Tärkein
Hieronta

Mitä ryhmää Azitromysiini kuuluu?

Azitromysiini on saatavana kapseleina, tabletteina ja valkoisena kiteisenä jauheena, joka liukenee helposti veteen. Kun käytät lääkkeitä minkä tahansa sairauden hoitoon, se ei haittaa selvittää, mikä antibioottien ryhmä on azitromysiini.

Lääke on erytromysiinin lääkeaineen johdannainen, joka oli ensimmäinen makrolidiryhmässä. Azitromysiini kuuluu atsaloidien alaryhmään, joka on hieman erilainen kuin makrolidit niiden rakenteessa.

Erythromycin alkoi levitä viime vuosisadan puolivälissä. Se tuli välittömästi suosittu, koska sillä on laajempi toiminta-alue kuin vanhentuneet penisilliinit. Atsitromysiinin löytymisen myötä ensimmäinen makrolidi muuttui vähemmän käytetyksi.

Yksittäiset ominaisuudet

Azitromysiini kuuluu erytromysiini-antibioottien ryhmään. Se vaikuttaa aktiivisesti tunnetuimpiin bakteereihin. Tämän lisäksi lääkkeelle on tunnusomaista alhainen myrkyllisyys ja kyky kerääntyä kehoon.

Antibiootin yksilölliset ominaisuudet liittyvät farmakokineettisiin ominaisuuksiin. Lihas imeytyy nopeasti limakalvontulehduksen kautta. Muutaman tunnin kuluttua verestä voit tunnistaa lääkkeen enimmäispitoisuuden.

Semisynteettisen atsitromysiinin ainutlaatuinen kyky on hidas poistuminen kehosta. Verrattuna muihin antibiootteihin, jotka jättävät kehon 10-12 tunnin kuluttua, atsitromysiini varastoidaan kudoksiin riittävän määrän hoidettavaksi vähintään 24 tunnin ajan.

Aineen puoliintumisaika on 68 tuntia. Tämän ominaisuuden takia lääke on määrätty kerran päivässä, toisin kuin muut antibiootit, joka tulisi ottaa 2-4 kertaa päivässä.

Käyttöaiheet

Azitromysiini on erytromysiinisarjan antibiootti, jolla on antibakteerisia ja antifungaalisia vaikutuksia. Lääke toimii bakteriostaattisena. Toisin sanoen Azithromycin ei pysty tuhoamaan patogeenejä, mutta sen toiminnan tarkoituksena on pysäyttää bakteerien kasvu ja lisääntyminen. Tämän seurauksena bakteerien pesäkkeiden täydellinen tuhoaminen.

Azitromysiini, kuten muut makrolidit, on määrätty torjumaan seuraavia mikro-organismeja:

  • gram-positiiviset ja negatiiviset bakteerit;
  • solunsisäinen;
  • anaerobeja.

Nämä infektiot aiheuttavat hengityssairauksien, keuhkokuumeen, tonsilliitin, sinuiitti-, sukuelinten ja suolistosairauksien kehittymistä. Samaa sairautta ovat huimaus yskä, gonorrea, klamydia, syfilis, uretroplasmoosi.

Azitromysiinin ja penisilliinien suhde

Potilaat usein ihmettelevät: "Onko atsitromysiini penisilliini vai ei?" Azitromysiinin antibiootti on makrolidiryhmän edustaja ja kuuluu vara-lääkkeisiin. Se on määrätty vain silloin, kun potilaalla on yksilöllinen intoleranssi penisilliinisarjan antibioottisille lääkkeille. Atsitromysiini ei ole penisilliini.

Huumeiden yhteensopivuus

Kun azitromysiiniä käytetään hoitoon, on otettava huomioon antibiootin huumeiden yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa.

Azitromysiinin kanssa on kiellettyä käyttää hepariinia. Tämä lääke auttaa veren ohentamiseen. Myös hoitava lääkäri ilmoittaa nykyisen vastaanottava varat närästys huumeita vastaan ​​kolesterolia, epilepsialääkkeiden, huumeet allergia, sienitauteja sydänvaivoihin.

Vasta

Azitromysiinin makrolidien farmakologinen ryhmä. Antibioottia ei ole määrätty potilaille, joilla on suuri herkkyys lääkkeelle ja makrolideille yleensä. Varoitus on munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Varovaisuutta on noudatettava antibiootilla raskauden ja imetyksen aikana, rytmihäiriöillä ja lapsuuteen. On kiellettyä säätää lääkitystä lapsille, joilla on diagnosoitu munuaisten ja maksan vajaatoiminta sekä vastasyntyneet.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Azitromysiinivalmisteet: indikaatiot ja vasta-aiheet

Antibioottinen atsitromysiini - viittaa makrolidi-atsaliidien ryhmään. Aktiivinen ainesosien atsitromysiinidihydraatti. Ymmärrämme, mikä auttaa azitromysiiniä, missä tapauksissa on suositeltavaa nimetä se.

Valmistettiin lääkealan annoksilla 125 mg, 250 mg, 500 mg. Julkaisut:

  1. Kapseloitu lääke.
  2. Tabletti.
  3. Siirappi.
  4. Jauhe suspensiota varten.

Päätoimi

Se on laajakirjoinen antibiootti. Herkät mikro-organismit ovat bakteriostaattisia, ja niiden kasvava pitoisuus heistä tekevät bakterisidisia, mikä johtaa monien tautien patogeenien kuolemaan.

Uskotaan, että vaikutusmekanismi bakterisidiset antibioottien ja atsitromysiinimakrolidimolekyyliä toteuttaa kautta kyky tunkeutua solukalvon mikro-organismien, häiritsevät proteiinien synteesiä, ja siten estää etenemisen bakteereita. Azitromysiini on antibiootti, joka on aktiivinen aktiivisesti jakautuvia mikro-organismeja vastaan.

Azithromycin-lääke onnistuu onnistuneesti gram-positiivisia, gram-negatiivisia kokkareita, jotkut anaerobit. Azitromysiini auttaa mycoplasman, klamydian, legionellan, spirochaeten, borrelian aiheuttamien tarttuvien prosessien tehokkaaseen hoitoon.

Imu, jakelu, poistaminen

Terapeuttinen vaikutus ja monenlaiset sovellutukset tarjoavat lääkeaineen kyky liuottaa useimpiin nestemäisiin väliaineisiin ja kehon kudoksiin.

  • Se on vakaa vatsan happamassa ympäristössä, se kykenee liukenemaan rasvoissa, minkä vuoksi sen mahalaukun ja suoliston imeytyminen tapahtuu melko nopeasti.
  • Se pääsee helposti hengityselinten, urogenitaalisen alueen, elimistöön, pystyy keskittymään ihonalaiseen rasvakudokseen, ihoon ja pehmeisiin kudoksiin.
  • Se on pitkä puoliintumisaika, koska käytännössä ei sitoudu veriplasman proteiinien kanssa. Tämän kyvyn ansiosta lääkkeen pitoisuus kehon kudoksissa muodostuu jopa 50-kertaiseksi pitoisuutena atsitromysiinin veriplasmassa, jolle sen pitkäkestoinen antibakteerinen vaikutus riippuu.
  • On ainutlaatuinen kyky kommunikoida lysosomeihin ja fagosyyttisoluissa, vahingoittamatta niiden rakennetta, vapautua niistä aikana fagosytoosia painopiste tulehdus, säilyttää korkea paikallinen pitoisuus tartuntalähde pitkään - jopa 7 päivän kuluttua viimeisestä annoksesta.
  • Se vaikuttaa solunsisäisiin patogeeneihin, jotka johtavat kuolemaan.
  • Pitkä puoliintumisaika - jopa 24 tuntia - antaa mahdollisuuden vähentää otoksen tiheyttä yhdellä kertaa päivässä.
  • Enintään 50% lääkkeestä eliminoituu elimestä sapen kautta, mikä on syynä sen käytön rajoittamiseen potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, sapen erittyminen.

todistus

Käyttöaiheet atsitromysiini on melko laaja, johtuen sen farmakokineettisistä vaikutuksista. Sitä käytetään herkkien mikro-organismien aiheuttamien tarttuvien ja tulehdusprosessien hoitoon.

  1. Teho stafylokokkien, streptokokkien, vuoksi on suositeltavaa määrätä azitromysiini angina pectoris aikuisille ja lapsille. Olisi kuitenkin ymmärrettävä, että atsitromysiinin käyttöä angina pitoisuuksissa, erityisesti lapsilla, tulee määrätä vain lääkäriltä.
  2. Tarttuvien tautien, sinusien, otitis.
  3. Difteria, huimaus yskä, punertava kuume.
  4. Sisältyy keuhkoputkitulehduksen, keuhkokuumeen, etenkin epätyypillisen kurssin hoitoon.
  5. Sitä käytetään sekundaarisen dermatoosin, ihon tulehdussairauksien ja infektioiden monimutkaisten pehmytkudosten hoitoon.
  6. Uretriitti, kystiitti, urogenitaalisen järjestelmän muut bakteeri-infektiot, mukaan lukien klamydia, mykoplasma, ureaplasma, muut bakteeritaudit, sukupuoliteitse tarttuvat sairaudet.
  7. Nimitetty borreliosion alkuvaiheiden monimutkaisen hoidon aikana.
  8. Voimakas Helicobacter pylori -infektio, joka liittyy mahalaukun, pohjukaissuolen kroonisiin sairauksiin.

Menetelmä

Atsitromysiinivalmistetta suositellaan joko tunnin kuluttua aterian yhteydessä tai kaksi tuntia aterian jälkeen.

Vastaanotto moninkertaistuu kerran päivässä.

Aikuispotilaille (tai potilaille, joiden paino on yli 45 kg) lääke on määrätty:

  • Hengityselinten sairauksista, tartunnan saaneista ihovaurioista, pehmytkudoksista - annoksessa, jonka hoitava lääkäri suosittelee saamaan kerran päivässä kolmen päivän ajan.
  • Keuhkokuume, jolla on pitkittynyt, epätyypillinen kurssin - suositeltu vastaanotto 5 vuorokauden ajan.
  • Urogeenisten solujen yksinkertaisten infektioiden hoitoon urologit käyttävät usein yhden päivän hoitojärjestelyjä.

Jos potilas jostain syystä ei ole ottanut lääkettä suositellulla ajalla, on suositeltavaa jatkaa seuraavan 24 tunnin käyttämistä.

Pediatrisessa käytöksessä antomenetelmä, annos riippuu lapsen painosta:

  1. Anginaan kohdistuu atsitromysiini kerran vuorokaudessa, annos lasketaan yksilöllisesti ja se suoritetaan yhdellä kilogrammalla lapsen painosta, joka kestää enintään 5 päivää.
  2. Keuhkokuumeen hoitoon hoidon kesto voi olla enintään 10 päivää.

Annetut sovellusmenetelmät ovat tavanomaisia ​​keskimääräisiä suositeltavia järjestelmiä.

Olisi ymmärrettävä, että lääkevalmisteen on asetettava yksilöllisesti suositukset, jotka koskevat atsitromysiinin ottamista, annoksia ja lääkityksen kestoa, ottaen huomioon kliininen tilanne.

Haittavaikutuksia

Sivuvaikutukset Azitromysiini vaikuttaa pääasiassa ruoansulatuskanavan elinten toimintaan. Yleisimpiä ovat seuraavat rikkomukset:

  • Pahoinvointi, oksentelu.
  • Lisääntynyt ilmavaivat suolistossa.
  • Tenesmus, kivulias spastinen luonne.
  • Istukan vajaatoiminta - ripuli.
  • Maksan häiriöt, maksaentsyymien lisääntynyt taso ja vaikeissa tapauksissa voi esiintyä keltaisuutta.
  • Allergiset ilmenemismuodot ovat mahdollisia: ihottuma, kutina, anafylaksia.
  • Dysfioosiin tyypilliset manifestaatiot, limakalvojen kandidiaasi.
  • Neurologiset häiriöt ovat mahdollisia, mutta harvoin havaittavissa. Yleisin syy niiden esiintymiseen on lääkkeen annoksen ja keston noudattamatta jättäminen. Ne ilmentävät kouristuksia, lisääntynyttä ahdistusta, päänsärkyä, unettomuutta, kuulovaurioita.
  • Lisääntynyt valoherkkyys.

Vasta

Atsitromysiinivasta-aineet ovat seuraavat:

  • Makrolidin antibakteeristen lääkkeiden intoleranssi.
  • Vaikea maksan vaurio, maksan vajaatoiminnan ilmet.
  • Munuaisten vajaatoiminnan kliinisten oireiden merkkien esiintyminen.
  • Ei sovellu alle 6 kuukauden ikäisille lapsille.

