Tärkein
Hoito

Kroonisen prostatitis antibakteerinen hoito

Kroonista eturauhastulehdusta pidetään yhtenä tavanomaisimmista virtsatietojärjestelmän sairauksista 20-50 vuoden ikäisten miesten keskuudessa.
Koska epäspesifinen sairaus, krooninen eturauhastulehdus on joissakin tapauksissa yhdistetty heikentyneisiin hedelmällisiin ja yhdistettyihin toimintoihin.
Tutkimusten mukaan 20% miehistä, jotka esittävät valituksia kroonisesta prostatitiitista, hakee lääketieteellistä apua vain 65-70% tapauksista.
Krooninen eturauhastulehdus on polyetiologinen sairaus, jonka syynä on ylivoimainen enemmistö tapauksista tarttuva tekijä, jonka sisääntulehdus tulee lähes esteettömäksi, koska sen anatominen rakenne ja eturauhasen sijainti lantiossa. Välittömästi olisi huomattava, että taudinaiheuttajan vapautuminen rauhasyhdistimeen ei vielä määrittele prosessin kulkua, sillä useat altistavat tekijät ovat välttämättömiä kroonisen prostatitiitin kehittymiselle:
1) kehon kuivatuskyvyn rikkominen;
2) lantion runsaasti elinten lymys;
3) innervaation ja verenkierron rikkominen;
4) immuunivasteen väheneminen rauhanen ja koko organismin tasolla.

Taudin etiologisen luonteen vuoksi tulehdusprosessin patogeneesin esiintyvyys ja monimutkaisuus, joka on epäspesifinen, kroonisen prostatitiitin hoidolla on tiettyjä vaikeuksia, mikä suurelta osin ilmaisee tämän ongelman lääketieteellisen mutta myös sosiaalisen merkityksen.
Koska tavallinen patologinen prosessi, taudin etiologinen tekijä ei ole aina selvä, ja vain 10-15 prosentissa tapauksista se on mikrobinen luonne. Noin 55-60% tapauksista, joissa taudinaiheuttaja oli mahdollista tunnistaa, taudin syy on Escherichia coli, muiden mikro-organismien osuus on 40-45%.
Krooninen tulehdus eturauhasessa voidaan tunnistaa geenistä eristetyllä bakteerilähteellä tai sisällyttää kroonisen lantionkipu-oireyhtymän käsitteeseen, kun taudinaiheuttajaa ei ole mahdollista tunnistaa käyttämällä mikrobiologista viljelyä. Kuitenkin huomattava määrä tutkijoita, jotka käsittelevät tulehduksellisia urologisia sairauksia, ovat vakuuttuneita siitä, että yli puolet potilaista, joilla on kroonisen lantionkipu-oireyhtymän tulehdus oireita, on herkkä antibakteeriselle hoidolle. Tekijöiden mukaan tämän luokan henkilöiden antibakteeriset lääkkeet ovat varsin onnistuneita.

Kliinisen lantion inflammatorisen oireyhtymän potilaiden kliininen syy antibakteeristen lääkkeiden hoidossa voi johtua vaikeuksista eristää ja viljellä taudinaiheuttajaa ravintoalustalla bakteriologisessa menetelmässä. PCR-menetelmä ei aina auta diagnosoimaan sukupuolielinten infektioita. Siksi kroonisen prostatitiitin antibakteerinen hoito on tärkein tämän taudin konservatiivisen hoidon menetelmä, jota voidaan täydentää käyttämällä fysioterapiaa ja perinteisten lääkevalmisteiden käyttöä.

Lääkkeitä valittaessa lääkäri ottaa huomioon:
1) lääkeaineen kyky tunkeutua tuumoriin ja sen salaisuus riittävään pitoisuuteen, jolla voi olla hyvä terapeuttinen vaikutus;
2) lääkeaineen aktiivisuuden spektri suhteessa erilaisiin mikro-organismeihin;
3) yhdistelmälääkkeiden menetelmät, jotka täydentävät edellä mainittuja periaatteita, edellyttäen, että ne ovat turvallisia.
Myös muut tekijät vaikuttavat huumeiden valintaan, johon kuuluvat:
- haittavaikutukset;
- farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka;
- aiempi hoito, tulokset ja kesto.

Johtavien asiantuntijoiden kansainvälisessä kokouksessa päätettiin, että kroonisen prostatitiitin antibioottiterapian keston tulisi olla vähintään 2-4 viikossa, mikäli tarvittavaa tulosta ei ole tarvetta, hoitoa on tarkistettava. Jos positiivinen kehitys on myönteistä, hoito jatkuu noin 4 viikon ajan (yhteensä 5-8 viikkoa), kunnes syy-yhteys tai merkittävä kliininen parannus poistetaan kokonaan.

Eturauhasen alveolaarisen seinämän erityisrakenne, sen innervaatio ja verenkierron ominaisuudet aiheuttavat huomattavia vaikeuksia bakteerilääkkeille eturauhasen esteiden voittamiseksi.
Kokeellisesti oli mahdollista todeta, että lipotrooppiset (rasvaliukoiset) lääkkeet määräävät suuremman dissosiaation asteen, mikä osoittaa niiden riittävän pitoisuuden rauhasessa ja sen salaisuudessa, mikä tekee kliinisestä vaikutuksesta mahdollisimman suurimman. Tällaisiin lääkkeisiin kuuluvat fluorokinolonit (siprofloksasiini, ofloxasiini, levofloksasiini), jotka pysyvät tehokkaina sekä happamissa että emäksisissä ympäristöissä. Tällaisten ominaisuuksien vuoksi fluorokinoloneja pidetään arvokkaimpina lääkkeinä kroonisen prostatitiitin hoidossa.
Antibakteerisen vaikutuksen lisäksi tämän ryhmän lääkkeet pystyvät vaikuttamaan immunomodulaatioon neutrofiilien fagosyyttisen aktiivisuuden lisääntymisen vuoksi. Aiemmin käytettyjä lääkkeitä, jotka ovat 8-hydroksikinoliinin johdannaisia, kuten nitroksoliinia, 5-NOK, on ​​huomattavasti vähemmän antibakteerista aktiivisuutta, vaikka niiden tuotanto lääkealalla ja apteekkiverkon myynti ei hidastu.

Usein käytettiin lääkkeiden yhdistelmää, erityisesti lääkkeillä, joiden koostumus on trimetopriimilla (biseptoli, bakteeri), mikä määräytyy voimakkaamman terapeuttisen aktiivisuuden perusteella.
Nuorten potilaiden, erityisesti lähitulevaisuudessa suunnitelluille potilaille, hoito on mahdotonta ottamatta huomioon mahdollisia teratogeenisia ja sperman myrkyllisiä vaikutuksia, jotka ovat ominaisia ​​monille antibakteerisille lääkkeille, minkä vuoksi lääkäri tekee valinnan terapialle, joka perustuu potilaan hellävaraisemman lähestymistavan periaatteeseen.
Joissakin tapauksissa kroonisen prostatitiitin antibioottisen hoidon tehokkuutta voidaan lisätä käyttämällä menetelmiä, jotka parantavat veren tarvetta rauhaneen. Tällaisiin menetelmiin kuuluu eturauhasen hieronta järkevimpänä menetelmänä, joka voi merkittävästi parantaa mikroverenkiertoa rauhassa ja lisätä sen paikallista vastustuskykyä.
Antibakteerisen hoidon taktiikka on monimuotoinen ja monimutkainen, ja sen vaihtelevuus suhteessa jokaiseen yksittäiseen potilaaseen voi merkittävästi parantaa suoritettavan hoidon tuloksia.

Yhteenvetona kroonisen prostatitis antibioottihoidon perussäännöistä ja periaatteista on todettava, että:
1) antibakteerinen hoito on vain vaihe kroonisen prostatitin hoidossa, jonka aikana sitä ei pidä rajoittaa vain tähän menetelmään;
2) raudan erityksen bakteriologisen tutkimuksen tulokset eivät aina ole luotettava kriteeri, joka mahdollistaa sairauden etiologian päättymisen suoraan mikro-organismeista, jotka elävät suoraan virtsaputkessa, jotka kuuluvat myös bakteriologisiin tutkimuksiin;
3) mikro-organismien (rifampisiini) resistenssin poistavien lääkkeiden käyttö lisää merkittävästi kliinistä vaikutusta ja lyhentää hoidon kestoa;
4) antibakteerisen lääkkeen valinta riippuu sen kyvystä tunkeutua eturauhan esteen sisään;
5) yksittäistä hoitoa ei ole, hoito kussakin tapauksessa on yksilöllistä.

Antibioottien tarve eturauhasen hoidossa miehillä

Bakteriaalisen prostatitis-valmisteen akuutissa muodossa vakavien oireiden antibakteerisen hoidon tarve on epäilemättä.

Mutta onko suositeltavaa ottaa antibiootteja eturauhasen krooniseen ja epäspesifiseen tulehdukseen? Ja onko olemassa eroja antibakteeristen lääkkeiden ryhmien välillä eturauhastulehduksen hoidossa?

Artikkelissa puhumme siitä, miten eturauhastulehdusta hoidetaan miehillä antibiootteilla ja mitkä ovat vasta-aiheita. Ja alla löydät luettelon antibiooteista prostatitis.

Eturauhasen antibiootit miehillä: onko aina tarpeen ottaa ne?

