Tärkein
Ruoka

Azitroks - käyttö- ja käyttöohjeet, käyttöaiheet, annostus ja hinta

Tartuntataudeissa lääkärit määräävät laajakirjoisia antibiootteja. Lääkeaine Azitrox estää synteesiä ja hidastaa patogeenisten bakteerien kasvua, on aktiivinen intra- ja solunulkoisia patogeenejä vastaan. Antibakteerinen hoito on ensin koordinoitava lääkärisi kanssa, koska itsehoito on vaarallista potilaan terveydelle.

Koostumus ja vapautumislomake

Azitrox on atiaalidiryhmän antibiootti. Saatavana kapseleina 250 ja 500 mg komponenttia. Lisäksi ehdotetun liuoksen myynti suspensioiden valmistamiseksi suun kautta annettavaksi. 1 pakkaus sisältää 2 - 10 kapselia läpipainopakkausta kohti, suspensio kaadetaan 5-20 ml: n pulloihin. Azitromysiinikomponentti on läsnä kemiallisessa koostumuksessa dihydraatin muodossa.

Lääkkeen vapautuminen

Aktiivinen ainesosa, mg

atsitromysiini (250 tai 500)

magnesiumstearaatti, mannitoli, maissitärkkelys, natriumlauryylisulfaatti

lääketieteellinen gelatiini, titaanidioksidi (E171)

atsitromysiini (400 tai 800)

sakkaroosi, natriumkarbonaatti, hyproloo, banaani, vanilja ja kirsikka-aromi, ksantaanikumi,

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Yksityiskohtaiset ohjeet Azitrox-raportin käytöstä kertovat, että atsitromysiini suurilla pitoisuuksilla on voimakkaita bakterisidisia ominaisuuksia, estää peptidien translokaation käännösvaiheessa, estää proteiinisynteesiä ja estää bakteerien kasvua ja lisääntymistä. Lääke on aktiivinen gram-positiivisia kokkareita, gram-negatiivisia aerobisia bakteereja, jotkut anaerobiset kannat. Monet grampositiiviset bakteerit ovat resistenttejä tämän antibiootin vaikutukselle.

Azitromysiini imeytyy tehokkaasti ruoansulatuskanavasta, imeytyy verenkiertoon. Plasman enimmäispitoisuus saavutetaan 2-3 tuntia yhden annoksen oraalisen annon jälkeen. Kurssin suorittamisen jälkeen vaikuttavan aineen pitoisuus ylläpidetään korkealla tasolla vielä 5-7 vuorokautta. Metabolia tapahtuu maksassa. Inaktiiviset metaboliitit erittävät munuaiset kahdessa vaiheessa, jotka kattavat 14-20 tunnin ja 41 tunnin jaksoja.

Käyttöaiheet Azitroks

Ohjeiden mukaan tätä lääkettä suositellaan infektoituneille sairauksille, jotka ovat aiheuttaneet patogeenisten mikro-organismien aktiivisuus, joka on lisääntynyt herkkyys atsitromysiinin vaikutukselle. Lääketieteelliset merkinnät:

  • hengitysteiden tulehdusprosessit: keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus;
  • sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
  • ENT-elinten infektiot: nielutulehdus, sinuiitti, tonsilliitti, välikorvatulehdus;
  • virtsatietorajärjestelmän tartuntataudit;
  • iho- ja pehmytkudosleesiot: dermatoosi, erysipelas, impetigo, erythema migrans;
  • Helicobacter pylori laukaisee mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan.

Annostelu ja hoito

Ohjeiden mukaan Azitroks-lääkitystä on tarkoitus käyttää suun kautta 5-7 vuorokauden ajan. Ruoan samanaikainen käyttö vähentää terapeuttista vaikutusta, lykkää potilaan elpymistä. Kerta-annos on otettava 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen. Lääkettä on käytettävä kerran vuorokaudessa, mieluiten samanaikaisesti ilman aukkoja.

Azitrox-suspensio

Valmistettaessa lääkesuspensio hedelmämuotoon, sinun on lisättävä 9,5 ml vettä jauheen injektiopulloon. Liuoksen kiehumisen jälkeen ja jäähdytetään. Ravista koostumusta kunnes homogeeninen suspensio, kiteisen saostuman katoaminen. Lääkeaineen kerta-annos on 20 ml käytön jälkeen, minkä jälkeen se joutuu juomaan vettä. Ennen jokaista käyttöä lääkettä on ravistettava perusteellisesti. Ohjeiden mukaan keskeytystä suositellaan 6 kuukauden ikäisille lapsille.

Azitrox-kapselit

Gelatiinikapseleita on nieltävä kokonaan, älä pureskele, juo runsaasti vettä. Käyttöohjeiden mukaan suositeltu yksittäisannos Azitroxilla vaihtelee 250-500 mg: n välillä patologisen prosessin luonteen ja potilaan iän mukaan. Lääkeaineen enimmäisannos on enintään 1000 mg päivässä.

Erityisohjeet

Makrolidianaloryhmän antibiootti Azitrox ei estä hermostoa, ei estä reaktionopeutta eikä potilaan psykomotorisia toimintoja. Lääkehoidon tapauksessa se saa ajaa ajoneuvoa, jotta se voi osallistua kaikentyyppiseen työhön, joka liittyy lisääntyneeseen huomion keskittymiseen. Jos potilas kaipaa toista pilleria, kerta-annos tulee ottaa mahdollisimman pian, ja seuraavaksi vain 24 tunnin kuluttua (ei aiemmin).

Azitroxia raskauden aikana

Antibiootti on määrätty odottaville äideille, jos hoito ei vahingoita sikiön sisäistä kehitystä. Yksittäiset ja päivittäiset lääkitysannokset valitaan yksilöllisesti, ja lääkehoito tapahtuu itse tiukalla lääketieteellisellä valvonnalla. Laktaation aikana Azitroxia ei myöskään ole kielletty, mutta imettävien äitien on keskeytettävä väliaikaisesti imetykset ja siirrettävä lapsi keinotekoisille kaavoille.

Azitroks lapsille

Ohjeiden mukaan lääkitystä ei suositella alle 12-vuotiaille potilaille. Vanhemmassa iässä pediatria määrää Azitrox 250-kapselit. Päivittäinen annos valitaan 10 mg: n painokiloa kohti 1 kg: aa kerran päivässä. Hoitoaika tämän järjestelmän mukaisesti on 3 päivää. Kurssin annos on 30 mg / kg potilaan painosta. Kapseleiden sijaan voit valita hedelmäsisällisen ripustuksen, noudattaa annosteluohjeita.