Antibioottia voidaan antaa raskauden aikana edellyttäen, että odotettu hyöty ylittää mahdollisen haitallisten vaikutusten riski sikiöön.

Tarvittaessa antibioottihoidon käyttö atsitromysiinin kanssa imetyksen aikana on suositeltavaa lopettaa laktaatio.

Varovaisuutta edellyttävät sydämen rytmihäiriöiden, myastheniapotilaiden nimittäminen.

Nykyiset vaatimukset antibioottihoidon määräämiselle

Azitromysiinin vaikutusmekanismin ominaisuudet auttavat tehokkaasti hoitamaan monia sairauksia. Positiivisista näkökohdista tämän lääkkeen käytön aikana voidaan havaita: yhden annoksen mahdollisuus koko päivän ajan, lyhyt hoidon kesto. Kuitenkin mikä tahansa antibakteerinen lääke on haittavaikutuksia, voi aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa elimistölle.

On ymmärrettävä, että antibioottiterapian nimeämisen edellytys on:

  1. Etiotrooppisia vaikutuksia, ts. On erittäin tärkeää todeta taudin aiheuttavan aineen diagnoosi.
  2. Määritetään patogeenin herkkyys bakteerilääkkeille.
  3. Lääkkeen määrittäminen ottaen huomioon laboratoriokokeiden tulokset, optimaalisen antamisen keston, lääkkeen annostuksen, ottaen huomioon iän, painon, liittyvien sairauksien, potilaan tilan ominaisuudet ja mahdollisten haittavaikutusten arvioinnin.

Älä itse lääkitä, se voi olla vaarallista.

atsitromysiini

Azitromysiini kuuluu makrolidiantibiootteihin. Azitromysiini on atsaliittien edustaja.

Suuri pitoisuus tulehduspaikassa vaikuttaa bakteerien kuolemaan (bakterisidinen vaikutus).

Azitromysiinin farmakologinen vaikutus

Azitromysiini on aktiivinen eräitä grampositiivisia kammioita, CF- ja G-ryhmän streptokokkeja, gram-negatiivisia bakteereja, anaerobisia mikro-organismeja. Chlamydia, mykoplasma, ureaplasma, treponema ja spirokeettinen Borrelia ovat herkkiä atsitromysiinille. Azitromysiini ei vaikuta grampositiivisiin bakteereihin, jotka ovat resistenttejä erytromysiinille.

Azitromysiini imeytyy varsin hyvin vatsaan, koska se on resistentti hapanta ympäristöä kohtaan. Aktiivisen aineen enimmäismäärä plasmassa havaitaan 2,5-3,0 tunnin kuluttua antamisen jälkeen.

Atsitromysiinin ohjeiden kuvauksen mukaan lääke tunkeutuu melko hyvin urogenitaalisen järjestelmän ihoon, pehmytkudoksiin, hengitysteihin ja kudoksiin.

Lääkeaineen bakterisidinen vaikutus kestää 5-7 päivää viimeisen annoksen ottamisen jälkeen. Tämä mahdollisti melko lyhyiden kurssien käyttämisen Azitromysiinillä (kurssi kolmessa päivässä ja viiden päivän ajan).

Käyttöaiheet Azitromysiini

Azitromysiinin käyttö on suositeltavaa tartunnan saaneille sairauksille, jotka aiheutuvat atsitromysiinille herkistä mikro-organismeista. Näitä ovat:

- ylempien hengitysteiden infektiot (tonsilliitti, sinuiitti, tonsilliitti, välikorvatulehdus);

- infektiot rinnassa (pneumonia, keuhkoputkentulehdus);

- pehmytkudosten ja ihon infektiot (impetigo, erysipelas, dermatoosi);

- urogenitaalisia infektioita (virtsaputken, kohdunkaulan).

Azitromysiinin käyttö on perusteltua Lyme-taudissa.

Annostus ja hoito

Azitromysiinin ohjeiden mukaan ennen hoidon määräämistä on tarpeen tarkistaa antibiootin herkkyys taudin aiheuttavalle mikroflooralle.

Edellytyksenä on, että Azithromycin otetaan tunnin kuluttua aterioista tai kaksi tuntia myöhemmin. Ota azitromysiini kerran päivässä.

Infektioita hengitysteissä, iho- ja pehmytkudoksissa Azithromycin on määrätty aikuisille 0,5 grammalle ensimmäisenä päivänä ja 0,25 g seuraavina päivinä (2-5 päivää). On myös mahdollista käyttää järjestelmää kolme päivää, 0,5 g lääkettä. Joka tapauksessa Azithromycin-hoito on mahdollista vain lääkärin määräämisen jälkeen.

Lyme-taudin (borreliosis) hoitamiseksi ensimmäisessä vaiheessa Azitromysiiniä määrää ensimmäisen gramman gramma ja 0,5 g kahdesta viiteen päivään.

Atsitromysiinin lapsilla on omat erityispiirteensä. Atsitromysiiniä käytetään lapsille ottaen huomioon ruumiinpaino. Jos lapsi painaa yli 10 kg, käytä tätä järjestelmää: ensimmäinen päivä - 10 mg painokiloa kohti, seuraavien neljän päivän aikana - 5 mg kilogrammalta.

Atsitromysiiniä lapsille voidaan käyttää myös kolmipäiväisessä kurssissa: tässä tapauksessa yhden annoksen azitromysiiniä on 10 mg kolmen päivän ajan.

Jos antasidivalmisteiden samanaikaista käyttöä on tarkoitus käyttää, niin atsitromysiinin antamien ohjeiden mukaan on suositeltavaa keskeyttää lääkkeiden ottaminen vähintään kahden tunnin ajan.

Haittavaikutuksia

Azitromysiinin haittavaikutukset ovat:

- maksaentsyymien tilapäinen lisääntynyt aktiivisuus.

Melko harvinaisissa tapauksissa ihottuma voi ilmetä.

Vasta

Älä anna lääkettä henkilöille, jotka ovat yliherkkiä makrolidiantibiootteille.

Varovaisuutta noudattamalla säädetty atsitromysiini potilaille, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta.

