raskauden aikana voi johtaa peruuttamattomaan synnynnäiseen kuurouteen ja munuaisvaurioon.

Luonnollisen ruokinnan aikana antibioottia voidaan käyttää, jos se on ehdottoman välttämätöntä. Huolimatta siitä, että amikasiini pystyy pieninä annoksina tunkeutumaan rintamaitoon, antibiootti ei käytännössä absorboidu vauvan suolistossa. Komplikaatioista voi kehittyä suoliston dysbiosis lapsi. Muita HB: n käytön komplikaatioita ei rekisteröidä.

Aminoglykosidihoidon ominaisuudet

Ennen hoidon aloittamista amikasiinilla elektrolyyttitasapaino olisi korjattava.

Koko hoidon aikana tulisi käyttää nestemäistä nestemäärää. Kaikkien hoitojen tulee olla kreatiniinipitoisuuden tarkkaa valvontaa.

Absoluuttiset merkinnät lääkeaineen välittömäksi lopettamiseksi ovat hyperatsotemia ja oliguria.

Munuaissairauspotilailla ototoksisen vaikutuksen (kuulon heikkeneminen) riski on paljon suurempi. Jos kuulovamma on heikentynyt, lääkkeen antaminen pysähtyy.

On kiellettyä käyttää samanaikaisesti streptomysiiniä, polymyksiini B: tä, neomysiiniä, gentamysiiniä, streptomysiiniä, kanamysiiniä ja monomitsiiniä. Yhdistäminen näiden lääkkeiden kanssa johtaa voimakkaaseen myrkyllisyyden lisääntymiseen ja munuaisten ja kuuloelinten vaurioitumiseen.

Antibiootin ja diureettien (furosemidi, mannitoli jne.) Yhdistäminen voi johtaa peruuttamattomaan kuulon heikkenemiseen, kunnes loppuu kuurous.

Amikasiini-injektioiden, tablettien analogit

Amikasiinivalmisteiden analogeja ei ole olemassa. Työkalua käytetään vain suonensisäisesti tai intramuskulaarisesti.

  • Amikatsin Venäjän farmaseuttinen kampanja Synteesi AKOMP (500 mg jauhetta) -28 ruplaa pulloa kohti;
  • Amikatsin Venäjän kampanja Kraspharma (500 mg jauhetta) - 24 ruplaa pulloa kohden;
  • Amikasiini ampullissa (liuos), jonka tuotti Venäjän kampanja Kurgan Synthesis (10 ampua 0,25 mg kukin) - 270 ruplaa.

Amikacin - arvostelut

Amikasiini on erittäin tehokas mutta erittäin myrkyllinen antibiootti. Lääkettä tulee käyttää vain reseptillä ja laboratorioparametrien (UAC, kreatiniinipitoisuuden jne.) Valvonnassa. Itsehoito on täynnä vaarallisia terveys- ja elämänkomplikaatioita.

Lääke on osoittautunut antibioottireserviksi sellaisten bakteerikantojen aiheuttamille infektioille, jotka ovat resistenttejä useille penisilliineille, kefalosporiineille ja muille aminoglykosideille.

Lääkärit ja potilaat huomata lääkkeen antamisen nopean vaikutuksen. Antibiootin alhaiset kustannukset tekevät potilaiden edulliseksi.

Kuitenkin lääkkeen myrkyllisyyden vuoksi sen käyttö on rajoitettua.

Amikasiini lapsille - arvostelut:

Lääkettä voidaan käyttää kaiken ikäisten lasten (mukaan lukien vastasyntyneiden ja ennenaikaisten vauvojen) hoitoon ja on osoittautunut sellaisten vastasyntyneen sepsiksen hoidossa, joka aiheutuu muista lääkkeistä resistenttien bakteerien kannoista. Sitä käytetään myös tehokkaasti toissijaisena lääkkeenä tuberkuloosin hoidossa.

Artikkeli on valmis
tartuntataudit Chernenko A.L.

Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!

Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Verkkosivustossamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.

* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiselle sivulle, jolla on hakulomake ja tallentaa haluamaasi asiantuntijaprofiiliin.

* Saatavilla olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Amikasiini: antibiootti ei ole kaikille

Antibakteeriset lääkkeet, tai yksinkertaisesti antibiootit - pelkäävät lääkkeet, joiden edessä on vapina. Kuitenkin suurimmalla osalla kuluttajista ei ole aavistustakaan siitä, miten he työskentelevät ja milloin heidät on otettava. Ja kaikki ei olisi ollut mitään, jos kotimaisissa apteekeissa ei ollut suurta mahdollisuutta kenelle tahansa, joka haluaa ostaa antibioottia ilman reseptiä, ja myös Amikacin. Näiden vivahteiden vuoksi tiedot antibiooteista - yksinkertaiset ja ymmärrettävät ihmisille, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta - pitäisi jakaa massoille ja olla saatavilla. Tässä artikkelissa puhutaan hyvin erityisestä antibakteerisesta lääkkeestä, Amikacinista.

Ennen kuin jatkat lukemista: Jos etsit tehokasta tapaa päästä eroon kylmästä, nielutulehduksesta, tonsilliitista, keuhkoputkentulehduksesta tai vilustumisesta, muista tarkistaa tämän osion sivustosta tämän artikkelin lukemisen jälkeen. Nämä tiedot ovat auttaneet niin monia ihmisiä, toivomme auttavan sinua myös! Joten, nyt takaisin artikkeliin.

Mikä on sen spesifisyys? Ensinnäkin se kuuluu aminoglykosidiryhmään. Kaikki antibiootit on jaettu useisiin ryhmiin toiminnan ja kemiallisen rakenteen perusteella. Niistä suosituimpia ovat monet: penisilliini-antibiootit, tetrasykliinit, makrolidit. Mutta on olemassa ryhmiä, joilla on melko kapea antibakteerisen aktiivisuuden taajuus ja joita käytetään harvemmin. Aminoglykosidit kuuluvat tähän luokkaan.

Aminoglykosidit kuuluvat johonkin ensimmäisistä antibakteeristen lääkkeiden ryhmistä. Ensimmäistä edustajaa käytettiin edelleen ihon ja tuberkuloosi-streptomysiinin tartuntatautien hoitoon. Se saatiin suvun Streptomycetes-sienestä. Sitten aminoglykosidien rivit liittyivät neomysiiniin ja kanamysiiniin. Pian tuli toisen sukupolven aminoglykosidien kierros, joka erotettiin laajemmalla toiminta-alueella. Heidän ainoa edustaja oli sensaatiomainen gentamisiini. Kolmannen sukupolven aminoglykosidien antibiootteja edustaa tobramysiini, joka sisältyy esimerkiksi hyvin suosittujen silmätippojen Tobrexin ja Torbradexin ja Amikacinin koostumukseen, johon tämä artikkeli on omistettu.

Vapautuslomake

Amikasiinisulfaatti on valkoinen jauhe, joka liukenee hyvin veteen. On huomionarvoista, että lääkkeen väri voi vaihdella hieman, jolloin saadaan kellertäviä sävyjä.

Lääke voidaan valmistaa kahdella perusannostusmuodolla:

  • jauhe, josta liuos valmistetaan injektiota varten (intramuskulaarinen tai suonensisäinen) välittömästi ennen käyttöä;
  • valmis injektionestettä, jota annetaan myös laskimoon tai intramuskulaarisesti.

Amikasiinin annokset voivat vaihdella myös: kuivassa jauheessa 250, 500 ja 1000 mg ja liuoksessa annos on 250 mg 1 ml: ssa valmistetta.

Apteekkien vieraat, jotka haluavat ostaa Amikacin-valmisteen, pitäisi ottaa huomioon lukuisia vapautumislomakkeita ja varmasti unohda lääkärin resepti, joka ilmoittaa annostuksen.

