Tärkein
Analyysit

Antibiootit virtsatieinfektioihin naisilla ja miehillä

Jätä kommentti 20.097

Virtsatiejärjestelmän sairaudet ovat usein ihmiskunnan satelliitteja. Niiden hoitoon erityisillä lääkkeillä. Urogeenisten sairauksien antibiootteja, joita lääkäri määrää, voidaan ottaa sekä kotona että sairaalassa. Terapeuttisen kurssin mukana seuraa säännöllisin virtsan ja verikokein.

Mitä sairauksia käytetään antibakteerisina aineina?

Antibiootteja määrätään tulehduksen havaitsemiseksi munuaisissa. Tämä johtuu useista tekijöistä. Ensinnäkin, koska urogenitaalisten sairauksien antibiootit auttavat vähentämään tulehdusta ja prosessin aiheuttamaa kipua. Nämä lääkkeet voivat estää tulehduksen leviämisen verenkierrossa virtsan viereisiin elimiin ja muihin järjestelmiin.

Nykyaikaiset urologit käyttävät geneeristä termiä nefriitti viittaamaan munuaisten tulehdusprosesseihin. Se sisältää sairauksia kuten pyelonefriitti, kystiitti, munuaisen pyonefroosi, munuaisen tuberkuloosi. Influenssan vaikutuksen tehokkuus määräytyy taudin kehittymisasteen mukaan. Mitä nopeammin henkilö menee lääkäriin, sitä nopeammin hän toipuu.

Se on tärkeää! Antibiootteja pidetään tehokkaana hoitona kaikentyyppisille munuaisten, virtsarakon ja virtsateiden sairauksille.

Antibakteerinen hoito: lääkkeiden lajit

Moderni lääkealan markkinasegmentillä on suuri määrä erilaisia ​​lääkkeitä. Lääkärin kanssa tarvitaan kuulemista, jotta saataisiin selville, mikä on syy ja valitse sopiva lääketieteellinen valmiste ongelman hoitamiseksi virtsaputkimenetelmässä. Asiantuntijat käyttävät beetalaktaamit ja jotkin muut antibiootit virtsaputkimenetelmän hoidossa.

Beta-laktaamit

Nämä ovat tulehduksen lääkkeitä, joilla on voimakas vaikutus monenlaisiin bakteereihin. Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään yhdessä muiden huumausaineiden kanssa, jotka parantavat pääaineen toimintaa. Antibiootit virtsatieinfektioiden hoitoon vaikuttavat haitallisesti gram-negatiivisiin ja grampositiivisiin organismeihin ja tappa- vat stafylokokit, jotka ovat resistenttejä useiden lääkkeiden vaikutuksille. Näihin kuuluvat aminopenisilliinit, anti-pseudogeeniset pinisilliinit.

Tämä sisältää myös kefalosporiineja - sarja pillereitä, jotka on luotu virtsatietulehdusten hoitoon ja joita aiheuttavat erilaiset taudinaiheuttajat. Lääke tarjotaan neljän tyyppisissä tai sukupolvissa, joista kullakin on erityinen vaikutusalue ja voi auttaa poistamaan monet vakavat munuaissairaudet. Kyseinen ryhmä on osoittautunut positiiviseksi, etenkin neljännestä sukupolvesta.

Muut antibiootit virtsatietojärjestelmän infektioiden hoidossa

Nämä ovat pillereitä, jotka ovat yhtä tehokkaita munuaisten ja virtsarakon tulehduksessa, erityisesti fluorokinoliantibiootteja. Näitä tabletteja käytetään tapauksissa, joissa potilaan elämä on vaarassa. Niitä käytetään kroonisten sairauksien hoitoon pahenemisvaiheissa. Tämä ryhmä sisältää aminoglykosidit, joita käytetään urogenitaalisiin toimintahäiriöihin. Mutta uretritis hoidetaan mikrolideilla. Tetracekliinejä käytetään epätyypillisen kasviston aiheuttaman nefriitin hoitoon.

Lisäksi urologit suosittelevat laajakirjoisia antibiootteja. Nämä lääkkeet ovat tie eri tilanteista ja voivat poistaa munuaisten ja virtsatietautien syyt. Virtsatieinfektion tehokkaimman antibiootin valitsemiseksi sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa ja tunnistettava todellinen infektion aiheuttaja.

Tehokkaimmat virtsateiden lääkkeet

On tärkeää tietää, että nykyään ei ole olemassa yleismaailmallisia korjaustoimenpiteitä kaikille jade-tyypeille. Kaikenlainen hoito olisi valittava yksilöllisesti tutkimuksen ja analyysin tulosten mukaan.

Asiantuntijan on tehtävä tarkka diagnoosi ja määrätä lääkitys. Suuria hoitoja virtsateiden sairauksiin ovat:

  • Klassiset antibiootit ovat Furadonin, Furagin, Furazolidone, Palin, Azitromysiini.
  • Toissijaiset lääkkeet - sairaalassa määrätyt antibiootit. Näihin kuuluvat aminoglykosidit. Näillä lääkkeillä on voimakas antimikrobinen vaikutus, ja joillakin niistä on suuri luettelo vasta-aiheista. Useimmiten lääkärit suosittelevat Amikacinia.
  • Yrtit ja niistä valmistetut tuotteet, joita käytetään yhdessä antibioottien ja muiden pillereiden kanssa. Niitä kutsutaan kasviperäisten uroantiseptikoiksi. On parempi ottaa heidät estämään pahenemisongelmien kehittyminen ja terveydentilan mahdolliset huononemisajat.
  • Vitamiinit ja immuunimodulaattorit, jotka sisältyvät huumeiden luetteloon virtsaputkimenetelmän hoidossa naisilla ja miehillä. Ne parantavat ja nopeuttavat perushoidon toimintaa virtsatietulehduksissa.
Takaisin sisällysluetteloon

Antibioottien valintaperiaatteet naisten ja miesten hoidossa

Miesten ja naisten kohdalla virtsatietulehduksen infektiot käsitellään lähes tasaisesti. Poikkeukset ovat raskauden ja imetyksen tauteja. Tässä tapauksessa lääkärit määräävät "amoksisilliini" ja kasviperäisen lääkkeen tehostaakseen antibiootin vaikutusta. Kystiitin hoidossa suositellaan uroseptisia lääkkeitä, Fitolysin tai Kanefron. Vaikeissa tapauksissa lääkäri voi määrätä "Levofloxacin", "Ofloxacin". Pyelonefriitille käytetään "Pefloxacin", "Ciprofloxacin", "5-NOK".

Epämiellyttävät oireet poistetaan kasviperäisen lääkityksen ja raskaan juomisen avulla. Bakteeriperäinen hoito munuaissairaudelle suoritetaan käyttämällä kuvattuja keinoja ja tabletteja kotona. Lääkärit ovat usein suosittuja myrkyttömiä suosittuja lääkkeitä, ja harvinaisissa tapauksissa pahenemisvaiheessa antibioottihoito suoritetaan sairaalassa. Näin ollen nykyään on useita tapoja palauttaa urogenitaalisen järjestelmän työ hoitamalla munuaisten ja virtsarakon erilaisia ​​sairauksia. Lääkäri yrittää määrätä riittävän antibakteerisen hoidon järjestelmän ja tukee kasviperäisiä lääkkeitä, jotka nopeuttavat elpymistä.

Laaja-alaisten antibioottien käyttö virtsatietojärjestelmän infektioihin

Laaja-spektrian antibioottien käyttö urogenitaalisen infektion infektioissa voi poistaa lisääntymiselinten tulehdusprosessit, jotka liittyvät läheisesti virtsajärjestelmään. Yleisimmät infektioiden syyt ovat bakteerit, sienet, virukset tai alkueläimet. Tilastojen mukaan virtsajärjestelmän miehet ovat vähemmän huolissaan heistä kuin naisista. Antibiootteja urogenitaalisiin infektioihin naisilla käytetään poistamaan taudinaiheuttajat, kutina, punoitus, märkivä eritys ja kipu. Miesten urogenitaalisissa patologiassa esiintyy useimmin kystiittiä ja eturauhastulehdusta. Mutta joskus miehet voivat kuljettaa infektiota, koska ympärileikkaamaton esinahan riittämätön hygienia tai patogeenisten organismien läsnäolo kumppanin emättimessä.

Virtsa-infektioiden käsite

Kun virtsatietojärjestelmän tulehdus, syy-tauti voi olla E. coli tai stafylokokki, streptokokki. Jos jokin urogenitaalisen järjestelmän elin miehillä vaikuttaa tulehdusprosessiin, tämä johtuu vähentyneestä immuniteetista, vakavasta hypotermiasta tai mekaanisesta vahingoittumisesta peräaukon sekunnissa. Nainen voi tarttua urogenitaaliseen systeemiin, koska se ei noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, kun bakterisidiset mikro-organismit hyökkäävät urogenitaaliseen soluun. Väestön miespuoli on tarttuvan urogenitaalisiin infektioihin paljon harvemmin kuin naisilla, lukuun ottamatta vanhuksia.

