Tärkein
Oireet

Azitroks

Kuvaus 29. toukokuuta 2014

  • Latinalainen nimi: Azitrox
  • ATC-koodi: J01FA10
  • Aktiivinen ainesosa: Azitromysiini (atsitromysiini)
  • Valmistaja: Pharmstandard-Leksredstva OJSC, Venäjä

rakenne

Kapselivalmiste sisältää atsitromysiinidihydraattia 250 mg: n tai 500 mg: n määrästä riippuen vapautumisen muodoista ja erityisistä apuaineista. Suspensio sisältää 0,2 g pääainetta.

Vapautuslomake

Azitroksia tuotetaan 250 ja 500 mg: n kapseleissa sekä suspensiossa, joka otetaan oraalisesti. Yksi kapseleiden pakkaus voi sisältää 2 - 10 kapselia, suspensiota tarjotaan 5-20 ml: n injektiopulloissa.

Farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Azitrox on antibiootti, jolla on laaja kirjo toimintaa, joka liittyy atsaliiteihin. Lääke vaikuttaa erilaisiin bakteereihin, estää niiden synteesiä ja hidastaa kasvua. Lääkeaineen bakterisidinen vaikutus ilmenee sekä suhteessa sisä- että ekstrasellulaarisiin patogeeneihin. Antibioottinen aktiivisuus kohdistuu gram-negatiivisiin bakteereihin, grampositiivisiin kokkareihin, eräisiin streptokokkiin ja anaerobisiin mikro-organismeihin ja niin edelleen.

Antibiootin ottamisen jälkeen imeytyy ruoansulatuskanavasta ja 2,5-3 tunnin kuluttua saavutetaan maksimaalinen pitoisuus plasmassa. Samanaikainen ruoan saanti voi hidastaa ja vähentää vaikuttavan aineen imeytymistä.

Elimistössä atsitromysiini voi pysyä 5-7 päivän kuluttua viimeisestä annoksesta, joten on hyvä käyttää lyhyitä 3-5 päivän hoitokursseja. Imeytymisen jälkeen atsitromysiini pystyy demetyloimaan inaktiivisten metaboliittien muodostamiseksi. Vaikuttava aine poistetaan plasmasta kahdessa vaiheessa, jolloin muodostuu 14-20 tuntia ja 41 tuntia.

Käyttöaiheet Azitroks-lääkkeen käyttöön

Lääke on määrätty tarttuvien tautien hoidossa, joka aiheuttaa tiettyjä mikro-organismeja, jotka ovat herkkiä atsitromysiinin vaikutukselle.

Siksi lääkkeen käyttöä koskevat merkinnät voivat sisältää erilaisia ​​infektiovaurioita:

  • ihon tai pehmytkudoksen kansi;
  • virtsatietojärjestelmän elimet;
  • hengityselimet ja ENT-elimet ja niin edelleen.

Vasta-aiheet Azitroxin käyttöön

Vasta-aiheita ovat:

  • suurella herkkyydellä tähän lääkkeeseen tai muuhun makrolidiryhmään;
  • alle 12-vuotiaiden potilaiden ikä;
  • erilaiset maksan ja munuaisten patologiat.

Varovaisesti se on määrätty raskaana oleville ja imettäville potilaille sekä rytmihäiriölääkkeille.

Haittavaikutuksia

Lääke voi aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia potilaille, jotka vaikuttavat sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan. Lisäksi ruoansulatuskanavan työhön voi liittyä poikkeavuuksia, allergisten reaktioiden kehittymistä ja sieni-infektioita, esimerkiksi vaginan kandidiaasi.

Käyttöohjeet Azitroks (menetelmä ja annostus)

Tämä lääke on suositeltavaa ottaa kerran vuorokaudessa tunnin ajan ennen aterian syömistä tai 2 tuntia sen jälkeen. Yksi annos on yksi kapseli, joka on otettava kokonaisuudessaan runsaalla vedellä.

Ohjeet Azitrox 500 mg raportoivat, että tämän lääkemuoto on määrätty aikuispotilaille ja ottaa kapselit kolmen päivän ajan. Tässä tapauksessa 250 mg: n lääkeainetta käytetään usein taudin vähemmän monimutkaisten muotojen hoidossa. Läsnä oleva lääkäri voi kuitenkin määrittää yksilöllisen annoksen ja hoidon keston tietylle potilaalle riippuen taudin kulun monimutkaisuudesta ja ominaisuuksista.

yliannos

Yliannostustapauksissa sivuvaikutuksiin liittyvien oireiden ilmaantuminen on mahdollista. On myös mahdollista esiintyä ei-toivottuja oireita, kuten epänormaali uloste, pahoinvointi ja oksentelu. Lisäannosten lisäykset aiheuttavat usein kääntyvän kuulon heikkenemisen.

Tällaisissa tapauksissa määrätyn mahahuuhtelun, enterosorbenttien käyttö, käytetään oireenmukaista hoitoa.

vuorovaikutus

Azitroxia hoidettaessa on harkittava vähintään 2 tunnin taukoa tämän antibiootti- ja antasidihoidon käytön välillä. Lisäksi on havaittu ergotalkaloidien ja dihydroergotamiinin tehokkuutta, tetrasykliinikloramfenikolin vaikutuksen synergismia, linkosamidien vaikutuksen vähenemistä.

Antacidit, etanoli ja ruoka pystyvät hidastamaan ja vähentämään imeytymistä. Mutta jos jotkin aineet ja tuotteet vaikuttavat tämän lääkkeen tehokkuuteen, tämä antibiootti on farmaseuttisesti yhteensopimaton hepariinin kanssa.

Myyntiehdot

Lääke voidaan ostaa apteekista, jolla on erikoislääkärin resepti.

Varastointiolosuhteet

Tämä antibiootti tulee säilyttää melko kuivassa paikassa, suojaamalla sitä auringonvalon lävistykseltä ja ylläpitämällä lämpötilaa + 15-25 astetta C.

Säilyvyys

Lääkettä säilytetään 2 vuoden ajan, jos varastointiolosuhteet täyttyvät.

Azitroxin analogit

Samantyyppisiä vaikutuksia ovat esimerkiksi Azivok, Zitrotsin, Azitral, Sumamed ja muut. Nämä Azitroxin analogit perustuvat myös vaikuttavaan aineeseen, atsitromysiiniin.

Alkoholi ja Azitrox

Kun potilaat juovat alkoholia Azitrox-hoidon aikana, se voi vaikuttaa haitallisesti maksan toimintaan. Tosiasia on, että antibiootin käsittelyn ja hajoamistuotteiden poistamisen lisäksi tarvitaan etanolin jakautumista. Alkoholi myös hidastaa entsyymien tuotantoa, joka auttaa poistamaan hajoamisen haitalliset elementit, ja haitalliset aineet tulevat veren, ei lääkkeen.

Azitrox-arvostelut

Kuten monet tarkistukset Azitroksin näyttelystä, lääke on erittäin tehokas ja sen vahvan vaikutuksen vuoksi auttaa parantamaan monimutkaisia ​​tartuntatauteja.

Toinen ongelma on tämän antibiootin käyttö ilman asiantuntijan nimeämistä. Siksi lääkärintarkastukset sisältävät usein tietoja tällaisen huolimattoman hoidon seurauksista. Joka tapauksessa ennen sairauden hoidon aloittamista on neuvoteltava lääkärin kanssa ja määritettävä ensin infektiivinen aine sen herkkyydestä tähän lääkkeeseen.

Azitrox hinta, mistä ostaa

Voit ostaa tämän lääkkeen apteekeissa hintaan 170-290 ruplaa. Samaan aikaan Azitroks 500 mg: n hinta, jonka pakkaus sisältää 3 kapselia Moskovassa, on 246-290 ruplaa ja Ukrainassa - 118-130 UAH.

Azitroks

Azitrox on atsaliidien alaryhmä ja on lääke, jolla on laaja antimikrobinen vaikutus.