Huumeiden vuorovaikutus

Ohjeiden mukaan tämä lääkitys on määrätty osana kattavaa hoitoa. Lääkeaineiden yhteisvaikutuksista on selviä suosituksia:

  1. Antacidit, etanoli ja ruoka hidastavat tutkittavan antibiootin komponentin imeytymistä.
  2. Azitromysiinin vuorovaikutus teofylliinin, terfenadiinin, karbamatsepiinin, triazolam, digoksiinin kanssa puuttuu kokonaan.
  3. Azitroks lisää cycloseriinin, epäsuorien antikoagulanttien, metyyliprednisolonin ja felodipiinin myrkyllisyyttä.
  4. Atsitromysiinin kompleksissa digoksiinin kanssa viimeisen lääkeaineen pitoisuus kasvaa.
  5. Kun varfariinia yhdistetään, antikoagulantti-teho paranee, joten protrombiiniaika on tärkeä.
  6. Linosamidit vähentävät atsitromysiinin tehokkuutta ja päinvastoin lisäävät tetrasykliiniä ja kloramfenikolia.
  7. Yhdessä ergotamiinin ja dihydroergotamiinin kanssa viimeisten huumeiden myrkylliset vaikutukset lisääntyvät.
  8. Yhdistettynä triatsolaamin kanssa lisää farmakologista vaikutusta, vähentää puhdistumaa.
  9. Ergotalkaloidien ja dihydroergotamiinin terapeuttisen vaikutuksen kasvu on lisääntynyt.
  10. Yhdistä alkoholit ja Azitroks kategorisesti vasta-aiheet, muuten on merkkejä myrkytyksestä. Absoluuttinen vasta-aihe on antibiootin ja hepariinin yhdistelmä.

Haittavaikutuksia

Elimistö sietää lääkettä hyvin, mutta mahdolliset haittavaikutukset on esitetty käyttöohjeessa. Jos esiintyy, on tarpeen hakea ennakoimatonta kuulemista hoitavan lääkärin kanssa. Haittavaikutukset:

  • ruoansulatuskanavan elimet (ruoansulatuskanava): kolestaattinen keltaisuus, dyspepsia, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmä: rytmihäiriöt, rintakehä;
  • Keskushermoston (keskushermoston) elimet: päänsärky, huimaus, heikkous;
  • lisääntymisjärjestelmä: harvoin emätin kandidiaasi;
  • iho: ihottuma, kutina, valoherkkyys, angioedeema, urtikaria, sidekalvotulehdus.

yliannos

Kun järjestelmällisesti ylittää suositellun Azitrox-annoksen, potilas tunkeutuu oksenteluun, ahdistuneisiin vatsakipuihin ja ripuliin. Yliannostuksen epämiellyttävien oireiden poistamiseksi ensimmäinen vaihe on pestä mahalaukku, joka keinotekoisesti aiheuttaa oksentelua. Sitten on välttämätöntä käyttää enterosorbentteja, esimerkiksi aktivoitua tai valkoista kivihiiltä, ​​oireenmukaisen hoidon toteuttamiseksi.

Vasta

Kaikki potilaat eivät voi ottaa Azitrox-antibioottia. Ohjeissa esitetään absoluuttisia ja suhteellisia vasta-aiheita. Ensimmäisessä tapauksessa puhumme tällaisista lääketieteellisistä rajoituksista:

  • vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
  • fruktoosi-intoleranssi, sakkaraasin puute, glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriö;
  • kehon yliherkkyys lääkkeen komponentteihin.

Jotkut lääketieteelliset rajoitukset ovat väliaikaisia. Suhteelliset lääketieteelliset vasta-aiheet:

  • rytmihäiriö tai taipumus tällaiseen;
  • myasthenia gravis;
  • diabetes mellitus;
  • raskaus;
  • imetys;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • kohtuulliset maksan loukkaukset.

Myynnin ja varastoinnin ehdot

Lääke myydään apteekissa, reseptiä. Säilytä Azitrox viileässä ja kuivassa paikassa pienten lasten ulottumattomissa. On tärkeää välttää suoraa auringonvaloa. Lääkkeen viimeinen käyttöpäivämäärä on merkitty pakkaukseen.

analogit

Jos lääke Azitroks aiheuttaa sivuvaikutuksia tai ei sovi ohjeisiin, lääkäri ottaa käyttöön korvaavan lääkkeen. Antibioottianalogit:

  1. Azivok. Gelatiinikapseleita, joilla on aktiivinen komponentti atsitromysiini. Yli 12-vuotiaille potilaille on määrätty 1 tabletti vuorokaudessa tyhjänä vatsaan. Hoidon kesto on 2-5 päivää. Kapselien hinta 250 mg - noin 100 ruplaa.
  2. Zitrotsin. Tämä makrolidin antimikrobinen vaikutus on saatavana tablettien muodossa oraalista antamista varten ja nestemäiselle koostumukselle suonensisäiseen antamiseen. Hinta - 180 ruplaa.
  3. Azitral. Tämä kapseli oraaliseen antoon eri vaikuttavien aineosien konsentraatioilla. Hoito on monimutkaista, annoksia säädetään diagnoosin mukaan. Moskovan apteekkien keskihinta on 270 ruplaa.
  4. Sumamed. Tämä kapseli, tabletti ja suspensio suun kautta annettavaksi. Vapautumisen ja annoksen muoto riippuu potilaan iästä, erityisestä taudista. Antibiootin keskimääräinen hinta on 210 ruplaa.

Azitroks - käyttöohjeet, antibioottiset analogit, tarkastelut ja vapautumismuodot (250 mg: n ja 500 mg: n kapseli- tai tablettiuutteet, suspensiojauhe), lääkeaineita angina pectoris, keuhkoputkentulehdus aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. rakenne

Tässä artikkelissa voit lukea Azitroks-lääkkeen käyttöohjeita. Esitteli sivuston kävijöiden arvioita - tämän lääkkeen kuluttajat sekä lääkärin ja asiantuntijoiden mielipiteet antibiotin Azitroksin käyttämisestä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestä aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon sairaudesta, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ole ilmoittanut merkinnöissä. Azitroxin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö angina pectoris, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume ja muut tartuntataudit aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus ja vuorovaikutus alkoholin kanssa.

Azitroksi - makrolidiryhmän antibiootti, on atsididien edustaja. Estää taudille alttiiden mikro-organismien RNA-riippuvaisen proteiinisynteesin.

Aktiivinen Gram-positiivisten bakteerien suhteen: Staphylococcus aureus (Staphylococcus), Streptococcus spp. (Streptococcus) (mukaan lukien Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (ryhmä A)); Gram-negatiiviset bakteerit: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli (Bordelia burgdorferi); anaerobiset bakteerit: Bacteroides fragilis.

Azitromysiini toimii myös Chlamydia trachomatis (klamydia), Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma), Mycoplasma hominis, Treponema pallidum.

Se on myös aktiivinen Toxoplasma gondii vastaan.

rakenne

Azitromysiini + täyteaineet.

farmakokinetiikkaa

Imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Syöminen vähentää atsitromysiinin imeytymistä. Se jakautuu nopeasti kudoksiin ja biologisiin nesteisiin. 35% atsitromysiinistä metaboloituu maksassa demetylaatiolla. Yli 59% erittyy sappeen ennallaan, noin 4,5% virtsasta muuttumattomana.

todistus

Atsitromysiinille herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektiot ja tulehdukselliset sairaudet:

  • keuhkoputkentulehdus;
  • keuhkokuume;
  • ihon ja pehmytkudosten tulehdukset (erysipelas, furuncle, carbuncle);
  • keskivaikea ja märkivä otitis media;
  • sinuiitti (sinuiitti);
  • kurkkukipu;
  • kurkkukipu;
  • tonsilliitti;
  • gonorrheaalinen ja ei-uretraalinen urethritsi ja / tai kouristelu;
  • klamydia;
  • mykoplasmoosin;
  • Helicobacter pyloriin liittyvä mahalaukun ja pohjukaissuolihaava (osana yhdistelmähoitoa);
  • Lyme-tauti (borrelioosi).