Azitromysiinin käyttöä raskauden ja imetyksen aikana ei ole suositeltavaa. Poikkeukset ovat tapauksia, joissa välttämättömyys ylittää riskin.

farma / Farmakologia / makrolidit

11. MACROLIDE-RYHMÄN ANTIBIOTIKOISTA KLIINISET JA FARMAKOLOGISET OMINAISUUDET

Makrolidiantibiootit ovat luonnollisten ja puolisynteettisten alkuperää olevien mikrobilääkkeiden valmisteyhteisöryhmä, joka yhdistyy makrolidilaktonirenkaan läsnäoloon niiden rakenteessa.

Makrolidien vaikutusmekanismi

Bakteeriperäiset ribosomit koostuvat 2 alayksiköstä: pienestä 30S ja suuresta 50S. Makrolidien vaikutusmekanismi on inhiboida RNA: sta riippuvaista proteiinisynteesiä reversiibelillä sitoutumisella herkkien mikro-organismien 50S-ribosomaaliseen alayksikköön. Proteiinisynteesin inhibitio johtaa häiriöön

kasvua ja lisääntymistä ja ehdottaa, että makrolidit ovat pääasiassa bakteriostaattisia antibiootteja. Joissakin tapauksissa, joilla on korkea bakteeriherkkyys ja korkeat antibioottikonsentraatiot, ne

voi olla bakterisidinen vaikutus. Antibakteeristen vaikutusten lisäksi makrolideilla on immunomodulatorisia ja kohtalaisia ​​tulehdusta estäviä vaikutuksia.

Makrolidit luokitellaan seuraavasti:

- Kemiallisen rakenteen (makrolidilaktoonirenkaan hiiliatomien lukumäärä ja valmistusmenetelmä) (taulukko 1).

- Toiminnan kesto (taulukko 2).

- Sukupolvien mukaan makrolidit jaetaan I, II, III-sukupolviin ja ketolideihin (taulukko 3).

Makrolidien luokittelu kemiallisella rakenteella

Makrolidin luokitus kestoajan mukaan

Ainoa kolmannen sukupolven edustaja on atsitromysiini. Se myös osoitetaan atsaloidialiryhmälle, koska typpiatomi tuodaan laktonirenkaaseen. Koska tiettyjen taudinaiheuttajien antibioottiresistenssi makrolideille on havaittu viime vuosina, makrolideja syntetisoitiin 14-jäsenisen laktonirenkaan perusteella, jossa on laktonirengas, jossa on 3 hiiliatomia

ketogoryhmä - ns. ketolidit, jotka eivät kuulu mihinkään makrolidien sukupolviin ja joita pidetään erikseen.

Makrolidien luokittelu sukupolvien mukaan

Makrolidit ovat kudos antibiootteja, koska niiden pitoisuudet seerumissa ovat paljon pienemmät kuin kudoksissa. Tämä johtuu niiden kyvystä tunkeutua soluihin. ja luo siellä suuria pitoisuuksia aineesta. Makrolidit pääsevät huonosti imeytymään veri-aivoihin ja veri-aivoihin, mutta ne tunkeutuvat istukkaan ja rintamaitoon hyvin, ja siksi ne ovat mahdollisesti sikiötoksisia ja rajoitettuja imetyksen aikana.

Makrolidien sitoutumisaste plasmaproteiineihin vaihtelee: suurin sitoutumisaste havaitaan roksitromysiinissä (yli 90%), pienimmän spiramysiinin (alle 20%).

Makrolidit metaboloidaan maksaan osallistumalla sytokromi P-450-mikrosomaaliseen järjestelmään, metaboliitit erittyvät pääasiassa sapen kautta; maksakirroosissa erytromysiinin ja josamysiinin puoliintumisaika on merkittävästi lisääntynyt. Munuaisten erittyminen on 5-10%. Huumeiden puoliintumisaika vaihtelee 1 tunti (josamysiini) 55 tuntiin (atsitromysiini).

Makrolidien farmakokineettiset muuttujat riippuvat luokittelusta. 14-jäsenisestä makrolidista (erityisesti erytromysiinistä) on stimuloiva vaikutus maha-suolikanavan motiliteettiin, mikä voi johtaa dyspeptisiin häiriöihin. 14-jäseniset makrolidit tuhoutuvat maksaan hepatotoksisten nitrosoalkaanimuodostelmien muodostamisella, kun taas 16-jäsenisen makrolidien aineenvaihdunnassa niitä ei muodosteta, mikä aiheuttaa hepatotoksisen vaikutuksen puuttumista 16-jäsenisen makrolidien ottamisen aikana.

14-jäseniset makrolidit estävät sytokromi P-450-entsyymien aktiivisuutta maksassa, mikä johtaa lääkeinteraktioiden lisääntyneeseen riskiin, kun taas 16-jäsenisten lääkkeiden vaikutus sytokromi P-450: n aktiivisuuteen on vähäinen ja ne eroavat vähimmäismäärän lääkeinteraktioiden kanssa.

Azitromysiinillä on suurin aktiivisuus gram-negatiivisia patogeeneja vastaan, klaritromysiiniä Helicobacter pyloria vastaan, spiramysiiniä vastaan ​​toksoplasmaa ja kryptosporidiumia vastaan. 16-jäseniset makrolidit säilytetään

aktiivisuutta vastaan ​​useita stafylokokkien ja streptokokkien kantoja, jotka ovat resistenttejä 14- ja 15-jäsenisille makrolideille.

Ei imeydy täysin ruoansulatuskanavaan. Biologinen hyötyosuus vaihtelee 30 prosentista 65 prosenttiin ja se vähenee merkittävästi ruoan läsnäollessa. Se tunkeutuu hyvin keuhkoputkien eritteisiin ja sappiin. Pahasti kulkee hematoencefalisen, hematophthalmisen esteen läpi. Se on peräisin lähinnä ruoansulatuskanavan kautta.

Erot erytromysiinistä: stabiili hyötyosuus jopa 50%, mikä ei käytännössä riipu elintarvikkeesta; suuret pitoisuudet veressä ja kudoksissa; pitkä puoliintumisaika; parempi siedettävyys; vähemmän todennäköisesti huumeiden välisiä vuorovaikutuksia.

Erot erytromysiinistä: on aktiivinen metaboliitti - 14-hydroksiklaritromysiini, jonka seurauksena sillä on lisääntynyt aktiivisuus H.influenzaea vastaan; aktiivisin kaikista makrolideista suhteessa Helicobacter pylori; vaikuttaa aatteettomiin mykobakteereihin (M. avium ja muut), mikä aiheuttaa opportunistisia infektioita aidsissa. Klaritromysiinille on ominaista myös suuri happovastetta ja

biologinen hyötyosuus 50-55%, riippumatta elintarvikkeiden saannosta; suuret pitoisuudet kudoksissa; pitkä puoliintumisaika; parempi sietokyky.