Urogenitaalisessa järjestelmässä naisilla on myös munuaisia, joilla on uretereitä, virtsarakkoa, virtsaputkea.

Yleisimpiä infektioita ovat:

  1. Pyelonefriitti on tulehdus parenkyymin ja munuaisten alueella, kivulias, johon liittyy kuume, pahoinvointi, heikkous, vilunväristykset.
  2. Sikiö on yksi yleisimmistä infektioista. Se ilmenee usein virtsaamisessa, veressä virtsassa, kun ulosteet ovat tunne epätäydellisen tyhjenemisen ja voimakkaat kivut ovat läsnä.
  3. Virtsankarkaus tapahtuu, kun virtsaputken tulehdukset, tämän tyhjyyden aikana, tulevat tuskallisiksi, pus voi vapautua.

Tehokkain tapa torjua virtsateiden sairaus on ottaa antibiootti, joka lievittää tuskallista epämukavuutta, mahdollistaa säännöllisen tyhjenemisen ja poistaa gynekologiset sairaudet. Tässä tapauksessa antibiootti ei ole kaikkien sairauksien yleismaailmallinen korjaustoimenpide, se toimii yhdessä voiteiden, voiteiden, yrttien decoctionien kanssa.

Tehokkaimmat antibiootit

Vaikutus virtsatietulehduksiin naisilla selittää elinten anatominen rakenne, lyhyt virtsaputki, sen läheisyys emättimeen ja anus aukko. Ihmisillä päinvastoin, pitkä virtsaputki, siksi patogeeniset prosessit esiintyvät alemmassa virtsateessa, mikä aiheuttaa eturauhastulehduksen. Antibioottien vaikutuksen alaisuudessa patogeenit tuhoutuvat, loput lääkkeet voivat toimia apuna.

Laajaspektriset antibiootit virtsatietojärjestelmän infektioihin ovat:

Penisilliinit. Bakterisidiset lääkkeet, jotka tuhoavat mikrobien seinämän proteiinisynteesin vuoksi. Luonnon alkuperää olevat valmisteet, joilla pyritään gram-negatiivisten bakteerien tuhoamiseen.

Puolisynteettiset lääkkeet. Näihin kuuluvat amoksisilliini, oksasilliini, ampisilliini, karbenisilliini. Amino-penisilliinien ryhmä on 25-30% herkkä antibiooteille, joten jäljelle jäävä 70-75% mahdollistaa herkkien bakteerien hoitamisen virtsassa, virtsaputken eritteet. Kun niitä hoidetaan ampisilliinilla tai amoksisilliinilla, niiden poistaminen kehosta on muutamia tunteja.

Suojattujen lääkkeiden, kuten flemoklavin, unatsiinin, ampisidin, augmentinin tai amoksisilvan inhibiittori.

Yhdistetyt valmisteet puolisynteettisistä ja estäjistä suojatuiksi.

Useat kefalosporiinit kuuluvat puolisynteettisiin yhdisteisiin, jotka on jaettu 4 sukupolveen. Lääkkeiden vastustuskyky kasvaa jokaisella sukupolvella. Niitä käytetään, jos penisilliinit eivät auta, mutta ne imeytyvät huonosti ruoansulatuskanavasta.

Ensimmäiseen sukupolveen kuuluvat kefaleksiini ja kefatsoliini, joita annetaan laskimoon ja intramuskulaarisesti, sekä kefadrokseksi jauheena ja kapseleina. Ne on harvoin määrätty, koska ne pääasiassa aiheuttavat kystiittiä. Ei sovellu kuppa, gonorrhea, klamydia.

Toista sukupolvea edustavat kefuroksiimi ja kefaklor, mutta ne eivät ole yhtä tehokkaita kuin kolmannen sukupolven kefalosporiineja.

Kolmannelle sukupolvelle on ominaista tämän ryhmän suosituin huume - ceftriaksoni sekä cefixime, ceftibuten, cefotaxime. Valmisteet tuhoavat gram-negatiivisten bakteerien aiheuttavat aineet, ovat tehokkaita kystiitti, syfilis ja pyelonefriitti.

Ceftriaxone on määrätty hoitamaan naisen ja miesten urogenitaalinen järjestelmä, joka on suosittu kefalosporiinien alaryhmän antibiootti. Yleiskäyttöinen lääke, jolla on laaja kirjo toimintaa, hoitaa tällaisia ​​urogenitaalisia infektioita kuin pyelitis, prostatitis tai kystiitti ja niiden krooniset muodot. Se kestää anaerobisia bakteereja ja gram-positiivisia bakteereja, mutta se on myös määrätty, kun useat penisilliinit ja aminoglykosidit ovat inaktiivisia. Antotapa - lihaksensisäisesti ja suonensisäisesti. Jos on vakavia viitteitä, se annetaan lapsille, raskaana oleville naisille. Haittapuolena on, että lääke ei ole vuorovaikutuksessa eturauhan kudokseen, joten sitä ei ole määrätty miehille, joilla on bakteereja eturauhastulehdus.

Kefepimi, joka on urogenitaalisen alueen kompleksisten sairauksien hoidossa käytetty lääke, kuuluu neljänteen sukupolveen. Virtsateiden järjestelmään vaikuttaa bakteeritulehdus, virtsaputki tai munuaisten ja appenderaatioiden tulehdus, joten on tärkeää käyttää kefepimeä, jonka pääasiallinen vasta-aihe on ikä 12 vuoteen asti.

Tetrasykliinisarja. Huumeet voivat hoitaa Escherichia colin leesioita, mutta eivät pysty selviytymään staphylococcus aureuksesta. Huumeet eivät pysty taistelemaan stafylokokilla, mutta ovat tehokkaita Escherichia colia vastaan. Infektioita varten käytetään tetrasykliiniä, klortetrasykliiniä tai oksitetrasykliiniä patologian, klamydian, mykoplasman, gonokokin tai ureaplasman mukaan.

Bakteerien prostatitisin hoitoon käytetään fluorokinoloneja, jotka ovat orgaanisen oksikodin tai siprofloksasiinin muodossa. Naisilla, joilla on virtsarakon ongelmat, uretritsi, kystiitti tai pyelonefriitti, määrätään levofloksasiinista tai morfloksasiinista. Vasta-aiheet lapsilla, raskaana, koska se aiheuttaa tukkeutuneita kasvua ja luita.

Nolitsiinilla tai norfloksasiinilla on vahva bakterisidinen vaikutus, joka on suosittu lääketieteellinen lääke. Se ei ole riippuvuutta ja johtaa haitallisten mikro-organismien nopeaan tuhoamiseen. Menetettäessä mies- tai naisruumiin lääke imeytyy nopeasti ja erittyy kehosta aiheuttamatta haittaa hermojärjestelmälle ja luille. Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä yhdessä antasidien kanssa, koska tämä estää imeytymistä elimistössä. Nolitsiini on suositeltavaa punatautiin tai salmonelloosiin, yersineoosiin, ylempien hengitysteiden infektioihin.

Aminoglykosidit. Hoito toteutetaan sairaalassa, koska ne voivat aiheuttaa toksisia vaikutuksia. Nisäkäsinfektioiden ja endokardiitin hoitoon. Tuberkuloositapauksessa määrätään streptomysiiniä tai kanamysiiniä.

Makrolidiryhmä. Yleisimpiä ovat atsitromysiini, klaritromysiini, erytromysiini ja roksitromysiini. Koska alhainen herkkyys gram-negatiivisille bakteereille, lääkkeitä määrätään useimmiten ei-gonokokin virtsaputken tapauksessa.

Urogenitaalisen järjestelmän infektioita naisilla hoidetaan vain laajakirjoilla antibiooteilla, sillä sopiva ryhmä määritetään, lääkärin antamat suositukset.

Virtsatietairauksiin määrätty lääke

Antibiootit virtsatietulehduksen infektioissa auttavat bakteereja aiheuttavien organismien tuhoamisessa, mutta yleisimmät naispatologiat ovat:

Endometriitin diagnoosi ylikäyttää useimmiten hedelmällisen iän tytöt, joissa kohdun limakalvo on tulehtunut ja infektio tapahtuu sukupuolielinten kautta. Virtsatieinfektioiden, erityisesti endometritin, hoitoon käytetään antibiootteja:

  • penisilliinisarjasta - ampisilliini, amoksiini, ekoboli;
  • tetrasykliineistä - tetrasykliini, doxycilin;
  • fluorokinoloneja edustavat byloksiini, zanosiini ja tarivom;
  • Kefalosporiiniryhmää edustaa kefotoksiini, kefatsoliini.

Jotkut modernit tytöt eivät anna merkitsevää merkitystä abortteille, koska ne ovat pääasiassa kohdunkaulan ahtauma tai kohdunkaulan tulehdus. Antibiootit auttavat lievittämään tulehdusta:

  • Makrolidit, nimittäin atsitromysiini, vilfariini solutabi tai erytromysiini, summatut, rulidit;
  • Penisilliiniluokasta se on amoksisilva, ekoboli ja amosiini.
  • Fluokkinoloneja edustavat byloksiini, levostari, zanosiini, tarivomi.