Vapautusmuodot

Kapselit 250 mg ja 500 mg (joskus virheellisesti kutsutaan tabletteiksi).

Jauhe suspensiota varten oraaliseen antoon.

Käyttö- ja annosteluohjeet

Azitroksia otetaan suun kautta kerran vuorokaudessa, 1 tunti ennen tai 2 tuntia aterian jälkeen.

Aikuisille, joilla on ylempi ja alempi hengitystieinfektio, määrätään 500 mg päivässä 3 päivän ajan (annos on 1,5 g).

Ihon ja pehmytkudosten infektioita varten määrätään annoksella 1 g päivässä 1 annoksen ensimmäisenä päivänä, sitten 500 mg vuorokaudessa päivässä 2-5 vuorokautta. Otsikon annos - 3 g.

Yksinkertaista virtsaputkistoa ja / tai kohdunkaulan ärsytystä varten määrätään kerran 1 g.

Chlamydia trachomatis -bakteerin aiheuttama monimutkainen, pitkäaikainen uretriitti / kouristuskipu, 1 g 3 kertaa 7 päivän välein (lääkkeen ottaminen 1-7-14 päivän hoidon aikana). Otsikon annos - 3 g.

Lyme-taudissa (borreliosis) vaiheen 1 (erythema migrans) hoidossa 1 g on määrätty ensimmäisenä päivänä ja 500 mg vuorokaudessa 2.-5. Päivästä. Otsikon annos - 3 g.

Helicobacter pyloriin liittyvä mahahaava ja pohjukaissuolihaava, 1 g päivässä määrätään 3 päivän ajan osana anti-helicobacter -hoidon yhdistelmää.

Lapset, joiden ruumiinpaino on yli 45 kg infektioiden ylä- ja alahaavojen, ihon ja pehmeiden kudosten, punahukka, lääke on määrätty 500 mg päivässä (1 kapseli) 1 vastaanotto 3 päivää.

Yli 12-vuotiaille lapsille lääkemäärä (250 mg kapseli) määrätään 10 mg / kg kerran vuorokaudessa 3 päivän ajan tai ensimmäisenä päivänä - 10 mg / kg, sitten 4 päivää - 5-10 mg / kg päivässä 3 päivää. Otsakkeen annos - 30 mg / kg.

Kun erythema migransia hoidetaan lapsilla, lääkkeen annos (500 mg kapseleita) on 1 g 1. päivänä ja 500 mg päivässä 2.-5. päivä. Kurssiannos on 3 g. Azitroxia 250 mg: n kapseleina tulee käyttää 20 mg / kg annoksena 1. päivänä ja 10 mg / kg - 2.-5. päivä.

Aseta yksilöllisesti, ottaen huomioon nosologinen muoto, taudin vakavuus ja taudinaiheuttajan herkkyys.

Aikuiset sisällä - 0,25-1 g 1 kertaa päivässä; lapset - 5-10 mg / kg 1 kertaa päivässä. Vastaanoton kesto on 2-5 päivää.

Haittavaikutuksia

  • ripuli, ummetus;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • vatsakipu;
  • ruoansulatushäiriöt;
  • ilmavaivat;
  • kolestaattinen keltaisuus;
  • maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus;
  • anoreksia;
  • gastriitti;
  • Suun limakalvojen kandidomykoosi;
  • tunne sydämenlyönti;
  • rintakipu;
  • huimaus;
  • päänsärky;
  • uneliaisuus;
  • päänsärky (otitis media terapiassa);
  • hyperkinesia;
  • ahdistuneisuus;
  • neuroosi;
  • unihäiriöt;
  • emätin kandidiaasi;
  • jade;
  • ihottuma;
  • valoherkkyys;
  • kutina;
  • angioödeema
  • nokkosihottuma;
  • sidekalvotulehdus;
  • lisääntynyt väsymys.

Vasta

  • maksan vajaatoiminta;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • alle 45 kg painavat lapset (500 mg kapseleita varten);
  • lasten ikä enintään 12 vuotta (kapseleina);
  • Yliherkkyys makrolidiantibiootteille.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu etuus ylittää potentiaalisen riskin sikiölle.

Tarvittaessa lääkkeen käyttö imetyksen aikana tulisi päättää imetyksen lopettamisesta.

Käytä lapsilla

Kapselien muodossa oleva Azitrox on vasta-aiheinen alle 12-vuotiailla lapsilla.

Suspensioiden käyttö lapsilla on mahdollista annosteluohjelman mukaisesti.

Erityisohjeet

Azitroxia ei saa ottaa ruoan kanssa.

Jos seuraava merkintä ohitetaan, jäänyt annos tulee ottaa mahdollisimman pian ja sen jälkeen - 24 tunnin välein

Sinun on noudatettava vähintään 2 tunnin tauko, kun otat Azitroxia ja antasideja.

Hoidon lopettamisen jälkeen yliherkkyysreaktioita voi esiintyä joillakin potilailla, jotka edellyttävät erityishoitoa lääkärin valvonnassa.

Huumeiden vuorovaikutus

Antacidit (alumiini ja magnesium), etanoli (alkoholi) ja ruoka hidastavat ja vähentävät atsitromysiinin imeytymistä.

Azitromysiini ei sitoudu sytokromi P450 -isoentsyymeihin. Toisin kuin useimmat makrolidit, atsitromysiini ei ole vuorovaikutuksessa teofylliinin, terfenadiinin, karbamatsepiinin, triatsolaamin, digoksiinin kanssa.

Makrolidit (paitsi atsalidit) hidas erittymistä ja nostaa plasman ja toksisuus sykloseriiniä, antikoagulantit, metyyliprednisoloni, felodipiini, samoin kuin valmisteet kärsivät mikrosomaalisen hapetus (karbamatsepiini, terfenadiini, syklosporiini, heksobarbitaali, torajyväalkaloidit, valproaatti, disopyramidi, bromokriptiini, fenytoiini, oraalinen diabeteslääke, ksantiinijohdannaiset, mukaan lukien teofylliinin) estämällä mikrosomaalisen hapettumista hepatosyyteissä, kun taas sovelluksissa hemiketaalien tällaista vuorovaikutusta tähän mennessä havaittu.

Kun atsitromysiiniä käytetään samanaikaisesti digoksiinin kanssa, havaitaan jälkimmäisen pitoisuuden lisääntyminen.

Varfariinin ja atsitromysiinin samanaikainen antaminen (tavanomaisissa annoksissa) ei ole havaittu muutoksia protrombiiniaikaan, koska makrolidien ja varfariinin vuorovaikutus saattaa lisätä antikoagulanttivaikutusta potilaat tarvitsevat varovaista protrombiiniaikaa.

Kun Azitroxia käytetään samanaikaisesti ergotamiinin ja dihydroergotamiinin kanssa, niiden toksinen vaikutus lisääntyy (vasospasm, dysestesia).

Kun atsitromysiiniä käytetään samanaikaisesti triatsolaamin kanssa, puhdistuma vähenee ja triatsolaamin farmakologinen vaikutus paranee.

Linosamiineja vähentää atsitromysiinin tehoa.

Tetrasykliini ja kloramfenikoli parantavat atsitromysiinin tehokkuutta.

Azitromysiini on farmaseuttisesti yhteensopimaton hepariinin kanssa.

Lääkkeen analogit Azitroks

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • azivok;
  • Azimitsin;
  • Azitral;
  • azithromycin;
  • Azitromysiini Forte;
  • Atsitromysiinidihydraatti;
  • AzitRus;
  • AzitRus Forte;
  • Azitsid;
  • Zetamax-retard;
  • ZI-tekijä;
  • Zitnob;
  • Zitrolid;
  • Nitrolidisilli;
  • Zitrotsin;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • sumamed;
  • Sumamed forte;
  • Sumametsin;
  • Sumamecin Forte;
  • Sumamoks;
  • Sumatrolide Soluteb;
  • Sumatrolidiliuos-tabletit;
  • Tremak Sanovel;
  • Hemomitsin;
  • Ecomed.

Azitroks

Vapautusmuodot

Lääkäreiden arviot azitroksista

Azitrox on tehokas klamydian ja ureaplasmoosin hoidossa. Ehkä tämä on ainoa tapaus, jossa huumeiden pitkäaikainen tehokkuus näiden sairauksien hoidossa.

Azitroks ylittää Summamedin haittavaikutusten vakavuuden. Lääke on uskomaton kohtalo, kun resistenssi "Tsiprolet" on kasvanut, ja "Azitrox" se on selviytynyt. Tärkeintä huomata on huumeiden saannin kesto, sen pitäisi olla vähintään 10 päivää.

Se on nopea positiivinen vaikutus seuraaviin tulehdussairauksiin: keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, välikorvatulehdus, sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti. Se toimii hyvin akuuteissa sairauksissa ja kroonisten sairauksien pahenemisessa.

Ruoansulatuskanavan häiriöt: pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, ripuli, kipu koko vatsassa.

Potilasarviointi azitroksista

Nuorempi poikani osoitti keuhkoputkentulehdusta, käänsimme perhelääkärille ja hän määräsin tämän lääkkeen. Ajattiin Azitroxia aamulla, ja muutaman tunnin kuluttua lämpötila kuoli, mutta lapsi alkoi oksentaa ja hän oksentaa useita kertoja puolentoista tunnin kuluessa, mutta lämpötila laski 38,7: sta 37,3: een muutamassa tunnissa vedetty ulos. Toisen saannin jälkeen mitään sellaista ei tapahtunut, ei sivuvaikutuksia.

Lääkäri määräsi minulle Azitroxin akuutin keuhkoputkentulehduksen. Kätevästi sinun pitää ottaa kerran päivässä. Apu tuli toisena päivänä. Mitään sivuvaikutuksia ei havaittu, vaikka siskoni valitti, että hän oli pahoinvointia. Omat veljeni, lääkäri määräsivät myös "Azitrox" etusolusta, ne ovat allergisia penisilliinille. Ei ollut allergista reaktiota Azitroxille, mutta lapset eivät valittaneet sivuvaikutuksista.

Lapseni oli määrätty tämän lääkityksen paikallisen perheen lääkäri (poika ja puoli), hänellä oli akuutti hengityselinsairaus ja keuhkoputkentulehdus. Lämpötila oli erittäin korkea 39,6 - 39,8, eikä se voinut koputtaa. "Nurofen" koputti vain 2 tuntia, ja alle 38 ei laski. Otimme Azitroxin kolme päivää suspensioksi kerran päivässä (en kerro milligrammien määrää, en muista, mutta lapsen ohjeiden ja painon mukaan). Tämä lääke auttoi poikaani paljon - lämpötila pudotti heti lääkkeen ensimmäisen annoksen jälkeen vain pari tuntia, yleinen tila parani ja neljäntenä tai viidentenä päivänä hän oli melkein täysin terve.

Minulla on krooninen frontal sin, se pahenee offseason. Näin ollen, kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, tämä on lievä nousu lämpötilassa ja vaikea päänsärky etusisäisten sinusien säilyttämisessä. Yksinkertaisesti sanottuna koko otsassa sattuu. Aloitan ottaa 500 mg Azitroxia. kerran päivässä 3 päivää. Tämä on luonnollisesti yhdessä muiden ENT-lääkärin määräämien lääkkeiden kanssa. Parannus tapahtuu toisen päivän aikana.

Minulla on neljä lasta, ja melkein joka vuosi olen keuhkoputkentulehdus. Pohjimmiltaan tällaisissa tapauksissa Sumamed otettiin, mutta ilman tällaista tuolloin, Azitroxia neuvottiin apteekissa. Se ei ole kovin erilainen kuin "Sumamed" valmistelun ja toiminnan suhteen, se otetaan myös kerran päivässä, mikä on minulle henkilökohtaisesti kätevää, ei ole syytä jättää vastaanottoaikaa. Vaikutus tapahtuu lähes toisena päivänä, turvotus kurkussa vähenee, lapsi alkaa eksponoida ysköstä. Jo ennen kurssin loppua he eivät olleet valmiita, kuuden mahdollisen neljännen päivän aikana he olivat käytännössä terveitä. Se on hieman karvas maku, mutta kun otetaan kerran päivässä, se ei ole pelottavaa.

Azitroks

Valkoiset kapselit №0; kapseleiden sisältö on valkoista tai valkoista kellertävää sävyä.

Apuaineet: mannitoli (mannitoli), maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, natriumlauryylisulfaatti.

Rungon koostumus ja kapselin kansi: titaanidioksidi (E171), lääketieteellinen gelatiini.

6 kpl - Kontrastisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.

Kova gelatiinikapselit, nro 00, valkoisella kotelolla ja keltaisella korkilla; kapseleiden sisältö on valkoista tai valkoista kellertävää sävyä.

Apuaineet: mannitoli (mannitoli), maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, natriumlauryylisulfaatti.

Kapselikuoren koostumus: titaanidioksidi (E171), kinoliinikiviin väriaine (E104), hämärä auringonlaskun keltainen (E110), lääketieteellinen gelatiini.

3 kappaletta - Kontrastisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.

Laaja spektri antibiootti, joka on makrolidiantibioottien alaryhmän edustaja. Sitoutuen ribosomien 50S-alayksikköön se estää peptidien translokaation käännösvaiheessa, estää proteiinisynteesiä, hidastaa bakteerien kasvua ja lisääntymistä. Se toimii bakteriostaattisena, suurilla pitoisuuksilla on bakterisidinen vaikutus. Säädökset solunulkoisille ja solunsisäisille patogeeneille.

Aktiivisia grampositiivisia kammioita vastaan: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus-ryhmät C, F ja G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram-negatiiviset bakteerit: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae ja Gardnerella vaginalis; Jotkut anaerobiset mikro-organismit: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. Sekä Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Azitromysiini ei ole aktiivinen gram-positiivisille bakteereille, jotka ovat resistenttejä erytromysiinille.

Sen jälkeen, kun lääke on otettu atsitromysiinin sisään, absorboituu nopeasti maha-suolikanavasta johtuen sen stabiilisuudesta happamassa ympäristössä ja lipofiilisyydessä. Oraalisen annon jälkeen 500 mg atsitromysiini C: tämax plasmassa saavutetaan 2,5-3 tunnissa ja on 0,4 mg / l. Biologinen hyötyosuus - 37%.

Lääkkeen otto samanaikaisesti elintarvikkeen kanssa hidastaa ja vähentää atsitromysiinin imeytymistä.

Azitromysiini tunkeutuu hyvin urogenitaalisen alueen (erityisesti eturauhanen), ihon ja pehmytkudosten hengityselimiin, elimiin ja kudoksiin. Suuri pitoisuus kudoksissa (10-50 kertaa suurempi kuin plasmassa) ja pitkittynyt T1/2 johtuen atsitromysiinin sitoutumisesta pieniin plasman proteiineihin, samoin kuin sen kyky tunkeutua eukaryoottisiin soluihin ja konsentroida mediaan, jolla on alhainen pH, joka ympäröi lysosomeja. Tämä puolestaan ​​määrittää suuren näennäisen V: nd (31,1 l / kg) ja korkea plasmapuhdistuma. Atsitromysiinin kyky kerääntyä ensisijaisesti lysosomeihin on erityisen tärkeä solunsisäisten patogeenien poistamiseksi. On osoitettu, että fagosyytit luovuttavat atsitromysiinin infektiokohtaan, jossa se vapautuu fagosytoosin aikana. Atsitromysiinin pitoisuus infektiokalvossa on huomattavasti suurempi kuin terveillä kudoksilla (keskimäärin 24-34%) ja korreloi tulehduksellisen turvotuksen asteen kanssa. Vaikka fagososyyttien pitoisuus on suuri, atsitromysiini ei vaikuta merkittävästi niiden toimintaan.

Azitromysiini pysyy bakterisidisissa pitoisuuksissa tulehduskipulääkkeessä 5-7 päivän kuluttua viimeisestä annoksesta, mikä mahdollisti lyhyiden (3 päivän ja 5 päivän hoitojaksojen) kehittämisen.

Maksassa, atsitromysiini demetyloidaan, tuloksena olevat metaboliitit ovat inaktiivisia.

Atsitromysiinin poistaminen veriplasmasta tapahtuu kahdessa vaiheessa: T1/2 on 14-20 tuntia 8-24 tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta ja 41 tuntia 24-72 tunnin välein, jolloin lääkettä voidaan käyttää 1 kerran päivässä.

Lääkeherkkiä mikro-organismeja aiheuttavat infektiot ja tulehdukselliset sairaudet:

- ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot (mukaan lukien tonsilliitti, sinuiitti, tonsilliitti, välikorvatulehdus);

- alemman hengitysteiden infektiot (mukaan lukien bakteeri- ja epätyypillinen keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus);

- ihon ja pehmytkudosten (mukaan lukien erysipelas, impetigo, sekundaarinen infektoitu dermatoosi) infektiot;

- virtsatietulehdus (mukaan lukien uretritsi ja / tai kouristelu);

- Lyme-tauti (borreliosi) alkuvaiheessa (erythema migrans);

- Helicobacter pyloriin liittyvä vatsa- ja pohjukaissuolihaava (osana yhdistelmähoitoa).

- alle 45 kg painavat lapset (kapseleina 500 mg);

- lasten ikä enintään 12 vuotta;

- Yliherkkyys makrolidiantibiooteille.

Lääkettä tulee käyttää varoen rytmihäiriöiden yhteydessä (kammiotarytmiat ovat mahdollisia, QT-ajan pidentyminen) lapsilla, joilla on vaikeita maksan tai munuaisten häiriöitä.

Azitroks suun kautta 1 kertaa päivässä 1 tunti ennen tai 2 tunnin kuluttua syömisestä.

Aikuisilla, joilla on ylempi ja alempi hengitystieinfektio, määrätään 500 mg / vrk 3 päivän ajan (1,5 g annos).

Ihon ja pehmytkudosten infektioita varten määrätään annoksella 1 g / vrk 1 vastaanottoon ensimmäisenä päivänä, sitten - 500 mg / vrk päivässä 2-5 vuorokautta. Otsikon annos - 3 g.

Yksinkertaista virtsaputkistoa ja / tai kohdunkaulan ärsytystä varten määrätään kerran 1 g.

Chlamydia trachomatis -bakteerin aiheuttama monimutkainen, pitkäaikainen uretriitti / kouristuskipu, 1 g 3 kertaa 7 päivän välein (lääkkeen ottaminen 1-7-14 päivän hoidon aikana). Otsikon annos - 3 g.

Lyme-taudissa (borreliosis) vaiheen I (erythema migrans) hoidossa 1 g on määrätty 1. päivänä ja 500 mg vuorokaudessa 2.-5. Päivästä. Otsikon annos - 3 g.

Helicobacter pyloriin liittyvä mahahaava ja pohjukaissuolihaava, 1 g / vrk on määrätty 3 päivän ajan osana anti-helicobacter-yhdistelmähoitoa.

Lapset, joiden paino on yli 45 kg ja infektiot ylemmillä ja alempi hengityselimillä, iho ja pehmytkudos, tulipalo, on lääkeainetta määrätty 500 mg / vrk (1 kapseli) 1 annoksella 3 vuorokauden ajan.

Yli 12-vuotiaille lapsille lääkemäärä (kapselit 250 mg) määrätään 10 mg / kg kerran vuorokaudessa 3 päivän ajan tai ensimmäisenä päivänä - 10 mg / kg, sitten 4 päivää - 5-10 mg / kg / vrk 3 päivän kuluessa. Otsakkeen annos - 30 mg / kg.

Erythema-migraanin hoidossa lapsilla lääkkeen annos (500 mg kapselia) on 1 g ensimmäisenä päivänä ja 500 mg vuorokaudessa 2.-5. Päivästä. Kurssiannos on 3 g. Azitroxia 250 mg: n kapseleina tulee käyttää 20 mg / kg annoksena 1. päivänä ja 10 mg / kg - 2.-5. päivä.

Ruoansulatuskanavan osa: ripuli (5%), pahoinvointi (3%), vatsakipu (3%); 1% - dyspepsia, ilmavaivat, oksentelu, melena, kolestaattinen keltaisuus, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus; lapsilla on ummetus, ruokahaluttomuus, gastriitti. Mahdollinen suun limakalvojen candidomycosis.

Koska sydän-järjestelmä: tunne sydämentykytys, rintakipu (≤1%).

Keskushermoston sivuilta: huimaus, päänsärky, uneliaisuus; lapsilla - päänsärky (otitis mediaa hoidettaessa), hyperkinesia, ahdistuneisuus, neuroosi, unihäiriöt (≤1%).