Erot erytromysiinistä: vaikuttavat N.influenzae, N.gonorrhoeae ja H.pylori vastaan; biologinen hyötyosuus noin 40%, elintarvikkeesta riippumaton; suuret pitoisuudet kudoksissa (suurimmat makrolidien joukossa); on huomattavasti pidempi puoliintumisaika, jolloin lääkettä voidaan määrätä kerran päivässä ja käyttää lyhytkestoisia kursseja (1-3-5 päivää) säilyttäen kuitenkin terapeuttisen vaikutuksen 5-7 vuorokauden ajan

peruutuksen jälkeen; parempi siedettävyys; vähemmän todennäköisesti huumeiden välisiä vuorovaikutuksia.

Erot erytromysiinistä: vaikuttavat tiettyjä pneumokokkeja ja beeta-hemolyyttistä streptokokki-ryhmää A vastaan, jotka ovat resistenttejä 14- ja 15-jäsenisille makrolideille; toimii toksoplasmasta ja kryptosporidiasta; biologinen hyötyosuus on 30-40%, riippumatta siitä, mikä on elintarvikkeen saanti; luo suuria pitoisuuksia kudoksissa; sietää paremmin.

Erot erytromysiinistä: vähemmän aktiivisia useimpia erytromysiiniherkkiä mikro-organismeja vastaan; vaikuttaa lukuisiin ryhmän A stafylokokkeihin, pneumokokseihin ja beetahemolyyttisiin streptokokseihin, jotka ovat resistenttejä 14- ja 15-jäsenisille makrolideille; hapon kestävämpi, biologinen hyötyosuus ei riipu elintarvikkeesta; vähemmän todennäköisesti aiheuta ei-toivottuja reaktioita ruoansulatuskanavasta.

Farmakodynamiikka makrolidit johtuen niiden bakteriostaattista ja bakterisidinen vaikutus suuria annoksia (Streptococcus pneumoniae ja-hemolyyttistä Streptococcus-A-ryhmä), sekä anti-inflammatorisia ja immunomodulatorisia vaikutuksia. Älä käytä suoliston kasvillisuutta!

1. Antimikrobiset vaikutukset

Macroli- toiminta on melko laaja ja sisältää suuren määrän gram-positiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja (Haemophilus influenzae, Moraxella, pneumokokki, gonokokkeja, meningokokki, Helicobacter, Legionella, jne.). Makrolidit ovat erittäin tehokkaita solunsisäisten patogeenien aiheuttamissa infektioissa.

Ne (klamydia, mykoplasmat jne.) Ovat suurta aktiivisuutta alemman hengitysteiden yhteisössä hankittujen infektioiden tärkeimpien haittavaikutusten varalta. Makrolidit ovat hieman vähemmän aktiivisia anaerobien suhteen. Kaikille makrolideille on tunnusomaista antibioottinen vaikutus, ts. Lääkkeen antimikrobisen vaikutuksen säilyttäminen sen poistamisen jälkeen ympäristöstä. Tämä johtuu peruuttamattomista muutoksista.

ribosomipatogeenin vaikutuksesta makrolidien vaikutuksesta.

2. Anti-inflammatoriset ja immunomoduloivat vaikutukset

On osoitettu, että makrolidit pystyvät kerääntymään neutrofiileihin ja makrofageihin ja yhdessä niiden kanssa kuljettamaan tulehduksen keskipisteeseen. Vuorovaikutus makrolidiantibioottien makrofagien ilmenee vähennyksenä aktiivisuuden vapaiden radikaalien hapetus, pelkistys ja inflammatoristen sytokiinien vapautumista lisätä eristäminen anti-inflammatorisia, kemotaksiksen ja aktivoinnin fagosytoosin, parantaa värekarvapuhdistumaa, vähentää liman eritystä. Käyttö makrolidien vähentää pitoisuus immuunikompleksien veriseerumissa, kiihdyttää neutrofiilien apoptoosia, vähentää reaktion "antigeeni-vasta-aine" inhiboi IL-1-5, tuumorinekroositekijä, estää tuotannon ja typpioksidin Alveolaaristen makrofagien ja parantaa tuotannon endogeenisen kortisolin. Nämä ominaisuudet, yhdessä aktiivisuuden Chlamydia pneumoniae ja Mycoplasma pneumoniae kanssa, olivat perusta näiden lääkkeiden tehokkuuden tutkimiseksi keuhkoastmassa, brokoliitissa, ateroskleroosissa ja muukososiossa.

Makrolidien spektri sisältää monia kliinisesti merkittäviä patogeeneja, joista osa on alla lueteltu:

Gram-positiiviset aerobit: Enterococcus faecalis (mukaan lukien vankomysiiniresistentit kannat), Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (vain penisilliinille herkkä); Streptococcus pyogenes.

- Gram-negatiiviset aerobiset: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitides, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.

Gram-positiiviset anaerobit: Clostridium perfringens.

Gram-negatiiviset anaerobit: Fusobacterium spp., Prevotella spp.

- muut: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; kampylobakteeri; Chlamydia trachomatis

Älä käytä suoliston kasvillisuutta!

Bakteerien resistenssin mekanismit

Bakteerien resistenssi makrolideihin on kaksi pääasiallista mekanismia.

1. Kohdeoperaation muuttaminen

tapahtuu johtuen metylaasin tuotannosta bakteereilla. Metylaasin vaikutuksen alaisena makrolidit menettävät kykynsä sitoutua ribosomeihin.

2. Efflux tai M - fenotyyppi

Toinen mekanismi, M-fenotyyppi, liittyy lääkeaineen aktiiviseen eliminointiin solusta (efflux), mikä johtaa bakteerien resistenssin muodostumiseen 14- ja 15-jäsenisille makrolideille.

Makrolidien käyttöä terapeuttiseen käyttöön koskevat merkinnät ja periaatteet

Makrolidit ovat valinnaisia ​​lääkkeitä:

--ORL penisilliiniallergiaan;

- potilailla, joilla ei ole sairaala-keuhkokuume monoterapiana

(atsitromysiini, klaritromysiini, midekamysiini, spiramysiini) ja osana yhdistelmähoitoa.