Muuten, joskus potilaita, jotka sekoittuvat lääkemääräyslomakkeisiin latinaksi tai yksinkertaisesti unohdetaan, pyydetään myymään Amikacin-tabletteja. Tätä vapautumismuotoa ei ole olemassa - lääkettä käytetään vain parenteraalisesti (injektio).

Amikasiiniominaisuudet

Antibiootin farmakologiset ominaisuudet perustuvat sen kykyyn tunkeutua bakteerisolun kalvoon ja sitoutua spesifisiin proteiineihin, minkä seurauksena proteiinien synteesi häiriintyy ja mikrobisolu kuolee.

Lääkkeen aktiivisuus on melko laaja. Kuten useimmat aminoglykosidit, Amikacin vaikuttaa pääasiassa gram-negatiivisiin mikro-organismeihin ja paljon vähemmän selkeästi gram-positiivisiin. Siksi lääkettä ei käytetä "klassisen" kurkkukipujen, keuhkokuumeen, hoitoon, joka yleensä liittyy grampositiiviseen infektioon.

Amikasiinia on määrätty infektoitumaan Pseudomonas aeruginosa (tai pseudomonadi, mukaan lukien resistentit muille aminoglykosideille, esimerkiksi Tobramycin ja Gentamicin), E. coli, Klebsiella, enterobakteerit, Salmonella, Shigella (dysentery patogeenit).

Lisäksi lääke on tehokas Mycobacterium tuberculosis -infektion infektoimisessa, mukaan lukien sellaiset kannat, jotka ovat resistenttejä monille anti-TB-lääkkeille, esimerkiksi streptomysiinille, PAS: lle, isoniazidille ja muille.

Nimittämisohjeet: me hyväksymme Amikacinin ohjeet

Käyttöohjeiden mukaan aikuisille ja lapsille tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon määrätty Amikacin-lääke, jonka aiheuttamat mikro-organismeja ovat. Yleisimpiä indikaatioita ovat:

  • sekoitettuun kasvistoon liittyvät hengitystieinfektiot;
  • sepsiksen, toisin sanoen veren infektio, mukaan lukien pyosyanaattinen keppi;
  • keskushermoston tartuntataudit (esimerkiksi aivokalvontulehdus);
  • vatsaontelon infektiot, esimerkiksi peritoniitti;
  • virtsateiden infektiosairaudet, mukaan lukien kystiitti (virtsarakon tulehdus), pyelonefriitti, virtsaputki (virtsaputulehdus);
  • akuutti ja krooninen prostatitis;
  • tippurin;
  • ihon ja / tai pehmytkudosten infektiot (esimerkiksi palovammat, painehaavat);
  • infektiiviset ja tulehdukselliset sairaudet sappitiehassa;
  • luunfektio (osteomyeliitti);
  • otitis media, mukaan lukien ulkoinen ("uimarin korva", joka liittyy useimmiten pyosyanaattisten tarttujien kanssa).

On huomattava, että Amikasiini viittaa varalääkkeisiin tuberkuloosin hoidossa. Yleensä se on määrätty yhdessä muiden varavara-aineiden kanssa.

Varoitus: haittavaikutukset!

Antibioottien sivuvaikutukset sanovat paljon. Dysbacterooseja, maksan ja munuaisten kärsimyksiä kuvataan sekä Internetin sivuilla että paikallisten lääkäreiden jonoissa. Itse asiassa hysteerinen tilanne, joka on kehittynyt monien maanmiestemme suhteen antibakteeristen lääkkeiden kanssa, on pitkälti kauaskantoinen. Lääkärin suosittelemien annosten noudattaminen ja - tärkein asia! - kun käytät antibiootteja yksinomaan lääkärin reseptiä varten, haittavaikutukset ovat vähäisiä useimmissa tapauksissa. Aminoglykosidien kanssa valitettavasti kaikki on kuitenkin hieman monimutkaisempaa.