Lisääntymisjärjestelmän osa: ≤ 1% - emätin kandidiaasi.

Virtsajärjestelmästä: ≤1% - jade.

Dermatologiset reaktiot: joissakin tapauksissa - ihottuma, valoherkistys.

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, angioödeema, urtikaria, sidekalvotulehdus.

Muut: lisääntynyt väsymys.

Oireet: lääkkeen käyttö suurina annoksina voi lisätä haittavaikutuksia - vaikea pahoinvointi, tilapäinen kuulon heikkeneminen, oksentelu, ripuli.

Hoito: mahahuuhtelu, aktivoidun hiilen nimittäminen, oireinen hoito.

Antacidit (alumiini ja magnesium), etanoli ja ruoka hidastavat ja vähentävät atsitromysiinin imeytymistä.

Azitromysiini ei sitoudu sytokromi P450 -isoentsyymeihin. Toisin kuin useimmat makrolidit, atsitromysiini ei ole vuorovaikutuksessa teofylliinin, terfenadiinin, karbamatsepiinin, triatsolaamin, digoksiinin kanssa.

Makrolidit (paitsi atsalidit) hidas erittymistä ja nostaa plasman ja toksisuus sykloseriiniä, antikoagulantit, metyyliprednisoloni, felodipiini, samoin kuin valmisteet kärsivät mikrosomaalisen hapetus (karbamatsepiini, terfenadiini, syklosporiini, heksobarbitaali, torajyväalkaloidit, valproaatti, disopyramidi, bromokriptiini, fenytoiini, oraalinen diabeteslääke, ksantiinijohdannaiset, mukaan lukien teofylliinin) estämällä mikrosomaalisen hapettumista hepatosyyteissä, kun taas sovelluksissa hemiketaalien tällaista vuorovaikutusta tähän mennessä havaittu.

Kun atsitromysiiniä käytetään samanaikaisesti digoksiinin kanssa, havaitaan jälkimmäisen pitoisuuden lisääntyminen.

Varfariinin ja atsitromysiinin samanaikainen antaminen (tavanomaisissa annoksissa) ei ole havaittu muutoksia protrombiiniaikaan, koska makrolidien ja varfariinin vuorovaikutus saattaa lisätä antikoagulanttivaikutusta potilaat tarvitsevat varovaista protrombiiniaikaa.

Kun atsitromysiiniä käytetään samanaikaisesti ergotamiinin ja dihydroergotamiinin kanssa, niiden toksiset vaikutukset (vasospasm, dysestesia) lisääntyvät.

Kun atsitromysiiniä käytetään samanaikaisesti triatsolaamin kanssa, puhdistuma vähenee ja triatsolaamin farmakologinen vaikutus paranee.

Linosamiineja vähentää atsitromysiinin tehoa.

Tetrasykliini ja kloramfenikoli parantavat atsitromysiinin tehokkuutta.

Azitromysiini on farmaseuttisesti yhteensopimaton hepariinin kanssa.

Azitroxia ei saa ottaa ruoan kanssa.

Jos seuraava merkintä ohitetaan, jäänyt annos tulee ottaa mahdollisimman pian ja sen jälkeen - 24 tunnin välein

Sinun on noudatettava vähintään 2 tunnin tauko, kun otat Azitroxia ja antasideja.

Hoidon lopettamisen jälkeen yliherkkyysreaktioita voi esiintyä joillakin potilailla, jotka edellyttävät erityishoitoa lääkärin valvonnassa.

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu etuus ylittää potentiaalisen riskin sikiölle.

Tarvittaessa lääkkeen käyttö imetyksen aikana tulisi päättää imetyksen lopettamisesta.

Lääke on vasta-aiheinen vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa.

Lääke on vasta-aiheinen vakavissa maksan vaurioissa.

Lääke on saatavilla lääkemääräyksellä.

Luettelo B. Lääke on säilytettävä lasten ulottumattomissa, kuivana, suojattava valolta, lämpötilassa 15-25 ° C. Säilyvyys - 2 vuotta.

Azitroks

Azitroks: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Azitrox

ATX-koodi: J01FA10

Aktiivinen ainesosa: atsitromysiini (atsitromysiini)

Valmistaja: Pharmstandard-Leksredstva (Venäjä)

Kuvaus ja kuvauksen aktuaalisuus: 23.3.2018

Hinnat apteekeissa: 181 ruplasta.

Azitrox on laajakirjoinen antibiootti.

Vapautusmuoto ja koostumus

Azitrox-annosmuodot:

  • 250 mg kapselit - valkoinen, koko # 0; kapselien sisältö on valkoista tai valkoista kellertävää jauhetta jauhetta (1, 2, 6 tai 12 läpipainopakkausta, joissa on 6 tai 10 kapselia);
  • 500 mg kapselit - kova gelatiini, koko 100, valkoinen runko ja keltainen korkki (1, 2, 6 tai 12 läpipainopakkauksessa 2, 3, 6 tai 10 kapselia);
  • suspensio jauhe oraaliseen antoon 100 mg / 5 ml tai 200 mg / 5 ml: valkoinen tai valkoinen, kellertävä tai kermanvärinen tai vaaleankeltainen, rakeinen / kiteinen jauhe, jolla on hieman hedelmäinen haju; Valmistetussa suspensiossa on ominaista hedelmäinen haju ja yhtenäinen sakeus valkoisesta tai vaaleanharmaasta kellertävälle tai kermanväriselle värisävylle vaaleankeltaiselle väreelle (pahvipakkauksessa 1 pullo 15,9 g, täydennetty pipetillä ja mittauslusikalla annostelua varten).

Koostumus 1 kapseli:

  • vaikuttava aine: atsitromysiini - 250 tai 500 mg (asetyromysiinidihydraattina);
  • lisäkomponentit: mannitoli (mannitoli), maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, natriumlauryylisulfaatti;
  • kapselin kotelo ja korkki: titaanidioksidi (E171), lääketieteellinen gelatiini; Lisäksi 500 mg: n kapseleihin käytetään auringonlaskun auringonlaskun keltaista (E110) -väria, kinoliinikeltaista (E104).

Jauheen koostumus suspensioiden valmistamiseksi 1 pulloon:

  • vaikuttava aine: atsitromysiini - 400 tai 800 mg (asetyromysiinidihydraattina - 419,3 tai 838,6 mg);
  • Lisäkomponentit: sakkaroosi, natriumkarbonaatti, ksantaanikumi, giproloza, aromi "Banana", "Vanilla" ja "Cherry".

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Azitromysiini on laajakirjoinen antibiootti, joka on makrolidiantibioottien alaryhmän edustaja. Koska se sitoutuu ribosomien 50S-alayksikköön, se tuottaa peptidikranskaasien estämisen käännösvaiheessa, estää proteiinisynteesiä, hidastaa bakteerien kasvua ja lisääntymistä. Azitrox vaikuttaa sisä- ja solunulkoisten patogeenien bakteriostaattiseen, suurilla pitoisuuksilla on bakterisidinen ominaisuus.

Mikroflora, jonka suhteen atsitromysiini on aktiivinen:

  • Grampositiiviset aerobiset mikro-organismit: Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (ryhmät A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (penisilliini-herkkä), Staphylococcus aureus (metisilliinille herkkä);
  • gram-negatiiviset aerobiset bakteerit: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;
  • Jotkut anaerobiset mikro-organismit: Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
  • Muut organismit: Borrelia burgdorferi, klamydia, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma keuhkokuume.

Mikro-organismit, jotka voivat kehittää atsitromysiiniresistenssin: grampositiiviset aerobit (Streptococcus pneumoniae on penisilliiniresistentti).

Aluksi Azitroks resistenttejä mikro-organismien toiminnan: Aerobiset Gram-positiiviset mikro-organismit, mukaan lukien Staphylococcus epidermidis (metisilliinille resistentit kannat), Staphylococcus aureus (metisilliinille resistentit kannat), Enterococcus faecalis; anaerobiset mikro-organismit, mukaan lukien Bacteroides fragilis.

farmakokinetiikkaa

Atsitromysiini ruuansulatuskanavasta (GIT) imeytyy nopeasti. Tämä johtuu sen lipofiilisuudesta ja stabiilisuudesta happamassa ympäristössä. 500 mg: n oraalisen annon jälkeen veren atsitromysiinin enimmäispitoisuus plasmassa saavutetaan 2,5-3 tunnissa, sen arvo on 0,4 mg / l. Biologinen hyötyosuus - 37%.

Azitromysiini pystyy tunkeutumaan hyvin urogenitaalisen alueen (mukaan lukien eturauhanen), pehmytkudosten ja ihon hengitysteihin, kudoksiin ja elimiin. Aineen pitoisuus kudoksissa (10-50 kertaa plasmatasoa korkeampi) ja pitkä puoliintumisaika johtuvat aineen pienestä sitoutumisesta plasman proteiineihin. Ne johtuvat myös siitä, että atsitromysiini kykenee tunkeutumaan eukaryoottisiin soluihin ja konsentroimaan lysosomien ympärillä olevaan matalaan pH-ympäristöön. Tämä vuorostaan ​​määrää suuren plasmapuuston ja suuren ilmeisen jakautumistilavuuden (31,1 l / kg). Erityisen tärkeä on aineiden kyky kertyä, pääasiassa lysosomeihin, tavoitteena solunsisäisten patogeenien poistaminen. On todettu, että atsitromysiini toimitetaan infektiokohtaan fagosyytteillä, jolloin aine vapautuu fagosytoosin aikana. Infektioiden kärjessä atsitromysiinin pitoisuus ylittää merkittävästi terveissä kudoksissa (keskimäärin 24-34%). Se korreloi inflammatorisen turvotuksen asteen kanssa.

Azitromysiinillä ei ole merkittävää vaikutusta fagosyyttien toimintaan. Aine varastoidaan bakterisidipitoisuuksina tulehduksessa viimeisen annoksen ottamisen jälkeen 5-7 vuorokautta, mikä mahdollistaa sen käytön lyhyillä kursseilla (3 ja 5 vuorokautta).

Se on demetyloitu maksassa, tuloksena olevat metaboliitit eivät ole aktiivisia.

Veriplasman poisto tapahtuu kahdessa vaiheessa:

  • 8-24 tunnin kuluttua annostelusta: puoliintumisaika 14-20 tuntia;
  • intervalli 24-72 tuntia antamisen jälkeen: eliminaation puoliintumisaika - 41 tuntia.

Näin voit käyttää Azitroxia kerran päivässä.

Azitromysiini erittyy pääosin muuttumattomana munuaisissa ja suolistossa (12 ja 50% vastaavasti).

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Azitroxia käytetään seuraaviin sairauksiin:

  • Tulehdus hengitysteihin (tonsilliitti, nielutulehdus, välikorvatulehdus, sinuiitti);
  • Ylempien hengitysteiden infektiot (keuhkoputkentulehdus ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, sairaala tai ei-sairaala-keuhkokuume);
  • Sukupuolitaudit;
  • Ihovammat ja pehmytkudokset (impetigo, erysipelas, krooninen erytema, toistuva pyoderminen dermatoosi);
  • Helicobacter pylorin aiheuttamat duodenum- ja mahalaukun tulehdukset.

Vasta

  • yhdistelmähoito ergotamiinin ja dihydroergotamiinin kanssa;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 40 ml / min);
  • vaikea maksasairaus (yli 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla);
  • fruktoosi-intoleranssi, sakkaraasi / isomaltaasi-puute, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (suspensio jauhe);
  • ikä enintään 6 kuukautta (suspensio jauhe);
  • ikä enintään 12 vuotta ja / tai ruumiinpaino alle 45 kg (kapselit);
  • yksittäinen intoleranssi lääkkeen komponentteihin, mukaan lukien muut makrolidit.

Suhteellinen (Azitrox on määrätty lääkärin valvonnassa):

  • kohtalainen maksan vajaatoiminta (7-9 pistettä Child-Pugh-asteikolla);
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma yli 40 ml / min);
  • rytmihäiriöitä tai taipumusta rytmihäiriöihin ja Q-T-aikavälin pidentymiseen;
  • kasvattamalla aikaväliä Q-T, ja saatavuus tekijät Q-T-välin piteneminen riskin, mukaan lukien hypokalemia / hypomagnesemia, kliinisesti merkittävä bradykardia tai vaikea sydämen vajaatoiminta, yhdistelmähoito sisapridin, rytmihäiriölääkkeet luokkien IA, III (kapselit 500 mg jauhetta, suspensiota);
  • yhdistetty käyttö terfenadiinin, varfariinin, digoksiinin kanssa;
  • myasthenia gravis;
  • diabetes (suspensio jauhe);
  • raskaus.

Käyttöohjeet Azitroks: menetelmä ja annostus

Ota Azitroksin lapset ja aikuiset ottakaa tunti ennen ateriaa tai kaksi tuntia aterioiden jälkeen kerran päivässä. Tämä johtuu siitä, että lääke on pitkään eliminoitu kehosta.

Kapselit on nieltävä kokonaan. Jauheesta valmistetaan suspensio: vettä (tislattu tai keitetty ja jäähdy- tetty) 9,5 ml: n tilavuuteen lisätään ampulliin, minkä jälkeen ravistetaan perusteellisesti, kunnes saadaan homogeeninen suspensio. Lopputuotteen tilavuus on 20 ml. Ennen jokaista Azitrox-suspensiota, ravista pulloa hyvin. Annostelun helpottamiseksi käytä mittauslakkaa tai pipettia. Heti lääkeaineen ottamisen jälkeen sinun täytyy juoda muutaman sipsin vettä pestäkseen sen jäämät suussa ja niellä se.

Keskimääräinen terapeuttinen annos on 250-500 mg, riippuen todisteista, lääkäri valitsee erikseen.

Azitroxin päivittäinen annos riippuu näytteestä ja vaihtelee 500 mg: sta 1000 mg: aan.

Haittavaikutuksia

Azitroxin antamisen aikana saattaa esiintyä haittavaikutuksia, joista suurin osa ei ole perustana hoidon lopettamiselle, mutta vain annostuksen pienentäminen. Niistä:

  • Oksentelu, pahoinvointi, ripuli, turvotus ja vatsakivut;
  • Päänsärky, neutropenia, huimaus, eosinofilia, nivelkipu;
  • Vaginiitti, levottomuus, angioedeema, hermostuneisuus, unettomuus, parestesia, hypotensio, rintakipu, sydämen sydämentykytys, punoitus, ihon ja limakalvojen vaurioita.

Atsitromysiinin yliannostuksen tyypilliset oireet ovat osittainen kuulon heikkeneminen, oksentelu, pahoinvointi, ripuli. Tässä tapauksessa aktivoidaan aktiivihiiltä, ​​mahahuuhtelua ja oireenmukaista hoitoa.

Erityisohjeet

Koska Azitroxin samanaikainen käyttö ruoan kanssa vähentää ja hidastaa atsitromysiinin imeytymistä maha-suolikanavassa, sitä ei tule ottaa ruoan mukana.

Jos ohitetaan seuraava lääkeannos, otetaan mahdollisimman pian ja seuraava - 24 tunnin välein.

Azitrox-valmisteen käytön aikana sekä hallintotavan taustalla että 2-3 viikon kuluttua kurssin päättymisestä voi kehittyä pseudomembranoottinen koliitti (Clostridium difficile: n aiheuttama ripuli). Lievän sairauden tapauksessa riittää kumota Azitrox ja määrätä ioninvaihtohartseja (Kolestiramine, Colestipol). Jos kyseessä on vaikea ripuli, on suositeltavaa kompensoida nesteiden, elektrolyyttien ja proteiinien menetykset; vankomysiiniä, bitsitriinia tai metronidatsolia. Huumeet, jotka estävät suoliston peristaltiikan, ovat ehdottomasti mahdottomia hyväksyä.

Azitroxin käytön seurauksena voi olla mysteeni-oireyhtymän tai olemassa olevan myasthenia graviksen paheneminen.

Jos joillakin potilailla on edelleen yliherkkyysreaktioita hoidon lopettamisen jälkeen, lääkärin valvonnassa tarvitaan asianmukainen hoito.

Vaikutus kykyyn kuljettaa moottoriajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Jos Azitroxin käytön aikana ilmenee keskushermoston haittavaikutuksia, on suositeltavaa, että potilaat pidättäytyvät ajamisesta ajoneuvoihin.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana Azitroxia voidaan antaa sen jälkeen, kun arvioidaan hyötyosuuden suhde mahdolliseen riskiin. Ei ole tietoa, joka vahvistaisi haittavaikutusten esiintymistiheyden lisääntymistä ja mahdollisten erityisten epämuodostumien esiintymistä lapsessa lääkkeen käytön aikana.

Maailman terveysjärjestön (WHO) Eurooppa-osasto klamydiapotilaan hoitoon raskaana oleville naisille suosittelee, että azitromysiini valitaan lääkkeeksi.

Imetyksen aikana atsitromysiinihoito on vasta-aiheista.

Käytä lapsuudessa

Pediatrisessa käytöksessä ei ole sopivaa käyttää jauhetta Azitroks-suspensioiden valmistukseen enintään 6 kuukauden ikäisille lapsille.

Alle 12-vuotiaille alle 45-vuotiaille lapsille Azitrox-kapselien nimittäminen on kielletty.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

  • vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 40 ml / min): lääkehoito on vasta-aiheista;
  • Krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma yli 40 ml / min): Azitroxia tulee käyttää lääkärin valvonnassa.

Epänormaalin maksan toiminta

  • vaikea maksan vajaatoiminta (yli 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla): lääkehoito on vasta-aiheista;
  • kohtalainen maksan vajaatoiminta (7-9 pistettä Child-Pugh-asteikolla): Azitroxia tulee käyttää lääkärin valvonnassa.

Käytä vanhuksina

Vanhempi ikä on riskitekijä Q-T-ajan pitenemiselle, joka on otettava huomioon käytettäessä Azitroxia.

Huumeiden vuorovaikutus

  • antasidit, jotka sisältävät alumiinia ja magnesiumia: atsitromysiinin maksimipitoisuus pienenee merkittävästi, joten Azitroxia tulee ottaa 60 minuuttia tai 2 tuntia näiden lääkkeiden käytön jälkeen;
  • syklosporiini: on suositeltavaa seurata sen pitoisuutta veressä;
  • Epäsuorat antikoagulantit (varfariini ja muut kumariinityypin antitromboottiset aineet): suositellaan protrombiiniaikaa;
  • Ergotamiini- ja dihydroergotamiinijohdannaiset: niiden toksiset vaikutukset voivat lisääntyä;
  • digoksiini: on välttämätöntä valvoa sen pitoisuutta veressä;
  • terfenadiini, sisapridi: todennäköisyys kehittää rytmihäiriöitä ja pidentää Q-T-aikaväliä kasvaa;
  • Nelfinaviiri: atsitromysiinin sivuvaikutusten mahdollinen lisääntyminen (ilmenee kuulon heikkenemisenä, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus);
  • tsidovudiini: monosyyteissä sen aktiivisen metaboliitin, fosforyloidun tsidovudiinin pitoisuus kasvaa;
  • siklosporiini, terfenadiini, ergot-alkaloidit, sisapridi, pimotsidi, kinidiini, astemisoli ja muut lääkkeet, joiden metabolia tapahtuu CYP3A4-isoentsyymientsyymin mukana. Yhdistettäessä on otettava huomioon mahdollisuus estää tämä isoentsyymi-atsitromysiini.

analogit

Analogeissa ovat Azitroks Zetamaks retard Tremak-Sanovel, Sumametsin, AzitRus, GI-tekijä, Azithromycin, Hemomitsin, Zitrolid, Sumamoks, Azitral, Sumaklid, Zitrotsin, Sumamed, Zitnob, azivok, Azidrop, Ekomed, Azibiot et ai.

Säilytys - ehdot

Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa, lämpötilassa 15 - 25 ° C. Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Säilyvyys - 2 vuotta.

Jauheesta valmistettu suspensio tulee säilyttää korkeintaan 5 päivän ajan alkuperäispakkauksessa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Älä jäädy.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Azitrox-arvostelut

Arvioiden mukaan Azitrox on tehokas, nopeasti vaikuttava antibiootti. Eduista käy ilmi kätevä annosteluohjelma ja lyhyt hoito. Potilaiden haitoista ovat lääkkeen korkeat kustannukset, suspension lyhyt säilyvyys valmistuksen jälkeen ja haittavaikutusten kehittyminen.

Hinta Azitroks apteekeissa

Azitroxin likimääräinen hinta on:

  • jauhe oraalisuspensiota varten: 1 pullo 100 mg / 5 ml - 162-186 ruplaa; 1 pullo 200 mg / 5 ml - 256-304 ruplaa;
  • 250 mg kapselit: 6 kpl. - 259-344 ruplaa;
  • 500 mg kapseli: 2 kpl. - 183-215 3 kpl. 282-318 ruplaa.