Colpitis on yksi urogenitaalisen järjestelmän yleisimmistä patologeista, jotka ilmenevät emättimen seinämien tulehduksesta.

Antibiootit kolpiteiden hoitoon:

  • Keftriaksonia ja cefiximeä käytetään kefalosporiinien kesken;
  • Ekoklav lukuisista penisilliinistä;
  • Levofloksasiini ja siprofloksasiini fluorokinoloneilta;
  • Makrolideista sopiva rulidi;
  • Clindamycin linkosamidien ryhmästä.

Haittavaikutuksia ja vasta-aiheita

Ihmisten virtsajärjestelmät ovat vähemmän alttiita infektioille kuin naisilla, mutta haittavaikutus on sama. Nykyaikaisten lääkkeiden hyväksyminen virtsatieinfektioihin ei vapauta potilasta sivuvaikutuksista, mutta niiden on oltava tunnettuja vakavien komplikaatioiden välttämiseksi, mutta lukemisen jälkeen ne varmasti hälyttävät heitä itsestään.

  1. Äkilliset allergiset reaktiot anafylaktisen sokin muodossa.
  2. Ihottuma.
  3. Migreeni.
  4. Huimausta.
  5. Heikkous ja väsymys.
  6. Lämpötilan nousu.
  7. Trombosytopenia.
  8. Tromboflebiitti.
  9. Kandidiaasi.

Vasta-aiheet maahantulossa:

  1. Yksilöllinen intoleranssi lääkeaineelle kehon toimesta.
  2. Munuaisten vajaatoiminta.
  3. Raskaus useimmissa tapauksissa, koska antibiootilla on myrkyllinen vaikutus sikiöön.
  4. Imettävät.
  5. Lapsen ikä. Vain tiettyjä lääkkeitä voidaan antaa reseptilääkkeille.

Virtsarakon, virtsaputken, appendanssien, emättimen tai kohdun vaurioita ei hoideta yleislääkkeillä, vain lääkäri voi valita lääkkeitä. Urogenitaalisia tartuntatauteja diagnosoidaan useimmissa tapauksissa testitulosten mukaan, mutta edellytykset voivat olla vaikea kutina ja vatsakipu. Naisten suurin virhe on yritys aloittaa itsehoito kuulematta lääkäriä, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin tromboflebiitin, leukopenian, turvotuksen ja ihottuman muodossa.

Antibiootit mutkikkaille virtsatietulehduksille

Urogenitaaliset infektiot ovat epämiellyttävä tauti, joka johtuu pääasiassa bakteereista ja sienistä. Antibiootti virtsateiden infektioon on huumeiden ensimmäinen valinta.

Oireeton bakteriuria

Tyypillistä bakteriuriaa leimaavat kliiniset oireet, leukosyturia, joskus pyuria ja saman bakteerikannan merkittävän bakteriuria samanaikaisella esiintymisellä vähintään kahdessa virtsanäytteessä spontaanisti 24 tunnin välein.

Oireeton bakteriuria esiintyy pääasiassa koulun ikäisten tyttöjen keskuudessa, potilailla, joilla on virtsakatetrit tai urologiset poikkeavuudet. Taudin esiintyminen on yleisempiä ikääntyneissä ihmisissä.

Tautia pidetään hyväntahtoisena ilmiönä, joka häviää spontaanisti ajan myötä.

Oireettoman bakteriuria ei ole merkki antibioottikäsittelystä! Poikkeuksena on raskauskausi, kun infektio esiintyy noin 5 prosentissa naisista, erityisesti raskauden toisella kolmanneksella. Jos hoitamatonta, raskaana olevat naiset voivat kehittyä akuutti pyelonefriitti, sairaus, joka voi aiheuttaa ennenaikaista syntymää tai alhainen syntymäpaino vauvoille. Siksi on suositeltavaa virtsata uudelleen rutiininomaisesti raskauden aikana, mieluiten ensimmäisellä vierailulla ja sen jälkeen 28 viikon kuluessa.

Muiden potilasryhmien antibioottien, kuten muiden antibioottien, tarve on arvioitava tiukasti erikseen, koska uudelleenkäytettävien antibioottien myrkyllisyys saattaa olla suurempi kuin terapeuttinen tulos. Antibiootit ihmisillä, joilla on virtsakatetrit tämäntyyppisille infektioille, eivät poista bakteereja, mutta lisää resistenssin ja moniresistenttien bakteerien kehittymistä.

Akuutti kystiitti

Akuutti kystiitti vaikuttaa pääasiassa naisiin ja se on yleisin syy antibioottihoitoon virtsateiden infektioissa.

Akuutin kystiitin syy on melkein yksinomaan endogeenisiä bakteereja, jotka elävät suolistossa ja emättimen mikrofloorassa. Nykytietämyksen mukaan tämäntyyppistä infektiota suositellaan erityisesti naisille kolmen päivän hoitoon, jolloin sivuvaikutusten taajuus vähenee merkittävästi ja valikoiva paine vähenee, mikä johtaa mikrobilääkeresistenssin syntymiseen ja leviämiseen. Tällainen vähentynyt hoito koskee erityisesti kymimoksatsolia, trimetopriimia ja fluorokinoloneja.

Kolmipäiväisessä hoidossa beta-laktaamiantibiooteille (amoksisilliini, ampisilliini, klavulanaatti, kefuroksiimi jne.) Ei ole olemassa riittäviä tutkimuksia, jotka vahvistavat perustelut edellä mainittujen kemoterapeuttisten aineiden kanssa yhtä luotettavista kliinisistä vaikutuksista. Siksi antibiootit otetaan 5 päivän kuluessa. Seitsemän päivän saanti suosittaa Nitrofurantoinia. Yhdellä pistoksella liittyy huomattavasti enemmän hoidon epäonnistumisia tai taudin toistumisia.

Lisäksi joidenkin ihmisten tulisi ottaa huomioon psykologinen näkökohta, joka perustuu siihen, että infektion oireet yleensä häviävät toisella tai kolmannella päivällä ja tämän ajanjakson aikana henkilöllä saattaa olla epäilyksiä hoidon tehokkuudesta.

Vähennetty kolmipäiväinen hoito sopivilla antibiooteilla on myös riittävä tappamaan bakteerit virtsateissa yli 15-vuotiaille naisille ja tytöille.

Lyhennettyä hoitoa ei suositella raskauden aikana, lapsilla, diabetesta sairastavilla potilailla ja ihmisillä, joilla on vaara monimutkaisten virtsatietulehdusten kehittymisestä. Poikkeus hoidon kestoon on kystiitti, jonka aiheuttaa Staphylococcus saprophyticus -bakteeri. Tällöin suositellaan seitsemän päivän hoitokurssia riippumatta valitun antibioottien tyypistä.

Terapeuttinen lähestymistapa taudin toistumiseen on monimutkainen, ja se voi sisältää pitkän aikavälin (useita viikkoja) antibiootteja. Optimaalisen hoidon tulisi perustua bakteriologisiin löydöksiin ja antibioottiin.

Huumeiden empiirisen antamisen myötä ensisijainen lääke on nitrofurantoiini johtuen E. colin erittäin alhaisesta resistenssistä ja siihen liittyvästä epidemiologisesta turvallisuudesta.

Toisen rivin lääkkeet ovat Trimetopriimi, ketoimoksatsoli, aminopenisilliinit, mahdollisesti yhdessä beetalaktamaasi-inhibiittoreiden kanssa tai kefuroksiimi.

Fluorokinoloneilla on paikka empiirisessä hoidossa vain, jos se ei ole mahdollista (koska antibioottiresistenssin, allergioiden, sivuvaikutusten) vuoksi jotain edellä mainituista lääkkeistä käytetään.

Kotrimoksatsoli ja trimetopriimi, jotka otetaan 3 päivän kuluessa, ovat tehokkaimpia lääkkeitä, sekä kohdennetussa että empiirisessä hoidossa. Bakteriurian hävittäminen on osoitettu yli 90%.

Empiirisen hoidon ainoa rajoitus on uropatogeenien (E.coli) resistenssin taso ketoimoksatsolille, joka ei saisi ylittää 15% tällä alueella, korkeintaan 20%. Syynä tähän on läheinen suhde in vitro -herkkyyteen ja tartunnan tehokas hävittämismahdollisuus.

Koskevat tiedot arviointi antibiooteille vastustuskykyisten bakteerien, eristetty akuutin virtsatietulehdukset, maamme näyttää keskimääräinen tiheys vastus Escherichia coli 2011 godu ja sulfatrimetopriimin 24,1% (kokonaismäärästä 2683 testattujen kantojen).