Protaasi-hoidon tavoitteena on palauttaa eturauhanen ja virtsaputken normaali toiminta patogeenin pakollista poistamista varten. Se on eliminaation patogeenin ja antibioottihoito on määrätty prostatitis miehillä.

Antibiootit ovat ehdottomia akuutin bakteeri- ja kroonisen tarttuvan eturauhastulehduksen sekä eturauhastulehduksen testiterapiaan.

Koska eturauhasen ja antibioottien pitkäaikainen hoito vaikuttaa negatiivisesti immuunijärjestelmään, ruoansulatuselimiin, maksaan ja munuaisiin, hoidon tulee olla enintään 2 viikkoa.

Eturauhasen kroonisessa tulehduksessa toistuva antibioottihoito on mahdollista vain 6 viikkoa ensimmäisen hoitojakson jälkeen.

Eturauhasen antibioottihoidon edut miehissä ovat ilmeisiä:

  • ne inhiboivat patogeenisten mikro-organismien kasvua eturauhasessa, virtsaputkessa;
  • estää taudin aiheuttamaa komplikaatioiden kehittymistä (hedelmättömyys, virtsaputki, epididymiitti);
  • kroonisen prostatitisin tapauksessa he estävät pahenemisvaiheiden kehittymistä, jotka usein toistuvat komplikaatioilla.

Jos kuitenkin päätät aloittaa eturauhastulehduksen antibioottien hoidossa kotona, muista, että antibakteerisia lääkkeitä voidaan määrätä taudin laboratorion diagnosoinnin, taudin kasvututkimuksen ja havaitsemisen jälkeen.

Epäspesifisen eturauhastulehduksen tapauksessa (antibioottihoidon prosessi ei tunneta, että antibioottihoito ei ole pelkästään tehottomana, vaan myös lisää dysbakterioosin kehittymisen riskiä ja voi myös pahentaa taudin kulkua ja aiheuttaa mykoottisen (sieni) eturauhasen kehittymisen.

Se on myös tärkeä ja antibiootin valinta eturauhastulehduksen hoitoon miehillä, jotka ovat aktiivisimpia vakiintuneelle patogeenille.

Myös monet antibiootit eivät tunkeudu hyvin eturauhasen sisään, niiden pitoisuus ei riitä altistumiseen bakteereille, minkä seurauksena jälkimmäinen kehittää vastustuskykyä tähän lääkkeeseen.

Akuutissa eturauhastulehduksissa esiintyy voimakkaita oireita: ruumiin myrkytys, kuume, kipu perineumissa, virtsaamattomuus ja kipu virtsaamisessa, eturauhastulehduksen välttämättömyys hoitoon antibiooteilla ja laskimonsisäinen annostus, jotta lääkeaine suurella pitoisuudella saavutetaan.

Viime vuosina bakteerien vastustuskyky tiettyihin lääkkeisiin on lisääntynyt dramaattisesti, joten ennen hoidon aloittamista antibiooteilla prostatitiitin hoidossa miehillä on välttämätöntä tutkia potilas koko STI: n ja patogeenisen kasviston ryhmälle tiettyjen mikro-organismien resistenssin määrittämiseksi tiettyihin lääkkeisiin.

Mitä antibiootteja prostatiitin hoitoon? Seuraavat antibakteeristen lääkkeiden ryhmät erotetaan (parhaimmat eturauhasen antibiootit):

  1. Penisilliinit - ampisilliini, amoksisilva, amosiini, amoksisilliini. Aiemmin tällaisia ​​antibiootteja käytettiin aktiivisesti eturauhasen tulehdukseen, kun aktiivisimmat antibakteeriset lääkeaineet tulivat, ne menettivät käytännöllisesti katsoen kliinisen merkityksen johtuen penisilliiniresistenttien negatiivisten bakteerien lisääntyneestä määrästä.
  2. Tetrasykliinit - vibromysiini, tetrasykliini, doksisykliini. Ole aktiivinen gonokokkeja, klamydiaa, mykoplasmaa vastaan. Käytetään usein edellä mainittujen taudinaiheuttajien aiheuttaman kroonisen tarttuvan pro-prostitiitin hoidossa.
  3. Makrolidit - erytromysiini, josamysiini, atsitromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini. Näillä antibiooteilla on eturauhastulehdus, jolla on laaja kirjo toimintaa ja alhainen toksisuus.
  4. Kefalosporiinit - kefotaksiimi, keftriaksoni, cefixime. Käytetään aktiivisesti akuuttien bakteeriturastulehdusten hoitoon. Nämä ovat hyviä antibiootteja prostatiitille, niillä on laaja kirjo toimintaa ja korkea aktiivisuus patogeenisten bakteerien suhteen.
  5. Fluorokinolonit - siprofloksasiini, ofloxasiini, lomefloksasiini, levofloksasiini. Usein käytetään eturauhasen kroonisen tulehduksen monimutkaiseen hoitoon ja eturauhasen akuuttiin, mutkattomaan tulehdukseen (teho jopa 100%). Ominaisuus on korkea ja alhainen myrkyllisyys (älä riko suoliston mikroflooria).

Antibiootit eturauhastulehdukseen miehillä - nimet, eturauhasen tulehduksen hoito antibiooteilla ja toiminnan taajuus:

Injektioissa

Mikä antibiootti on parempi eturauhasille? Jos sinulla on äkillinen bakteerisuustulehduksen muoto, jossa esiintyy voimakkaita tulehdusprosessien oireita, suositellaan Cefalosporin-ryhmän antibioottien - kefataoksiimin, keftriaksonia lihakseen.

Nämä lääkkeet tunkeutuvat tehokkaasti infektoituneen eturauhan kudoksiin ja poistavat tulehduksen painopisteen.

Lääkkeen lihaksensisäinen annostelu tapahtuu yksiselitteisesti ambulatorion lääkärin toimesta kerran päivässä.

Laukausten ottaminen kotona on kielletty.

Hätätoimenpiteiden helpottamiseksi potilaille, joilla on vaikea eturauhastulehdus, laskimonsisäiset Sumamed-lääkkeen injektiot voidaan yleensä määrätä sairaalassa.

Suositukset antibioottiterapialle

Kun eturauhastulehdus hoidetaan antibiooteilla miehillä, on otettava huomioon niiden vaikutus spermatogeneesiin, joten on suotavaa suunnitella hoitoa 4 kuukautta hoidon kuluttua.

Suositukset eturauhasen hoitoon ja hoitoon miehillä, joilla on antibioottisia lääkkeitä:

  1. Lääkkeen tarkoitus on tarkasti lääkäri ja vasta laboratoriotutkimuksen tulosten jälkeen.
  2. Jos mahdollista, kroonisessa eturauhastulehduksessa on suositeltavaa ottaa fluorokinoloneja, joilla on laaja aktiivisuus, korkea aktiivisuus ja alhainen toksisuus. Ne eivät muuta suolen mikroflooria ja niillä on immunomodulatorinen vaikutus.
  3. Hoidon kesto määräytyy lääkärin mukaan ja se noudatetaan tiukasti.
  4. Lääkkeiden käytön aikana on vältettävä rasvaisia, liiallisesti suolaisia, mausteisia ja makeita elintarvikkeita maksan kuormituksen helpottamiseksi. Tarvittaessa voidaan määrätä antihistamiinilääkkeitä.
  5. Antibioottihoidon jälkeen on suositeltavaa ottaa eubiotiikit normalisoimaan suolen mikrofloora 3-4 viikosta.

Eturauhasen kroonisen ja akuutin tulehduksen hoidossa antibiootit ovat vain osa yhdistelmähoidosta, johon kuuluvat: tulehduksen ja kipulääkkeiden käyttö, fysioterapia, eturauhan hieronta, fytoterapia. Kroonista prostatiittia sairastavien potilaiden hoito.

Mikä on tehokkain antibiootti eturauhastulehdukseen? Kaikki vaikuttavat kehoon eri tavoin ja kussakin yksilöllisessä herkkyydessään, joten on mahdotonta valita parhaita.

Vasta

Eturauhasen antibioottien monimutkaisuus määrätään vain lääkäriin, kun diagnoosi on todettu ja taudin taudinaiheuttaja diagnosoidaan.

Kun eturauhastulehdus on tuntematon etiologia, antibioottien käyttö on kielletty.

Koska tämä voi vain pahentaa taudin kulkua.

Antibakteeristen lääkkeiden käyttö on kiellettyä henkilöille, jotka ovat yliherkkiä tehoaineelle.

Tämä koskee myös miehiä, joilla on vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Näiden potilaiden on määrättävä eturauhasen hoito ilman antibiootteja. Ruoansulatuskanavan sairauksia varten antibioottihoito suoritetaan lääkärin valvonnassa.

luonnollinen

Bakteerisen eturauhastulehduksen tapauksessa akuutissa vaiheessa hoito antibakteerisilla lääkkeillä on välttämätöntä eikä sillä ole vaihtoehtoisia terapeuttisia menetelmiä. Eturauhasen luonnollisten antibioottien osalta kasviperäinen lääke voi olla tarkoitettu kroonista prostatitiittia varten lisäkäsittelynä.

Nyt tiedät, mitä antibiootteja prostatiittia varten. Muista, että jos bakteerit ovat eturauhastulehduksen aiheuttaja, antibioottihoito on ainoa tehokas hoito.