Tärkein vaikuttava aine on atsitromysiini. Lääke on osoittanut tehokkaan vaikutuksen sekä solunsisäisten että ulkoisten patogeenisten mikro-organismien torjunnassa.

Tässä artikkelissa tarkastellaan, miksi lääkärit määrittävät Azitroxin, mukaan lukien käyttöohjeet, analogit ja hinnat lääkkeestä apteekeissa. Kommentteihin voidaan lukea oikeita palautteita ihmisiltä, ​​jotka ovat jo hyödyntäneet Azitroxia.

Koostumus ja vapautumislomake

Lääke valmistetaan kapseleina, joiden sisältö on valkoisen tai kellertävän valkoisen jauheen muodossa, yhdessä 6 kappaleen läpipainopakkauksessa. Yksi kapseli Azitrox 500 (250) sisältää 500 (250) mg atsitromysiinidihydraattia ja täyteaineita (maissitärkkelys, mannitoli, natriumlauryylisulfaatti ja magnesiumstearaatti).

  • Lääkeaineen vaikuttava aine on atsitromysiini.

Clinical-farmakologinen ryhmä: makrolidiryhmän antibiootti - atsaliidi.

Käyttöaiheet

Lääkkeitä käytetään erilaisissa infektiosairauksissa, joita aiheutuu atsitromysiinin vaikutuksesta herkille mikro-organismeille, mukaan lukien:

  • Ylä-hengitysteiden tartuntataudit: tonsilliitti, tonsilliitti, nielutulehdus, suonikohjutulehdus, keskikorvan tulehdus, punaruhre, sinuiitti.
  • Ihon ja pehmytkudosten tartuntataudit: erysipelas, infektoituneet haavat, follikuliitti, impetigo, pyoderma, furunculosis.
  • Hengityselinten tartuntataudit: keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillinen, akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus.
  • Urogenitaalisen järjestelmän tartuntataudit: bakteeri-kutina, eturauhastulehdus, kutina.
  • Lääkeä käytetään myös bakteerirurytritsiin, mukaan lukien gonorrheal virtsaputki ja sukupuolitaudit.

Sitä käytetään myös muihin tartuntatauteihin: Lyme-taudin alkuvaiheeseen, Helicobacter Pyloriin liittyväksi mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan kompleksiseen hoitoon.

Farmakologinen vaikutus

Azitrox on laajakirjoinen antibiootti, joka kuuluu makrolidi-atsaloidialaryhmään. Käännöksen vaiheessa oleva lääke estää peptidien translokaation, estää proteiinisynteesiä, estää bakteerien kehittymistä ja lisääntymistä. Sillä on bakteriostaattinen ja bakterisidinen vaikutus (suurilla pitoisuuksilla). Se vaikuttaa solunsisäisiin ja solunulkoisiin patogeeneihin.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeiden mukaan jauheesta ja Azitrox-kapseleista valmistettua suspensiota nautitaan tunti ennen aterioita tai kaksi tuntia aterian jälkeen:

  • Yksinkertaista virtsaputkistoa ja / tai kohdunkaulan ärsytystä varten määrätään kerran 1 g.
  • Ihon ja pehmytkudosten infektioita määrätään annoksella 1 g / vrk 1 annokselle ensimmäisenä päivänä, sitten 500 mg / vrk päivässä 2-5 vuorokauden ajan. Otsikon annos - 3 g.
  • Lyme-taudissa (borreliosis) vaiheen I (erythema migrans) hoidossa 1 g on määrätty 1. päivänä ja 500 mg vuorokaudessa 2.-5. Päivästä. Otsikon annos - 3 g.
  • Helicobacter pyloriin liittyvä mahahaava ja pohjukaissuolihaava, 1 g / vrk on määrätty 3 päivän ajan osana anti-helicobacter-yhdistelmähoitoa.
  • Chlamydia trachomatis -bakteerin aiheuttama monimutkainen, pitkäaikainen uretriitti / kouristuskipu, 1 g 3 kertaa 7 päivän välein (lääkkeen ottaminen 1-7-14 päivän hoidon aikana). Otsikon annos - 3 g.

Yli 12-vuotiaille lapsille lääkemäärä (kapselit 250 mg) määrätään 10 mg / kg kerran vuorokaudessa 3 päivän ajan tai ensimmäisenä päivänä - 10 mg / kg, sitten 4 päivää - 5-10 mg / kg / vrk 3 päivän kuluessa. Otsakkeen annos - 30 mg / kg.

Lapset, joiden paino on yli 45 kg ja infektiot ylemmillä ja alempi hengityselimillä, iho ja pehmytkudos, tulipalo, on lääkeainetta määrätty 500 mg / vrk (1 kapseli) 1 annoksella 3 vuorokauden ajan.

Löytyi vihollisen vihollisen MUSHROOM naula! Kynnet puhdistetaan 3 päivässä! Ota se.

Azitroks

Azitroks: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Azitrox

ATX-koodi: J01FA10

Aktiivinen ainesosa: atsitromysiini (atsitromysiini)

Valmistaja: Pharmstandard-Leksredstva (Venäjä)

Kuvaus ja kuvauksen aktuaalisuus: 23.3.2018

Hinnat apteekeissa: 181 ruplasta.

Azitrox on laajakirjoinen antibiootti.

Vapautusmuoto ja koostumus

Azitrox-annosmuodot:

  • 250 mg kapselit - valkoinen, koko # 0; kapselien sisältö on valkoista tai valkoista kellertävää jauhetta jauhetta (1, 2, 6 tai 12 läpipainopakkausta, joissa on 6 tai 10 kapselia);
  • 500 mg kapselit - kova gelatiini, koko 100, valkoinen runko ja keltainen korkki (1, 2, 6 tai 12 läpipainopakkauksessa 2, 3, 6 tai 10 kapselia);
  • suspensio jauhe oraaliseen antoon 100 mg / 5 ml tai 200 mg / 5 ml: valkoinen tai valkoinen, kellertävä tai kermanvärinen tai vaaleankeltainen, rakeinen / kiteinen jauhe, jolla on hieman hedelmäinen haju; Valmistetussa suspensiossa on ominaista hedelmäinen haju ja yhtenäinen sakeus valkoisesta tai vaaleanharmaasta kellertävälle tai kermanväriselle värisävylle vaaleankeltaiselle väreelle (pahvipakkauksessa 1 pullo 15,9 g, täydennetty pipetillä ja mittauslusikalla annostelua varten).

Koostumus 1 kapseli:

  • vaikuttava aine: atsitromysiini - 250 tai 500 mg (asetyromysiinidihydraattina);
  • lisäkomponentit: mannitoli (mannitoli), maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, natriumlauryylisulfaatti;
  • kapselin kotelo ja korkki: titaanidioksidi (E171), lääketieteellinen gelatiini; Lisäksi 500 mg: n kapseleihin käytetään auringonlaskun auringonlaskun keltaista (E110) -väria, kinoliinikeltaista (E104).

Jauheen koostumus suspensioiden valmistamiseksi 1 pulloon:

  • vaikuttava aine: atsitromysiini - 400 tai 800 mg (asetyromysiinidihydraattina - 419,3 tai 838,6 mg);
  • Lisäkomponentit: sakkaroosi, natriumkarbonaatti, ksantaanikumi, giproloza, aromi "Banana", "Vanilla" ja "Cherry".

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Azitromysiini on laajakirjoinen antibiootti, joka on makrolidiantibioottien alaryhmän edustaja. Koska se sitoutuu ribosomien 50S-alayksikköön, se tuottaa peptidikranskaasien estämisen käännösvaiheessa, estää proteiinisynteesiä, hidastaa bakteerien kasvua ja lisääntymistä. Azitrox vaikuttaa sisä- ja solunulkoisten patogeenien bakteriostaattiseen, suurilla pitoisuuksilla on bakterisidinen ominaisuus.