Aminopenisilliinit (ampisilliini, amoksisilliini) eivät sovellu empiiriseen käyttöön omiin olosuhteisiin suhteellisen korkean resistenssin takia, mikä on tutkimustietojen (2011) mukaan keskimäärin saavutettu E. colin 43%: n tapauksessa. Biologisen hyötyosuuden näkökulmasta edullinen lääke on amoksisilliini, jonka imeytyminen oraalisen annon jälkeen on suurempi kuin ampisilliini, ja resorptio on vähemmän altis ruoan saannin vaikutuksille.

Tuolloin, kun ensisijainen mekanismi penisilliinille on tuotannon beeta-laktamaasi-tyyppinen TEM-1-2, empiirinen valinta aminopenisilliinit, suojattu estäjät (ampisilliini / sulbaktaamin, amoksisilliini / Clavulanate) alueilla, joilla on kohonnut resistenttejä E. coli lisää suuresti mahdollisuuksia onnistumisen hoitoa. Aminopenisilliinien etuna on korkea hyötysuhde enterokokkisiin kantoihin, joiden rooli virtsatieinfektioiden esiintymisessä ei voida jättää huomiotta. Toisaalta joidenkin asiantuntijoiden mukaan beetalaktaamiantibiootit virtsatieinfektioiden hoidossa yleensä ovat vähemmän tehokkaita kuin kvetrimoksatsoli ja fluorokinolonit. Tämä koskee sekä aminopenisilliinejä että kefalosporiinin antibiootteja. Suun kefalosporiinit I sukupolvi (esim. Kefaleksiini) ja II sukupolven (esim Kefuroksiimi) jossain määrin ovat vaihtoehto estävä aminopenisilliinit, varsinkin silloin, allergisia reaktioita penisilliinille, kun ei ole ristiallergian kefalosporiinit. Ainoa ero niiden antibakteerinen aktiivisuus on tehottomuutta kefalosporiinit enterokokit sukupolven kefalosporiinit II on laajempi tehokkuutta gram-negatiivinen kasvi- ja ylivoimainen stabiilisuus toiminnan perinteisen tyyppisiä beta-laktamaasien.

Nitrofurantoiini E. colin läsnä ollessa on tehokkain, asiaa koskevien tutkimusten mukaan keskimääräinen vastustus maassamme on 2,3%. Toisaalta toinen melko merkittävä uropatogeeni, Proteus Mirabilis, on luonnostaan ​​resistentti Nitrofurantoinille. Vanhemmilla ikäryhmillä tätä lääkettä ei yleensä anneta keuhkojen haittavaikutusten lisääntyneen riskin vuoksi.

Kinolonit ovat kemoterapeuttisia aineita, joiden antibakteerinen aktiivisuus virtsatieinfektioiden tapauksessa on suurimpia ja verrattavissa sytrimoksatsolin vaikutukseen. Resistenttien bakteerikantojen vanhemmat kinoloni- nalidiksiinihappo ja oksoliinihappo voi myös olla ristiresistentti moderni fluorattujen kinolonien (siprofloksasiini, ofloksasiini, levofloksasiini), tai muu näiden bakteerit voivat kehittää resistenssin hoidon aikana. Fluorokinolonien epätasainen käyttö urogenitaalisella alueella voi johtaa resistenssin merkittävään leviämiseen sekä virtsasta että muista, erityisesti hengityselinten, bakteeripatogeeneistä.

eturauhastulehdus

Eturauhasen diagnoosi ja hoito kuuluvat yksinomaan urologin käsiin. Useimpien antibakteeristen lääkkeiden tunkeutuminen eturauhaseen on yleensä rajoitettu. Akuutti muoto vaatii parenteraalista hoitoa, mieluiten vähintään kahden viikon ajan. Aminopenisilliinit yhdessä beetalaktamaasi-inhibiittoreiden, korkeampien sukupolvien kefalosporiinien, ketoimoksatsolin, aminoglykosidien kanssa beta-laktaamiantibioottien ja fluorokinolonien kanssa ovat sopivia hoitoon.

Uskotaan, että akuutissa tulehduksessa kaikkien patenttivaatimusten mukaisten koostumusten kudosten saatavuus riittää.

Kroonisten infektioiden tapauksessa on suositeltavaa käyttää luotettavia läpäisevyyttä omaavia lääkkeitä, jopa ilman akuuttia tulehdusta. Vain trimoksatsoli, trimetopriimi ja fluorokinolonit ovat tässä suhteessa luotettavia. Kroonisen eturauhasen yleinen hoito jatkuu 4-6 viikkoon tai pidempään.

Epidemiitti ja orkitiitti

Akuutin epididymiitin diagnoosi ja hoito kuuluvat yksinomaan urologin käsiin. Aikuisten epidymitiitin bakteeri-etiologia vastaa yleisimpiä uropatogeeneja ja Chlamydia trachomatisia.

Empiirisessä hoidossa aktiivisuuden spektrin ja farmakokineettisten ominaisuuksien kannalta fluorokinoloneilla on tärkeä paikka. Olosuhteissamme käytetään erityisesti levofloksasiinia tai ofloxasiinia.

Laboratorioon vahvistavan klamydia-infektion osalta lääkkeen ensimmäinen valinta on doksisykliini annoksella 200-300 mg päivässä vähintään kaksi viikkoa. Toinen vaihtoehto on makrolidit (spiramysiini, atsitromysiini, klaritromysiini), joilla on sama terapeuttinen kurssi kuin doksisykliini ja fluokkinolonit.

Hengenahdistus miehillä

Noin puoli akuutin NGU on bakteerin aiheuttama klamydia, muissa tapauksissa tauti on vastuussa urogenitaalimuutoksia mycoplasma ja Ureaplasma urealyticumin harvoin - Mycoplasma genitalium.

Tarttuvan aineen diagnoosi on monimutkaista se, että U. urealyticum on terveiden miesten virtsaputken eritteissä läsnä oleva läsnä oleva mikrobi.

Taudinaiheuttajien mukaan tauti liittyy enemmän sukupuolitauteihin kuin UTI: hen.

Ensisijaisen lääkkeen hoidossa on doksisykliini tai makrolideja.

Joissakin ihmisissä infektion syy on edelleen epäselvä. Näille tapauksille on tunnusomaista taudin toistuva relapsointi.

Kun gonokokki-infektiot ovat valinnaisia ​​lääkkeitä Ceftriaxone tai Azithromycin vaihtoehtoina - Ofloxacin. Hoidon tulisi kuitenkin aina perustua määrittämään tietyn lääkkeen herkkyys laboratoriossa, koska Neisseria gonorrhoeae -bakteerin, erityisesti Fluorokinolone-kemoterapeuttisten lääkkeiden, vastustuskyky kasvaa merkittävästi.

Jos virtsaputken hoito epäonnistuu edellä mainittujen antibioottien kanssa, on otettava huomioon Trichomonas vaginalisin läsnäolo, ja jos tätä etiologiaa epäillään, metronidatsolia (2 g) tulisi antaa kerran.

Akuutti, mutkaton pyelonefriitti

Patogeenien taajuus on sama kuin akuutin kystiitin yhteydessä. Tämä on sopusoinnussa empiiriseen hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden valinnan kanssa. Hoidon kesto on 10-14 päivää.

Heikompia lomakkeita, jotka edellyttävät sairaalahoitoa, samoin kuin toistuvat infektiot, tulee hoitaa parenteraalisilla antibiooteilla ja jatkokehityksen mukaisesti jatkaa suun kautta otettavia lääkkeitä.

Antibiootit virtsatietojärjestelmän infektioihin naisilla

Kun infektiot, jotka tulevat kehoon seksuaalisesti (ks. Sukupuolielinten infektiot tässä), vaikuttaa myös lisääntymis- ja virtsateihin, koska ne ovat toiminnallisesti yhteydessä toisiinsa. Antibioottien kulkua, joka on ehdottomasti määrätty tällaisissa tapauksissa, voidaan suorittaa sekä sairaalassa että kotona.

Antibioottiterapian ominaisuudet

Antibioottikäsittelyn päätavoite on tiettyjen diagnoosin aikana tunnistettujen patogeenien tuhoaminen.

Tällaisten diagnostisten tutkimusten jälkeen polymeraasiketjureaktiolla havaitaan bakteriologinen viljelmä, DNA ja antigeenit patogeenisiin bakteereihin. Tutkinnan aikana esiintyy myös syövän aiheuttajan herkkyyttä erilaisille bakteerilääkkeille, mikä määrää hoidon kulun.

Antibioottiterapia on järkeä tulehduksellisissa prosesseissa, joille on ominaista heikentynyt virtsaaminen, märkivä eritys, sukupuolielinten limakalvojen punoitus. Niiden käyttö edistää tulehduksen, kipujen poistamista ja estää infektion leviämisen lähialueen läheisille elimille ja kehon järjestelmille. Antibioottihoidon konkreettiset ja melko nopeat tulokset riippuvat potilaan varhaisesta hoidosta, kun tauti on alkuvaiheessa.