-- kun käytetään makrolidien parenteraalisia muotoja monoterapiana tai yhdistelmänä muiden antibioottien kanssa lantion tartuntataudit (rajoitettu peritoniitti, endometriitti jne.).

Muut merkinnät makrolidien saamiseksi:

- ylempien hengitysteiden ja ylähengitysteiden infektiot (tonsyyliä nielutulehdus, sinuiitti, välikorvatulehdus, kurkunpään tulehdus) ja penisilliiniallergia;

- C. trachomatis, U. urealyticum, Mycoplasma spp. aiheuttamat urogenitaaliset infektiot;

- sukupuoliteitse tarttuvat taudit (joilla ei ole suu- ja sorkkataudin vastaisia ​​b-laktaamiantibiootteja) - kuppa, gonorrea, punoitus, pehmeä haava, venerealinen lymfogranulomatoosi;

- ihon ja pehmytkudosten (haavan infektio, mastitis, akne, furunculosis, folliculitis, erysipelas, erythrasma) infektiot;

- eräät tarttuvat infektiot (punahihna, huimaus yskä, kurkkumätä, legionnaires-tauti, ornitoosi, trakooma, listeriosis, meningokokki);

- alkuperäinen infektio (periodontiitti, periostitis);

- Helicobacter pylorin hävittäminen potilailla, joilla on peptinen haava tai pohjukaissuolihaava;

- epätyypilliset mykobakterioosit (tuberkuloosi, lepra);

- Campylobacter spp.: n aiheuttama suolistosairaus;

- vuotuinen reumasairauksien ehkäisy penisilliiniallergialla.

Päivittäiset annokset ja makrolidien oton tiheys

Farmakokinetiikkaa parenteraaliseen makrolidin lähes samanlainen kuin oraalisen muodon, niin että injektiot voidaan käyttää monoterapiana merkintöjen (vakava keuhkokuume, tartuntatautien pieni lantion), tai tapauksissa, joissa käyttö suun kautta antibiootteja eri syistä mahdotonta.

Azitromysiini, johon antibioottien ryhmä kuuluu

Azitromysiini: lääkkeen tärkeimmät ominaisuudet, annostus ja sivuvaikutukset

Azitromysiini on antibiootti, joka kuuluu makrolidiryhmään ja jolla on laaja vaikutuspiiri. Antibakteerista ainetta käytetään erilaisiin bakteeri-infektioihin.

Lääkkeen koostumus ja ominaisuudet

Azitromysiini - antibioottikuvaus

Azitromysiini on antibakteerinen lääke. Lääkeaineen vaikuttavalla aineella on sama nimi kuin itse lääkeaine - atsitromysiini.

Antibiootilla on bakteriostaattinen vaikutus, vähentää patogeenisten bakteerien kasvua ja lisääntymistä. Aktiivisesti toimii eri gram-positiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja, eräitä anaerobisia bakteereita.

Vaikuttava aine vaikuttaa myös klamydiaan, mykoplasmaan, ureaplasmaan.

Lääke ei ole aktiivinen havaitessaan grampositiivisia bakteereja, jotka osoittavat resistenssin erytromysiinille,

Yksi tabletti sisältää 500 mg vaikuttavaa ainetta - atsitromysiiniä. Lisäaineet, jotka ovat osa lääkettä:

  • Magnesiumstearaatti
  • dimetikoni
  • makrogoli
  • Titaani
  • Kalsiumhydrofosfaatti
  • kopovidoni
  • talkki
  • krospovidoni
  • tärkkelys

Lääke imeytyy hyvin kulutuksen jälkeen ja on suhteellisen nopeasti levinnyt koko kehoon. Yhden tabletin ottamisen jälkeen vaikuttava aine on konsentroitu veressä 2-3 tuntia. Viimeisen annoksen ottamisen jälkeen atsitromysiini varastoidaan elimistössä vielä useita päiviä. Erittyy useimmissa tapauksissa suolistossa, joskus munuaisissa.

Vapautuslomake

Saatavana kapseleina, tabletteina, rakeina ja jauheina suspensiota varten. Tabletit ovat soikeita, valkoinen päällystetty. Tabletti jakaa kaksi osaa.

Yksi kapseli tai tabletti sisältää 250 mg tai 500 mg vaikuttavaa ainetta.

tapaaminen

Lääkkeen käyttöä koskevat merkinnät

Lääkäri määrää antibakteerinen lääke seuraavissa tapauksissa:

  • Ylemmän ja alemman hengitysteiden taudit (nielutulehdus, sinuiitti, kurkunpäänsärky, tonsilliitti, otitis media, angina, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus)
  • Ihosairaudet (dermatoosi, erysipelas)
  • Virtsaputkimenetelmän (urethritsi, kohdunkaulan ärsytys)
  • Mahasyöpä ja pohjukaissuolihaava
  • Lyme-tauti

Lääke voidaan käyttää infuusioon vaikeissa infektiosairauksissa, joita aiheuttavat taudille alttiit bakteerikannat. Tämä luokka sisältää lantion elinten tulehdussairaudet.

Antibioottikäytön ominaisuudet

Ennen tarttuvan taudin hoidon aloittamista on tarpeen määrittää mikroflooran herkkyys. Riippuen sairaudesta aiheutuvasta infektiosta, lääkkeen annostus on määrätty:

  • Jos hengitysteiden sairaus, dermatoosi, erysipela, annos aikuisille on 0,5 g ja 0,25 g. Ensimmäisenä päivänä he ottavat suuremman annoksen, ja seuraavana päivänä he ottavat pienemmän annoksen.
  • Lyme-taudissa hoito suoritetaan 5 vuorokautta. Ensimmäisenä päivänä annos on 1 g ja seuraava - 0,5 g kumpikin.
  • Infektioprosessien hoito urogenitaalisessa järjestelmässä suoritetaan kerran annoksessa 1 g.
  • Antibioottiset lapset on määrätty ottaen huomioon kehon paino. Yli 10 kg: n painoinen määrä on 10 mg / kg ensimmäisenä päivänä ja sitten 5 mg / vrk.

Ennen lääkkeen ottamista jauheena, on välttämätöntä valmistaa suspensio. Liuota jauhe 60 ml: aan vettä, sekoita hyvin ja juoda välittömästi. Seoksen ei tarvitse hankkia tulevaa käyttöä varten. Valmistettua suspensiota ei myöskään suositella.

Ennen lopullisen ripustuksen käyttämistä pullon sisältö on ravistettava hyvin. Mittaa tarvittava annos lääke voi mitata lusikka tai lasi. Ne voidaan ostaa apteekista. Voit ottaa huumeiden ennen ja jälkeen aterioita. Jos antibiootin ottaminen tyhjään vatsaan on ilmennyt vatsakipu ja pahoinvointi, on parempi ottaa lääke aterian jälkeen.

Azitromysiinihoidon kesto on enintään 5 päivää. Tämä johtuu vaikuttavan aineen suuresta pitoisuudesta ja sillä on bakterisidinen vaikutus tulehduspaikassa. Tämä toimenpide jatkuu useita päiviä huumeiden viimeisen tabletin käytön jälkeen. On tärkeää muistaa, että on mahdotonta kaksinkertaistaa lääkkeen annos korvaamatta jääneitä.

Azitromysiini on vakava lääke, joten on noudatettava kaikkia sen käyttöön liittyviä vaatimuksia ja suosituksia.

Antibiootin annos sekä hoidon kesto on kielletty muutettavaksi ilman lääkärin suostumusta. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä antacid-lääkkeistä. Sitten huumeiden käytön välisen ajan on oltava 2 tuntia. Antacidit vähentävät aktiivisen aineen pitoisuutta veriplasmassa käytettäessä atsitromysiiniä.

Video siitä, miten asianmukaista kurkkukipua hoidetaan.

Karbamatsepiinin, rifabutiinin, didantoosin ja atsitromysiinin yhteiskäyttö on sallittua. Viimeksi mainittu ei vaikuta näiden lääkkeiden pitoisuuteen. Atsitromysiinin ja syklosporiinin samanaikainen käyttö on mahdollista, mutta syklosporiinin määrää veressä on seurattava. Digoksiinin pitoisuutta veressä on myös tarpeen tarkistaa digoksiinin ja atsitromysiinin yhdistelmällä.

Makrolidien ja ergotamiinin yhteinen vastaanotto myötävaikuttaa myrkyllisten vaikutusten ilmentymiseen. Jos käytät jotain lääkettä, sinun on ilmoitettava asiasta lääkärillesi.

Azitromysiini raskauden aikana

Useimmat antibakteeriset lääkkeet raskauden aikana ovat kiellettyjä. On olemassa 5 ryhmää huumeita, ottaen huomioon riski raskauden aikana. Luokan A lääkkeet ovat turvallisia raskaana oleville naisille. Tämä ryhmä ei sisällä mikrobilääkkeitä.

Vaikutus raskauteen B-luokkaan ei toteutettu. Sikiöön kohdistuvien vaikutusten tutkimuksessa ei kuitenkaan ilmennyt riskiä. Azitromysiini kuuluu tähän lääkeryhmään. Loput huumeiden ryhmät eivät sulje pois mahdollisuutta riskeistä sikiölle ja äidille.

Azitromysiini on ainoa lääke, joka on hyväksytty tartuntatautien hoitoon raskauden aikana.

Vaikuttavan aineen läpäisevyys on vähäinen istukan kautta, joten sikiöön kohdistuva vaikutus on vähäinen.

Lääkeaineita ei käytetä kohdunsisäisten infektioiden läsnäollessa, koska vaikuttava aine on vähäinen. Teratogeenisia vaikutuksia sikiöön ei ole osoitettu. Atsitromysiinin käyttöä raskauden aikana syntymävikojen esiintymistiheys on 1-3%. Antibioottisen hoidon kesto raskauden aikana on enintään 3 päivää. Lääkäri määrää lääkkeen raskauden aikana varoen. Kun imetyslääke ei ole määrätty.

Haittavaikutuksia

Mahdolliset haittavaikutukset antibioottikäytöstä

Haittavaikutuksia voi esiintyä, kun lääkettä käytetään väärin tai käytetään azitromysiiniä yhdessä alkoholijuomien kanssa.

Antibioottien käytön takia haittavaikutukset voivat syntyä eri elimistön järjestelmistä: verenkierrosta, imusuonista, hermostosta, sydän- ja verisuonista.

Seuraavia reaktioita voi esiintyä otettaessa atsitromysiiniä:

  • Pahoinvointi ja oksentelu
  • ripuli
  • Ruoansulatushäiriö
  • Huimaus ja päänsärky
  • rytmihäiriö
  • takykardia

Hermostoa, ahdistusta, unettomuutta, uneliaisuutta jne. Voidaan myös havaita. Kun atsitromysiini on otettu yksilöistä, maksan toiminnan muutoksen laboratorioindikaattorit ja maksan vajaatoiminta kehittyvät.

Potilas voi valittaa allergisista reaktioista kutina, nokkosihottuma, ihottuma, angioödeema jne.

Jos antibioottisten haittavaikutusten hyväksymisen aikana havaitaan, lääkkeen käyttö on lopetettava. Oireista hoitoa tehdään haittavaikutusten poistamiseksi.

Vasta

Mahdolliset vasta-aiheet käytettäessä atsitromysiiniä

Ennen kuin aloitat antibiootin oton, sinun on ilmoitettava lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista sairauksista:

  • Maksa ja munuaissairaus
  • rytmihäiriö
  • Myasthenia gravis

Näissä tapauksissa azitromysiiniä ei saa ottaa. Vasta-aiheena on antibakteeristen aineiden käyttö yliherkkyydelle yksittäisille aineille tai vaikuttavalle aineelle. Lääkäri korvaa antibiootin.

Jos lääkäri on määrännyt lääkkeen, on muistettava, että tehoaine voi aiheuttaa auringonpolttamaa vaikutusta. Jotta vältät epämiellyttävät seuraukset, vältä pitkäaikainen altistuminen auringolle. On parempi käyttää vaatteita suljetuilla hihoilla, käyttää aurinkovoidetta ja kieltäytyä vierailemasta solariumissa.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Lääke on säilytettävä huoneenlämmössä, joka on suojattu valolta ja kosteudelta. Kun valitset tallennettavaa paikkaa, sinun on muistettava, ettei sen pitäisi olla lasten ulottuvilla.

Suspensiota sisältävää pulloa ei voi säilyttää yli 10 vuorokaudeksi, jos se on avoimessa tilassa.

Lääke on voimassa 2 vuotta. Määritetyn ajanjakson jälkeen atsitromysiinin käyttö on kielletty.