Täydellisen parantavaa vaikutusta varten tarvitaan kuitenkin monimutkainen hoito, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet, eturauhasen hieronta, fysioterapia ja vyöhyketerapia.

Pelastusrengas tai eturauhasten nopea hävittäminen antibiooteilla

Termi eturauhastulehdus tarkoittaa eturauhasen tulehduksellista infektioon liittyvää tautia, joka on eristetty tai yhdistetty seminaalisten vesikkelien ja tuberkulan vaurioitumiseen sekä virtsaputkeen (sen takaosaan).

Tauti voi olla akuutti (tavallisesti 30-50 vuotta) ja krooninen.

Hoidon tavoitteena on kliinisten oireiden poistaminen ja komplikaatioiden riskin pienentäminen sekä täydellisen toiminnan palauttaminen ja hedelmällisyys. Prota-tiitin ja adenoman antibiootit on määrätty etiologisen bakteerikertoimen poistamiseksi. Adenomihoidon antimikrobista hoitoa käytetään myös suunnitellussa sairaalahoidossa kirurgisessa sairaalassa, jotta vältettäisiin postoperatiivisten tarttuvien ja tulehduksellisten komplikaatioiden ehkäisy.

Eturauhasen tärkeimmät oireet ovat:

  • ei teräviä, kärsivällisiä, nalkuttavia kipuja perineumissa, säteilevät peräsuoleen, kivetteihin, glans penis, ristiluu, harvoin - alaselkä;
  • dysuriset häiriöt, erityisesti aamulla, jatkuvasti virtsarakon epätäydellisen tyhjennyksen tunne;
  • virtsaamaton tyhjyys virtsaamisen jälkeen;
  • lisääntynyt kipu pitkitetyn oleskelun aikana istuma-asennossa ja niiden väheneminen kävelyn jälkeen;
  • erektiohäiriöt, ennenaikainen siemensyöksy, impotenssi;
  • yleisen tilan loukkaantuminen, hermostuneisuus, heikentynyt suorituskyky, unettomuus.

Diagnoosin vahvistamisessa ne perustuvat digitaalisen tutkimuksen tuloksiin, veren ja virtsan yleisen analyysin indikaattoreihin, eturauhasen eritykseen, 2-lasiseen testiin hieronnan, spermogrammien, hormonaalisten profiilien ja ultraäänen avulla. Tarvittaessa käytä differentiaalia. diagnoosi adenomalla tehdään biopsia.

Valittavia huumeita tai parhaita antibiootteja miesten, joilla on eturauhasen tulehdus

Hoidon "kulta-standardi" ovat fluorokinolonit.

Ciprofloksasiini (Digran, Digran OD, Tsiprobay jne.)

Antibakteerinen aine, jolla on laaja antimikrobisten vaikutusten spektri, joka johtuu sen kyvystä inhiboida taudinaiheuttajien DNA-giraasia ja häiritsee säiliön synteesiä. DNA: ta ja johtaisi peruuttamattomaan muutokseen mikrobien seinissä ja solukuolemassa.

Ciprofloksasiinilla ei ole vaikutusta ureaplasma-, treponema- ja clostridium-differentiaaliin.

Antibiootti on vasta-aiheinen:

  • jopa kahdeksantoista;
  • paksusuolentulehduksen läsnäollessa, joka johtuu antimikrobisten aineiden vastaanottamisesta historiassa;
  • kun kyseessä on yksittäinen yliherkkyys fluorokinoloneille;
  • potilaat, joilla on porfyria, vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
  • samanaikaisesti titaaniinin kanssa;
  • epileptikot ja vaikeilla CNS-leesioilla kärsivät henkilöt;
  • vastoin aivoverenkiertoa;
  • potilailla, joilla on fluorokinoloneihin liittyviä jänteiden vaurioita.

Ciprofloxacinin nimittämisen ominaisuudet

Hoidon aikana suositeltujen haittatapahtumien riskin vähentämiseksi:

  • eliminoida fyysinen rasitus ja liiallinen insolatio;
  • käytä runsaasti SPF-voiteita;
  • lisätä juomaveden hallintaa.

Ciprofloksasiinia ei ole yhdistetty ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa johtuen suuresta kohtausten kohtauksesta. Se kykenee myös parantamaan myrkyllistä vaikutusta syklosporiinin munuaisiin.

Yhdistettynä tizanidiiniin verenpaineen voimakas pudotus on mahdollinen, jopa romahdukseen asti.

Sovellus antikoagulanttien hoidon aikana voi aiheuttaa verenvuotoa. Parantaa glukoosia alentavia pillereitä, mikä lisää hypoglykemian riskiä.

Yhdistettynä glukokortikosteroideihin fluorokinolonien toksinen vaikutus jänteisiin lisääntyy.

Yhdessä beetalaktaamien, aminoglykosidien, metronidatsolin ja klindamysiinin kanssa havaitaan synergistinen vuorovaikutus.

Hoidon haittavaikutukset

  • ruoansulatuskanavan rikkominen;
  • neuroosi, ahdistuneisuus, aistiharhat, painajaiset, masennus;
  • jänteiden repeytyminen, niveltulehdus, lihassärky;
  • rytmihäiriö;
  • maku perversio, hajun väheneminen, näkökyvyn heikkeneminen;
  • nefriitti, munuaisten toimintahäiriö, kiteisyys, hematuria;
  • kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti, hyperbilirubinemia;
  • verihiutaleiden, leukosyyttien, hemolyyttisen anemian määrän väheneminen;
  • valoherkkyys;
  • kuulovaurio (palautuva);
  • verenpaineen lasku;
  • koliitti ja ripuli.

Annoksen laskeminen ja hoidon kesto

500 - 750 milligrammaa kahdesti päivässä. Pitkäaikainen lääke (Tsifran OD 1000 mg) voidaan käyttää kerta-annoksena. Suurin annos päivässä on 1,5 grammaa.

Taudin vakavan muodon tapauksessa hoito alkaa laskimonsisäisellä annostelulla, joka jatkuu suun kautta antoon.

Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja komplikaatioiden esiintymisestä. Tavallinen hoitojakso vaihtelee kymmenestä 28 päivään.

Miten bakteerien eturauhastulehdus (akuutti ja krooninen) hoidetaan antibiooteilla miehillä?

Patogeenin hävittämiseksi ja tulehdusprosessin poistamiseksi käytetään laajaa valikoimaa lääkkeitä, jotka toimivat tavallisimmin patogeeneja vastaan.

Suositeltu käyttö:

I) Fluorokinolonit:

  • Norfloxacin (Nolitsin, Norbaktin);
  • Ciprofloksasiini (Tsiprolet, Tsiprobay, Tsifran OD, tiprinoli, Quintor, Kvipro);
  • Levoflokstsina (Tavanik, Glevo, Levolet P);
  • Ofloksasiini (Tarivid, Zanonin OD);
  • Moksifloksasiini (Avelox).

II) Fluorokinolonit yhdistelmässä (parhaimmat antibiootit eturauhastulehduksen aiheuttamiin seka-infektioihin):

  • Ofloksasiini + ornidatsoli (Ofor, Polymik, Kombifloks);
  • Ciprofloksasiini + tinidatsoli (Tsifran ST, Tsiprolet A, Tsiprotin, Zoksan TZ);
  • Ciprofloksasiini + ornidatsoli (Orcipol).

III) kefalosporiinit:

  • Kefaklor (Vertsef);
  • Kefuroksiimi Axetil (Zinnat);
  • Cefotaxime (Cefabol);
  • Ceftriaksoni (Rofecin);
  • Kefoperatsoni (Medocef, kefobiitti);
  • Keftatsidiimi (Fortum);
  • Kefoperatsoni / sulbaktaami (sulperatoni, sulzonzef, buckperazon, sultsef);
  • Cefixime (Suprax, Sorcef);
  • Ceftibuten (Cedex).

IV) Inhibiittorilla suojatut penisilliinit (myrkytys / klavulaanihappo):

V) Makrolidit:

  • Klaritromysiini (Crixan, Fromilid, Klacid);
  • Azitromysiini (Azivok, Azitrotsin, Zimaks, Zitrolit, AzitRus, Sumamed forte);
  • Roxitromysiini (Roxide, Rulid).

VI) Tetrasykliinit (doksisykliini):

VII) Sulfonamidit (sulfametoksatsoli / trimetopriimi):

Sumattiin eturauhasen: nimitykset ja hoito-ohjelma

Lääkeaineella on laaja bakterisidinen aktiivisuus, koska bakteereja ei palautumattomasti sitoutunut ribosomien 50S-alayksikköön ja mikrobien seinämän rakenteellisten komponenttien synteesiin. Kun saavutetaan korkea terapeuttinen pitoisuus tulehduksen puhjetessa, antibiootti alkaa toimia bakterisidisena.

Azitromysiiniä (aktiivista ainetta) on määrätty vain varhaisvaiheissa, lievällä taudin kulku tai muiden antibioottien vasta-aiheet.

Sumamed on tehokas stafylokokin, penisilliinille herkkien streptokokin kantojen, gram-negatiivisten aerobien, klamydian, mykoplasman, metisilliinille herkkien kantojen suhteen.

Metykysiiniresistentit stafylokokit, penisilliiniresistentit streptokokit, enterokokit, erytromysiiniresistentit grampositiiviset mikrobit ovat resistenttejä atsitromysiinille.