Antibioottien tyypit ja niiden perusominaisuudet

Antibakteeriset aineet ovat aineita, joita käytetään hidastamaan patogeenisten mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä ja tuhoamaan ne. Ne voivat olla orgaanisia, eli niitä tuotetaan bakteerien perusteella, mutta samaan aikaan ovat kuolemaan johtaneet patogeeniset virukset. Tänään on myös yhdistettyjä ja synteettisiä huumeita.

Nämä lääkkeet luokitellaan:

  • altistustyypin ja kemiallisen koostumuksen mukaan;
  • (kapea ja leveä).

Bakterisidiset lääkkeet aiheuttavat taudinaiheuttajan häiriöitä, jotka johtavat hänen kuolemaansa. Bakteriostatic - hidastaa kasvuprosesseja, vähentää elinkykyä, keskeyttää patogeenisten organismien vaikutukset kehoon.

Antibiootteja on useita päätyyppejä:

Penisilliinit (beta-laktaamilaji)

Ominaisuudet - voimakas bakterisidinen vaikutus, joka koostuu mikrobien soluseinän synteesin tukahduttamisesta, joka johtaa sen kuolemaan. Tämän ryhmän kemiallinen koostumus on aktiivinen gram-positiivisten ja gram-negatiivisten bakteerien - enterokokkien, spirokeettien, streptokokkien, stafylokokkien, episodien, aktinomyyttien, useimpien corynebakteerien suhteen.

Valmisteet - Penisilliini, bentsyylipenisilliini, fenoksimetyylipenisilliini, laajan vaikutuksen koostumuksista - ampisilliini, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Pitkäaikaisia ​​korjaustoimenpiteitä - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Semi-synthetics - oxacillin, aktiivinen stafylokokkia vastaan.

Urogenitaalisten tulehdusprosessien hoidossa käytetään usein anti-pseudogeenisiä penisilliinejä - Pipracilia, karbenisilliiniä, Sekuropenia.

kefalosporiinit

Ominaisuudet - mikrobilääkkeet ovat vähemmän myrkyllisiä aineita, mutta myös tuhoisat taudinaiheuttajille. Vaikuttavat aineet vaikuttavat suoraan bakteerien ja virusten DNA: han.

Ensimmäisen sukupolven valmisteet - kefaleksiini, kefatsoliini, ovat tehokkaita grampositiivisia bakteereja vastaan. Kefuroksiimiaksetiili, kefaklor, kefuroksiimi ja muut vaiheen muut johdannaiset ovat melkein käytettyjä, koska ne ovat huonompia kuin myöhemmät kefalosporiinit - Cefixime, Ceftibuten (tabletti), Cefotaxime, Keftatsidime (parenteraaliset lääkkeet). Tämän sarjan koostumuksia, mukaan lukien Cefepime, käytetään pääasiassa sairaalassa monimutkaisten infektioiden hoitoon.

aminoglykosidit

Ominaisuudet - huumeiden ominaisuus on gram-negatiivisten bakteerien elinkelpoisuuden tukahduttaminen. Pyogeeniset bakteerit ja enterokokit ovat kuitenkin resistenttejä niiden aktiivisiin ainesosiin.

Valmisteet - gentamisiini, amikasiini, tobramysiini, netilmysiini, streptomysiini. Uusien sukupolvien turvallisempien fluorokinolonien ja kefalosporiinien takia äskettäin näitä lääkkeitä ei ole määrätty uroinfekteiksi.

tetrasykliinit

Ominaisuudet - on bakteriostaattinen, estävä vaikutus klamydiaan, mykoplasmaan, gonokokseihin, grampositiivisiin kammioihin. Estää mikrobien proteiinisynteesi.

Virtsan tarttuviin sairauksiin yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat tetrasykliini, doksisykliini, minosykliini, lysisykliini. Nämä ovat laajakirjoisia antibiootteja, jotka ovat tehokkaita eri etiologisten infektioiden varalta.

fluorokinolonit

Ominaisuudet - fluorokinolonit aiheuttavat patogeenisten bakteerien ja virusten kuoleman, koska ne estävät patogeenin soluproteiinin synteesin. He käyttäytyvät aktiivisesti suhteessa gonokokkiin, klamydiaan, mykoplasmaan, pyogeenisiin bakteereihin - streptokokkiin ja stafylokokkiin.

Valmisteet - Lomefloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Enoxacin, Ofloxacin käytetään gonorrea, mykoplasmosi, infektiivinen prostatitis, kystiitti, klamydia. Nykyään on olemassa 4 sukupolvea laaja spektrin fluorokinolonia, joka on tehokas erilaisten sukupuolielinten ja virtsatieinfektioiden hoitoon.

nitrofuraaneja

Ominaisuudet - on voimakas bakterisidinen vaikutus, aktiivisuuden spektri - Trichomonas, Giardia, gram-negatiiviset, grampositiiviset bakteerit, streptokokit.

Valmisteet - Nitrofurantoiini, furazolidoni, furazidiini, nifuroksatsidi. Niitä käytetään usein monimutkaisiin urogenitaalisiin infektioihin vaatimusten joukossa - vähäinen annostus, joka johtuu myrkyllisyydestä ja sivuvaikutuksista.

Antibioottien pääryhmien lisäksi makrolideja käytetään lääketieteellisessä käytännössä. Ne ovat aktiivisia stafylokokkeja, streptokokkeja, legionellaa, klamydiaa, mykoplasmaa vastaan. Nämä lääkkeet ovat erityisen tehokkaita klamydian, ei-gonokokkisen uretriitin hoidossa.

Päätapahtuma on bakteriostaattinen, vaikka annoksen lisäämisellä voidaan saavuttaa bakterisidinen vaikutus.

Useita lääkkeitä - klaritromysiini, erytromysiini, atsitromysiini, roksitromysiini. Virtsatieinfektioita varten käytetään pääasiassa atsitromysiiniä. On huomattavaa, että virusten ja bakteerien resistenssi näihin lääkkeisiin tuotetaan hyvin hitaasti.

Miten valita antibakteeriset aineet virtsatieinfektioiden hoidossa?

Huolimatta miesten ja naisen virtsarakon rakenteen eroista, munuaisissa, virtsarakossa, virtsaputkessa, virtsaputkissa voi olla tartuntaa. Samanaikaisesti tulehdusten liikkuminen kehittyy naapurielimissä. Erilaiset mikrobit, jotka tulevat kehoon eri tavoin, aiheuttavat useita sairauksia:

  • kystiitti - virtsarakon tulehdus;
  • virtsaputki vaikuttaa virtsaputkeen;
  • pyelonefriitti ja muut munuaisten tartuntataudit, jolle on tunnusomaista muutokset kanaalisysteemissä, kupin ja lantion kudokset, paritun elimen glomerulaariset laitteet.

Tietenkin hoidossa lääkäri määrää lääkkeen, joka aiheuttaa vähiten haittaa potilaan terveydelle, joka perustuu hänen kehonsa omiin ominaisuuksiin.

Kaikki nämä taudit edellyttävät tiettyjen antibioottien käyttöä, jotka valitaan niiden patogeenisten bakteerien herkkyyden perusteella:

  • Kystiitti, penisilliinit (amosiini, kefaleksiini, ekoklavi), fluokinolonit (nitsitsiini, levofloksasiini, norfloksasiini, tsiproletti), kefalosporiinit (cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidoxia voidaan käyttää tetrasykliineistä. Akuuttia kystiittiä hoidetaan antibakteerisilla aineilla 5 vuorokauden ajan, kroonisessa muodossa vaaditaan 7-10 vuorokautta.
  • Virtsaputkessa - fluorokinoloneissa (pefloxabol, pefloxatsin), jota käytetään enintään 10 päivässä. Tetrasykliinit, pääasiassa doksisykliini, enintään 7 päivää. Jos tauti esiintyy kevyessä muodossa, käytä makrolideja - azitromysiiniä, hemomysiiniä korkeintaan 3 päivää. Hyvän kestävyyden nimissä penisilliinit - Amoxiclav, Timentin kurssi jopa 14 päivää.
  • Pyelonefriitille ja muille munuaisten sairauksille - kefalosporiineille (Ceforal Solyutab, Klaforan, kefalexin) ne ovat tehokkaita märkivä tulehdus, jota käytetään 3-5 päivän ajan. Jos tappio E. coli ja enterococci - penisilliinit (amoksisilliini ja penisilliini), enintään 12 päivää. Kun fluorokinolonien komplikaatiot - Levofloksasiini, Moksifloksasiini. Edistyneessä vaiheessa Amikacin, Gentamicin on määrätty lyhyesti.

Näiden sairauksien lisäksi miehet ja naiset tartunnan taustalla voivat kehittää muita, ainutlaatuisia miehen ja naisen keholle, sairauksille.

Virtsatieinfektioiden antibioottinen hoito miehillä

Miehille tarttuviin sairauksiin sekä naaraseläimiin kohdellaan tiukasti määriteltyä järjestelmää.