Lähes kaikki aminoglykosidiryhmän jäsenet ovat melko myrkyllisiä. Ne voivat vaikuttaa negatiivisesti munuaisiin (nefrotoksisuus) ja kuulokojeeseen (ototoksisuus). Amikasiini on tyypillisimpi ototoksinen vaikutus: lääkkeen lihaksensisäinen tai laskimonsisäinen annostelu suurilla annoksilla on täynnä vahinkoa aivojen kallon hermojen kuuloon. Käyttöohjeissa Amikacin korostaa, että ottamalla käyttöön koko lääkkeen päivittäinen annos, kun ototoksisekseokevalmisteen kehittymisen todennäköisyys vähenee, kun taas kliininen teho säilyy ennallaan.

Ototoksisuuden ohella Amikasiinilla on muita haittavaikutuksia, erityisesti:

  • päänsärky, kouristukset, kuulon heikkeneminen (esimerkiksi kuulon heikkeneminen, tunne "munia", kohina kohina), vestibulaarisen laitteen häiriö (huimaus);
  • takykardia (lisääntynyt syke), vähentynyt paine, verenkuva muuttuu;
  • pahoinvointi, vatsakipu, ripuli, oksentelu;
  • munuaisten vajaatoiminta, mukaan lukien munuaisten vajaatoiminnan kehitys;
  • allergiset reaktiot, esimerkiksi ihottuma, angioödeema, hyvin harvoin - anafylaktinen sokki.

Lisäksi ohjeissa varoitetaan, että Amikacin-injektioiden käyttöönoton yhteydessä voi esiintyä kipua ja paikallisia reaktioita, kuten punoitusta.

Annostelu kuvissa ja tosiasioissa

Amikasiinia useimmissa tapauksissa on määrätty sairaaloissa, eikä potilaan tarvitse hoitaa normaaleja annoksiaan. Kuitenkin joissakin tapauksissa lääke on edelleen määrätty avohoitoon.

Tähän tarkoitukseen pääsääntöisesti lihaksensisäisiä injektioita vaaditaan annoksena 5 mg painokiloa kohden 8 tunnin välein. Lääke on annettava hyvin hitaasti - tällaista tekniikkaa kutsutaan suihkuksi. Kerta-annoksen kesto on noin 2 minuuttia.

Miten roduttaa Amikatsinia

Ja nyt käytännön osa artikkelista. Kuluttajan vaikeuksia voi aiheutua siitä, että amikasiinisulfaattia myydään useimmiten kuivana jauheena ja vaatii laimentamista ennen käyttöä. Katsotaanpa tätä prosessia yksityiskohtaisesti.

Amikasiini, kuten muut antibiootit jauhemaiset, voidaan laimentaa kolmella liuottimella: injektionesteisiin käytettävää vettä ja novokaiinianesteettisille aineille 0,5% tai lidokaiinilla 2%: n muodossa.

On tärkeää kiinnittää huomiota anestesiakonsentraatioon - apteekit myyvät myös myrkyllisempiä lääkkeiden muotoja, joita ei voida käyttää antibioottien laimentamiseen!

Anesteettien käyttö liuottimena voi vähentää merkittävästi injektioiden kipua. On kuitenkin näyttöä siitä, että anesteetit - sekä Novocain että Lidokaiini - vaikuttavat antibakteerisen lääkkeen tehon vähenemiseen. Siksi monet lääkärit mieluummin laimentavat antibiootteja sekoittamalla vettä injektioon ja anestesiaan 1: 1 tilavuudella.

Näin ollen 1 g amikasiinin liuottamista varten tarvitaan 2 ml injektionesteisiin käytettävää vettä ja 2 ml lidokaiinihydrokloridia 2% tai novokaiini 0,5%.

Jos amikasiinin annos on pienempi, liuottimen määrää voidaan vähentää vastaavasti.