Azitromysiinihoito

Sumamed on otettava yksi tunti ennen tai kaksi tuntia ruokailun jälkeen.

Viiden päivän kurssilla antibiootin annos ensimmäisenä päivänä on yksi gramma. Seuraavaksi määritetään 500 milligrammaa neljä päivää.

Kolmen vuorokauden hoidon jälkeen yksi gramma Sumamedia näytetään otettavaksi kolmen päivän kuluessa.

Lääkeä ei ole nimetty:

  • henkilöt, joilla on yksilöllinen yliherkkyys makrolideille;
  • vakavat munuais- ja maksasairaudet;
  • ergotamiinin ja dihydroergotamiinin käytön taustalla;
  • vaikeilla rytmihäiriöillä.

Sitä käytetään varoen potilailla, joilla on myasthenia, sydämen vajaatoiminta, hypokalemia ja hypomagnesemia, munuaisten vajaatoiminta ja lievä tai kohtalainen vakavuus.

Sivuvaikutus

Mahdolliset ruoansulatuskanavan dyspeptisen luonteen häiriöt, maksan transaminaasien ohimenevä lisääntyminen, keltaisuus, dysbioosi, limakalvojen sieni-infektiot, unettomuus, päänsäryt, allergiset reaktiot, valoherkkyys.

Lääkeaineyhdistelmät

Alkoholi, ruoka ja antasidit vähentävät Sumamedin hyötyosuutta. Ei suositella antikoagulantteja saavien henkilöiden määräämiselle. Se on huonosti yhdistetty suun kautta hypoglykeemisiin aineisiin, hypoglykemian vaara on olemassa. Näyttää antagonistisen vuorovaikutuksen linosamidien kanssa ja synergistisesti kloramfenikolin ja tetrasykliinin kanssa. Se on tilalla. yhteensopimattomuus hepariinin kanssa.

Muut antibiootit akuutille ja krooniselle prostatitiitille

Biseptol

Tämä on yhdistetty sulfanilamidituote, joka sisältää sulfametoksatsolia ja trimetopriimiä. Biseptolilla on voimakas bakterisidinen vaikutus ja sillä on laaja kirjo toimintaa.

Sulfametoksatsodilla on rakenteellinen samankaltaisuus para-aminobentsoehapon kanssa, jonka ansiosta se estää dihydrofoliinihapon synteesiä. Tätä mekanismia tehostetaan Trimetoprim-vaikutuksella, joka häiritsee proteiinien metaboliaa ja jakautumisprosesseja mikrobisolussa.

Yhdistetty koostumus takaa biseptolin tehon jopa bakteereille, jotka ovat resistenttejä sulfonamidien suhteen. Ei aktiivinen mykobakteereita, tylppäpyloria ja spirokeetteja vastaan.

Biseptolum on vasta-aiheinen:

  • rakennemuutosten esiintyminen maksan parenkyymissä;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta, kreatiniinipuhdistuma alle 15 ml / minuutti;
  • veritaudit (aplastinen, megaloblastinen, B12- ja folian puutosanemia, agranulosytoosi ja leukopenia);
  • kohonnut bilirubiinitaso;
  • glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos
  • keuhkoastma;
  • kilpirauhasen sairaudet;
  • yksittäinen intoleranssi lääkkeen komponentteihin.

Sovelluksen epätoivotut vaikutukset:

  • ruoansulatuskanavan häiriöt;
  • leukosyyttien, verihiutaleiden, granulosyyttien määrän väheneminen;
  • perifeerinen neuropatia;
  • päänsäryt, huimaus, sekavuus;
  • ripuli ja pseudomembranoottinen koliitti;
  • aseptinen aivokalvontulehdus;
  • bronkospasmi;
  • epänormaali maksan toiminta;
  • interstitiaalinen nefriitti ja myrkyllinen nefropatia;
  • allergiset ilmiöt;
  • hypoglykeemiset tilat;
  • valoherkkyys.
Annosten laskeminen

Eturauhasen hoitoon antibiootti on määrätty 4 tablettia annoksella 480 milligrammaa päivässä.

Jos taudin vaikea muoto on, annosta voidaan suurentaa kuuteen tablettia. Biseptolia suositellaan kulutettavaksi kahdesti päivässä, syömisen jälkeen, pesemällä se runsaalla jäähdytetyllä kiehuvalla vedellä. Hoidon kesto on 10 päivää tai enemmän, riippuen hoidon vakavuudesta.

Interaktio Biseptola muiden lääkkeiden kanssa
  • Ei ole yhteensopiva tiatsididiureettien kanssa, koska verenvuotoriski on suuri johtuen verihiutaleiden määrän vähenemisestä. Myöskään ei suositella yhdistelmää epäsuorien antikoagulanttien kanssa.
  • Kun diabetesta sairastavat potilaat, jotka käyttävät sokeria vähentäviä tabletteja, hypoglykeemisten tilojen todennäköisyys lisääntyy.
  • Yhdistettynä barbituraattien kanssa lisää folaalisen anemian riskiä.
  • Askorbiinihapon tai muiden virtsahappoa parantavien valmisteiden antamisen vuoksi kiteytyminen voi ilmetä.

Biseptolin käytön aikana on tarpeen lisätä juomaveden hoitoa ja eliminoida kaali, pinaatti, porkkana ja tomaatti ruokavaliosta. Pitkäaikainen hoito tai vanhoissa lääkkeissä käytettäessä on suositeltavaa lisätä foolihappoa.

Lisähoitoja

Tarvittaessa pitkävaikutteinen antimikrobinen hoito osoittaa intrakonatsolin oraalisen liuoksen nimittämisen 400 milligrammaa päivässä seitsemän päivän ajan.

Tamsulosiinin käyttö on erittäin tehokasta.

Tämä on eturauhasen alfa-adrenergisten reseptorien sileän lihaksen erityinen salpaaja. Lääkeaineen toiminta johtaa lihasäänen heikkenemiseen (pelkistymisen pysäyttäminen) ja virtsan virtauksen paranemiseen.

Organotrooppiset valmisteet ovat myös osoittautuneet hyvin. Prostakolia käytetään yleisimmin. Tämä on eläinperäistä polypeptidia, jolla on tropismi ihmisen eturauhaskudokseen. Prostakol vähentää turvotuksen vakavuutta, eliminoi kipua ja epämukavuutta, vähentää tulehdusreaktiota ja lisää rauhasten omien solujen toimintaa. Se myös vähentää verihiutaleiden aggregaatiota, joka toimii ennaltaehkäisynä pienelle lantion verisuonitautitulehdukselle.

Lisäkäsittelynä, jolla nopeutetaan elpymistä, lisätään kehon bakteerien vastustuskykyä ja vähennetään tulehdusvasteen vakavuutta, määrätään immunoterapia (Timalin).

Eturauhasen toiminnan pysäyttämisen ja ennaltaehkäisyn käyttämiseksi käytetään eturauhassyöpää ja lantionpohjan lihasten harjoittelua.

Tehokkaita ovat myös lämpimät istutushyöt, joissa on kamomilla tai salvia, ja 1-2% novokaiinia.

Miten lääkkeet valitaan?

Jotta voitaisiin vastata kysymykseen: mitä antibiootteja käytetään bakteerien eturauhastulehduksen hoitoon, on tärkeää määrittää tärkeimmät taudinaiheuttajat ja infektion reitti.

Taudin etiologia ja hoidon ominaisuudet

Tulehdusprosessin yleisimpiä syitä ovat suolisto ja Pseudomonas aeruginosa, stafyyli- ja enterokokit, Klebsiella, Proteus, harvemmin Chlamydia ja Ureaplasma.

Useimmissa tapauk- sissa eristeen (seka) infektio, joka liittyy sekä anaerobisiin että aerobisiin taudinaiheuttajiin, eristetään eturauhan eritystä, joka on saatu hieronnan jälkeen. Tällaisten mikrobien yhdistysten yleisimmät osat ovat stafylokokki.

Taudinaiheuttajien yhdistelmä monimutkaistaa hoitomenetelmää ja johtaa patogeenisen kasviston tulehduksellisten ominaisuuksien ja lääkekestävyyden keskinäiseen parantamiseen.

Siksi tällaisessa tilanteessa on parempi käyttää yhdistettyä antibakteerista hoitoa.

On myös tärkeää harkita keinoja tartunnan saamiseksi:

  • hematogeeninen (etäisen purulentti-septisen tarkennuksen läsnäollessa);
  • lymfoogeeniset (peräsuolen tulehdus);
  • kanaalinen (infektion tunkeutuminen virtsaputken takaosasta).

Lääkärin infektiosairauksien valmistaja
Chernenko A.L.

Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!

Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Verkkosivustossamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.

* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiselle sivulle, jolla on hakulomake ja tallentaa haluamaasi asiantuntijaprofiiliin.

* Saatavilla olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Kroonisen prostatitis antibakteerinen hoito

Kroonisen prostatitis antibakteerinen hoito

Prostatitis on yleisin urooppinen sairaus miehillä, jotka ovat iältään 20-50 vuotta, ja se on eturauhasen epäspesifinen tulehdus. Kroonista epäspesifistä eturauhastulehdusta esiintyy noin 10 prosentissa nuorista ja keski-ikäisistä miehistä, ja siihen liittyy usein heikentynyt toisiinsa liittyvä ja hedelmällinen toiminto. Valitukset, jotka ovat noin 20% 20-50-vuotiaista miehistä, osoittavat, että krooninen prostatitis esiintyy, ja vain kaksi kolmasosaa hakeutuu lääketieteelliseen apuun (1984, J. Nickel, 1999).

Useimmissa tapauksissa eturauhastulehduksen tärkein syy on infektiivisen aineen nauttiminen rauhasessa, mikä johtuu pitkälti lantion eturauhasen anatomisesta paikasta. Samanaikaisesti infektio voi päätyä eturauhaselle sekä uretrogeenisellä reitillä, ts. Suoraan virtsaputkesta ja lantion veren ja lymfaattisten alojen kautta. Mutta itse, saaminen infektio eturauhasen ei aiheuta kaikkia ilmentymiä taudin. Eturauhasen kehittymiseen tarvitaan ennaltaehkäiseviä tekijöitä. Kroonisen prostatitisn tärkeimpiä patogeenisiä tekijöitä ovat: eturauhasen vajaatoiminnan heikkeneminen, lantion elinten limakalvot, heikentynyt mikroverenkierto ja eturauhan autonominen innervaatio, alemman virtsateiden urodynamiikka, kehon immuunijärjestelmän pienentyneet suojaavat voimat. Epäspesifisen eturauhastulehduksen taudin yleisyys, polyetiologinen luonne ja monimutkaisuus selittävät tämän taudin hoidossa esiintyvät vaikeudet, jotka määrittävät paitsi lääketieteellisen, myös tämän ongelman yhteiskunnallisen merkityksen.

Vaikka krooninen prostatitis on yhteinen patologinen prosessi, tämän taudin etiologia ei aina ole selvää, ja vain 5-10 prosentilla kaikista tapauksista on tunnistettavissa oleva mikrobiologinen luonne. Tämän taudin aiheuttavien tekijöiden joukossa Escherichia coli on vallitseva 80 prosentissa tapauksista, kun taas Klebsiella spp, Proteus spp, Enterococcus faecalis ja Pseudomonas aeruginosa ovat harvinaisempia. Äskettäin koagulaasi-negatiivinen stafylokokki, Ureaplasma spp., Chlamydia spp. Ja anaerobiset mikro-organismit lokalisoidaan eturauhasessa, mutta niiden rooli taudin kehityksessä on edelleen keskustelun kohteena eikä ole vielä täysin selvää. Useimmissa tapauksissa kroonisen prostatitis etiologia, patogeneesi ja patofysiologia ovat edelleen tuntemattomia (J. Nickel, 2000).

Tämän taudin luokittelu ja diagnoosi ovat melko monimutkaisia ​​ja ongelmallisia, koska yksikään kliinisistä ominaisuuksista eikä laboratorioparametreista ei ole ratkaiseva. USA: n kansallisten terveyslaitosten luokittelujärjestelmä hyväksytään yleisesti ja tunnistaa eturauhastulehdusryhmät (taulukko 1).

Akuutti bakteeriprostitutiitti

Akuutti eturauhassyöpä

Krooninen bakteeritulehdus

Toistuva eturauhastulehdus

Krooninen lantionkipu-oireyhtymä

Infektioprosessia ei havaittu

Kroonisen lantionkipu-oireyhtymän tulehduksellinen luonne

Kipu yhdistelmä lisääntyneen leukosyyttien lukumäärän kanssa eturauhasen siemennesteessä.

Kroonisen lantionkipu-oireyhtymän (prostatodinia) ei-tulehduksellinen luonne

Eturauhasen erityksen tulehduksellisten muutosten puute

Se havaitaan joko eturauhasen biopsian tai leukosyyttien läsnäolon eturauhasen tai siemennesteen salassa valitusten puuttuessa.

Kroonisen eturauhastulehduksen kliininen diagnoosi (luokat II ja III (A ja B)) perustuu yleensä kolmen kuukauden ikäisiin virtsatietulehduksiin ja se määritetään ihanteellisesti bakteerologisen arvioinnin avulla käytetyn Meares-Stamea-menetelmän avulla.

Tiettyjen eturauhastulehdusten ilmaantuvuus julkaistujen tutkimusten mukaan on: akuutti bakteeritulehdus - 5-10%, krooninen bakteeritulehdus - 6-10%, krooninen abaktiivinen prostatitis - 80-90% (mukaan lukien prostatodinia - 20-30%).

Krooninen eturauhastulehdus voi liittyä havaittavissa olevaan bakteeri-infektioon tai se voidaan sisällyttää kroonisen lantionkipu-oireyhtymän luokkaan, kun negatiiviset tulokset saadaan mikro-organismiviljelmien kylvämisestä. Nickel (2000) väittää kuitenkin, että 40-50% potilaista, joilla on kroonisen lantionkipu-oireyhtymän tulehduksellinen luonne, ovat herkkiä antibioottiterapialle. Tämän tyyppisen hoidon perustelut ovat tunnettua tehoa, vaikka tämän vaikutuksen mekanismit eivät vieläkään ole täysin ymmärrettyjä. Bjerklund Johansen et al suosittelee, että kaikki krooninen prostatitis-potilas suorittavat antibioottiterapiaa ja tekijät antavat laajan luettelon mahdollisista lääkkeistä, joissa suositellaan fluorokinolonien käyttöä. Tämä näkemys vahvisti Nickel et ai., Joka hoiti tällaista hoitoa 102 potilaalla, joilla oli taudinluokka II, IIIA tai IIIB ja osoitti merkittävää parannusta 57%: lla potilaista. Samanaikaisesti ei ollut eroja potilailla, joilla oli positiiviset ja negatiiviset tulokset bakteerikokeesta viljelmässä.

Näin ollen antibakteerinen hoito (ABT) on tärkeä rooli kroonisen prostatitiitin hoidossa. Prostatitisin diagnoosin ja hoidon parantamista käsittelevän kansainvälisen konsensuskonferenssin (Giessen, 2002) suositusten mukaan tilan merkkejä ovat: akuutti bakteeritulehdus, krooninen bakteeritulehdus, krooninen abaktiivinen prostatitis (kategoria IIIA), jos kliiniset, bakteriologiset ja immunologiset vahvistukset eturauhasen tulehduksesta ovat. Kroonisen lantionkipu-oireyhtymän antibakteerinen hoito on yleisin suositeltu hoito. Syynä antibakteeristen lääkkeiden määräämiseen on kryptografisten (tuskin viljeltyjen) mikro-organismien todennäköinen rooli kroonisen ei-bakteerisen prostatiitin etiologiassa ja niiden havaitsemisen korkea taajuus tässä potilasryhmässä.

Antibakteerinen hoito on pääasiallinen menetelmä akuutille ja krooniselle bakteeriturastulehdukselle. Antibakteeristen lääkkeiden valintaan vaikuttavat seuraavat tekijät:

· Kyky tunkeutua eturauhasen kudokseen ja salaisuuteen ja luoda bakteereja aiheuttavaa pitoisuutta siellä.

· Mikrobilääkeaktiivisuuden spektri.

Näin ollen eturauhasen antibakteerinen hoito perustuu seuraavien tekijöiden kirjanpitoon ja analysointiin: siementen mikrofloorin luonne; mikro-organismien herkkyys bakteerilääkkeille; bakteerilääkkeiden vaikutuksen spektri, haittavaikutukset ja farmakokinetiikka; aikaisempi ABT, sen alkamisajankohta ja kesto; annokset ja lääkkeiden yhdistelmä; antibakteeristen aineiden antoreittejä.

Kahdeksan johtavan eurooppalaisen asiantuntijan (EAU Guideline, 1998) suostumuksella kroonisen eturauhastulehduksen vähimmäiskesto on 2-4 viikkoa. Jos mitään vaikutusta ei ole, hoitoa on tarkistettava. Positiivisella trendillä jatketaan vielä 2-4 viikon ajan (yhteensä 4-8 viikkoa), kunnes kliininen parannus saavutetaan ja mahdollisesti etiologinen tekijä poistetaan kokonaan. Mikro-organismin poistamiseksi eturauhasen eritystä ja sperman plasmasta riittää usein 2-4 viikon pituinen ABT-hoito, joka valitaan erikseen.

Käytettävissä oleville antibakteerisille lääkkeille on ominaista niiden kyky luoda estäviä pitoisuuksia eturauhaskudoksessa ja kudoksessa. Etusija annetaan lääkkeille, joilla on korkea lipidiliukoisuus, ei-ionisoituneessa tilassa, jolla on alhainen kytkentäaste plasman proteiineihin, jotka kykenevät tunkeutumaan eturauhasen epiteelisolujen lipidikalvoihin emäksisessä ympäristössä aktiivisina. Makrolideilla, tetrasykliinillä, fluorokinoloneilla, rifampisiinilla ja co-trimoksatsolilla on vastaavia ominaisuuksia. Fluorokinolonien tehokkuus, mukaan lukien mikro-organismin eliminointi, vaihtelee välillä 60 - 90% ja ko-trimoksatsolista, 15 - 60%.

Vain vähän antibiootteja tunkeutuu riittävästi eturauhasen ja eturauhanen nesteen, jolla on alkalinen ympäristö bakteeriprofiilissa. Fluokkinolonit, kuten siprofloksasiini, ofloksasiini, lomefloksasiini ja levofloksasiini ovat rasvaliukoisia, eivät menetä aktiivisuuttaan sekä happamissa että emäksisissä väliaineissa ja kerääntyvät merkittäviin määriin eturauhaseritystä. Tällaisilla ainutlaatuisilla ja edullisilla farmakokineettisillä ominaisuuksilla ja laajan antibakteerisen spektrin toiminnalla fluorokinolonit tällä tavalla ovat arvokas keino prostatiitin hoidossa (Nickel JC et ai., 2001). Erityisen mielenkiintoinen eturauhasen hoitoon on levofloksasiini.

Levofloksasiinin potentiaalinen arvo sekä akuutin että kroonisen protetyylin hoidossa on erittäin korkea. Tämä lääke kuuluu fluorokinoloniryhmään ja sillä on poikkeuksellisen laaja spektri antimikrobista vaikutusta patogeenisiin mikro-organismeihin, jotka osallistuvat eturauhastulehduksen patogeneesiin, ja sillä on myös tyypillisiä tyypillisiä molekyyliarvoja, jotka ovat tyypillisiä fluorokinoloneille, joilla on asianmukainen farmakokinetiikka.

Levofloksasiini on fluorokinoloniryhmään kuuluvan ortooksasiinin L (-) -isomeeri. Ofloksasiini on kaksi optista isomeeriä D (+) ja L (-) ofloxacin raseemista seosta, jotka ovat läsnä seoksessa suhteessa noin 1: 1. Näistä kahdesta isomeeristä vain L (-) -muodossa, levofloksasiinilla, on antibakteerinen aktiivisuus, joka on noin kaksi kertaa atsaksasiinin aktiivisuus.

Koska fluorokinoloniryhmän antibakteerinen lääkeaine, levofloksasiini inhiboi DNA-synteesiä, estää DNA-giraasientsyymiä ja topoisomeraasi-IV: tä, mikä osoittaa nopean antibakteerisen vaikutuksen.

Levofloksasiini on laaja ja tasapainoinen antibakteerinen kirjo järjestelmä in vitro, joka käsittää tällaisen gram-positiiviset mikro-organismit, kuten Streptococcus keuhkokuume, Staphylococcus aureus ja koagulaasinegatiiviset stafylokokit, Streptococcus spp, gram-negatiiviset bakteerit, kuten Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis ja Enterobacteriaceae, kuten Escherichia coli, Klebsiella ja niin sanotut "epätyypilliset" bakteerit, kuten Mycoplasma spp., Chlamydia spp. Ja Ureaplasma spp. Siten levofloksasiinilla on aktiivisuutta monenlaisia ​​patogeenisiä mikro-organismeja vastaan, jotka aiheuttavat infektion paitsi hengitysteiden, ihon ja pehmytkudosten, myös virtsateiden, mukaan lukien eturauhastulehdukseen liittyvät mikro-organismit. Taulukossa 2 on esitetty äskettäin julkaistuja tuloksia patogeenisten mikro-organismeiden herkkyydestä, jotka aiheuttavat virtsatieinfektiot levofloksasiinille in vitro -järjestelmässä.

Kroonisen prostatitis antibioottihoidon perusperiaatteet

Kroonisessa prostatitiitissa on ymmärrettävä tilanne, jossa miehillä on kolme kuukautta keskeisiä oireita: usein ja vaikea virtsaaminen, niveltulehdus ja kivekset, seksuaalinen toimintahäiriö. Taudin tämän muodon ansiosta eturauhasen tulehdus on monimutkainen ja tärkeä ongelma lääkäreille. Kroonisen prostatitiitin antibakteerinen hoito on keskeinen osa koko hoitokäytännöstä, joka voi voittaa tämän urooppisen patologian.

Artikkelin sisältö

Antibioottiterapian tarkoitus

Eturauhasen krooninen tulehdus miehillä on monimutkainen ja vaikea kuroa urooppinen sairaus. Tämä johtuu tarttuvista patogeeneistä, joita on vaikea diagnosoida testeissä, koska ne ovat erittäin herkkiä reagensseille. Kun kehon sisällä, patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat syvälle ja aktiivisesti kehittymään kärsivän elimen kudoksissa. Siksi eturauhasen pitkävaikutteinen antibioottiterapia on tehokkain hoitomenetelmä. Sen pääperiaatteena on se, että lääke aiheuttaa epäsuotuisan ympäristön patogeenisille mikro-organismeille ja estää lisävahinkoja eturauhasen kudoksissa.

Lääkärit tunnistavat seuraavat antibakteerisen hoidon tavoitteet:

  1. Antibioottien vaikutus vaikutteisiin rauhasten kudoksiin eli mikrobilääkkeeseen.
  2. Tarttuvan taudinaiheuttajan tuhoutuminen.
  3. Vähentää toistuvia sairauksia.

Urologit suosittelevat voimakkaasti itseään lääkitystä ja diagnoosin tekemistä kotona. Antibakteeriset lääkkeet määrätään yksitellen kukin potilas, ja niiden on koostumuksessaan koostuttava niistä lääkkeistä, joilla on mahdollisimman laaja vaikutus. Hoito on suoritettava kokonaisvaltaisesti ottaen huomioon eturauhastulehduksen etiologia, taudin muoto ja herkkyys lääkkeille.

Eturauhasen tulehduksen antibakteerisen hoidon kesto on 2-4 viikkoa. Jos tuloksia ei ole riittävästi, hoidon yleistä kulkua tarkistetaan. Siinä tapauksessa, että eturauhastulehduksen positiivinen dynamiikka havaitaan, hoitoa jatketaan vielä 4 viikon ajan, kunnes kliinisen kuvan lopullinen paraneminen.

Reseptilääkkeiden taktiikka

Krooninen prostatitis on tärkeä kysymys urologeille kurssin luonteen ja hoidon vaikeuden vuoksi. Prostatian lisäksi kivulias oireiden lisäksi tehokkuus on merkittävästi vähentynyt, seksuaalisen toiminnan epäonnistuminen, elintason heikkeneminen yleensä. Sekä nuoret että vanhat miehet kärsivät tästä taudista. Samanaikaisesti yli 50-vuotiaiden potilaiden krooninen eturauhastulehdus liittyy usein eturauhanen (adenoma, syöpä) lisätautien kanssa, jotka estävät diagnoosimenettelyn.

Oikean hoito-ohjelman määrittämiseksi lääkärin on tunnistettava urologisen patologian todelliset syyt. Tätä varten lääkärit noudattavat seuraavia taktiikoita eturauhasen diagnosoinnissa:

  1. Veritesti
  2. Strainstack virtsanäytettä.
  3. Tiivisteen seinien ultraäänitutkimus rakenteellisten muutosten havaitsemiseksi.
  4. Sow urina.
  5. Ravistellaan virtsaputken epiteeliä sukupuolielinten infektioiden esiintymiseen.
  6. Eturauhasen erittymisen analyysi.
  7. Eturauhaspesifisen antigeenin (PSA) analyysi.

Jos analyysin tulosten mukaan leukosyyttien määrä on yli 25, lääkäri ymmärtää, että miehellä on krooninen bakteeritulehdus, ja tässä tapauksessa antibioottihoito on välttämätön. Lääkärit tekevät bias monimutkaiselle hoidolle, jossa yhdistetään immunostimuloivat ja anti-inflammatoriset tekniikat. Jos vasta-aiheita ei ole, terapeuttinen hieronta, fysioterapia, laserhoito lisätään yleiskurssiin.

Valmistelut eturauhastulehduksen hoitoon valitaan ja säädetään lääkäri ottaa huomioon seuraavat ominaisuudet: lääkeaineen kyky imeytyä rauhaneen, aktiivisuus erilaisiin tarttuviin mikro-organismeihin, mahdollisuus yhdistää muihin lääkkeisiin turvallisten yhteensopivuusolosuhteiden, haittavaikutusten riskin, edellisen hoidon tuloksen ja keston, farmakodynamiikan, kanssa.

Olennaiset lääkkeet krooniseen tulehdukseen

Tarvittavien kliinisten tutkimusten suorittamisvaiheessa lääkärit määrittävät ensimmäisen linjan antibakteeristen lääkkeiden urologisille potilaille. Nämä ovat lääkkeitä, joilla on suuri altistuminen, ja joilla on aktiivisuutta suuri määrä tarttuvaa bakteeria vastaan. Antibioottiherkkyyden tulosten mukaan lääkärit määrittävät muita lääkkeitä, jotka kohdistuvat tiettyyn kroonisen prostatitiitin taudinaiheuttajaan.

Laaja-alaiset bakteerilääkkeet sisältävät seuraavat lääkkeet:

Kroonisen prostatitis antibakteerinen hoito

Krooninen prostatitis on eturauhasen sairaus, joka esiintyy nimenomaan. Useimmiten se vaikuttaa miehiin ikäryhmässä 21-50 vuotiaana. Taudille on tunnusomaista eturauhasen sisään tulevat bakteerit, niiden aktiivinen lisääntyminen samanaikaisesti edullisten tekijöiden mukana. Vaiva on taipumus esiintyä oireettomassa muodossa, mikä vaikeuttaa sen diagnoosin prosessia. Usein krooninen prostatitis on naamioitu kuin urogenitaalisten muiden sairauksien, mikä myös vaikeuttaa tämän taudin oikean hoidon diagnoosia ja määräämistä. Hoidossa käytetään useimmiten kroonisen prostatitiitin antibakteerista hoitoa, jonka tarkoituksena on vaikuttaa taudin keskittymiseen, estää patogeenisten mikrobien kasvua ja palauttaa kehon puolustus.

Lukijamme suosittelevat

Tavallinen lukija pääsi eroon PROSTATITISista tehokkaaksi menetelmäksi. Hän tarkisti sen itsestään - tulos on 100% - eturauhasen täydellinen hävittäminen. Tämä on luonnollinen korjaustoimenpide, joka perustuu hunajaan. Tarkistimme menetelmän ja päätimme suositella sitä sinulle. Tulos on nopea. TEHOKAS MENETELMÄ.

Kroonisen eturauhastulehduksen ominaisuudet

Krooninen eturauhastulehdus ei kehittyisi vain yhdestä eturauhasen patogeenin osumasta. Taudin kehittämiseen tarvitaan tiettyjä ehtoja, kuten:

  • verenkierron ongelmat lantion alueella;
  • lievän veren ylikuormitus lantion elimissä;
  • kehon pieni immuniteetti ja pieni vastustuskyky virtsatietojärjestelmän infektioihin ja viruksiin;
  • eturauhasen heikentynyt kyky johtaa oman salaisuutensa.

Kroonisen eturauhasen erityispiirre on se, että taudissa esiintyy vain 13% tapauksista patogeenisten mikro-organismien vaikutuksesta. Muissa tapauksissa tauti esiintyy epäselvistä syistä, joista voi olla ensisijaisen primaarisen sairauden läsnäolo. Tämä koskee niin sanottua kroonista lantionkipu-oireyhtymää. Tämän eturauhastulehduksen pääasiallinen ja usein diagnosoitu patogeeni on E. coli. Se havaitaan 60% tapauksista, joissa diagnoosi tehdään kroonisesta prostatitiitista. Loput 40% ovat muita mikrobeja, joista voi olla Klebsiella ja enterokokkeja. Staphylococcus, streptococcus, proteus ja muut patogeenit voivat vaikuttaa taudin kehittymiseen.

Todistettu kodin korjaustoimenpide potentiaalin lisäämiseksi:

  • hämmästyttävä tulos
  • edullisia
  • täydellinen turvallisuus
  • ei aiheuta ylitystä.

Joissakin tapauksissa eturauhastulehduksen krooninen muoto voi peittää toinen henkeä uhkaava sairaus - eturauhassyöpä. Tauti ei välttämättä ole oireita. Poikkeamia voidaan havaita vain erityisillä testeillä, mukaan lukien PSA (eturauhan spesifinen antigeeni) ja urinaalinen analyysi. Indikaattori, joka antaa signaalin mahdollisesta eturauhastulehduksesta tässä muodossa, on ihmisen virtsaan korkea leukosyyttimäärä.

Kun diagnosoidaan kroonista prostatitiittia miehessä, hänet määrätään antibakteerisille lääkkeille.

Antibioottiterapian ominaisuudet

Kun hoidetaan antibakteerista hoitoa kroonisen prostatitis, seuraavat tekijät otetaan huomioon:

  • taudin aikaisemman hoidon tulokset antibiooteilla, sen tehokkuus;
  • aineen aktiivisuus suhteessa tietyn tyyppiseen mikro-organismiin;
  • haittavaikutusten ilmenemisen läsnäolo ja ominaisuudet antibakteerisista aineista;
  • lääkkeen imeytymisaste eturauhasessa ja sen kyky toimia patogeenein;
  • antibioottien yhteensopivuus toistensa kanssa ja niiden tehokkuus taudin hoidossa ottaen huomioon yhdistetyn käytön;
  • kesto ja vahvuus.

Myös hoidon kesto on tärkeä. Sen on oltava vähintään 14 päivää. Kroonisen prostatitis-hoidon optimaalinen kesto on 3 viikkoa. Useimmiten hoito kestää noin kuukausi. Jos määrätty lääke tai huumeiden ryhmä antaa myönteisen tuloksen, hoitoa voidaan jatkaa vielä 1-2 viikkoa. Yleensä antibioottien hoito kroonisesta prostatitiitista voi kestää noin 2 kuukautta. Jos hoito valittujen korjaustoimenpiteiden kanssa ei aiheuta vaikutusta, hoidon luonne tarkistetaan muiden lääkkeiden valinnan puolesta.

Tämän sairausmuodon hoitoa monimutkaistaa se, että eturauhasen erityinen rakenne on. Sen seinät toimivat vakavana esteenä antibioottien imeytymiselle. Lääkkeiden määräämisen yhteydessä tämä tekijä on otettava huomioon hoidon tehokkuuden parantamiseksi.

Antibioottiryhmät, joita käytetään krooniseen prostatitiittiin

Sairauden hoidossa on suositeltavaa yhdistää tiettyjen mikrobilääkkeiden käyttö. Eturauhastulehduksen yhteydessä hoito voi sisältää seuraavia antibiootteja:

  • penisilliinivalmisteet;
  • fluorokinolonilääkkeet;
  • kefalosporiinit;
  • makrolidi-aineet;
  • lääkkeitä, joita käytetään lisäksi ja jotka liittyvät muihin rahasuryhmiin.

Penisilliinivalmisteet

Tämäntyyppisiä antibiootteja suositellaan useammin protetyylin akuuttia muotoa varten, mutta ne ovat myös sallittuja kroonisessa muodossa. Penisilliini-antibiootteja ovat: Amoksisyyli ja Flemoklav. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita taudin harvinaisissa pahenemisissa, eikä niiden mukana ole mitään epätyypillisiä oireita ja merkkejä. Niissä tilanteissa, joissa potilaalla on epätyypillinen krooninen prostatitis, näiden antibakteeristen aineiden antaminen ei saa antaa haluttua vaikutusta, mikä lopulta edellyttää toisen lääkkeen nimeämistä.

Fluorokinolonit kroonisen prostatitiitin hoidossa

Fluorokinolonit ovat uusi antibioottien ryhmä, jota voidaan käyttää erilaisten sairauksien hoitoon. Tämän tyyppiset valmisteet ovat tehokkaampia kuin kaikki muut keinot. Tämä heijastuu niiden korkeaan antimikrobiseen toimintaan. Kaikista anti-inflammatorioista, jotka on tarkoitettu eturauhasen hoitoon, fluorokinoloneilla on paras imukyky eturauhasessa. Määritellyn tyypin huumeiden pitoisuus voi saavuttaa korkeat arvot eturauhasen seinämissä, joten hoidon tehokkuuden todennäköisyys on suurempi.

Fluorokinolonit pitävät aktiivisuutta paitsi happamassa, myös emäksisessä väliaineessa. Niille on ominaista toiminnan kesto. Riittää, että otat samanlaisia ​​keinoja kerran päivässä suurella annoksella. Hyvän antimikrobisen vaikutuksen lisäksi lääkkeillä on ominaisuuksia, jotka stimuloivat potilaan immuniteettia.

Lääkkeiden määrä fluorokinoloniryhmää ovat: Ciprofloksasiini, Ofloksasiini, Levofloksasiini.

Ciprofloksasiini korjata kroonista prostatitiittia

Tällä lääkkeellä on laaja vaikutus ja se on suuren tehokkuuden omaavien fluorokinolonien joukossa. Kuitenkin, toisin kuin Levofloxacin, tällä työkalulla on vähemmän imeytymistä eturauhasen seinämiin.

Lääkeaineella on suuri biologinen hyötyosuus. Se on noin 51-85%. Ciprofloksasiinia on käytetty menestyksekkäästi hoitamaan useita eri suuntiin liittyviä sairauksia, jotka vaihtelevat hengityselinten infektioista virtsatietojärjestelmän sairauksiin. Laitokselle on tunnusomaista melko laaja valikoima mahdollisia sivuvaikutuksia. Pääasialliset vasta-aiheet Ciprofloxacin-hoidon aikana ovat munuaisten ja maksan vajaatoiminta sekä henkiset ja neurologiset sairaudet (epilepsia).

Ofloksasiini kroonisen sairauden korjaamiseksi

Forloxacinille on ominaista suurempi hyötyosuus verrattuna Ciprofloksasiiniin. Se on yli 95%. Kuitenkin lääke on vähemmän tehokas kuin Levofloxacin. Sen antimikrobiset ominaisuudet ovat kaksi kertaa pienempiä kuin Levofloxacin. Kuten minkä tahansa muun fluorokinoloniryhmän keinoin, ortoxasiinilla on monenlaisia ​​sivuvaikutuksia. Lääke ei ole suositeltava ateroskleroosipotilailla. Työkalu on kontraindisoitu henkilöille, joilla on henkisiä ja neurologisia vaivoja. Tämän lääkityksen päivittäinen annos on hieman pienempi kuin Ciprofloxacin. Suurin päivittäinen annos on 800 mg, kun taas Ciprofloxacin-valmisteen käytön aikana sen määrä voi nousta 1,5 grammaan.

Työkalua voidaan käyttää enintään 2 kuukautta. Potilaita, joilla on eturauhastulehdus, jota hoidetaan tämän lääkkeen kanssa, ei suositella altistuvan ultraviolettisäteilylle. Työkalu ei aina ole hyvin vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Ofloxasiinin ja hepariinin yhteinen käyttö on vasta-aiheista.

Levofloksasiini ja sen kuvaus

Levofloksasiini on kolmannen sukupolven fluorokinoloni. Kaikista tämän ryhmän lääkkeistä se on parhaiten absorboimassa mahalaukussa, suolistossa, mutta myös eturauhasessa. Työkalu kertyy huomattavaan keskittymiseen eturauhasen eritykseen ja sen puoliintumisaika on noin 7 tuntia. Hyvä imeytymisensä vuoksi riittää ottaa lääke kerran päivässä.

Korjaavan biologinen hyötyosuus on 100%: n enimmäisnopeus, jonka ansiosta potilaat, joilla on krooninen prostatitis, voivat ottaa sen osana monoterapiaa ilman muita antibiootteja.

Kun hoidat bakteerikroonista eturauhastulehdusta Levofloksasiinia, suositellaan seuraavan lääkkeen annosta: 500 mg kerran päivässä kuukaudessa. Vertaileva tutkimus tämän lääkkeen käytöstä ja Ciprofloxacin on osoittanut, että entinen on samanlainen tehokkuus eturauhasen sairauksien hoidossa, kuten jälkimmäinen.

kefalosporiinit

Kefalosporiinit ovat varsin tehokkaita antibakteerisia aineita. Näitä lääkkeitä voidaan hoitaa paitsi kroonisia myös akuutteja eturauhasen muotoja. Ryhmän haittapuoli on, että niiden toiminta-alue on lyhytkestoinen. Tässä suhteessa on suositeltavaa määrätä kefaloporiini-ryhmää yhdessä muiden antibioottien ja lastausannosten kanssa.

Tällä hetkellä tunnetuimpia kefalosporiineja ovat Cefotaxime ja Ceftriaxone.

Cefotaxime on kolmannen sukupolven kefalosporiini, samoin kuin Ceftriaxone. Molemmat antibiootit ovat tehokkaita ei ainoastaan ​​gram-positiivisia, vaan myös gram-negatiivisia mikrobeja vastaan. Ei suositella käytettäväksi maksan ja munuaisten sairauksissa. Vasta-aiheet koliittiin.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä näiden varojen haittavaikutuksiin. Joissakin tapauksissa lääkkeet voivat johtaa anafylaktiseen sokkiin, mikä osoittaa niiden itsemääräämisen ja vastaanoton kieltämisen. Haittavaikutus voi esiintyä potilailla, joilla on kefalosporiinien ja alkoholin yhteinen vastaanotto.

Kun pistät näitä antibiootteja, on suositeltavaa sekoittaa ne 1-prosenttisella lidokaiiniliuoksella.

Makrolidit kroonista prostatitiittia varten

Makrolideja pidetään sellaisina lääkkeinä, joita ilman prostatiitin antibakteerinen hoito ei voi tehdä. Tällaisten keinojen tärkeä ominaisuus on se, että ne voivat kertyä pitkään potilaan kehossa, mikä pidentää niiden tehokkuutta taudin taudin torjunnassa.

Makrolideja pidetään hyvänä vaihtoehtona ja yhdistelmäaineena muiden antibioottien kanssa. Nämä eturauhasen hoitoon käytettävät lääkkeet vaikuttavat erityi- sesti epätyypillisiin mikrobeihin, jotka johtavat sen kehittymiseen. Niillä on myös hyvä imeytyminen eturauhasen seinämiin ja eritteisiin.

Yleisin on azitromysiini, joka kuuluu tähän antibioottien luokkaan. Tämä makrolidi on puolisynteettinen antibakteerinen lääke, jolla on laaja vaikutus. Toisin kuin erytromysiini, sille on ominaista suurempi vastustuskyky happojen vaikutukselle. Vakausindeksi on 300 kertaa suurempi kuin ilmoitettu valmiste. Samanaikaisesti azitromysiinillä ei ole vaikutusta erytromysiiniresistentteihin Gram-positiivisiin bakteereihin. Lääke ei ole yhdistetty hepariiniin, kuten toinen antibiootti - Ofloksasiini. Samalla kun otetaan huomioon määritetty aine ja tetrasykliini, jälkimmäinen lisää ensimmäisen vaikutusta. Azitromysiini on kontraindisoitu potilailla, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Muita huumeita

Kroonisen eturauhasen sisäänpääsyyn käytettävissä olevista keinoista ovat:

  • tetrasykliini;
  • metronidatsoli;
  • Biseptol;
  • gentamisiini;
  • Rifampisiinin.

Tetrasykliiniä suositellaan käytettäväksi ylimääräisenä lääkkeenä, etenkin tapauksissa, joissa potilas on kehittänyt eturauhasen tulehduksen aktiivisen lisääntymisen perusteella eturauhasen klamydiaa. Tällä aineella, kuten makrolideilla, on hyvä imeytyminen eturauhasessa.

Metronidatsoli on elintärkeä lääke ja se sisältyy sopivaan luetteloon. Tällä lääkkeellä on hyvä antimikrobinen vaikutus, joka täydentää amoksisilliinin vaikutusta yhdessä otettuna. Siinä on melko vähän sivuvaikutuksia, mukaan lukien vaikutus koneen hallitsemiseen. Metronidatsoli saattaa aiheuttaa huimausta, mikä on esteenä auton kuljettamiselle määrätyn aineen ottamisen jälkeen.

Biseptoli viittaa sellaisten lääkkeiden määrään, jotka on tarkoitettu kroonisen prostatitis-yhdistelmähoidon hoitoon. Lääkkeellä on laaja kirjo toimintaa, mutta samalla ei ole antibiootti. Omistaa bakterisidiset ominaisuudet, mikä pysäyttää mikrobisolujen jakautumisen. Tämän työkalun käyttäminen prostatitis sekä antibioottien avulla parantaa jälkimmäisen tehokkuutta.

Gentamisiini on aktiivinen gram-negatiivisissa mikro-organismeissa, mutta sillä ei ole suurta tehokkuutta monoterapiassa. Syynä on huumeiden huono imeytyminen eturauhasessa. Sitä voidaan lisätä vain yhdistettynä antibioottien käyttöön.

Rifampisiini on spesifinen antibiootti. Ei vain klamydia on herkkä sille, vaan myös tuberkuliininen bacillus. Tällaisten antimikrobisten aineiden esiintyminen on kuitenkin eturauhasen taudinaiheuttajien kehittymistä vastustuskyvyn antamisen jälkeen. Lääkkeen ainutlaatuisuus on se, että mikro-organismeja, eturauhasen aiheuttamia aineita kehittyy sen komponenttien vastustuskyvyn vuoksi, sillä herkkyys on samanaikaisesti muille antibiooteille, joille heillä oli aiemmin resistenssi. Siten työkalua voidaan käyttää jonkinlaisena katalysaattorina muille antibakteerisille lääkkeille. Rifampisiini, kun sitä annetaan yhdessä biseptolin kanssa, suurentaa huomattavasti sen poistamista potilaan kehosta.

Antibioottihoidon säännöt taudille

Taudin kroonisessa muodossa antibiootteja ei aina vaadita. Erityisiä antibakteerisia lääkkeitä voidaan ottaa vain tapauksissa, joissa eturauhastulehdus on voimakkaasti pahentunut vastaaviin oireisiin. Hoidon tehokkuus on suurempi, jos eturauhasen aiheuttajat ovat epätyypillisia bakteerityyppejä. Tällaisissa tapauksissa kahden lääkkeen nimittäminen kerrallaan on välttämätöntä molempien tehokkuuden parantamiseksi.

Erillinen ongelma on hoidon kesto. Pitkäkestoinen hoito vaaditaan taudin kroonisen kulun luonteen vuoksi pahenemisen keston ajan. Yleensä antibioottinen hoito kestää vähintään 14 päivää. Joissakin tapauksissa kesto nousee 2 kuukauteen, mutta ei enempää.

  • käsittelyn on oltava jatkuvaa;
  • antibioottihoito-ohjelman loppuunsaattamiseen olisi liitettävä maksa-arvojen palauttamiseen tarkoitettujen varojen käyttö;
  • lääkkeiden annostuksen olisi perustuttava tietyn miehen henkilökohtaisiin ominaisuuksiin ottaen huomioon hänen ikä ja taudin laajuus;
  • on seurattava antibakteeristen aineiden oikea antotapa ajankohtana ja aina aterian jälkeen;
  • Varojen vastaanottoon olisi liitettävä probioottien käyttö, joka palauttaa suoliston ja vatsan työn;
  • Jos olet allerginen mikrobilääkkeille, on käytettävä muuta antihistamiinia.

On otettava huomioon, että kroonisen prostatitis-hoito ei rajoitu antibakteeristen aineiden saantiin. Antibioottien vaikutukset tulevat vasta muutaman päivän kuluttua. Jos se ei tapahdu, lääkäri päättää lopettaa lääkkeen ja määrittelee toisenlaisen hoidon.

Kuka sanoi, että prostatiitin hoito on mahdotonta?

SAATko PROSTATE? Jo paljon työkaluja kokeilla ja mikään ei auttanut? Nämä oireet ovat tuttuja sinulle ensiksikin:

  • pysyvä kipu alemman vatsan, kivespussin;
  • vaikea virtsaaminen;
  • seksuaalinen toimintahäiriö.

Ainoa tapa on leikkaus? Odota ja älä toimi radikaaleilla menetelmillä. Prostatitis voidaan parantaa! Seuraa linkkiä ja selvitä, miten erikoislääkäri suosittelee eturauhastulehduksen hoitoa.