Mikroflora, jonka suhteen atsitromysiini on aktiivinen:

  • Grampositiiviset aerobiset mikro-organismit: Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (ryhmät A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (penisilliini-herkkä), Staphylococcus aureus (metisilliinille herkkä);
  • gram-negatiiviset aerobiset bakteerit: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;
  • Jotkut anaerobiset mikro-organismit: Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
  • Muut organismit: Borrelia burgdorferi, klamydia, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma keuhkokuume.

Mikro-organismit, jotka voivat kehittää atsitromysiiniresistenssin: grampositiiviset aerobit (Streptococcus pneumoniae on penisilliiniresistentti).

Aluksi Azitroks resistenttejä mikro-organismien toiminnan: Aerobiset Gram-positiiviset mikro-organismit, mukaan lukien Staphylococcus epidermidis (metisilliinille resistentit kannat), Staphylococcus aureus (metisilliinille resistentit kannat), Enterococcus faecalis; anaerobiset mikro-organismit, mukaan lukien Bacteroides fragilis.

farmakokinetiikkaa

Atsitromysiini ruuansulatuskanavasta (GIT) imeytyy nopeasti. Tämä johtuu sen lipofiilisuudesta ja stabiilisuudesta happamassa ympäristössä. 500 mg: n oraalisen annon jälkeen veren atsitromysiinin enimmäispitoisuus plasmassa saavutetaan 2,5-3 tunnissa, sen arvo on 0,4 mg / l. Biologinen hyötyosuus - 37%.

Azitromysiini pystyy tunkeutumaan hyvin urogenitaalisen alueen (mukaan lukien eturauhanen), pehmytkudosten ja ihon hengitysteihin, kudoksiin ja elimiin. Aineen pitoisuus kudoksissa (10-50 kertaa plasmatasoa korkeampi) ja pitkä puoliintumisaika johtuvat aineen pienestä sitoutumisesta plasman proteiineihin. Ne johtuvat myös siitä, että atsitromysiini kykenee tunkeutumaan eukaryoottisiin soluihin ja konsentroimaan lysosomien ympärillä olevaan matalaan pH-ympäristöön. Tämä vuorostaan ​​määrää suuren plasmapuuston ja suuren ilmeisen jakautumistilavuuden (31,1 l / kg). Erityisen tärkeä on aineiden kyky kertyä, pääasiassa lysosomeihin, tavoitteena solunsisäisten patogeenien poistaminen. On todettu, että atsitromysiini toimitetaan infektiokohtaan fagosyytteillä, jolloin aine vapautuu fagosytoosin aikana. Infektioiden kärjessä atsitromysiinin pitoisuus ylittää merkittävästi terveissä kudoksissa (keskimäärin 24-34%). Se korreloi inflammatorisen turvotuksen asteen kanssa.

Azitromysiinillä ei ole merkittävää vaikutusta fagosyyttien toimintaan. Aine varastoidaan bakterisidipitoisuuksina tulehduksessa viimeisen annoksen ottamisen jälkeen 5-7 vuorokautta, mikä mahdollistaa sen käytön lyhyillä kursseilla (3 ja 5 vuorokautta).

Se on demetyloitu maksassa, tuloksena olevat metaboliitit eivät ole aktiivisia.

Veriplasman poisto tapahtuu kahdessa vaiheessa:

  • 8-24 tunnin kuluttua annostelusta: puoliintumisaika 14-20 tuntia;
  • intervalli 24-72 tuntia antamisen jälkeen: eliminaation puoliintumisaika - 41 tuntia.

Näin voit käyttää Azitroxia kerran päivässä.

Azitromysiini erittyy pääosin muuttumattomana munuaisissa ja suolistossa (12 ja 50% vastaavasti).

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Azitroxia käytetään seuraaviin sairauksiin:

  • Tulehdus hengitysteihin (tonsilliitti, nielutulehdus, välikorvatulehdus, sinuiitti);
  • Ylempien hengitysteiden infektiot (keuhkoputkentulehdus ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, sairaala tai ei-sairaala-keuhkokuume);
  • Sukupuolitaudit;
  • Ihovammat ja pehmytkudokset (impetigo, erysipelas, krooninen erytema, toistuva pyoderminen dermatoosi);
  • Helicobacter pylorin aiheuttamat duodenum- ja mahalaukun tulehdukset.

Vasta

  • yhdistelmähoito ergotamiinin ja dihydroergotamiinin kanssa;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 40 ml / min);
  • vaikea maksasairaus (yli 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla);
  • fruktoosi-intoleranssi, sakkaraasi / isomaltaasi-puute, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (suspensio jauhe);
  • ikä enintään 6 kuukautta (suspensio jauhe);
  • ikä enintään 12 vuotta ja / tai ruumiinpaino alle 45 kg (kapselit);
  • yksittäinen intoleranssi lääkkeen komponentteihin, mukaan lukien muut makrolidit.

Suhteellinen (Azitrox on määrätty lääkärin valvonnassa):

  • kohtalainen maksan vajaatoiminta (7-9 pistettä Child-Pugh-asteikolla);
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma yli 40 ml / min);
  • rytmihäiriöitä tai taipumusta rytmihäiriöihin ja Q-T-aikavälin pidentymiseen;
  • kasvattamalla aikaväliä Q-T, ja saatavuus tekijät Q-T-välin piteneminen riskin, mukaan lukien hypokalemia / hypomagnesemia, kliinisesti merkittävä bradykardia tai vaikea sydämen vajaatoiminta, yhdistelmähoito sisapridin, rytmihäiriölääkkeet luokkien IA, III (kapselit 500 mg jauhetta, suspensiota);
  • yhdistetty käyttö terfenadiinin, varfariinin, digoksiinin kanssa;
  • myasthenia gravis;
  • diabetes (suspensio jauhe);
  • raskaus.

Käyttöohjeet Azitroks: menetelmä ja annostus

Ota Azitroksin lapset ja aikuiset ottakaa tunti ennen ateriaa tai kaksi tuntia aterioiden jälkeen kerran päivässä. Tämä johtuu siitä, että lääke on pitkään eliminoitu kehosta.

Kapselit on nieltävä kokonaan. Jauheesta valmistetaan suspensio: vettä (tislattu tai keitetty ja jäähdy- tetty) 9,5 ml: n tilavuuteen lisätään ampulliin, minkä jälkeen ravistetaan perusteellisesti, kunnes saadaan homogeeninen suspensio. Lopputuotteen tilavuus on 20 ml. Ennen jokaista Azitrox-suspensiota, ravista pulloa hyvin. Annostelun helpottamiseksi käytä mittauslakkaa tai pipettia. Heti lääkeaineen ottamisen jälkeen sinun täytyy juoda muutaman sipsin vettä pestäkseen sen jäämät suussa ja niellä se.

Keskimääräinen terapeuttinen annos on 250-500 mg, riippuen todisteista, lääkäri valitsee erikseen.

Azitroxin päivittäinen annos riippuu näytteestä ja vaihtelee 500 mg: sta 1000 mg: aan.

Haittavaikutuksia

Azitroxin antamisen aikana saattaa esiintyä haittavaikutuksia, joista suurin osa ei ole perustana hoidon lopettamiselle, mutta vain annostuksen pienentäminen. Niistä:

  • Oksentelu, pahoinvointi, ripuli, turvotus ja vatsakivut;
  • Päänsärky, neutropenia, huimaus, eosinofilia, nivelkipu;
  • Vaginiitti, levottomuus, angioedeema, hermostuneisuus, unettomuus, parestesia, hypotensio, rintakipu, sydämen sydämentykytys, punoitus, ihon ja limakalvojen vaurioita.

Atsitromysiinin yliannostuksen tyypilliset oireet ovat osittainen kuulon heikkeneminen, oksentelu, pahoinvointi, ripuli. Tässä tapauksessa aktivoidaan aktiivihiiltä, ​​mahahuuhtelua ja oireenmukaista hoitoa.

Erityisohjeet

Koska Azitroxin samanaikainen käyttö ruoan kanssa vähentää ja hidastaa atsitromysiinin imeytymistä maha-suolikanavassa, sitä ei tule ottaa ruoan mukana.

Jos ohitetaan seuraava lääkeannos, otetaan mahdollisimman pian ja seuraava - 24 tunnin välein.

Azitrox-valmisteen käytön aikana sekä hallintotavan taustalla että 2-3 viikon kuluttua kurssin päättymisestä voi kehittyä pseudomembranoottinen koliitti (Clostridium difficile: n aiheuttama ripuli). Lievän sairauden tapauksessa riittää kumota Azitrox ja määrätä ioninvaihtohartseja (Kolestiramine, Colestipol). Jos kyseessä on vaikea ripuli, on suositeltavaa kompensoida nesteiden, elektrolyyttien ja proteiinien menetykset; vankomysiiniä, bitsitriinia tai metronidatsolia. Huumeet, jotka estävät suoliston peristaltiikan, ovat ehdottomasti mahdottomia hyväksyä.

Azitroxin käytön seurauksena voi olla mysteeni-oireyhtymän tai olemassa olevan myasthenia graviksen paheneminen.

Jos joillakin potilailla on edelleen yliherkkyysreaktioita hoidon lopettamisen jälkeen, lääkärin valvonnassa tarvitaan asianmukainen hoito.

Vaikutus kykyyn kuljettaa moottoriajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Jos Azitroxin käytön aikana ilmenee keskushermoston haittavaikutuksia, on suositeltavaa, että potilaat pidättäytyvät ajamisesta ajoneuvoihin.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana Azitroxia voidaan antaa sen jälkeen, kun arvioidaan hyötyosuuden suhde mahdolliseen riskiin. Ei ole tietoa, joka vahvistaisi haittavaikutusten esiintymistiheyden lisääntymistä ja mahdollisten erityisten epämuodostumien esiintymistä lapsessa lääkkeen käytön aikana.

Maailman terveysjärjestön (WHO) Eurooppa-osasto klamydiapotilaan hoitoon raskaana oleville naisille suosittelee, että azitromysiini valitaan lääkkeeksi.

Imetyksen aikana atsitromysiinihoito on vasta-aiheista.

Käytä lapsuudessa

Pediatrisessa käytöksessä ei ole sopivaa käyttää jauhetta Azitroks-suspensioiden valmistukseen enintään 6 kuukauden ikäisille lapsille.

Alle 12-vuotiaille alle 45-vuotiaille lapsille Azitrox-kapselien nimittäminen on kielletty.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

  • vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 40 ml / min): lääkehoito on vasta-aiheista;
  • Krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma yli 40 ml / min): Azitroxia tulee käyttää lääkärin valvonnassa.

Epänormaalin maksan toiminta

  • vaikea maksan vajaatoiminta (yli 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla): lääkehoito on vasta-aiheista;
  • kohtalainen maksan vajaatoiminta (7-9 pistettä Child-Pugh-asteikolla): Azitroxia tulee käyttää lääkärin valvonnassa.

Käytä vanhuksina

Vanhempi ikä on riskitekijä Q-T-ajan pitenemiselle, joka on otettava huomioon käytettäessä Azitroxia.

Huumeiden vuorovaikutus

  • antasidit, jotka sisältävät alumiinia ja magnesiumia: atsitromysiinin maksimipitoisuus pienenee merkittävästi, joten Azitroxia tulee ottaa 60 minuuttia tai 2 tuntia näiden lääkkeiden käytön jälkeen;
  • syklosporiini: on suositeltavaa seurata sen pitoisuutta veressä;
  • Epäsuorat antikoagulantit (varfariini ja muut kumariinityypin antitromboottiset aineet): suositellaan protrombiiniaikaa;
  • Ergotamiini- ja dihydroergotamiinijohdannaiset: niiden toksiset vaikutukset voivat lisääntyä;
  • digoksiini: on välttämätöntä valvoa sen pitoisuutta veressä;
  • terfenadiini, sisapridi: todennäköisyys kehittää rytmihäiriöitä ja pidentää Q-T-aikaväliä kasvaa;
  • Nelfinaviiri: atsitromysiinin sivuvaikutusten mahdollinen lisääntyminen (ilmenee kuulon heikkenemisenä, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus);
  • tsidovudiini: monosyyteissä sen aktiivisen metaboliitin, fosforyloidun tsidovudiinin pitoisuus kasvaa;
  • siklosporiini, terfenadiini, ergot-alkaloidit, sisapridi, pimotsidi, kinidiini, astemisoli ja muut lääkkeet, joiden metabolia tapahtuu CYP3A4-isoentsyymientsyymin mukana. Yhdistettäessä on otettava huomioon mahdollisuus estää tämä isoentsyymi-atsitromysiini.

analogit

Analogeissa ovat Azitroks Zetamaks retard Tremak-Sanovel, Sumametsin, AzitRus, GI-tekijä, Azithromycin, Hemomitsin, Zitrolid, Sumamoks, Azitral, Sumaklid, Zitrotsin, Sumamed, Zitnob, azivok, Azidrop, Ekomed, Azibiot et ai.

Säilytys - ehdot

Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa, lämpötilassa 15 - 25 ° C. Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Säilyvyys - 2 vuotta.

Jauheesta valmistettu suspensio tulee säilyttää korkeintaan 5 päivän ajan alkuperäispakkauksessa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Älä jäädy.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Azitrox-arvostelut

Arvioiden mukaan Azitrox on tehokas, nopeasti vaikuttava antibiootti. Eduista käy ilmi kätevä annosteluohjelma ja lyhyt hoito. Potilaiden haitoista ovat lääkkeen korkeat kustannukset, suspension lyhyt säilyvyys valmistuksen jälkeen ja haittavaikutusten kehittyminen.

Hinta Azitroks apteekeissa

Azitroxin likimääräinen hinta on:

  • jauhe oraalisuspensiota varten: 1 pullo 100 mg / 5 ml - 162-186 ruplaa; 1 pullo 200 mg / 5 ml - 256-304 ruplaa;
  • 250 mg kapselit: 6 kpl. - 259-344 ruplaa;
  • 500 mg kapseli: 2 kpl. - 183-215 3 kpl. 282-318 ruplaa.

"Azitroks": arviot, todisteet, ohjeet, koostumus, analogit

Tänään tarjoamme sinulle puhua erittäin tehokkaasta antibiotikista Azitroksista. Arviot, ohjeet, ohjeet, vastaehdotukset ja monet muut asiat käsitellään yksityiskohtaisesti tässä artikkelissa. Mainitse heti, että tätä työkalua käytetään erilaisiin sairauksiin, joita mikro-organismit aiheuttavat aineen, kuten erytromysiinin, vaikutuksiin. Lääke on saatavana kapseleissa kaksisataa viisikymmentä ja viisisataa milligrammaa. On myös syytä huomata, että on olemassa lasten muoto "Azitrox". Suspensio ei ole valmiissa muodossa, vaan sen jauheen valmistuksessa.

rakenne

Lääke on valmistettu Venäjällä Pharmstandard-Lexiconilla.

Sanomme välittömästi, että lääkkeellä on bakteeristaattinen vaikutus, mutta erytromysiinin suurella pitoisuudella tietyillä kannoilla se toimii bakterisidisena aineena.

"Azitroksin" koostumus ovat seuraavat aineet:

  • erytromysiini;
  • mannitoli;
  • maissitärkkelys;
  • magnesiumstearaatti;
  • natriumlauryylisulfaatti.

Kuten aikaisemmin mainittiin, lääkeaine on saatavana kapseleina. Kiinnitä huomiota kuoren sisällön väriin - sen pitäisi olla valkoista jauhetta, joskus hieman kellertävää.

Kuoren koostumus on itse valmistettu seuraavista elementeistä:

  • titaanidioksidi (E 171);
  • lääketieteellistä gelatiinia.

Kun ostat, ole varovainen - pakkauksen on oltava pahvia, ei vaurioitunut, kapselit on pakattu muotoihin. Yksi pakkaus sisältää kuusi kapselia.

farmakologia

"Azitroksin" arvioinnit osoittavat, että tämä lääke on erittäin tehokas. Se kykenee estämään peptiditransloakaatiota edelleen käännösvaiheessa. Siten lääkeaineella on suppressiivinen vaikutus proteiinisynteesiin ja vähentää merkittävästi bakteerien kehitystasoa. "Azitroks" tai pikemminkin sen vaikuttavan aineen erytromysiini on bakteriostaattinen ja suurilla pitoisuuksilla - bakterisidisellä vaikutuksella, on vaikutusta solunulkoisiin ja solunsisäisiin bakteereihin.

Tässä osiossa on tärkeää huomata, että lääke toimii aktiivisesti grampositiivisia kokkareita, gram-negatiivisia ja joitakin anaerobisia mikro-organismeja vastaan. Huomaa, että gram-positiivisten bakteerien pieni ryhmä ei reagoi erytromysiinin vaikutuksiin.

todistus

"Azitroxin" todistus on melko monimuotoinen, ja se sisältää kaikki tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien aiheuttama mikro-organismeista, jotka ovat herkkiä lääkkeen vaikuttavalle aineelle. Niinpä huumeiden on osoitettu käyttävän seuraavia ongelmia:

  • ylemmän hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden sairaudet (tämä voi sisältää varsin yleisiä sairauksia - angina pectoris, tonsilliitti, välikorvatulehdus, sinuiitti ja niin edelleen);
  • tuliperäinen kuume;
  • keuhkokuume;
  • keuhkoputkentulehdus;
  • erysipelas;
  • märkärupi;
  • ihosairaus;
  • tartunnan saaneet haavat;
  • hiertymät;
  • follikuliitti;
  • virtsaputken;
  • kohdunkaulan;
  • eturauhastulehdus;
  • Borrelioosi (jota usein kutsutaan Lyme-taudiksi);
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet, joita helicobacter pylori -bakteeri aiheuttaa.

Jälkimmäisessä tapauksessa lääkettä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, eli "Azitrox" on yhdistelmähoidon elementti.

Vasta

Azitroks-tabletit ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:

  • maksan vajaatoiminta;
  • munuaisten toimintahäiriö;
  • jos aiot ottaa kapseleita, joiden annos on viisisataa milligrammaa, niin painon on oltava viisikymmentäviisi kiloa;
  • ennen kaksitoista vuotta, on yleensä vasta-aiheista ottaa lääkettä kapselien muodossa, tässä tapauksessa on parempi käyttää suspensiota lapsille;
  • yksittäinen intoleranssi, eli jos olet yliherkkä makrolideille.

Edellä mainittujen vasta-aiheiden lisäksi lääkärit suosittelevat varovaisesti rytmihäiriöiden ja munuaisten ja maksan vajaatoimintaa sairastavien työkalujen käyttöä.

Kapselin käyttö

"Azitroks" -ohjeiden mukaan kapseleita on tarpeen ottaa kerran päivässä ennen aterioita. Erilaisissa sairauksissa lääkehoito on erilainen. Harkitse kukin vaihtoehto erikseen.

Jos sinulla on hengitysteiden infektio, hoidon kesto on kolme päivää, ja sinun on otettava päivittäinen annos yhdestä kapselista (500 milligrammaa).

Tartunnan saaneeksi joutunut iho vaatii seuraavan hoidon: ensimmäisenä päivänä ottaa kaksi kapselia (1 grammaa) lääkettä ja sitten neljän päivän ajan kannattaa juoda yksi kapseli (500 milligrammaa).

Virtsankarkailua tai kutinaa, vakavuudesta riippuen, käsitellään seuraavasti: ei monimutkainen muoto - kaksi kapselia kerrallaan (1 gramma); Monimutkainen muoto - kaksi kapselia (1 grammaa) kolme kertaa seitsemän päivän välein.

Borreliosis - kaksi kapselia (1 grammaa) ensimmäisenä päivänä, seuraavat neljä päivää yksi kerrallaan (500 milligrammaa).

Mahalaukun tai pohjukaissuolihaava - kolme päivää, sinun on otettava kaksi kapselia (1 grammaa).

Haittavaikutuksia

"Azitroksin" tarkistuksissa on huumeiden joitain sivuvaikutuksia. Valmistaja varoittaa rehellisesti niistä. Lääkkeen ohjeiden mukaan manifestaatio on mahdollinen:

  • ripuli;
  • pahoinvointi;
  • vatsakipu;
  • ilmavaivat;
  • oksentelu;
  • ummetus;
  • gastriitti;
  • candidomycosis suussa;
  • sydämen sydämentykytys;
  • rintakipu;
  • huimaus;
  • päänsärky;
  • uneliaisuus;
  • emätin kandidiaasi;
  • jade;
  • ihottuma;
  • kutina;
  • nokkosihottuma;
  • sidekalvotulehdus;
  • lisääntynyt väsymys;
  • Lapset, jotka ottavat lääkettä, ovat alttiita ahdistuneisuudelle, neurosille ja unihäiriöille.

Jos havaitset itsesi haittavaikutuksen ottamasta tätä lääkettä, ota yhteys lääkäriisi.

Raskaus ja imetyskausi

Tässä osassa selvitetään, onko mahdollista ottaa lääke raskaana oleville ja imettäville naisille. Azitroksin käsikirjassa sanotaan, että raskaana oleva nainen voi ottaa huumeita vain, jos hänelle koituva hyöty on suurempi kuin mahdollinen vaara vauvoille.

Jos tarvitset lääkettä ja imetät, sinun on päätettävä imetyksen lopettamisesta.

Erityisohjeet ja yliannostus

Kääntäkää nyt kysymys erityisistä ohjeista. Valmistaja ei suosittele huumeiden ottamista aterian yhteydessä. Tämä tehdään parhaiten tunnin kuluttua aterioiden tai kahden tunnin kuluttua. Jos unohdat juoda kapseli, niin se on otettava mahdollisimman pian, ja väli sen ja seuraavan pitää pitää tavalliseen tapaan - kaksikymmentäneljä tuntia. Huomaa myös, että lääkkeen "Azitroks" ja antasidien ottamisen välillä tulee olla vähintään kaksi tuntia.

"Azitroxin" arvioinneissa ei mainita yliannostusta, mutta valmistaja antaa ohjeet ongelman poistamiseksi: pestä mahalaukku, juo aktiivihiiltä. Mitkä ovat oireita, jos juot suurta annosta? Lisääntynyt haittavaikutus, nimittäin oksentelu, pahoinvointi, ripuli ja joissakin tapauksissa tilapäinen kuulon heikkeneminen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Jokainen, joka ottaa tämän lääkkeen yksinkertaisesti tarvitsee tietää, että alumiini, magnesium, etanoli, elintarvike on syynä vähennetty imeytyminen atsitromysiinin.

Sen vuoksi ei ole tarpeen yhdistää "Azitroxin" ja seuraavien lääkkeiden vastaanottoa:

  • "Karbamatsepiini."
  • "Terfenadiini".
  • "Heksobarbitaalin."
  • "Dizopiramid".
  • "Bromocriptine".
  • "Fenytoiini".
  • "Teofylliini" ja jotkut muut.

Täydellinen luettelo yhteisestä hallinnosta kielletyistä lääkkeistä löytyy itse lääkevalmisteeseen liitetyistä käyttöohjeista. On myös huomattava, että digoksiinin pitoisuus kasvaa merkittävästi, kun sitä otetaan samanaikaisesti Azitroxin kanssa.

"Azitroks" lapsille

Tässä osassa voit selvittää, missä muodossa lapsille annetaan lääkettä "Azitrox". Heti huomaamme, että tämä lääke on erittäin suosittu lapsille tarttuvien sairauksien suhteen. Azitrox-suspensiohoito on mahdollista vain, jos lapsi on kuusi kuukautta vanha ja siirtyminen kapseleihin on vain kaksitoista vuotta vanha.

Suspensio on melko miellyttävä maku, sillä se sisältää sakkaroosia, kirsikkaa, vaniljaa ja banaania. Valmistaja varoittaa, että lapsille usein esiintyvät haittavaikutukset ovat:

  • huimaus;
  • huono ruokahalu;
  • päänsärky;
  • näkökyvyn väheneminen tai kuulo;
  • pahoinvointi;
  • vatsakipu;
  • turvotus;
  • ripuli;
  • kutina;
  • heikkous;
  • nivelkipu.

Suspensiota ei myydä valmiissa muodossa. Jauheen laimentamiseksi keitä vesi ja jäähdytä se. Halutun veden määrän mittaamiseksi käytä pakkauksessa olevaa pipetintä. Laita yhdeksän ja puolen millilitran vettä sisältävään pulloon ja ravistele hyvin, saat suspensiota kaksikymmentä millilitraa. Ravista pitkään ja aktiivisesti homogeenisen johdonmukaisuuden saavuttamiseksi.

Ota lääke kerran päivässä, tunti ennen aterioita. Ravista pullo hyvin ennen käyttöä. Annos lasketaan erikseen jokaiselle vauvalle, ja pakkauksen mukavuuteen kuuluu mittaus lusikka tai pipetti. Lääkkeen ottamisen jälkeen sinun on annettava lapselle vettä.

Huomaa, että annos voi olla erilainen. Laskettaessa tarvittavaa lääkemäärää käytä kaavaa: v = m * 10ml (v on tilavuus, m on lapsen paino). Esimerkiksi lapsi painaa 7 kiloa, sitten hän tarvitsee 70 millilitraa aktiivista ainetta päivässä. Jos pakkauksessa ilmoitettu annos on 100 milligrammaa 5 millilitrassa, lapselle annetaan 3,5 millilitra päivässä.

Jos lapsi painaa viisikymmentäviisi kiloa tai enemmän, on helpompaa vaihtaa kapselimuotoon, koska kerta-annos on 500 milligrammaa.

Arviot

Arviot, jotka jättävät lasten vanhemmat, enimmäkseen positiiviset. Tärkeimmät edut: nopea vaikutus, vastaanotto, valmistelu, miellyttävä maku, lyhyt hoitoaika. Äitien miinusmerkkien joukossa havaittiin sivuvaikutuksia: heikkous, ripuli, ihottuma ja vatsakipu.

Aikuisten käyttäjien joukossa on myös enemmän positiivisia kohtia arvosteluissa. Hyödyt: vastaanoton helpottaminen (kerran päivässä), nopea vaikutus, auttoi selviytymään jopa märkivän nielutulehduksen kanssa viidessä päivässä. Niistä miinusmerkkejä huomaa: haittavaikutukset, hinta ja vasta-aiheet.

Analogit "Azitroks"

Tässä osassa voit selvittää, mikä voi korvata tämän lääkkeen. Kaikkien "Azitroxin" analogien joukossa ovat suosituimmat "Azitromysiini", "Sumamed", "AzitRus" ja "Hemomitsin". Kaikissa edellä mainituissa valmisteissa vaikuttava aine on myös atsitromysiini. Niistä löytyy erilaisia ​​muotoja: tabletit, kapselit, jauheet suspensioiden valmistukseen.

Azitroks 250 mg - virallinen käyttöohje

OHJEET
lääkkeen lääketieteellisestä käytöstä

Rekisteröintinumero:

Kauppanimi: Azitrox ®

Kansainvälinen ei-kaupallinen nimi:

Annostusmuoto:

Yhden kapselin koostumus

Vaikuttava aine: atsitromysiinidihydraatti atsitromysiinin suhteen - 250 mg.

Apuaineet: mannitoli (mannitoli) - 54,58 mg, maissitärkkelys - 13,10 mg, magnesiumstearaatti - 2,0 mg, natriumlauryylisulfaatti - 0,32 mg;

Kova gelatiinikapselit

kapselin koostumus: runko ja korkki - titaanidioksidi (E 171), gelatiini (lääketieteellinen gelatiini).

Kuvaus: valkoiset kapselit nro 0. Kapselin sisältö on valkoista tai valkoista kellertävää sävyä.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

ATX-koodi: [J01FA10]

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Laaja spektri antibiootti. Se on makrolidiantibioottien alaryhmän edustaja - atsaliidit. Sitoutuen ribosomien 50S-alayksikköön se estää peptidien translokaation translaatiovaiheessa, estää proteiinisynteesiä, hidastaa bakteerien kasvua ja lisääntymistä, toimii bakteriostaattisena ja sillä on bakterisidinen vaikutus suurina pitoisuuksina. Säädökset solunulkoisille ja solunsisäisille patogeeneille.

Aktiivisia grampositiivisia aerobisia mikro-organismeja vastaan: Streptococcus spp. (ryhmät A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (penisilliini-herkkä), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (metisilliinille herkkä); Gram-negatiiviset aerobiset mikro-organismit: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida; jotkut anaerobiset mikro-organismit: Prevotella spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Porphyriomonas spp.; samoin kuin Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikro-organismit, jotka kykenevät kehittämään resistenssiä atsitromysiinille: grampositiiviset aerobit (Streptococcus pneumoniae (penisilliiniresistentti)). Alussa vastustuskykyiset mikro-organismit: grampositiiviset aerobit (Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (Metyilliiniresistentit stafylokokit osoittavat erittäin suurta resistenssiä makrolideille), grampositiiviset bakteerit, jotka ovat resistenttejä erytromysiinille); anaerobit (Bacteroides fragilis).

farmakokinetiikkaa

Azitromysiini imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta johtuen sen stabiilisuudesta happamassa ympäristössä ja lipofiilisyydessä. 500 mg: n nauttimisen jälkeen atsitromysiinin enimmäispitoisuus veriplasmassa saavutetaan 2,5-3,0 tunnissa ja se on 0,4 mg / l. Biologinen hyötyosuus on 37%.

Azitromysiini tunkeutuu hyvin urogenitaalisen alueen (erityisesti eturauhanen), ihon ja pehmytkudosten hengityselimistöön, elimiin ja kudoksiin. Korkeat kudospitoisuudet (10-50 kertaa plasmassa korkeammat) ja pitkä puoliintumisaika johtuvat atsitromysiinin sitoutumisesta pieniin plasman proteiineihin ja sen kyky tunkeutua eukaryoottisiin soluihin ja konsentroida lysosomien ympärillä olevaan matalaan pH-ympäristöön. Tämä vuorostaan ​​määrää suuren jakautumistilavuuden (31,1 l / kg) ja suuren plasmapuhdistuman. Atsitromysiinin kyky kerääntyä ensisijaisesti lysosomeihin on erityisen tärkeä solunsisäisten patogeenien poistamiseksi. On osoitettu, että fagosyytit luovuttavat atsitromysiinin infektiokohtaan, jossa se vapautuu fagosytoosin aikana. Atsitromysiinin pitoisuus infektiokalvossa on huomattavasti suurempi kuin terveillä kudoksilla (keskimäärin 24-34%) ja korreloi tulehduksellisen turvotuksen asteen kanssa. Vaikka fagososyyttien pitoisuus on suuri, atsitromysiini ei vaikuta merkittävästi niiden toimintaan.

Azitromysiini pysyy bakterisidisissa pitoisuuksissa tulehduskipulääkkeessä 5-7 päivän kuluttua viimeisestä annoksesta, mikä mahdollisti lyhyiden (3 päivän ja 5 päivän hoitojaksojen) kehittämisen.

Maksa on demetyloitu, tuloksena olevat metaboliitit eivät ole aktiivisia.

Atsitromysiinin poistaminen veriplasmasta tapahtuu kahdessa vaiheessa: puoliintumisaika on 14 - 20 tuntia 8-24 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen ja 41 tuntia 24-72 tunnin välein, jolloin lääkettä voidaan käyttää 1 kerran päivässä.

Azitromysiini erittyy pääasiassa muuttumattomana - 50% suolistosta, 12% munuaisista.

Käyttöaiheet

Tarttuvat ja tulehdukselliset sairaudet, jotka aiheuttavat lääkkeelle alttiita mikro-organismeja, mukaan lukien:

· Ylempien hengitysteiden ja ylähengitysteiden infektiot (tonsilliitti, sinuiitti, tonsilliitti, nielutulehdus, välikorvatulehdus);

· Alhaiset hengitystieinfektiot (keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillisten patogeenien aiheuttama keuhkoputkentulehdus, mukaan lukien akuutti krooninen paheneminen);

· Urogenitaalisen alueen infektiot (uretritsi, kohdunkaulus);

· Ihon ja pehmytkudosten (Lyme-tauti (alkuvaihe - erythema migrans), erysipelas, impetigo, toissijainen pyodermatosis, keskivaikea akne vulgaris (akne)).

Vasta

Yliherkkyys atsitromysiinille (mukaan lukien muut makrolidit), lääkkeen komponentit; vaikea maksan vajaatoiminta: yli 9 pistettä Child-Pugh-asteikosta (ei tietoja tehokkuudesta ja turvallisuudesta); vaikea munuaisten vajaatoiminta: kreatiniinipuhdistuma (CC) alle 40 ml / min (ei tietoja tehokkuudesta ja turvallisuudesta); alle 12-vuotiaat lapset, joiden paino alle 25 kg (tässä annostusmuodossa); ergotamiinin ja dihydroergotamiinin samanaikainen käyttö.

Varovasti

Kohtalainen maksan toimintahäiriö (7-9 pistettä Child-Pugh-asteikolla); krooninen munuaisten vajaatoiminta (CC yli 40 ml / min); rytmihäiriöt tai herkkyys rytmihäiriöille ja Q-T-aikavälin pidentymiselle; ottaen samalla terfenadiini, varfariini, digoksiini; joilla on myasthenia gravis; raskauden aikana.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Yksittäisten tapausten kuvaukset ja havainnointitutkimukset ovat osoittaneet, että atsitromysiinin käyttö raskauden aikana ei johda raskauden aiheuttamien haittatapahtumien lisääntymiseen eikä siihen liity lapsen erityisiä epämuodostumia.

Tarvittaessa lääkkeen nimeäminen imetyksen aikana pitäisi keskeyttää imettäminen.

Annostus ja antotapa

Sisällä 1 tunti ennen tai 2 tuntia aterioiden jälkeen 1 kertaa päivässä.

Aikuiset infektioita ylempien ja alempien hengitysteiden, ylempien hengitysteiden, ihon ja pehmeän kudoksen (lukuun ottamatta alkuvaiheessa Lymen taudin (erythema migrans) ja akne kohtalaista) - 500 mg (2 kapselia) per päivä per 1 vastaanoton 3päivä (kurssin annos - 1,5 g).

Alkuvaiheessa Lymen taudin (erythema migrans) - 1000 mg (4 kapselia) päivässä ensimmäisenä päivänä yhtenä annoksena, mitä seurasi 500 mg (2 kapselia) päivässä joka päivä 2 päivään 5 (kurssi annos - 3 g).

Kun osoitus akne vulgaris (akne) keskimääräinen vakavuus 1, 2 ja 3 päivä hoidon ottaa 500 mg (2 kapselia) 1 kerran päivässä, sitten pitää taukoa neljännestä seitsemäntenä päivänä kahdeksantena päivänä hoidon ottaa 500 mg (2 kapselit) 1 kertaa viikossa 9 viikon ajan (annosnopeus 6 g).

Urogenitaalisen infektion (virtsaputken, kohdunkaulan) infektioita varten annetaan 1 g (4 kapselia) kerran komplisoituneen virtsaputken tai kouristustaudin hoitoon.

25-45 kg painavat lapset infektiot ylemmillä ja alempi hengityselimillä, ENT-elimillä, iholla ja pehmytkudoksilla - 250 mg / vrk 3 päivän ajan; Lyme-taudin (erythema migrans) aloitusvaiheen hoidossa - 500 mg (2 kapselia) ensimmäisenä päivänä ja 250 mg vuorokaudessa päivästä 2 päivästä 5 (kurssin annos - 1,5 g).

Yli 45 kg: n painoiset lapset, joilla on ylempi ja alempi hengityselimistö, ylähengitystie, iho ja pehmytkudokset - 500 mg (2 kapselia) päivässä 1 vastaanotto 3 päivän ajan; hoidettaessa varhaisessa vaiheessa Lymen taudin (erythema migrans) - 1000 mg (4 kapselia) ensimmäisenä päivänä ja 500 mg (2 kapselia) joka päivä päivästä 2-5 (kurssi annos - 3 g).

Haittavaikutuksia

Suurin osa raportoiduista haittavaikutuksista on palautuvia hoidon lopettamisen tai lääkkeen lopettamisen jälkeen.

Haittavaikutusten esiintyvyyden luokittelu (WHO): Usein (useammin kuin 1/10), usein (vähintään 1/100, mutta alle 1/10), harvoin (taajuudella vähintään 1/1000 mutta alle 1 / 100), harvoin (taajuudella vähintään 1/10000, mutta alle 1/1000), hyvin harvoin (harvemmin kuin 1/10000), (mukaan lukien yksittäiset viestit).

Verenkierrossa ja imukudoksissa: usein - lymfosytopenia, eosinofilia; harvoin - leukopenia, neutropenia; hyvin harvoin - trombosytopenia, hemolyyttinen anemia.

Keskushermoston puolelta: usein - huimaus, päänsärky, parestesia, heikentynyt makuaisti, ruokahaluttomuus; harvoin - ahdistuneisuus, hermostuneisuus, hypostezia, unettomuus, uneliaisuus; harvoin - levottomuus; hyvin harvoin - pyörtyminen, kouristukset, psykomotorinen hyperaktiivisuus, anosmiat, makuaistin menetykset, parosmiat, myasthenia graviksen paheneminen.

Aistimista: harvoin - vähentynyt kuulon voimakkuus, tinnitus; harvoin - huimaus, vähentynyt näöntarkkuus, kuurous.

Koska sydän-järjestelmä: harvoin - tunne sydämenlyönti; harvoin alempi verenpaine; hyvin harvoin - rytmihäiriöt, mukaan lukien kammioiden takykardia, intervallin Q-T lisääntyminen, rytmihäiriötyyppi "pirouette".

Ruoansulatuskanavan osa: hyvin usein - pahoinvointi, ripuli, vatsakipu, ilmavaivat; usein oksentelu; harvoin - gastriitti, ummetus, melena; hyvin harvoin - kielen värin muutos, pseudomembranoottinen koliitti, haimatulehdus.

Maksan ja sappitiehyyden osuudet: harvoin - hepatiitti, hyperbilirubinemia, "maksan" transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus; hyvin harvoin - kolestaattinen keltaisuus, maksan vajaatoiminta (harvinaisissa tapauksissa kuolemaan johtaneessa tuloksessa, pääasiassa maksan toimintahäiriön takia), fulminantti hepatiitti, maksa-nekroosi.

Allergiset reaktiot: usein - kutina, ihottuma; ei usein - Stevens-Johnsonin oireyhtymä, valoherkkyys, urtikaria; hyvin harvoin - anafylaktiset reaktiot (mukaan lukien angioedeema) harvinaisissa tapauksissa, joissa on kohtalokasta vaikutusta, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, erythema multiforme.

Tuki- ja liikuntaelimistöstä: usein - niveltulehdus.

Genitourinary-järjestelmästä: harvoin - jäännös-ureapitoisuuden nousu ja kreatiniinipitoisuus veriplasmassa; hyvin harvoin - interstitiaalinen nefriitti, akuutti munuaisten vajaatoiminta.

Muut: usein - heikkous; harvoin - rintakipu, perifeerinen turvotus, astenia, hyperglykemia, sidekalvotulehdus.

Infektiot ja hyökkäykset: harvoin - vaginitis, erilaisten lokalisointien kandidiaasi.

Minkä tahansa haittavaikutuksen esiintymisestä on ilmoitettava lääkärillesi.

yliannos

Suuria annoksia käytettäessä lääkeaine voi lisätä sivuvaikutuksia: tilapäinen kuulon heikkeneminen, vaikea pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Tällöin osoitetaan mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimitys ja oireenmukainen hoito.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Antasidit (alumiini ja magnesium-sisältävät) ei vaikuta atsitromysiinin hyötyosuutta, mutta laski sen suurin pitoisuus veressä 30%, joten väli niiden saannin tulisi olla vähintään 1 tunti ennen tai 2 tuntia sen jälkeen, kun näiden lääkkeiden. Kun otetaan samanaikaisesti ergotamiini- ja dihydroergotamiinijohdannaisten kanssa, niiden toksiset vaikutukset voivat lisääntyä (vasospasm, dysestesia).

Yhdistettynä epäsuorien antikoagulanttien kanssa kumariini (varfariini) ja atsitromysiini (tavallisissa annoksissa) potilaat tarvitsevat tarkkaa protrombiiniaikaa.

On huolehdittava käyttää samanaikaisesti terfenadiinin ja atsitromysiinin, koska on havaittu, että vastaanottaa samanaikaisesti terfenadiinin ja makrolidien voi aiheuttaa rytmihäiriöitä ja venymä Q-T-intervallin. Tämän perusteella edellä mainittuja komplikaatioita ei voida sulkea pois, kun terfenadiinia ja atsitromysiiniä annetaan samanaikaisesti.

Samanaikaista käyttöä syklosporiinilla on tarpeen kontrolloida siklosporiinin pitoisuutta veressä.

Digoksiinin ja atsitromysiinin samanaikaisen käytön yhteydessä on välttämätöntä kontrolloida digoksiinin pitoisuutta veressä, koska monet makrolidit lisäävät digoksiinin imeytymistä suolessa.

Samanaikainen käyttö nelfinaviirin kanssa saattaa lisätä atsitromysiinin haittavaikutusten esiintymistiheyttä (kuulon heikkeneminen, "maksan" transaminaasiarvojen lisääntynyt aktiivisuus).

Kun annetaan samanaikaisesti atsitromysiinin ja tsidovudiini, atsitromysiinin ei vaikuta farmakokineettisiin parametreihin tsidovudiinin veriplasmassa tai sen erittymistä munuaisten ja sen metaboliitin glukuronidi, mutta lisää pitoisuus aktiivisen metaboliitin - fosforyloidun tsidovudiinin mononukleaarisia soluja perifeerisen veren. Tämän tosiasian kliinistä merkitystä ei ole määritelty.

Samanaikaisesti otettaessa atsitromysiiniä ja rifabutiinia on harvinaisissa tapauksissa neutropenian kehittyminen mahdollinen, jonka kehittämisen mekanismi ja syy-yhteyden olemassaolo lääkkeen antamisen kanssa ei ole osoitettu.

Samanaikaisesti flukonatsoli vähentää atsitromysiinin Cmax-arvoa 18%: lla.

Atsitromysiinin pitoisuus ei vaikuta karbamatsepiini, simetidiini, didanosiini, efavirentsi, flukonatsoli, indinaviiri, midatsolaami, teofylliini, triatsolaami, trimetopriimi / sulfametoksatsolin, setiritsiini, sildenafiili, atorvastatiini, rifabutiini ja veri, kun sovellus metyyliprednisolonin.

On otettava huomioon mahdollisuus inhiboida isoentsyymin CYP3A4 lääkkeet makrolidilähtöainee- kun taas niiden käytön syklosporiini, terfenadiini, torajyväalkaloidit, sisapridi, pimotsidi, kinidiini, astemitsoli ja muiden lääkkeiden, aineenvaihduntaa, joka esiintyy entsyymin kanssa, mutta soveltaminen atsitromysiini tämän tyyppinen vuorovaikutus ei ole huomattava,.

Erityisohjeet

Tapauksessa puuttuu yksi annos lääkettä jäi annos otetaan mahdollisimman aikaisin, ja sen jälkeen -., Aikavälein 24 tunnin Atsitromysiini on otettava vähintään 1 tunti ennen tai 2 tuntia sen jälkeen kun antasidin huumeita.

Azitromysiiniä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on kohtalaisesti heikentynyt maksan toiminta, johtuen fulminantti hepatiitin mahdollisesta kehittymisestä ja vakavasta maksan vajaatoiminnasta näillä potilailla. Läsnäollessa maksasairauden oireita (nopeasti kasvava väsymys, keltaisuus, tumma virtsa, verenvuototaipumusta, maksaenkefalopatia) atsitromysiiniä hoito tulee keskeyttää ja tutkimus toiminnallista tilaa maksassa.

Keskivaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (QC yli 40 ml / min) atsitromysiini annetaan munuaisten toiminnan valvonnassa.

Atsitromysiinin samanaikainen antaminen ergotamiinin ja dihydroergotamiinijohdannaisten kanssa on vasta-aiheista ergotismin mahdollisen kehityksen vuoksi.

Sovellettaessa lääke, sekä potilailla, jotka saivat ja 2-3 viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen voi kehittyä aiheuttaman ripulin Clostridium difficile (psevdomemranozny koliitti). Lievissä tapauksissa riittää hoidon keskeyttämistä ja käytön ioninvaihtohartseja (kolestyramiini, kolestipoli), vakavissa tapauksissa esitetään korvausta nesteen menetys, elektrolyytit, proteiini, vankomysiini, metronidatsoli tai basitrasiinia. Älä käytä huumeita, jotka estävät suoliston peristaltiikan.

Koska on mahdollista pidentymisen Q-T intervalli saavilla potilailla makrolidit, kuten atsitromysiini, kun atsitromysiiniä varoen potilailla, joilla on tunnettu riski pidennys Q-T väli: vanhuus; elektrolyyttitasapaino (hypokalemia, hypomagnesemia); intervallin Q-T synnynnäisen pidentymisen oireyhtymä; sydänsairaus (sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti, bradykardia); vastaanottaa samanaikaisesti lääkkeitä, jotka kykenevät pidentämään väli Q-T (mukaan lukien rytmihäiriölääkkeet IA ja luokka III, trisykliset ja tetrasykliset masennuslääkkeet, neuroleptit, fluorokinolonien).

Azitromysiini saattaa laukaista myasteenin oireyhtymän kehittymisen tai myasthenia graviksen pahenemisen.

WHO: n Eurooppa-toimisto suosittelee, että azithromysiini valitaan lääkkeenä klamydiapotilaan hoitoon raskaana oleville naisille. Atsitromysiinin käyttöä riski raskaana oleville naisille, mukaan FDA: n luokituksen koskee B-luokan (eläinten lisääntymiseen tutkimukset osoittivat, ettei vahinkoa sikiöön vastaanottoon atsitromysiinin, mutta kontrolloiduissa tutkimuksissa raskaana oleville naisille ei ole tehty).

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismeihin

Keskushermoston haittavaikutusten tapauksessa potilaita kehotetaan pidättäytymään kuljettamasta ajoneuvoja ja harjoittelemaan muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat suurempaa huomiota, psykomotoristen ja motoristen reaktioiden nopeutta.

Vapautuslomake

6 tai 10 kapselia läpipainopakkauksessa. 1, 2, 6 tai 12 läpipainopakkausta, joissa on ohjeet pakkauksessa käytettäväksi.

Varastointiolosuhteet

Säilytä lämpötilassa, joka ei ole yli 25 ° C.

Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Säilyvyys

3 vuotta. Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Apteekkien myyntiehdot

Vaatimusten vastaanottavan valmistajan / organisaation nimi ja osoite:

PJSC "Pharmstandard-Leksredstva", 305022, Venäjä, Kursk, ul. Toinen aggregaatti, 1a / 18