Jalostusprosessi etenee itse seuraavasti:

  1. Pullo avautuu Amikasiinilla. Huomaa, että pulloa ei tarvitse avata loppuun: poista vain alumiinirengas korkin keskeltä. Alhaalla näkyy kumitulppa.
  2. Hoito putki antiseptinen. Kumitulppa tulee pyyhkiä etyylialkoholiliuoksella (optimaalinen pitoisuus 70%).
  3. Ampullien avaaminen vedellä ja anestesia.
  4. Liuotinliuos. 5 ml: n ruiskua käytettäessä on välttämätöntä kääntää ruiskuttamalla vettä injektioon ja anestesiaan (valinnalla ei ole merkitystä, lääkkeet sekoitetaan samaan ruiskuun).
  5. Liuotin otetaan lääkepullossa antibiootilla. Noin puolet ruiskun sisällöstä tulee lisätä injektiopulloon ja yrittää sekoittaa antibioottijauhetta perusteellisesti liuottimella ottamatta ruiskua.
  6. Liuotinosan toisen osan käyttöönotto.

Kun kaikki liuotin ruiskutetaan injektiopulloon, sitä on ravistettava uudelleen ja irrottamatta neulaa injektiopullosta, ota liuennut antibiootti ruiskuun.

On huomattava, että valmiita, liuenneita antibiootteja ei voida säilyttää - tässä muodossa se nopeasti romahtaa. Heti valmistuksen jälkeen lääkettä on käytettävä.

Vasta-aiheet Amikasiini

Tietenkin tällainen vakava antibiootti, kuten Amikacin, on luettelo vasta-aiheista, joita on tarkasteltava huolellisesti.

Lääke on ehdottomasti kielletty:

  • yliherkkyysreaktioita (eli allergioita) muille antibiooteille ja erityisesti aminoglykosideille. Joten, jos potilas on allerginen gentamisiinille, Amikasiinia ei myöskään saa käyttää - on tarpeen valita antibiootti toisesta ryhmästä;
  • kuulovamma, sekä vestibulaarisen toiminnan häiriöt (jotka eivät liity tuberkuloosiin);
  • munuaisvaurioita, esimerkiksi munuaisten vajaatoiminta;
  • sydänsairaus.

Lisäksi Amikacin on varovasti määrätty vastasyntyneille, vanhuksille ja parkinsonismille.

Raskauden aikana Amikacinia käytetään vain terveydellisistä syistä. Sikiöön kohdistuvan vaikutuksen mukaan lääke luokitellaan D: ksi, mikä tarkoittaa, että on todisteita, jotka vahvistavat negatiivisen (mukaan lukien teratogeenisen) vaikutuksen sikiöön. Hoitotyön äidille suositellaan myös, että Amikasiinia ei käytetä.

Amikasiinin analogit

Ja lopuksi, katsotaan, mitä Amikacin-analogeja esiintyy nykyaikaisilla lääkemarkkinoilla. Aluksi huumeiden, joiden nimi on "Amikasiini", ovat pääsääntöisesti venäläisten yritysten tuottamia, joten on vaikeaa löytää halvempi analogi. Samaan aikaan apteekeissa voi ostaa tuotuja geneerisiä lääkkeitä, joiden kustannukset ovat korkeammat ja joidenkin asiantuntijoiden mukaan parempi laatu. Näitä ovat selemysiini (valmistettu intramuskulaarisen, laskimonsisäisen annostelun ja infuusion muodostamiseksi), jota valmistaa Medokemi, Kypros ja jugoslavialaisen Galenika-yhtiön Amikatsin-injektionestettä.

Yllä oleva artikkeli ja lukijoiden kirjoittamat kommentit ovat vain informaatiotarkoituksia varten eivätkä pyydä itsekäsittelyä. Keskustele asiantuntijan kanssa omien oireiden ja sairauksien suhteen. Kun hoidat minkään lääkkeen kanssa, käytä pakkauksen mukana tulevia ohjeita samoin kuin lääkärisi neuvoja tärkeimpänä ohjeena.

Jotta et jääisi uusilta julkaisuilta sivustolta, on mahdollista vastaanottaa ne sähköpostitse. Tilaa.

Haluatko päästä eroon nenästä, kurkusta, keuhkosta ja kylmyydestä? Varmista sitten katsomaan täältä.

On myös syytä kiinnittää huomion muita huumeita keuhkoputkentulehdukseen ja yskän: