Tärkein
Analyysit

Antibiootit virtsatietojärjestelmän infektioihin

Urogenitaalisia sairauksia esiintyy usein sairaala- ja avohoidossa. Anatomiset piirteet naisilla ja miehillä vaikuttavat suoraan infektioiden alttiuteen. Naisilla virtsatieinfektiot ovat yleisempiä kuin miehillä. Tämä johtuu lyhyestä virtsasta, sen läheisyydestä emättimeen ja peräaukkoon. Miehillä pitkä virtsaputki siis vaikuttaa ensisijaisesti alempiin virtsatiein (eturauhastulehdus, virtsaputki, kystiitti).

Antibiootit urogenitaalisen infektion infektioissa tuhoavat infektoivia aineita - bakteereja. Ne lievittävät kutinaa, tulehdusta, vähentävät paksujen, märkivien eritteiden määrää, eliminoivat kivun.

Käytännössä antibiootteja käytetään mihin tahansa virtsa-infektioihin, kaikki muut varat ovat vain apuvälineitä.

Huumeiden pääryhmät ja niiden erot

Antibiootit jaetaan luokkiin niiden herkkyyden mukaan eri taudinaiheuttajille. Herkkyys on suuri rooli tulehduksen hoitoon tarkoitetun lääkkeen valinnassa.

Antibioottien luokittelu vaikutusten asteen urogenitaalisten tautien taudinaiheuttajien osalta:

  • Luonnonmukaiset penisilliinit. Suurin osa virtsatietojärjestelmän sairauksista johtuu gram-negatiivisista bakteereista. Luonnollisten penisilliinien käyttö ei vaikuta;
  • Aminopenisilliinit (ampisilliini, amoksisilliini) Gram-negatiiviset kannat ovat 30% resistentteja aminopenisilliini-antibiooteille. Mutta 70% virtsan bakteerien herkkyydestä virtsaan, virtsaputken purkautumisen ansiosta voit käyttää tätä antibioottien ryhmää. On parempi valita "amoksisilliini", se alkaa toimia nopeammin, puoliintumisaika alkaa muutamassa tunnissa;
  • 1. sukupolven kefalosporiinit (kefatsoliini, kefaleksiini, kefadroksyyli). Ne eivät eroa myönteisellä vaikutuksella, kun kyseessä ovat sekatyyppiset infektiot - klamydia. Ei ole määrätty kuppa, gonorrhea, herpes, HPV. Se auttaa kystiittien hoitoon, mutta tehokkaampien antibioottien vuoksi se on harvoin määrätty;
  • 2. sukupolven kefalosporiinit (kefuroksiimi, kefaklor, kefuroksiimiaksetiili). Virtsajärjestelmän tartunnan kantojen vähäisen vaikutuksen takia fluorokinolonit ja kolmannen sukupolven kefalosporiinit korvataan;
  • Kolmannen sukupolven kefalosporiinit (Cefixime, Ceftibuten) Tuhoaa suurimman osan virtsateiden patogeeneistä - gram-negatiivisista bakteereista. Se on määrätty orkideille, epidemiikalle, kystiittiä, gonorrea, kuppa, pyelonefriitti. Sitä käytetään korvaavana hoitona fluorokinolonille lapsilla. Kefalosporiineja ei ole lähes syntetisoitu eturauhasen kudosten kanssa, joten niitä ei käytetä bakteerityypin eturauhastulehduksen hoitoon;
  • 4. sukupolven kefalosporiinit ovat Cefepim. Sitä käytetään hoitamaan sekä monimutkaisia ​​että yksinkertaisia ​​virtsateiden sairauksia. Hoitelee bakteeri-eturauhasen, virtsaputken, tarttuvan luuston tulehduksen, gonorrean, trikomonaasin. Tärkein vasta-aiheena on allergisen reaktion mahdollinen kehitys, varhainen ikä (enintään 12 vuotta);
  • Aminoglykosidit (Gentamicin, Torbramycin, Netilmicin, Amikacin). Ne ovat epävakaita stafylokokin aiheuttamien sairauksien varalta. Koska tietyt antibioottikomponentit voivat vaikuttaa myrkyllisesti kehoon, aminoglykosidien hoito suoritetaan tiukasti sairaalassa;
  • Makrolidit (erytromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini) Gram-negatiivisilla bakteereilla on alhainen herkkyys makrolideille, joten tämän luokan antibiootteja on määrätty vain epätyypilliselle infektiolle - nongonokokki-uretritsi;
  • Tetrasykliinit (tetrasykliini, klortetrasykliini, oksitetrasykliini, doksisykliini). Tehoakaan E. colista vastaan, mutta ei tukahduttamaan stafylokokkia. Tämän vuoksi se on määrätty torjumaan epätyypillisiä infektioita, esimerkiksi ei-gonokokki-virtsaputkessa;
  • Fluokkinolonit (ofloksasiini, siprofloksasiini, levofloksasiini, moksifloksasiini). Ne tunkeutuvat hyvin eturauhasen kudoksiin, mikä auttaa selviytymään bakteeritulehduksen ja muiden eturauhassyöpien kanssa. Urogenitaalista klamydiaa, pyelonefriittiä, akuuttia kystiittiä, uretritsiä, oireettomia bakteriuriaa ja sairaalan uroinfektioita käsitellään. Se on kontraindisoitu raskaana olevilla naisilla, lapsilla, koska se vaikuttaa negatiivisesti luurungon kasvuun ja kehitykseen.

Antibiootteja valittaessa lääkärit luottavat ryhmäänsä ja taudinaiheuttajiinsa historiassa. Tämä mahdollistaa nopean toipumisen ilman vakavia terveysvaikutuksia.

Klamydia-infektioiden hoito

Chlamydia tunkeutuu soluun, elää ja levittyy. Sinun pitäisi valita lääke, joka imeytyy hyvin kehoon, tulee soluun.

Jos klamydiaalinen infektio aiheutti urogenitaalisen sairauden mutkikkaat muodon naisilla - kohdunkaulan kohdunkaula, miehillä - virtsaputkitulehdus, sitten doksisykliini annetaan oraalisesti.

On tarpeen juoda 500 mg antibioottia päivittäin 2 viikon ajan 4 kertaa päivässä.

Hoidolle voidaan valita vain yksi antibiootti. Macrolidin saanti kohtalaiseen tai vaikeaan klamydiaan:

  • "Erytromysiini" - 500 mg 2 kertaa päivässä 10 päivän aikana tai 250 mg neljä kertaa 6-8 päivän ajan;
  • "Rovamycin" - 1-3 tablettia 2-3 kertaa päivässä 10 päivän ajan;
  • "Sumamed" - 500 mg kerran 1-2 päivää ennen ateriaa, lisäksi 250 mg päivässä 7-10 päivän aikana;
  • "Rulid" - 150 mg kahdesti päivässä kahden viikon ajan. Juoda puoli tuntia ennen aterioita;
  • "Klacid" - 250 mg 2-3 kertaa päivässä kahden viikon ajan;
  • "Vilprafeeni" - 500 mg kahdesti vuorokaudessa, enintään 14 päivän ajan;
  • "Macropen" - 400 mg kolme kertaa päivässä korkeintaan 2 viikkoa.

Mitä fluorokinoloneja tarvitaan klamydialle:

Fluorokinonien on juotava 200-400 mg 2-3 kertaa päivässä korkeintaan 10 vuorokautta.

Antibakteerinen hoito ylemmän IPC: n taudeille

Pyelonefriitti, joka voi olla kahdesta muodosta - monimutkainen, yksinkertainen, viitataan ylemmän BMD: n infektioihin. Kun pyelonefriitti vaikuttaa munuaisiin, virtsarakkoon, virtsakanaviin.

Antibioottireseptorin järjestelmä pyelonefriitille:

  • "Ampisilliini", "amoksisilliini" 600 mg kolme kertaa päivässä enintään 10 vuorokautta;
  • "Solyutab" 1-2 tablettia kaksi kertaa päivässä 6-8 päivän ajan;
  • "Ciprofloksasiini" 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä. Täysi täydennys tulee 7-10 päivän kuluttua antibiootin ottamisesta;
  • "Ofloxacin" 1-2 tablettia kaksi kertaa päivässä. Kurssi enintään 10 päivää;
  • "Pefloxacin" 400 mg 2 kertaa päivässä vakavan muotoinen pyelonefriitti;
  • "Levofloksasiini" 250 mg kerran päivässä - kesto 7-10 päivää. Vaikeassa muodossa 500 mg 2 kertaa päivässä viikossa;
  • "Lomefloxacin" 400 mg kerran kurssilla enintään 9 vuorokautta.

Munuaissyöpätaudin tartunnan antibioottiterapia voidaan suorittaa kotona, edellyttäen että tauti on lievä ja lääkäri on ollut mukana lääkkeiden valinnassa.

Hoidon jälkeen kuntoutushoito, urogenitaalinen järjestelmä alkaa toimia normaalisti ja hyvinvointi paranee. Antibiootit ovat tärkein linkki bakteerikannan aiheuttamien urogenitaalisten sairauksien taistelussa. Ne tukahduttavat epämiellyttäviä oireita, tuhoavat patogeenit.

Katsaus 5 antibioottiryhmiin virtsaputkimenetelmän hoidossa miehillä ja naisilla

Yksi yleisimmistä syistä urologille tänään on virtsatietulehdus, jota ei pidä sekoittaa STI-yhdisteisiin. Jälkimmäiset välittyvät seksuaalisesti, kun taas IIP diagnosoidaan missä tahansa ikäisenä ja esiintyy muusta syystä.

Bakteerien vaurio elimistöön liittyvälle elimelle aiheuttaa vakava epämukavuus - kipu, palava, usein kiire virtsarakon tyhjentämiseen - ja ilman hoitoa krooninen. Optimaalinen hoitovaihtoehto on nykyaikaisten antibioottien käyttö, joka mahdollistaa patologian poiston nopeasti ja ilman komplikaatioita.

Mikä on MPI?

Urogenitaalisiin infektioihin kuuluu useita virtsajärjestelmän tulehdusprosesseja, mukaan lukien munuaiset, joilla on ureterejä (ne muodostavat virtsateiden yläosat) sekä virtsarakon ja virtsaputken (alemmat osat):

  • Pyelonefriitti - munuaisten parenchyma ja tubulaarinen systeemi, johon liittyy kivuliaita aistimuksia alhaalla, vaihtelevalla intensiteetillä ja myrkytyksellä (kuume, pahoinvointi, heikkous, vilunväristykset).
  • Virtsankarkailu on virtsarakon tulehduksellinen prosessi, jonka oireet ovat usein virtsatessa samanaikaisesti epätäydellisen tyhjennyksen, leikkauksen kipua ja joskus verta virtsassa.
  • Virtsankarkailu - virtsaputken (ns. Virtsaputken) patogeenien tappio, jossa virtsaan vaikuttaa märkivä purkaus ja virtsaaminen tulee kivulias.

Virtsatieinfektioihin voi liittyä useita syitä. Mekaanisen vaurion lisäksi patologia esiintyy hypotermian taustalla ja vähentyneellä immuniteetilla, kun ehdollisesti patogeeninen mikrofluora aktivoituu. Lisäksi tartunta johtuu usein henkilökohtaisen hygienian puutteesta, kun bakteerit tulevat virtsaputkeen perineumista. Naiset sairastuvat paljon useammin kuin miehet lähes kaikissa ikäryhmissä (vanhukset lukuunottamatta).

Antibiootit MPI: n hoidossa

Useimmissa tapauksissa infektio on luonteeltaan bakteeri. Yleisin taudinaiheuttaja on enterobakteerien edustaja - E. coli, joka havaitaan 95%: lla potilaista. Vähemmän yleisiä ovat S. saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- ja streptokokit. Näin ollen ennen laboratoriotutkimuksia paras vaihtoehto olisi antibioottihoito urogenitaalisen infektioiden infektioissa.

Nykyaikaiset antibakteeriset lääkeaineet on jaettu useisiin ryhmiin, joista kullakin on erityinen bakterisidisten tai bakteriostaattisten vaikutusten mekanismi. Joillekin lääkkeille on tunnusomaista kapea mikrobilääkeresistenssi, toisin sanoen niillä on haitallinen vaikutus rajoitettuun määrään bakteerilajia, kun taas toiset (laaja spektri) on suunniteltu erilaisten patogeenien torjumiseksi. Se on toinen antibioottien ryhmä, jota käytetään virtsatietulehdusten hoitoon.

penisilliinit

ABP: n melko pitkään havaitseman henkilön ensimmäinen oli lähes universaalinen antibioottiterapia. Ajan mittaan patogeeniset mikro-organismit kuitenkin mutatoivat ja loivat erityisiä suojajärjestelmiä, jotka edellyttivät lääketieteellisten valmisteiden parantamista. Tällä hetkellä luonnolliset penisilliinit ovat menettäneet kliinisen merkityksen ja käyttävät sen sijaan puolisynteettisiä, yhdistettyjä ja inhibiittoreihin suojattuja penisilliinityyppisiä antibiootteja. Urogenitaalisia infektioita hoidetaan seuraavilla lääkkeillä tässä sarjassa:

  • Ampisilliini. Semisynteettinen lääke suun kautta ja parenteraalisesti, joka toimii bakterisidisena estämällä soluseinän biosynteesi. Sille on tunnusomaista melko korkea biologinen hyötyosuus ja alhainen myrkyllisyys. Erityisen aktiivinen Protea, Klebsiella ja Escherichia coli vastaan. Beetalaktamaasien resistenssin lisäämiseksi on myös määrätty ampicilliini / sulbaktaami yhdistelmä.
  • Amoksisilliini. Antimikrobisen vaikutuksen ja tehokkuuden spektri on samanlainen kuin edellinen ABP, mutta sillä on suuri happovastetta (ei romahtaa happamassa mahalaukussa). Sen analogeja käytetään myös Flemoksin Solutab ja Hikontsil sekä yhdistetyt antibiootit virtsaputken hoitoon (klavulaanihappo) - Amoksisilliini / klavulanaatti, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Esimerkiksi E. colin herkkyys on hieman yli 60%, mikä osoittaa antibioottihoidon vähäisen tehokkuuden ja BPA: n käytön tarpeen muissa ryhmissä. Samasta syystä antibioottisulfonamidi Co-trimoksatsolia (biseptolia) ei käytännössä käytetä urooppiseen käytäntöön.

kefalosporiinit

Toinen beetalaktaamien ryhmä, jolla on samanlainen vaikutus kuin penisilliineillä, on resistentteempi patogeenisen kasviston entsyymien vahingollisille vaikutuksille. Näistä lääkkeistä on useita sukupolvia, joista suurin osa on tarkoitettu parenteraaliseen antamiseen. Tästä sarjasta käytetään seuraavia antibiootteja nautaelimistöjärjestelmän hoitoon miehillä ja naisilla:

  • Kefaleksiini. Tehokas hoito suuontelon kaikkien elinten tulehduksille suun kautta tapahtuvan annostelun yhteydessä.
  • Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Se kuuluu toisen sukupolven kefalosporiinien kanssa ja annetaan myös suun kautta.
  • Kefuroksiimi ja sen analogit Zinatsef ja Zinnat. Saatavana useita annosmuotoja. Niitä voidaan antaa lapsille myös ensimmäisten kuukausien aikana, kun he ovat matalaa myrkyllisyyttä.
  • Keftriaksoni. Myydään jauheena sellaisen liuoksen valmistamiseksi, joka ruiskutetaan parenteraalisesti. Varajäsenet ovat Lendacin ja Rocephin.
  • Kefoperatsoni (kefobidi). Kefalosporiinien kolmannen sukupolven edustaja, jota annetaan laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti virtsa-infektioilla.
  • Cefepim (Maxipim). Tämän ryhmän neljännen sukupolven antibiootit parenteraaliseen käyttöön.

Näitä lääkkeitä käytetään laajalti urologiassa, mutta osa niistä on vasta-aiheita raskaana oleville ja imettäville.

fluorokinolonit

Nykyisin tehokkaimmat antibiootit miesten ja naisten virtsatietulehduksissa. Nämä ovat voimakkaita synteettisiä huumeita bakteerien torjunta-aineista (mikro-organismien kuolema johtuu DNA-synteesin rikkomisesta ja soluseinän tuhoutumisesta). Lasten istukan esteen myrkyllisyyden ja läpäisevyyden vuoksi raskautta ja imettäviä aineita ei ole nimitetty.

  • Siprofloksasiinia. Otetaan suun kautta tai parenteraalisesti, imeytyy hyvin ja poistaa nopeasti tuskalliset oireet. Siinä on useita analogeja, kuten Tsiprobay ja Ziprinol.
  • Ofloksasiini (Ofloksin, Tarivid). Antibioottinen fluorokinoloni, jota käytetään laajalti urooppisen käytännön ohella sen tehokkuuden ja monenlaisten antimikrobisten vaikutusten vuoksi.
  • Norfloxacin (Nolitsin). Toinen lääke suun kautta annettavaksi, sekä in / in ja in / m -käyttöön. On samat merkinnät ja vasta-aiheet.
  • Pefloxacin (Abactal). Se on myös tehokas useimpiin aerobisiin patogeeneihin, joita käytetään parenteraalisesti ja oraalisesti.

Nämä antibiootit näytetään myös mykoplasmassa, koska ne vaikuttavat solunsisäisiin mikro-organismeihin paremmin kuin aikaisemmin laajalti käytetyt tetrasykliinit. Fluorokinolonien ominaispiirre on kielteinen vaikutus sidekudokseen. Tästä syystä on kiellettyä käyttää lääkkeitä aina 18-vuotiaana, raskauden ja imetyksen aikana sekä henkilöille, joilla on kipulääkkeitä.

aminoglykosidit

Parenteraaliseen antamiseen tarkoitettu bakteerilääkkeiden luokka. Bakterisidinen vaikutus saavutetaan estämällä proteiinien synteesi, pääasiassa gram-negatiiviset anaerobit. Samaan aikaan tämän ryhmän lääkkeistä on ominaista melko suuret munuaisten ja ototoksisuuden määrät, jotka rajoittavat niiden käytön laajuutta.

  • Gentamysiini. Toinen aminoglykosidien antibioottien sukupolvi, joka imeytyy huonosti maha-suolikanavaan, ja siksi sitä annetaan laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti.
  • Netilmecin (Netromitsin). Viittaa samaan sukupolveen, sillä on samanlainen vaikutus ja luettelo vasta-aiheista.
  • Amikasiini. Toinen aminoglykosidi, joka on tehokas virtsateiden infektioissa, erityisesti monimutkaisia.

Koska listattujen lääkkeiden pitkä puoliintumisaika käytetään vain kerran päivässä. Nimitetään lapsille varhaisesta iästä, mutta imettävät naiset ja raskaana olevat naiset ovat vasta-aiheisia. Ensimmäisen sukupolven antibiootteja ja aminoglykosideja infektioiden hoidossa IMP: tä ei enää käytetä.

nitrofuraaneja

Laaja-alaiset antibiootit urogenitaalisen infektioiden infektioille, joilla on bakteriostaattinen vaikutus, joka ilmenee suhteessa sekä grampositiiviseen että gramnegatiiviseen mikroflooriin. Samanaikaisesti resistenssi taudinaiheuttajissa ei ole käytännössä muodostunut. Nämä lääkkeet on tarkoitettu suun kautta, ja ruokaa vain lisää niiden biologista hyötyosuutta. Infektioiden hoitoon IMP käyttää Nitrofurantoinia (kauppanimi Furadonin), jota voidaan antaa lapsille toisen kuukauden elämästä, mutta ei raskaana oleville ja imettäville naisille.

Fosfomysiini-trometamolin antibiootti, joka ei kuulu mihinkään edellä mainituista ryhmistä, ansaitsee erillisen kuvauksen. Sitä myydään apteekeissa kauppanimellä Monural ja sitä pidetään yleismaailmallisena antibiootina virtsatietojärjestelmän tulehduksille naisilla. Tämä bakterisidinen aine tulehduksettomien tulehdustyyppien suhteen. IMP on määrätty yhden päivän kurssilla - 3 grammaa fosfomysiiniä kerran. Pediatriaan (5 vuotta) voidaan käyttää milloin tahansa raskauden aikana melkein mitään haittavaikutuksia.

Milloin ja miten antibiootteja käytetään PII?

Normaalisti terveellisen henkilön virtsa on käytännöllisesti katsoen steriili, mutta virtsaputkella on myös oma limakalvonsa mikrofloora, joten usein oireettomia bakteereja (patogeenisten mikro-organismien esiintyminen virtsassa) diagnosoidaan usein. Tämä tila ei ilmene ulospäin ja useimmissa tapauksissa ei vaadi hoitoa. Poikkeuksia ovat raskaana olevat naiset, lapset ja immuunipuutos.

Jos virtsassa havaitaan E. colin suuria pesäkkeitä, antibioottinen hoito on välttämätöntä. Tässä tapauksessa tauti etenee akuutissa tai kroonisessa muodossa, jossa on vakavia oireita. Lisäksi antibioottiterapia on määrätty pitkäaikaisilla pienikokoisilla kursseilla, joilla estetään uusiutuminen (kun paheneminen tapahtuu yli kahdesti kuuden kuukauden välein). Alla on kaavioita antibioottien käytöstä naisilla, miehillä ja lapsilla virtsatietulehduksiin.

pyelonefriitti

Lievää ja kohtuullista tautityyppiä hoidetaan oraalisilla fluorokinoloneilla (esimerkiksi Ofloxacin, 200-400 mg kahdesti vuorokaudessa) tai inhibiittorilla suojatulla amoksisilliinilla. Kefalosporit ja co-trimoksatsoli ovat varareita. Sairaaloiden hoito alkuperäisen hoidon jälkeen parenteraalisten kefalosporiinien (kefuroksiimi) kanssa, jota seuraa siirto Ampicillin- tai Amoxicillin-tabletteihin, mukaan lukien klavulaanihappo, on tarkoitettu raskaana oleville naisille. Alle 2-vuotiaat lapset ovat myös sairaalassa ja saavat saman antibiootteja kuin raskaana oleville naisille.

Sikiö ja virtsaputki

Pääsääntöisesti virtsaputken tulehdus ja epäspesifinen tulehdusprosessi etenevät samanaikaisesti, joten niiden antibioottiterapiassa ei ole eroja. Ainutlaatuisia infektioita hoidetaan yleensä 3-5 päivän ajan fluorokinoloneilla (Ofloxacin, Norfloxacin ja muut). Varat ovat amoksisilliini / klavulanaatti, furadoniini tai monuraali. Komplisoituja muotoja hoidetaan samalla tavoin, mutta antibioottihoito kestää vähintään 1-2 viikkoa. Raskaana oleville naisille Amoxicillin tai Monural ovat huumeet valinnanvaraa, Nitrofurantoin on vaihtoehto. Lapsille annetaan seitsemän päivän suun kautta kulkeutuvia kefalosporiineja tai amoksisilliinia kaliumklavulanaatilla. Vararahastoina käytetään monuria tai furadoniinia.

Lisätietoja

On pidettävä mielessä, että miehillä minkäänlaista MPI: ta pidetään monimutkaisena ja sitä kohdellaan asianmukaisen järjestelmän mukaisesti. Lisäksi komplikaatiot ja vaikea taudin eteneminen edellyttävät pakollista sairaalahoitoa ja hoitoa parenteraalisilla lääkkeillä. Lääkkeitä annetaan yleensä poliklinikalla nauttimista varten. Mitä tulee kansanhoitoihin, niillä ei ole eikä voi korvata antibioottiterapiaa. Yrttien infuusioiden ja dekoektioiden käyttö on sallittua vain lääkärin kanssa neuvotellen lisäkäsittelynä.

Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!

Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Verkkosivustossamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.

* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiselle sivulle, jolla on hakulomake ja tallentaa haluamaasi asiantuntijaprofiiliin.

* Saatavilla olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Antibiootit virtsatietojärjestelmän infektioihin naisilla

Kun infektiot, jotka tulevat kehoon seksuaalisesti (ks. Sukupuolielinten infektiot tässä), vaikuttaa myös lisääntymis- ja virtsateihin, koska ne ovat toiminnallisesti yhteydessä toisiinsa. Antibioottien kulkua, joka on ehdottomasti määrätty tällaisissa tapauksissa, voidaan suorittaa sekä sairaalassa että kotona.

Antibioottiterapian ominaisuudet

Antibioottikäsittelyn päätavoite on tiettyjen diagnoosin aikana tunnistettujen patogeenien tuhoaminen.

Tällaisten diagnostisten tutkimusten jälkeen polymeraasiketjureaktiolla havaitaan bakteriologinen viljelmä, DNA ja antigeenit patogeenisiin bakteereihin. Tutkinnan aikana esiintyy myös syövän aiheuttajan herkkyyttä erilaisille bakteerilääkkeille, mikä määrää hoidon kulun.

Antibioottiterapia on järkeä tulehduksellisissa prosesseissa, joille on ominaista heikentynyt virtsaaminen, märkivä eritys, sukupuolielinten limakalvojen punoitus. Niiden käyttö edistää tulehduksen, kipujen poistamista ja estää infektion leviämisen lähialueen läheisille elimille ja kehon järjestelmille. Antibioottihoidon konkreettiset ja melko nopeat tulokset riippuvat potilaan varhaisesta hoidosta, kun tauti on alkuvaiheessa.

Antibioottien tyypit ja niiden perusominaisuudet

Antibakteeriset aineet ovat aineita, joita käytetään hidastamaan patogeenisten mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä ja tuhoamaan ne. Ne voivat olla orgaanisia, eli niitä tuotetaan bakteerien perusteella, mutta samaan aikaan ovat kuolemaan johtaneet patogeeniset virukset. Tänään on myös yhdistettyjä ja synteettisiä huumeita.

Nämä lääkkeet luokitellaan:

  • altistustyypin ja kemiallisen koostumuksen mukaan;
  • (kapea ja leveä).

Bakterisidiset lääkkeet aiheuttavat taudinaiheuttajan häiriöitä, jotka johtavat hänen kuolemaansa. Bakteriostatic - hidastaa kasvuprosesseja, vähentää elinkykyä, keskeyttää patogeenisten organismien vaikutukset kehoon.

Antibiootteja on useita päätyyppejä:

Penisilliinit (beta-laktaamilaji)

Ominaisuudet - voimakas bakterisidinen vaikutus, joka koostuu mikrobien soluseinän synteesin tukahduttamisesta, joka johtaa sen kuolemaan. Tämän ryhmän kemiallinen koostumus on aktiivinen gram-positiivisten ja gram-negatiivisten bakteerien - enterokokkien, spirokeettien, streptokokkien, stafylokokkien, episodien, aktinomyyttien, useimpien corynebakteerien suhteen.

Valmisteet - Penisilliini, bentsyylipenisilliini, fenoksimetyylipenisilliini, laajan vaikutuksen koostumuksista - ampisilliini, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Pitkäaikaisia ​​korjaustoimenpiteitä - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Semi-synthetics - oxacillin, aktiivinen stafylokokkia vastaan.

Urogenitaalisten tulehdusprosessien hoidossa käytetään usein anti-pseudogeenisiä penisilliinejä - Pipracilia, karbenisilliiniä, Sekuropenia.

kefalosporiinit

Ominaisuudet - mikrobilääkkeet ovat vähemmän myrkyllisiä aineita, mutta myös tuhoisat taudinaiheuttajille. Vaikuttavat aineet vaikuttavat suoraan bakteerien ja virusten DNA: han.

Ensimmäisen sukupolven valmisteet - kefaleksiini, kefatsoliini, ovat tehokkaita grampositiivisia bakteereja vastaan. Kefuroksiimiaksetiili, kefaklor, kefuroksiimi ja muut vaiheen muut johdannaiset ovat melkein käytettyjä, koska ne ovat huonompia kuin myöhemmät kefalosporiinit - Cefixime, Ceftibuten (tabletti), Cefotaxime, Keftatsidime (parenteraaliset lääkkeet). Tämän sarjan koostumuksia, mukaan lukien Cefepime, käytetään pääasiassa sairaalassa monimutkaisten infektioiden hoitoon.

aminoglykosidit

Ominaisuudet - huumeiden ominaisuus on gram-negatiivisten bakteerien elinkelpoisuuden tukahduttaminen. Pyogeeniset bakteerit ja enterokokit ovat kuitenkin resistenttejä niiden aktiivisiin ainesosiin.

Valmisteet - gentamisiini, amikasiini, tobramysiini, netilmysiini, streptomysiini. Uusien sukupolvien turvallisempien fluorokinolonien ja kefalosporiinien takia äskettäin näitä lääkkeitä ei ole määrätty uroinfekteiksi.

tetrasykliinit

Ominaisuudet - on bakteriostaattinen, estävä vaikutus klamydiaan, mykoplasmaan, gonokokseihin, grampositiivisiin kammioihin. Estää mikrobien proteiinisynteesi.

Virtsan tarttuviin sairauksiin yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat tetrasykliini, doksisykliini, minosykliini, lysisykliini. Nämä ovat laajakirjoisia antibiootteja, jotka ovat tehokkaita eri etiologisten infektioiden varalta.

fluorokinolonit

Ominaisuudet - fluorokinolonit aiheuttavat patogeenisten bakteerien ja virusten kuoleman, koska ne estävät patogeenin soluproteiinin synteesin. He käyttäytyvät aktiivisesti suhteessa gonokokkiin, klamydiaan, mykoplasmaan, pyogeenisiin bakteereihin - streptokokkiin ja stafylokokkiin.

Valmisteet - Lomefloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Enoxacin, Ofloxacin käytetään gonorrea, mykoplasmosi, infektiivinen prostatitis, kystiitti, klamydia. Nykyään on olemassa 4 sukupolvea laaja spektrin fluorokinolonia, joka on tehokas erilaisten sukupuolielinten ja virtsatieinfektioiden hoitoon.

nitrofuraaneja

Ominaisuudet - on voimakas bakterisidinen vaikutus, aktiivisuuden spektri - Trichomonas, Giardia, gram-negatiiviset, grampositiiviset bakteerit, streptokokit.

Valmisteet - Nitrofurantoiini, furazolidoni, furazidiini, nifuroksatsidi. Niitä käytetään usein monimutkaisiin urogenitaalisiin infektioihin vaatimusten joukossa - vähäinen annostus, joka johtuu myrkyllisyydestä ja sivuvaikutuksista.

Antibioottien pääryhmien lisäksi makrolideja käytetään lääketieteellisessä käytännössä. Ne ovat aktiivisia stafylokokkeja, streptokokkeja, legionellaa, klamydiaa, mykoplasmaa vastaan. Nämä lääkkeet ovat erityisen tehokkaita klamydian, ei-gonokokkisen uretriitin hoidossa.

Päätapahtuma on bakteriostaattinen, vaikka annoksen lisäämisellä voidaan saavuttaa bakterisidinen vaikutus.

Useita lääkkeitä - klaritromysiini, erytromysiini, atsitromysiini, roksitromysiini. Virtsatieinfektioita varten käytetään pääasiassa atsitromysiiniä. On huomattavaa, että virusten ja bakteerien resistenssi näihin lääkkeisiin tuotetaan hyvin hitaasti.

Miten valita antibakteeriset aineet virtsatieinfektioiden hoidossa?

Huolimatta miesten ja naisen virtsarakon rakenteen eroista, munuaisissa, virtsarakossa, virtsaputkessa, virtsaputkissa voi olla tartuntaa. Samanaikaisesti tulehdusten liikkuminen kehittyy naapurielimissä. Erilaiset mikrobit, jotka tulevat kehoon eri tavoin, aiheuttavat useita sairauksia:

  • kystiitti - virtsarakon tulehdus;
  • virtsaputki vaikuttaa virtsaputkeen;
  • pyelonefriitti ja muut munuaisten tartuntataudit, jolle on tunnusomaista muutokset kanaalisysteemissä, kupin ja lantion kudokset, paritun elimen glomerulaariset laitteet.

Tietenkin hoidossa lääkäri määrää lääkkeen, joka aiheuttaa vähiten haittaa potilaan terveydelle, joka perustuu hänen kehonsa omiin ominaisuuksiin.

Kaikki nämä taudit edellyttävät tiettyjen antibioottien käyttöä, jotka valitaan niiden patogeenisten bakteerien herkkyyden perusteella:

  • Kystiitti, penisilliinit (amosiini, kefaleksiini, ekoklavi), fluokinolonit (nitsitsiini, levofloksasiini, norfloksasiini, tsiproletti), kefalosporiinit (cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidoxia voidaan käyttää tetrasykliineistä. Akuuttia kystiittiä hoidetaan antibakteerisilla aineilla 5 vuorokauden ajan, kroonisessa muodossa vaaditaan 7-10 vuorokautta.
  • Virtsaputkessa - fluorokinoloneissa (pefloxabol, pefloxatsin), jota käytetään enintään 10 päivässä. Tetrasykliinit, pääasiassa doksisykliini, enintään 7 päivää. Jos tauti esiintyy kevyessä muodossa, käytä makrolideja - azitromysiiniä, hemomysiiniä korkeintaan 3 päivää. Hyvän kestävyyden nimissä penisilliinit - Amoxiclav, Timentin kurssi jopa 14 päivää.
  • Pyelonefriitille ja muille munuaisten sairauksille - kefalosporiineille (Ceforal Solyutab, Klaforan, kefalexin) ne ovat tehokkaita märkivä tulehdus, jota käytetään 3-5 päivän ajan. Jos tappio E. coli ja enterococci - penisilliinit (amoksisilliini ja penisilliini), enintään 12 päivää. Kun fluorokinolonien komplikaatiot - Levofloksasiini, Moksifloksasiini. Edistyneessä vaiheessa Amikacin, Gentamicin on määrätty lyhyesti.

Näiden sairauksien lisäksi miehet ja naiset tartunnan taustalla voivat kehittää muita, ainutlaatuisia miehen ja naisen keholle, sairauksille.

Virtsatieinfektioiden antibioottinen hoito miehillä

Miehille tarttuviin sairauksiin sekä naaraseläimiin kohdellaan tiukasti määriteltyä järjestelmää.

Antibioottikäsittelyn säännöt ovat seuraavat:

  • Infektioiden syyt ja sen herkkyys bakteerilääkkeille laitteiston ja laboratoriodiagnoosin avulla.
  • Nimittäminen tehokkain, säästää sen myrkyllisyys huumeita.
  • Lääkkeen muodon valinta, sen annostus, hoidon kesto.
  • Tarvittaessa eri keinojen yhdistelmä.
  • Hoidon seuranta ja seuranta testien avulla.

Miehissä virtsatiehen yleisten sairauksien lisäksi voidaan havaita muita patologioita, jotka ovat ominaisia ​​vain miespuoliselle puolelle. On tärkeää tietää, mitä antibiootteja ja muita lääkkeitä käytetään näiden tautien patogeenisen ympäristön poistamiseksi.

eturauhastulehdus

Prostatitis on eturauhaskudoksen infektio. Eturauhastulehdus hoidetaan useassa eri suunnassa:

  • Antibakteerinen kurssi, jossa käytetään lääkkeitä kuten doksisykliini, keftriaksoni, josamysiini, levofloksasiini.
  • Tulehduskipulääkkeet - kynttilät Diklofenaakki, Propolis DN, Voltaren.
  • Kipulääkkeiden peräpuikot Proktozan.

Urologi voi lisäksi määrätä immunomoduloivia lääkkeitä, vitamiinikomplekseja ja probiootteja sekä alfa-adrenergisia salpaajia, doksatsosiinia, tamsulosiinia, teratsosiinia. Käytetään tarkoituksenmukaista fysioterapiaa - elektroforeesi, lämmitys, laserhoito, erityiset kylpyammeet.

vesiculitis

Sisällisten vesikkelien tauti. Vesikuliitin hoitoon käytetään:

  • Antibiootit - Erythromycin, Macropen, Sumamed (makrolidit), Metsiklin ja Doksisykliini (tetrasykliinit).
  • Anti-inflammatoriset lääkkeet - ketonaali, indometasiini.
  • Antiseptiset aineet - Furamag, Furadonin.
  • Antispasmodiset ja analgeettiset kynttilät - Ibuprofeeni, anestesoli, diklofenaakki.

Näytetään immunostimuloivien aineiden vastaanotto (Pyrogenal, Taktivin, ginsengin tinktuura). Verenkierron parantaminen - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. Joissakin tapauksissa käytetään liejamyrkkyvalmisteita, fysioterapeuttisia menetelmiä, rauhoittavia lääkkeitä hermoston tilan korjaamiseksi.

lisäkivestulehdus

Epididymis-infektion. Epididymiittiä hoidetaan käyttämällä seuraavia lääkkeitä:

  • Antibiootit - minosykliini, doksisykliini, levofloksasiini.
  • Antipyretics - Parasetamoli, aspiriini.
  • Tulehduskipulääkkeet - yleensä määrättiin ibuprofeeni tai diklofenaakki.
  • Kipulääkkeet - Ketoprofeeni, Drotaverinum, Papaverine.

Taudin akuutissa vaiheessa suositellaan kylmäpakkauksia. Remission aikana kroonisessa vaiheessa - lämmittely istuntoja. Vaikeissa olosuhteissa potilaan sairaalahoitoa suositellaan.

balanopostiitin

Tarttuvan luonteen ja esinahan tulehdus. Kun balanopostitis antibiootit valitaan riippuen patogeenin tyypistä. Paikallisesti käytettävät tärkeimmät antifungaaliset aineet ovat Clotrimazole, Mikogal, Candide. Voit myös käyttää laaja-spektrisiä antibakteerisia lääkkeitä, erityisesti levomekolia, levomysietiinin ja metyyliuracilin perusteella. Anti-inflammatorisista lääkkeistä määrätään Lorinden, Lokakorten.

Lisäksi antihistamiineja vaaditaan lievittämään turvotusta ja poistamaan allergisia reaktioita.

Virtsatieinfektioiden hoito naisilla

Tarttuvien tekijöiden aiheuttamien puhtaasti naaraspuolisten sairauksien joukosta voimme erottaa 3 yleisimpiä sairauksia, joita pidämme jäljempänä.

Salpingo-ooforiitti (adnexitis) - munasarjat ja niiden lisäykset naisilla

Chlamydia, trichomonas, gonokokit ja muut mikrobit voivat laukaista adnexitian, joten eri ryhmien antibiootteja voidaan määrätä - tetrasykliini, metronidatsoli, co-trimoksatsoli. Usein ne yhdistetään toisiinsa - gentamisiini, jossa on kefotaksiimi, tetrasykliini ja norsulfatsoli. Monoterapia ei tosiasiassa sovellu. Injektio voidaan injektoida, mutta myös suun kautta otettu.

Antibakteeristen aineiden lisäksi käytetään antiseptejä, absorboivia aineita ja kipulääkkeitä - furadoniinia, aspiriinia, sulfadimesiiniä. Analyysin ja antimikrobisen vaikutuksen omaavat peräaukon ja peräaukon peräaukot ovat hyviä - McMiror, Polygynax, Hexicon jne. Taudin kroonisessa vaiheessa on suositeltavaa kylpyttää, pakata, parafiinikylpyjä, joita lääkäri pitää kotona.

Salpingitis - munasarjojen putkilinjojen kahdenvälinen tulehdus

Salpingiitti on useimmiten aiheuttanut gonokokki ja klamydia, joten eri ryhmien antibakteerisia lääkkeitä käytetään hoitoon - azitromysiini, doksisykliini, gentamisiini, kefotaksimi, klindamysiini, kefotaksiimi.

Tulehduksen lievittämiseen käytettävät lääkkeet - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Suoliston kasvun suojelemiseksi antibiootteja käytettäessä käytetään Bifidumbacteriinia, Vitafloria, Linexia. Naisille määrätään E-vitamiinin, askorbiinihapon, rutiinin ja immunomodulaattorien saanti - Polyoxidonium, Imunofana.

Fallopian putkien tarttumisen imeytymiseen suositellaan fibrinolyyttejä - Lidaza, Longidaza.

Vaginitis (colpitis)

Emättimen limakalvon tulehdus. Kolpit käsitellään kattavasti. Hoidon päätavoitteena on normalisoida emättimen mikroympäristö ja vahvistaa immuunijärjestelmän toimintaa.

Antibiootteista käytetään laaja-aktiivisia lääkkeitä, joilla on samanaikaisesti sienilääkkeet ja lievittävät tulehdusta - Vokadin, Terzhinan. Tukihoitoa on suunniteltu, joten probioottien, kuten Linexin ja Bifidumbacterin, käyttö on välttämätöntä. Gynekologi voi määrätä kivennäisaineita ja välttämättömiä vitamiineja, määrätä ultraviolettisäteilyä, lasersäteilytystä, mikä nopeuttaa hoitoa.

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa erilaisia ​​tapoja ongelman ratkaisemiseksi sukuelinten ja virtsateiden tarttuvien vaurioiden kanssa. Tällöin potilas tarvitsee vain lääkärin ajoissa ja suorittaa tarvittavat tutkimukset. Sitten voit luottaa nopeaan ja onnistuneeseen toipumiseen.

Antibakteeriset lääkkeet

penisilliini

Avohoidon aloittaminen tulehduksellisille sairauksille alkaa penisilliineillä yhdessä klavulonihapon tai sulbaktaamin (suojatut penisilliinit) kanssa. Optimaaliset ovat Augumentinin, Trifamoxin, Amoksiklavan ja Flemoklavin nimittäminen. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita stafylokokkeja, streptokokkeja, Escherichia colia, enterokokkeja ja proteiini-infektioita vastaan.

Potilaat sietävät hyvin suojattuja penisilliinejä, ovat välttämättömiä, kun niitä käytetään lapsilla, naisilla raskauden aikana.

Haittavaikutuksista aiheutuu allergisia reaktioita ja ruoansulatuskanavan häiriöitä.

Lääkkeitä lasketaan 40-60 mg / kg päivässä aikuisille ja 20-50 mg lapsille päivässä. Päivittäinen annos on jaettava 2-3 injektiolle. Hoidon ensimmäisinä päivinä esitetään valmisteen injektointikurssi, joka muutetaan suun kautta annettavaksi.

kefalosporiinit

II-sukupolven kefalosporiinit vastaavat suojattuja penisilliinejä. Niitä käytetään, kun mikro-organismi kestää augmentinia, amoksisyyliä ja muita edustajia tai ilman tällaista. III- ja VI-sukupolvien kefalosporiinit on esitetty kahdella ensimmäisellä huumeiden ryhmällä tai Pseudomonas-lintuinfluenssan (VI-sukupolven) havaitsemisella. Nämä lääkkeet ovat aktiivisempia kuin penisilliinit munuaisten kautta tapahtuvan lääkkeen ja sen metaboliittien erittymisen yhteydessä, kuten on osoitettu munuaisten vajaatoiminnassa, mukaan lukien.

Kefotoksiimi, keftatsidiimi, keftriaksoni, keftribibia ja kefobidiä käytetään yleisimmin munuaisten ja rakon hoitoon. Lääkkeen käyttöönotosta olisi luovuttava hepatoareetti-traktion sairauksien tunnistamisessa, vastasyntyneiden keltaisuus. Disulfiramin kaltaisen reaktion haittavaikutuksia on havaittu (usein irrotettu oksentelu, vatsakipu, hypotensio, takykardia). Lääke annetaan 50-100 mg / kg nopeudella lapsille ja aikuisille 12 tunnin välein, mutta enintään 1,0 g / annos.

makrolidit

Usein käytetään solunsisäisten infektioiden bakteerisen eristämisen tapauksessa: mykoplasma, klamydia ja muut. Staphylo-, entero- ja streptokokkien suhteen Escherichia ovat tehottomia. Nimitetään yhdessä muiden antibakteeristen lääkkeiden kanssa. Makrolidisarjan edustavat lääkkeet ovat erytromysiini, atsitromysiini, klaritromysiini. Nämä lääkkeet eivät vaikuta suoliston mikroflooriin eikä vaadi nimittämistä bifidumpreparatov. Ne kuitenkin kaikki pystyvät laajentamaan PQ-intervallin sydämeen, aiheuttaen takykardiaa. Valmistelut merkintöjen mukaan.

Karbopinemy

Antibakteerinen vararyhmä sisältää beetalaktaamirenkaan sisältäviä valmisteita. Meropinem, Meronem, Imipenema, Tienam, Jenema ovat erittäin tehokkaita suhteessa grammaan positiivisia ja grammaa negatiivisia kasvistoja, mutta eivät vaikuta sinisen mädin bacillus. Käytetään vain ilman muuta vaihtoehtoista käsittelyä tai urosepsia. Nämä lääkkeet voivat häiritä munuaisten verenkiertoa, ovat erittäin myrkyllisiä nefreoneille ja hermoston soluille ja aiheuttavat usein allergisia reaktioita ja dyspeptisiä muutoksia. Säilytä lääkkeitä abstraktin määrittämien annosten mukaisesti. Vasta-aiheet raskauden aikana, eliniän merkkejä lukuun ottamatta.

aminoglykosidit

Lääkkeillä on vahva bakterisidinen vaikutus, jotka ovat herkkiä Proteukselle, Pus-ekudemalle, Escherichia, Staphylococcusille, Klebsielille. Tämän lääkeryhmän edustajat ovat gentamysiini ja amikasiini. Vasta-aiheet lapsille ja naisille raskauden aikana mahdollisten haittavaikutusten vuoksi (kuulon heikkeneminen, nefrotoksisuus, vestibulaarisen laitteen rikkominen). Suositeltu parenteraalinen antoreitti.

uroseptiki

Nitrofuraani ja sen johdannaiset

Tätä lääkeryhmää käytetään pitkään (akuutin tilan ja tukivaiheen hoitovaihe). Nitrofuraanien edustajat ovat Furazolidone, Furagin, Furamag, Furacilin. Näillä lääkkeillä on laaja kirjo erilaisia ​​bakteerien antibioottiresistenttejä kantoja vastaan. Sikiö, stafyyli ja enterokokit, Trichomonas ja Klebsiella. Lääkkeet ovat sallittuja lapsille ja imetykselle naisilla, mutta ne ovat vasta-aiheisia raskauden aikana.

Haittana tässä ryhmässä on korkea haitallisten ja ei-toivottuja vaikutuksia, kuten maksa- esto hematopoieesin, allergiat, ylävatsavaivoja, keuhkoputken supistuminen, harvinaisissa tapauksissa, keuhkoödeema.

Ei-fluorattuja kinoloneja

Tämän ryhmän lääkkeet vaikuttavat pseudomonas bacillus, Proteus, Klebsiella ja E. coli. Heillä on myös lukuisia negatiivisia seurauksia, kuten edellinen ryhmä (pancytopenia, hemolyyttinen anemia, maha-suolikanavan toimintahäiriö, kolestaasi). Fluorattujen kinolonien käyttö alkoholilla, nitrofuraaneilla on ehdottomasti vasta-aiheista, eikä niitä saa käyttää minkä tahansa vaiheen munuaisten vajaatoiminnassa.

On huomattava, että uroaepeptisten tablettien jakautuminen jakautuu, mikä on hyödyllistä niiden käytöstä pediatrisessa käytännössä. Lääkkeet otetaan tulehduksen akuutin vaiheen aikana ja anti-relapsihoitona (puolet tai tertiäärinen annos lääketieteellisestä hoidosta ennen nukkumaanmenoa 3-6 kuukauden ajan).

Kasviperäiset korjaustoimenpiteet

Tätä lääkeryhmää edustavat sellaiset lääkkeet kuin Canephron, Uronefron, Cyston ja muut. Nämä lääkkeet koostuvat urologian käytössä olevista yrtteistä, joilla on anti-inflammatorisia, diureettisia, antispasmodisia ja antipyreettisiä vaikutuksia. nämä lääkkeet on määrätty vain tukevaa (anti-relapsoivaa) vaihetta vähintään 3-4 kuukautta.

Yrttilääkkeiden etu on se, että ne sallitaan henkilöillä, joilla on munuaisten vajaatoiminta, lapsilla, raskaana oleville ja imettäville naisille. Vasta-aiheet ovat yksilöllinen intoleranssi mihin tahansa lääkkeen osaan.

Riippumattomalla rohdosvalmistuksella on mahdotonta saada täydellistä elpymistä. Näitä varoja käytetään vain adjuvanttisena hoitona antiestesia- ja antibakteerisille lääkkeille.

Antispasmodisia ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä määrätään vakavasta kipu-oireyhtymästä, tulehduskipulääkkeistä - taudin ensimmäisinä päivinä, jotta kudosten muutoksen ja eksuudoitumisprosessit vähenisivät. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat ensimmäinen ryhmä Ei-kylpylä, Platifillin, Drotaverinum, Spazmalgon, ja toinen - Ketanov, Ketorolaakki, Nimisil, Nimesulide, Baralgan, diklofenaakki.

Infuusiohoito

Detoxointiin ja dehydraatioon käytetään infuusiota glukoosi-suolaliuoksella, joka on 1: 1 tai 2: 1. Ringerin liuosta käytetään Polysorbia harvemmin ja kalsiumvalmisteita (kalsiumglukonaattia, kalsiumkloridia jne.), Joilla on merkittävä hyperkalemia. Infuusioiden määrä lasketaan kehonpainon suhdetta (vähintään 30 mg / kg / päivä, jaettuna 3 annokseen).

Muut lääkkeet

Näihin kuuluvat Kurantil, pentoksifylliini), antipyreettinen (Ibuprofeeni, parasetamoli, nurofeeni, nimisyyli), vitamiinikompleksi ovat karkeita, nikotiinisia ja askorbiinihappoja. Näitä lääkkeitä ei aina tarvitse käyttää munuaisten ja virtsarakon tulehdussairauksissa.

Milloin miehet ja naiset ovat antibakteerisia lääkkeitä?

Urogeenisten sairauksien hoidossa käytettävät antibiootit miehillä ja naisilla määrätään seuraavissa tapauksissa:

  • munuaisten tulehdus tai vajaatoiminta;
  • virtsateiden infektiot;
  • kehon voimakas heikkeneminen komorbiditeettien vaikutuksen alaisena;
  • krooniset sairaudet.

Sen jälkeen kun yksityiskohtainen diagnostiikkatutkimus ja tuhoisien muutosten tunnistaminen, urogenitaalisten infektioiden aiheuttamien osuuksien tulehduksen aikana, annetaan antibioottiterapia indikaatioita varten.

Takaisin sisällysluetteloon

Genitourinary-järjestelmän infektioon käytetyt tyypit ja esimerkit bakteerilääkkeistä

Farmaseutit ovat kehittäneet erilaisia ​​lääkkeitä, joita käytetään virtsateiden infektioissa. Optimaaliset lääkkeet ovat polysynteettisiä, yhdistettyjä keinoja laajan spektrin penisilliinisarjoista, kefalosporiineista, fluorokinoloneista. Antibakteeristen lääkkeiden tyypit, niiden lyhyt kuvaus ja esimerkit esitetään yksityiskohtaisemmin taulukossa:

Takaisin sisällysluetteloon

Beta Lactams

Antibiootit laajakirjoisten virtsatietulehdusten hoitoon. Niitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat täydentää kumpikin terapeuttista vaikutusta. Ne vaikuttavat haitallisesti gram-negatiivisiin ja grampositiivisiin bakteereihin, tuhoavat stafylokokit, jotka ovat resistenttejä monenlaisten antibakteeristen aineiden suhteen. Niistä on: aminopenisilliinit, pseudogeeniset penisilliinit.

Suosituimmat urogenitaalisen infektioiden antibiootit:

  • "Amoxiclav";
  • "Amoksisilliini" ja muut, jotka käsittelevät eri alkuperää olevia tulehdusprosesseja.

Takaisin sisällysluetteloon

Muut keinot

Tavalliset antibiootit, joilla on positiivinen terapeuttinen vaikutus:

  • "Atsitromysiinillä" - paras farmaseuttisen valmisteen, nimitetään infektioiden hoitoon virtsa- ja sukuelinten miehillä ja naisilla on monimutkainen muoto (kystiitti, virtsaputken), josta tuli provokaattori klamydia. Se on tehokas lääke, joka tuhoaa patogeenit. Infektioiden hoitoon käytetään lääkärin määräämää annosta, jokaisen potilaan hoidon kesto on yksilöllinen.
  • "Gentamysiini" on aminoglykosidiryhmän yleinen antibiootti. Tehokkaasti kopioi kaikenlaisia ​​sieniä, bakteereja ja viruksia. Sitä käytetään munuaisten ja virtsateiden hoitoon vakavissa nefriitti- ja endometritulehduksissa, mutta sillä on suuri määrä haittavaikutuksia.

Takaisin sisällysluetteloon

Miten valita?

Antibiootteja ei voida ottaa ilman lääkärin määräämistä, koska kun itsehoito ja huumeiden väärän annoksen ottaminen otetaan vastaan, vastustuskyky kehittyy bakteereissa ja huumeiden edelleen antaminen ei ole hyödyllistä, vaan vain pahentaa potilaan nykytilaa.

Antibioottien vastaanotto on aloitettava vasta lääkärin nimittämisen jälkeen.

Sopivan lääkevalmisteen valinta edellyttää, että hoitava lääkäri käsittelee potilaan yksityiskohtaista tutkimusta ja tekee tiettyjä tutkimuksia patogeenin tyypin tunnistamiseksi. Seuraavaksi valitaan sopivin lääkitys virtsankasva-infektioiden hoitoon ottaen huomioon potilaalle kaikki haittavaikutukset, tila ja yksilölliset ominaisuudet.

Virtsa- ja sukupuolielinten infektiot liittyvät läheisesti toisiinsa, ja ne johtuvat samantyyppisistä tartuntataudeista: bakteereista, viruksista, protozooista, sienistä. Erottaa ei-spesifinen tulehdus, aktivoitu saprofyyttisten tai velvoittaa kasvien (Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, suvun sienistä, Candida albicans), jossa heikkeneminen on yleinen tai paikallisen immuniteetin ja erityisiä prosesseja taustalla infektoitujen bakteerien, kuten Mycoplasma, ureoplazmy, gonokokkeja, Treponema pallidum. Chlamydiasis viittaa myös tiettyihin prosesseihin, kun syyllinen on yksinkertaisin, jolla on samanaikaisesti bakteerin ja viruksen ominaisuudet. Virusperäisiä leesioita edustaa ihmisen papilloomavirus ja sukupuolielinten herpes.
Naisten sukupuolielinten vaurioita edustaa vulvitis, colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti ja ooforiitti. Miehillä, balanitis ja balanoposthin, virtsaputken, eturauhastulehduksen, orkitsin ja epididymiitin. Virtsatietulehdukset esiintyvät helpommin naisilla johtuen perineumin anatomisen rakenteen erityispiirteistä. Miehillä yleisin virtsaputkentulehdus ja voittaa päällä yksiköiden (kystiitti) on tavallisesti sekundaarinen ja esiintyy taustaa vasten virtsan virtauksen häiriöt (anatominen poikkeavuuksia, BPH, virtsakivitautia).
Tämän sairausryhmän tärkeimmät oireet ovat kipu virtsaamisen aikana, polttaminen ja kutina sukupuolielinten alueella, jota pahentaa seksuaalinen aktiivisuus. Myös, epänormaali vuotoa sukuelinten (märkivä, sekoitettu verta bakteeri- prosessissa, juoksetettu sienivauriot, limakalvojen virusinfektion aikana) ja muutokset virtsan: tummuminen samentumista ja proteiini epäpuhtauksia ja (tai) veri.
Infektioiden diagnoosissa, suoritetaan perusteella bakteriologisten tutkimusmenetelmien (viljely kaavituista on ravintoalustaa) ja serologisten verikokeita (määritetään erityiset vasta-ainetiitterit luokkiin M ja G, ja antaa käsityksen akuutin tai kroonisen prosessin).
Tietenkin hoito voi alkaa vasta patogeenin diagnoosin ja todentamisen jälkeen. Muuten akuutti prosessi muuttuu nopeasti krooniseksi ja voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja pitkän aikavälin hoitoon.

Valmisteet sukupuolielinten ja virtsatietulehdusten hoitoon.

I. Antibiootit.
1. Huumeet ovat bakterisidisia mikrobien seinämän proteiinien synteesin rikkomisen seurauksena.
A. Semisynteettiset lääkkeet: oksasilliini, amoksisilliini (flemoksiini), ampisilliini, tiklarilliini, karbenisilliini.
B. Inhibiittorilla suojattuja lääkkeitä: amoksisilliiniklavulonaatti (flamoklavi, pannukampa, augmentiini, amoksisilva), ampisilliinisulbaktaami (unatsiini, sultamisilliini, ampisidi),
B. Yhdistetyt (ampioksit).
2. - laktaamittomat bakterisidisella vaikutuksella.
1. sukupolvi: kefatsoliini, kefaleksiini;
2. sukupolvi: kefaklor, kefuroksiimi;
Kolmas sukupolvi: ceftriaksoni, cefixime, kefatsidimi, kefoperatsoni, keftibuteeni, kefotaksiimi;
4. sukupolvi: kefalepiini.
3. DNA: n synteesin rikkomisen vuoksi mikrobit ovat bakterisidisiä. Ofloksacin (zanoq), kiroll, glaufos.
4. Klaritromysiini, atsitromysiini (atsitraali, summattu hemomysiini), josamysiini.
5.
1. sukupolvi: streptomysiini, kanamysiini, neomysiini;
2. sukupolvi: sizomysiini, netilmisiini, tobramysiini, gentamysiini;
3. sukupolvi: amikasiini.
6. Tetrasykliini, oksitetrasykliini, klortetrasykliini.
Antibiootin valinta näyttää tältä. Klamydiaaliset infektiot ovat pääasiassa makrolideja ja fluorokinoloneja. Mycoplasma - tetrasykliinit. Gonokokit - atsitromysiini, kefalosporiinit, penisilliinit (piprax), fluorokinolonit (norillet, raxar), aminoglykosidit (netromysiini). Ureoplasma on herkkä doksisykliinille tai atsitromysiinille.

II. Nitrofuraanit hajottavat hapettumisprosessit mikrobien soluissa. Käytetään virtsateiden infektioiden hoitoon, ne voivat olla joko bakteriostaattisia tai bakterisidisia. Nitrofurantoiini (nifurtoinoli, furadoniini), furazidiini (Furomax, Furomag),

III. Antiviraaliset lääkkeet.
1.
A. Antiherpetic. Acyclovir (Zovirax), Valaciclovir (Valtrex), Penciclovir (Famciclovir, Famvir).
B. Ionikanavien estäjät (orvar).
B. Erityinen chaperone GA. (Arbidol).
G. Neuraminidaasin estäjät (peramivir, repenza, tamiflu)
D. NP-proteiini-inhibiittorit (ingaviriini).
2. Alfa- ja gamma-interferonit estävät virus-RNA: n, viruksen antigeenien esityksen. Viferon, interferoni, flupferoni, kipferoni.
3. aloittaa oman interferoninsa synteesi. Amiksin, sykloferoni, Kagotsel.

IV. Antifungaaliset lääkkeet.
1. Fungistatic toiminta.
A. Imidatsolit. Ketokonatsoli (oronatsoli, nizorali).
B. Triazolit. Irunin, Diflucan, Flucanazole, Flucostat, Itraconazole (Orungal), Mycosyst.
2. Antibiootit ovat sienilääkkeitä. Amfoterisiini B, pimafusiini (natamysiini), levoriini, nystatiini.

V. Antiprotozoal. Metronidazole. Tehokas trikomonaasi.

VI. Antiseptiset aineet, joita käytetään sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden ehkäisyyn.
1. Jodi-betadiinin perusteella kynttilöissä tai liuoksessa.
2. Perustuu klooria sisältäviin valmisteisiin: klorheksidiini liuoksessa, Miramistin (liuos, suppositorit, geeli).
3. Perustuu gibitan - liuokseen ja kynttilöihin "Hexicon".

Pääasialliset lääkeaineiden vapautumismuodot virtsatieinfektioiden hoidossa ovat tabletit ja injektionesteet. Ulkoisten sukupuolielinten sieni-infektioiden lisäksi ulkopuolinen hoito ei ole kovin tehokas ja systeemistä lääkitystä tarvitaan. Hoito-ohjelmien rikkominen, riittämättömät annokset tai virtsaputken ja sukupuolielinten infektioiden paikallisen hoidon yritykset vaikuttavat tulehdusprosessien kroonisuuteen. Itsehoitoa sukuelinten ja virtsatieinfektioiden hoidossa ei voida hyväksyä. Hoito on suoritettava lääkärin ohjeiden mukaisesti ja laboratoriokokeilla.