Antibioottikäsittelyn säännöt ovat seuraavat:

  • Infektioiden syyt ja sen herkkyys bakteerilääkkeille laitteiston ja laboratoriodiagnoosin avulla.
  • Nimittäminen tehokkain, säästää sen myrkyllisyys huumeita.
  • Lääkkeen muodon valinta, sen annostus, hoidon kesto.
  • Tarvittaessa eri keinojen yhdistelmä.
  • Hoidon seuranta ja seuranta testien avulla.

Miehissä virtsatiehen yleisten sairauksien lisäksi voidaan havaita muita patologioita, jotka ovat ominaisia ​​vain miespuoliselle puolelle. On tärkeää tietää, mitä antibiootteja ja muita lääkkeitä käytetään näiden tautien patogeenisen ympäristön poistamiseksi.

eturauhastulehdus

Prostatitis on eturauhaskudoksen infektio. Eturauhastulehdus hoidetaan useassa eri suunnassa:

  • Antibakteerinen kurssi, jossa käytetään lääkkeitä kuten doksisykliini, keftriaksoni, josamysiini, levofloksasiini.
  • Tulehduskipulääkkeet - kynttilät Diklofenaakki, Propolis DN, Voltaren.
  • Kipulääkkeiden peräpuikot Proktozan.

Urologi voi lisäksi määrätä immunomoduloivia lääkkeitä, vitamiinikomplekseja ja probiootteja sekä alfa-adrenergisia salpaajia, doksatsosiinia, tamsulosiinia, teratsosiinia. Käytetään tarkoituksenmukaista fysioterapiaa - elektroforeesi, lämmitys, laserhoito, erityiset kylpyammeet.

vesiculitis

Sisällisten vesikkelien tauti. Vesikuliitin hoitoon käytetään:

  • Antibiootit - Erythromycin, Macropen, Sumamed (makrolidit), Metsiklin ja Doksisykliini (tetrasykliinit).
  • Anti-inflammatoriset lääkkeet - ketonaali, indometasiini.
  • Antiseptiset aineet - Furamag, Furadonin.
  • Antispasmodiset ja analgeettiset kynttilät - Ibuprofeeni, anestesoli, diklofenaakki.

Näytetään immunostimuloivien aineiden vastaanotto (Pyrogenal, Taktivin, ginsengin tinktuura). Verenkierron parantaminen - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. Joissakin tapauksissa käytetään liejamyrkkyvalmisteita, fysioterapeuttisia menetelmiä, rauhoittavia lääkkeitä hermoston tilan korjaamiseksi.

lisäkivestulehdus

Epididymis-infektion. Epididymiittiä hoidetaan käyttämällä seuraavia lääkkeitä:

  • Antibiootit - minosykliini, doksisykliini, levofloksasiini.
  • Antipyretics - Parasetamoli, aspiriini.
  • Tulehduskipulääkkeet - yleensä määrättiin ibuprofeeni tai diklofenaakki.
  • Kipulääkkeet - Ketoprofeeni, Drotaverinum, Papaverine.

Taudin akuutissa vaiheessa suositellaan kylmäpakkauksia. Remission aikana kroonisessa vaiheessa - lämmittely istuntoja. Vaikeissa olosuhteissa potilaan sairaalahoitoa suositellaan.

balanopostiitin

Tarttuvan luonteen ja esinahan tulehdus. Kun balanopostitis antibiootit valitaan riippuen patogeenin tyypistä. Paikallisesti käytettävät tärkeimmät antifungaaliset aineet ovat Clotrimazole, Mikogal, Candide. Voit myös käyttää laaja-spektrisiä antibakteerisia lääkkeitä, erityisesti levomekolia, levomysietiinin ja metyyliuracilin perusteella. Anti-inflammatorisista lääkkeistä määrätään Lorinden, Lokakorten.

Lisäksi antihistamiineja vaaditaan lievittämään turvotusta ja poistamaan allergisia reaktioita.

Virtsatieinfektioiden hoito naisilla

Tarttuvien tekijöiden aiheuttamien puhtaasti naaraspuolisten sairauksien joukosta voimme erottaa 3 yleisimpiä sairauksia, joita pidämme jäljempänä.

Salpingo-ooforiitti (adnexitis) - munasarjat ja niiden lisäykset naisilla

Chlamydia, trichomonas, gonokokit ja muut mikrobit voivat laukaista adnexitian, joten eri ryhmien antibiootteja voidaan määrätä - tetrasykliini, metronidatsoli, co-trimoksatsoli. Usein ne yhdistetään toisiinsa - gentamisiini, jossa on kefotaksiimi, tetrasykliini ja norsulfatsoli. Monoterapia ei tosiasiassa sovellu. Injektio voidaan injektoida, mutta myös suun kautta otettu.

Antibakteeristen aineiden lisäksi käytetään antiseptejä, absorboivia aineita ja kipulääkkeitä - furadoniinia, aspiriinia, sulfadimesiiniä. Analyysin ja antimikrobisen vaikutuksen omaavat peräaukon ja peräaukon peräaukot ovat hyviä - McMiror, Polygynax, Hexicon jne. Taudin kroonisessa vaiheessa on suositeltavaa kylpyttää, pakata, parafiinikylpyjä, joita lääkäri pitää kotona.

Salpingitis - munasarjojen putkilinjojen kahdenvälinen tulehdus

Salpingiitti on useimmiten aiheuttanut gonokokki ja klamydia, joten eri ryhmien antibakteerisia lääkkeitä käytetään hoitoon - azitromysiini, doksisykliini, gentamisiini, kefotaksimi, klindamysiini, kefotaksiimi.

Tulehduksen lievittämiseen käytettävät lääkkeet - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Suoliston kasvun suojelemiseksi antibiootteja käytettäessä käytetään Bifidumbacteriinia, Vitafloria, Linexia. Naisille määrätään E-vitamiinin, askorbiinihapon, rutiinin ja immunomodulaattorien saanti - Polyoxidonium, Imunofana.

Fallopian putkien tarttumisen imeytymiseen suositellaan fibrinolyyttejä - Lidaza, Longidaza.

Vaginitis (colpitis)

Emättimen limakalvon tulehdus. Kolpit käsitellään kattavasti. Hoidon päätavoitteena on normalisoida emättimen mikroympäristö ja vahvistaa immuunijärjestelmän toimintaa.

Antibiootteista käytetään laaja-aktiivisia lääkkeitä, joilla on samanaikaisesti sienilääkkeet ja lievittävät tulehdusta - Vokadin, Terzhinan. Tukihoitoa on suunniteltu, joten probioottien, kuten Linexin ja Bifidumbacterin, käyttö on välttämätöntä. Gynekologi voi määrätä kivennäisaineita ja välttämättömiä vitamiineja, määrätä ultraviolettisäteilyä, lasersäteilytystä, mikä nopeuttaa hoitoa.

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa erilaisia ​​tapoja ongelman ratkaisemiseksi sukuelinten ja virtsateiden tarttuvien vaurioiden kanssa. Tällöin potilas tarvitsee vain lääkärin ajoissa ja suorittaa tarvittavat tutkimukset. Sitten voit luottaa nopeaan ja onnistuneeseen toipumiseen.

Antibakteeriset lääkkeet

penisilliini

Avohoidon aloittaminen tulehduksellisille sairauksille alkaa penisilliineillä yhdessä klavulonihapon tai sulbaktaamin (suojatut penisilliinit) kanssa. Optimaaliset ovat Augumentinin, Trifamoxin, Amoksiklavan ja Flemoklavin nimittäminen. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita stafylokokkeja, streptokokkeja, Escherichia colia, enterokokkeja ja proteiini-infektioita vastaan.

Potilaat sietävät hyvin suojattuja penisilliinejä, ovat välttämättömiä, kun niitä käytetään lapsilla, naisilla raskauden aikana.

Haittavaikutuksista aiheutuu allergisia reaktioita ja ruoansulatuskanavan häiriöitä.

Lääkkeitä lasketaan 40-60 mg / kg päivässä aikuisille ja 20-50 mg lapsille päivässä. Päivittäinen annos on jaettava 2-3 injektiolle. Hoidon ensimmäisinä päivinä esitetään valmisteen injektointikurssi, joka muutetaan suun kautta annettavaksi.

kefalosporiinit

II-sukupolven kefalosporiinit vastaavat suojattuja penisilliinejä. Niitä käytetään, kun mikro-organismi kestää augmentinia, amoksisyyliä ja muita edustajia tai ilman tällaista. III- ja VI-sukupolvien kefalosporiinit on esitetty kahdella ensimmäisellä huumeiden ryhmällä tai Pseudomonas-lintuinfluenssan (VI-sukupolven) havaitsemisella. Nämä lääkkeet ovat aktiivisempia kuin penisilliinit munuaisten kautta tapahtuvan lääkkeen ja sen metaboliittien erittymisen yhteydessä, kuten on osoitettu munuaisten vajaatoiminnassa, mukaan lukien.

Kefotoksiimi, keftatsidiimi, keftriaksoni, keftribibia ja kefobidiä käytetään yleisimmin munuaisten ja rakon hoitoon. Lääkkeen käyttöönotosta olisi luovuttava hepatoareetti-traktion sairauksien tunnistamisessa, vastasyntyneiden keltaisuus. Disulfiramin kaltaisen reaktion haittavaikutuksia on havaittu (usein irrotettu oksentelu, vatsakipu, hypotensio, takykardia). Lääke annetaan 50-100 mg / kg nopeudella lapsille ja aikuisille 12 tunnin välein, mutta enintään 1,0 g / annos.

makrolidit

Usein käytetään solunsisäisten infektioiden bakteerisen eristämisen tapauksessa: mykoplasma, klamydia ja muut. Staphylo-, entero- ja streptokokkien suhteen Escherichia ovat tehottomia. Nimitetään yhdessä muiden antibakteeristen lääkkeiden kanssa. Makrolidisarjan edustavat lääkkeet ovat erytromysiini, atsitromysiini, klaritromysiini. Nämä lääkkeet eivät vaikuta suoliston mikroflooriin eikä vaadi nimittämistä bifidumpreparatov. Ne kuitenkin kaikki pystyvät laajentamaan PQ-intervallin sydämeen, aiheuttaen takykardiaa. Valmistelut merkintöjen mukaan.

Karbopinemy

Antibakteerinen vararyhmä sisältää beetalaktaamirenkaan sisältäviä valmisteita. Meropinem, Meronem, Imipenema, Tienam, Jenema ovat erittäin tehokkaita suhteessa grammaan positiivisia ja grammaa negatiivisia kasvistoja, mutta eivät vaikuta sinisen mädin bacillus. Käytetään vain ilman muuta vaihtoehtoista käsittelyä tai urosepsia. Nämä lääkkeet voivat häiritä munuaisten verenkiertoa, ovat erittäin myrkyllisiä nefreoneille ja hermoston soluille ja aiheuttavat usein allergisia reaktioita ja dyspeptisiä muutoksia. Säilytä lääkkeitä abstraktin määrittämien annosten mukaisesti. Vasta-aiheet raskauden aikana, eliniän merkkejä lukuun ottamatta.

aminoglykosidit

Lääkkeillä on vahva bakterisidinen vaikutus, jotka ovat herkkiä Proteukselle, Pus-ekudemalle, Escherichia, Staphylococcusille, Klebsielille. Tämän lääkeryhmän edustajat ovat gentamysiini ja amikasiini. Vasta-aiheet lapsille ja naisille raskauden aikana mahdollisten haittavaikutusten vuoksi (kuulon heikkeneminen, nefrotoksisuus, vestibulaarisen laitteen rikkominen). Suositeltu parenteraalinen antoreitti.

uroseptiki

Nitrofuraani ja sen johdannaiset

Tätä lääkeryhmää käytetään pitkään (akuutin tilan ja tukivaiheen hoitovaihe). Nitrofuraanien edustajat ovat Furazolidone, Furagin, Furamag, Furacilin. Näillä lääkkeillä on laaja kirjo erilaisia ​​bakteerien antibioottiresistenttejä kantoja vastaan. Sikiö, stafyyli ja enterokokit, Trichomonas ja Klebsiella. Lääkkeet ovat sallittuja lapsille ja imetykselle naisilla, mutta ne ovat vasta-aiheisia raskauden aikana.

Haittana tässä ryhmässä on korkea haitallisten ja ei-toivottuja vaikutuksia, kuten maksa- esto hematopoieesin, allergiat, ylävatsavaivoja, keuhkoputken supistuminen, harvinaisissa tapauksissa, keuhkoödeema.

Ei-fluorattuja kinoloneja

Tämän ryhmän lääkkeet vaikuttavat pseudomonas bacillus, Proteus, Klebsiella ja E. coli. Heillä on myös lukuisia negatiivisia seurauksia, kuten edellinen ryhmä (pancytopenia, hemolyyttinen anemia, maha-suolikanavan toimintahäiriö, kolestaasi). Fluorattujen kinolonien käyttö alkoholilla, nitrofuraaneilla on ehdottomasti vasta-aiheista, eikä niitä saa käyttää minkä tahansa vaiheen munuaisten vajaatoiminnassa.

On huomattava, että uroaepeptisten tablettien jakautuminen jakautuu, mikä on hyödyllistä niiden käytöstä pediatrisessa käytännössä. Lääkkeet otetaan tulehduksen akuutin vaiheen aikana ja anti-relapsihoitona (puolet tai tertiäärinen annos lääketieteellisestä hoidosta ennen nukkumaanmenoa 3-6 kuukauden ajan).

Kasviperäiset korjaustoimenpiteet

Tätä lääkeryhmää edustavat sellaiset lääkkeet kuin Canephron, Uronefron, Cyston ja muut. Nämä lääkkeet koostuvat urologian käytössä olevista yrtteistä, joilla on anti-inflammatorisia, diureettisia, antispasmodisia ja antipyreettisiä vaikutuksia. nämä lääkkeet on määrätty vain tukevaa (anti-relapsoivaa) vaihetta vähintään 3-4 kuukautta.

Yrttilääkkeiden etu on se, että ne sallitaan henkilöillä, joilla on munuaisten vajaatoiminta, lapsilla, raskaana oleville ja imettäville naisille. Vasta-aiheet ovat yksilöllinen intoleranssi mihin tahansa lääkkeen osaan.

Riippumattomalla rohdosvalmistuksella on mahdotonta saada täydellistä elpymistä. Näitä varoja käytetään vain adjuvanttisena hoitona antiestesia- ja antibakteerisille lääkkeille.

Antispasmodisia ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä määrätään vakavasta kipu-oireyhtymästä, tulehduskipulääkkeistä - taudin ensimmäisinä päivinä, jotta kudosten muutoksen ja eksuudoitumisprosessit vähenisivät. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat ensimmäinen ryhmä Ei-kylpylä, Platifillin, Drotaverinum, Spazmalgon, ja toinen - Ketanov, Ketorolaakki, Nimisil, Nimesulide, Baralgan, diklofenaakki.

Infuusiohoito

Detoxointiin ja dehydraatioon käytetään infuusiota glukoosi-suolaliuoksella, joka on 1: 1 tai 2: 1. Ringerin liuosta käytetään Polysorbia harvemmin ja kalsiumvalmisteita (kalsiumglukonaattia, kalsiumkloridia jne.), Joilla on merkittävä hyperkalemia. Infuusioiden määrä lasketaan kehonpainon suhdetta (vähintään 30 mg / kg / päivä, jaettuna 3 annokseen).

Muut lääkkeet

Näihin kuuluvat Kurantil, pentoksifylliini), antipyreettinen (Ibuprofeeni, parasetamoli, nurofeeni, nimisyyli), vitamiinikompleksi ovat karkeita, nikotiinisia ja askorbiinihappoja. Näitä lääkkeitä ei aina tarvitse käyttää munuaisten ja virtsarakon tulehdussairauksissa.

Milloin miehet ja naiset ovat antibakteerisia lääkkeitä?

Urogeenisten sairauksien hoidossa käytettävät antibiootit miehillä ja naisilla määrätään seuraavissa tapauksissa:

  • munuaisten tulehdus tai vajaatoiminta;
  • virtsateiden infektiot;
  • kehon voimakas heikkeneminen komorbiditeettien vaikutuksen alaisena;
  • krooniset sairaudet.

Sen jälkeen kun yksityiskohtainen diagnostiikkatutkimus ja tuhoisien muutosten tunnistaminen, urogenitaalisten infektioiden aiheuttamien osuuksien tulehduksen aikana, annetaan antibioottiterapia indikaatioita varten.

Takaisin sisällysluetteloon

Genitourinary-järjestelmän infektioon käytetyt tyypit ja esimerkit bakteerilääkkeistä

Farmaseutit ovat kehittäneet erilaisia ​​lääkkeitä, joita käytetään virtsateiden infektioissa. Optimaaliset lääkkeet ovat polysynteettisiä, yhdistettyjä keinoja laajan spektrin penisilliinisarjoista, kefalosporiineista, fluorokinoloneista. Antibakteeristen lääkkeiden tyypit, niiden lyhyt kuvaus ja esimerkit esitetään yksityiskohtaisemmin taulukossa:

Takaisin sisällysluetteloon

Beta Lactams

Antibiootit laajakirjoisten virtsatietulehdusten hoitoon. Niitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat täydentää kumpikin terapeuttista vaikutusta. Ne vaikuttavat haitallisesti gram-negatiivisiin ja grampositiivisiin bakteereihin, tuhoavat stafylokokit, jotka ovat resistenttejä monenlaisten antibakteeristen aineiden suhteen. Niistä on: aminopenisilliinit, pseudogeeniset penisilliinit.

Suosituimmat urogenitaalisen infektioiden antibiootit:

  • "Amoxiclav";
  • "Amoksisilliini" ja muut, jotka käsittelevät eri alkuperää olevia tulehdusprosesseja.

Takaisin sisällysluetteloon

Muut keinot

Tavalliset antibiootit, joilla on positiivinen terapeuttinen vaikutus:

  • "Atsitromysiinillä" - paras farmaseuttisen valmisteen, nimitetään infektioiden hoitoon virtsa- ja sukuelinten miehillä ja naisilla on monimutkainen muoto (kystiitti, virtsaputken), josta tuli provokaattori klamydia. Se on tehokas lääke, joka tuhoaa patogeenit. Infektioiden hoitoon käytetään lääkärin määräämää annosta, jokaisen potilaan hoidon kesto on yksilöllinen.
  • "Gentamysiini" on aminoglykosidiryhmän yleinen antibiootti. Tehokkaasti kopioi kaikenlaisia ​​sieniä, bakteereja ja viruksia. Sitä käytetään munuaisten ja virtsateiden hoitoon vakavissa nefriitti- ja endometritulehduksissa, mutta sillä on suuri määrä haittavaikutuksia.

Takaisin sisällysluetteloon

Miten valita?

Antibiootteja ei voida ottaa ilman lääkärin määräämistä, koska kun itsehoito ja huumeiden väärän annoksen ottaminen otetaan vastaan, vastustuskyky kehittyy bakteereissa ja huumeiden edelleen antaminen ei ole hyödyllistä, vaan vain pahentaa potilaan nykytilaa.

Antibioottien vastaanotto on aloitettava vasta lääkärin nimittämisen jälkeen.

Sopivan lääkevalmisteen valinta edellyttää, että hoitava lääkäri käsittelee potilaan yksityiskohtaista tutkimusta ja tekee tiettyjä tutkimuksia patogeenin tyypin tunnistamiseksi. Seuraavaksi valitaan sopivin lääkitys virtsankasva-infektioiden hoitoon ottaen huomioon potilaalle kaikki haittavaikutukset, tila ja yksilölliset ominaisuudet.

Virtsa- ja sukupuolielinten infektiot liittyvät läheisesti toisiinsa, ja ne johtuvat samantyyppisistä tartuntataudeista: bakteereista, viruksista, protozooista, sienistä. Erottaa ei-spesifinen tulehdus, aktivoitu saprofyyttisten tai velvoittaa kasvien (Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, suvun sienistä, Candida albicans), jossa heikkeneminen on yleinen tai paikallisen immuniteetin ja erityisiä prosesseja taustalla infektoitujen bakteerien, kuten Mycoplasma, ureoplazmy, gonokokkeja, Treponema pallidum. Chlamydiasis viittaa myös tiettyihin prosesseihin, kun syyllinen on yksinkertaisin, jolla on samanaikaisesti bakteerin ja viruksen ominaisuudet. Virusperäisiä leesioita edustaa ihmisen papilloomavirus ja sukupuolielinten herpes.
Naisten sukupuolielinten vaurioita edustaa vulvitis, colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti ja ooforiitti. Miehillä, balanitis ja balanoposthin, virtsaputken, eturauhastulehduksen, orkitsin ja epididymiitin. Virtsatietulehdukset esiintyvät helpommin naisilla johtuen perineumin anatomisen rakenteen erityispiirteistä. Miehillä yleisin virtsaputkentulehdus ja voittaa päällä yksiköiden (kystiitti) on tavallisesti sekundaarinen ja esiintyy taustaa vasten virtsan virtauksen häiriöt (anatominen poikkeavuuksia, BPH, virtsakivitautia).
Tämän sairausryhmän tärkeimmät oireet ovat kipu virtsaamisen aikana, polttaminen ja kutina sukupuolielinten alueella, jota pahentaa seksuaalinen aktiivisuus. Myös, epänormaali vuotoa sukuelinten (märkivä, sekoitettu verta bakteeri- prosessissa, juoksetettu sienivauriot, limakalvojen virusinfektion aikana) ja muutokset virtsan: tummuminen samentumista ja proteiini epäpuhtauksia ja (tai) veri.
Infektioiden diagnoosissa, suoritetaan perusteella bakteriologisten tutkimusmenetelmien (viljely kaavituista on ravintoalustaa) ja serologisten verikokeita (määritetään erityiset vasta-ainetiitterit luokkiin M ja G, ja antaa käsityksen akuutin tai kroonisen prosessin).
Tietenkin hoito voi alkaa vasta patogeenin diagnoosin ja todentamisen jälkeen. Muuten akuutti prosessi muuttuu nopeasti krooniseksi ja voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja pitkän aikavälin hoitoon.

Valmisteet sukupuolielinten ja virtsatietulehdusten hoitoon.

I. Antibiootit.
1. Huumeet ovat bakterisidisia mikrobien seinämän proteiinien synteesin rikkomisen seurauksena.
A. Semisynteettiset lääkkeet: oksasilliini, amoksisilliini (flemoksiini), ampisilliini, tiklarilliini, karbenisilliini.
B. Inhibiittorilla suojattuja lääkkeitä: amoksisilliiniklavulonaatti (flamoklavi, pannukampa, augmentiini, amoksisilva), ampisilliinisulbaktaami (unatsiini, sultamisilliini, ampisidi),
B. Yhdistetyt (ampioksit).
2. - laktaamittomat bakterisidisella vaikutuksella.
1. sukupolvi: kefatsoliini, kefaleksiini;
2. sukupolvi: kefaklor, kefuroksiimi;
Kolmas sukupolvi: ceftriaksoni, cefixime, kefatsidimi, kefoperatsoni, keftibuteeni, kefotaksiimi;
4. sukupolvi: kefalepiini.
3. DNA: n synteesin rikkomisen vuoksi mikrobit ovat bakterisidisiä. Ofloksacin (zanoq), kiroll, glaufos.
4. Klaritromysiini, atsitromysiini (atsitraali, summattu hemomysiini), josamysiini.
5.
1. sukupolvi: streptomysiini, kanamysiini, neomysiini;
2. sukupolvi: sizomysiini, netilmisiini, tobramysiini, gentamysiini;
3. sukupolvi: amikasiini.
6. Tetrasykliini, oksitetrasykliini, klortetrasykliini.
Antibiootin valinta näyttää tältä. Klamydiaaliset infektiot ovat pääasiassa makrolideja ja fluorokinoloneja. Mycoplasma - tetrasykliinit. Gonokokit - atsitromysiini, kefalosporiinit, penisilliinit (piprax), fluorokinolonit (norillet, raxar), aminoglykosidit (netromysiini). Ureoplasma on herkkä doksisykliinille tai atsitromysiinille.

II. Nitrofuraanit hajottavat hapettumisprosessit mikrobien soluissa. Käytetään virtsateiden infektioiden hoitoon, ne voivat olla joko bakteriostaattisia tai bakterisidisia. Nitrofurantoiini (nifurtoinoli, furadoniini), furazidiini (Furomax, Furomag),

III. Antiviraaliset lääkkeet.
1.
A. Antiherpetic. Acyclovir (Zovirax), Valaciclovir (Valtrex), Penciclovir (Famciclovir, Famvir).
B. Ionikanavien estäjät (orvar).
B. Erityinen chaperone GA. (Arbidol).
G. Neuraminidaasin estäjät (peramivir, repenza, tamiflu)
D. NP-proteiini-inhibiittorit (ingaviriini).
2. Alfa- ja gamma-interferonit estävät virus-RNA: n, viruksen antigeenien esityksen. Viferon, interferoni, flupferoni, kipferoni.
3. aloittaa oman interferoninsa synteesi. Amiksin, sykloferoni, Kagotsel.

IV. Antifungaaliset lääkkeet.
1. Fungistatic toiminta.
A. Imidatsolit. Ketokonatsoli (oronatsoli, nizorali).
B. Triazolit. Irunin, Diflucan, Flucanazole, Flucostat, Itraconazole (Orungal), Mycosyst.
2. Antibiootit ovat sienilääkkeitä. Amfoterisiini B, pimafusiini (natamysiini), levoriini, nystatiini.

V. Antiprotozoal. Metronidazole. Tehokas trikomonaasi.

VI. Antiseptiset aineet, joita käytetään sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden ehkäisyyn.
1. Jodi-betadiinin perusteella kynttilöissä tai liuoksessa.
2. Perustuu klooria sisältäviin valmisteisiin: klorheksidiini liuoksessa, Miramistin (liuos, suppositorit, geeli).
3. Perustuu gibitan - liuokseen ja kynttilöihin "Hexicon".

Pääasialliset lääkeaineiden vapautumismuodot virtsatieinfektioiden hoidossa ovat tabletit ja injektionesteet. Ulkoisten sukupuolielinten sieni-infektioiden lisäksi ulkopuolinen hoito ei ole kovin tehokas ja systeemistä lääkitystä tarvitaan. Hoito-ohjelmien rikkominen, riittämättömät annokset tai virtsaputken ja sukupuolielinten infektioiden paikallisen hoidon yritykset vaikuttavat tulehdusprosessien kroonisuuteen. Itsehoitoa sukuelinten ja virtsatieinfektioiden hoidossa ei voida hyväksyä. Hoito on suoritettava lääkärin ohjeiden mukaisesti ja laboratoriokokeilla.