Analogit lääkkeestä

On olemassa huomattava määrä lääkkeitä, joissa vaikuttava aine on atsitromysiini. Antibioottiset analogit Azitromysiini eroaa vapautumisen, vaikuttavan aineen pitoisuuden, valmistajan ja hinnan mukaan.

Tavalliset lääkkeet, joilla on sama vaikuttava aine:

  • sumamed
  • Zitrotsin
  • Sumamoks
  • Sumaklid
  • Hemomitsin
  • Zitrolid
  • Azitsid
  • macrofoams
  • Klabaks

Antibiootteilla on voimakas antimikrobinen vaikutus. Vaikuttava aine tunkeutuu solukalvoihin ja haitalliset vaikutukset epätyypillisiin bakteereihin. Jotkut antibakteeriset aineet tuotetaan paitsi tabletteina ja kapseleina, mutta myös siirapin muodossa, mikä mahdollistaa ongelmattomien lasten antamisen.

Antibiootti on vasta-aiheinen lapsille enintään vuoden ajan tablettien ja kapseleiden muodossa.

Kaikilla antibakteerisilla lääkkeillä on samat ominaisuudet kuin atsitromysiinillä. Atsitromysiinin kaltaisia ​​lääkkeitä määrätään, jos mikä tahansa syy itse lääke ei ole sopiva.

Kaikki lääkkeet otetaan samalla tavalla. Antibioottien jälkeen probiotit ovat toivottavia. Nämä lääkkeet tukevat suolen mikroflooria ja estävät dysbioosin kehittymistä.

Jaa kavereidesi kanssa! Siunaa sinut!

Antibioottinen atsitromysiini

Azitromysiini on puolisynteettinen laajakirjoinen antibiootti antiprotozoaalisella, sienilääkkeellä ja antibakteerisella vaikutuksella, joka kuuluu atsalidiryhmään. Tämän lääkkeen vapautumista on useita: tableteissa, kapseleissa, jauheissa tai rakeissa, jotka laimennetaan vedellä ennen antamista ja myös ampulleissa laimennettavaksi ja lihaksensisäisille injektioille tarkoitetun jauheen muodossa.

Azitromysiini-antibioottien sarja

Azitromysiini on puolisynteettinen laajakirjoinen antibiootti antiprotozoaalisella, sienilääkkeellä ja antibakteerisella vaikutuksella, joka kuuluu atsalidiryhmään. Tämän lääkkeen vapautumista on useita: tableteissa, kapseleissa, jauheissa tai rakeissa, jotka laimennetaan vedellä ennen antamista ja myös ampulleissa laimennettavaksi ja lihaksensisäisille injektioille tarkoitetun jauheen muodossa.

Azitromysiiniä sisältävät valmisteet

Taudit, joihin käytetään atsitromysiiniä

Tätä lääkettä käytetään hengitys- ja kuuloelinten tarttuvissa ja tulehdussairauksissa (kurkkukipu, välikorvatulehdus, tonsilliitti, nielutulehdus, punahihna, keuhkoputkentulehdus) ja virtsatietulehdukset (virtsaputki). Azitromysiini on myös tehokas erysipelalle ja dermatooseille, mutta myös ruoansulatuskanavan haavojen yhdistelmähoitoon.

Vasta-aiheet ja allergiat

Allergiset reaktiot atsitromysiinille ovat erittäin harvinaisia, alle 1%: lla potilaista, ja ne ovat yleensä vain ihottuma.

Haittavaikutukset käyttöaiheiden lisäksi ovat yksilöllisen intoleranssin lisäksi heikentyneet munuaisten toimintaan ja maksaan. Älä anna lääkettä vastasyntyneille ja äideille imetyksen aikana. Raskauden aikana atsitromysiinin käyttö on sallittua tiukassa lääkärin valvonnassa, jos äidille annettava etu on suurempi kuin mahdollinen vaara syntymättömälle lapselle.

Azitromysiini kuuluu vähiten toksisiin antibiootteihin, ja sivuvaikutukset ovat vähäisiä. Keskimäärin ei-toivottuja vaikutuksia esiintyy 9 prosentilla potilaista, kun taas muille antibiooteille tässä ryhmässä indikaattori on merkittävästi korkeampi (noin 40% erytromysiinille ja 16% klaritromysiinille).

Lääkkeen ottaminen voi kuitenkin aiheuttaa:

vatsakipu, pahoinvointi, ripuli, harvinaisissa tapauksissa - ilmavaivat ja oksentelu; sydämen sydämentykytys ja rintakipu; päänsäryt, huimaus, lisääntynyt hermostuneisuus, unihäiriöt; kutina ja ihottuma; injektioiden tapauksessa kipu ja tulehdus pistoskohdassa on mahdollista; naisilta.

Yliannostustapauksissa havaitaan vaikea pahoinvointi, oksentelu, tilapäinen kuulon heikkeneminen, ripuli.

Apu ja vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Atsitromysiinin käyttö alkoholilla ja elintarvikkeella hidastaa imeytymistä, koska se tulisi ottaa 2 tuntia tai 1 tunti ennen aterioita.

Azitromysiini ei ole yhteensopiva hepariinin kanssa, ja varovaisuutta on noudatettava käytettäessä sitä verenohennuslääkkeillä, kuten varfariinilla.

Kaikki antibiootit tuhoavat maha-suolikanavan mikroflooraa, joten hoitojakson aikana on suositeltavaa ottaa jogurtti Bifidoform-kapseleissa.

Azitromysiini kuuluu makrolidiantibiootteihin. Azitromysiini on atsaliittien edustaja.

Suuri pitoisuus tulehduspaikassa vaikuttaa bakteerien kuolemaan (bakterisidinen vaikutus).

Azitromysiinin farmakologinen vaikutus

Azitromysiini on aktiivinen eräitä grampositiivisia kammioita, CF- ja G-ryhmän streptokokkeja, gram-negatiivisia bakteereja, anaerobisia mikro-organismeja. Chlamydia, mykoplasma, ureaplasma, treponema ja spirokeettinen Borrelia ovat herkkiä atsitromysiinille. Azitromysiini ei vaikuta grampositiivisiin bakteereihin, jotka ovat resistenttejä erytromysiinille.

Azitromysiini imeytyy varsin hyvin vatsaan, koska se on resistentti hapanta ympäristöä kohtaan. Aktiivisen aineen enimmäismäärä plasmassa havaitaan 2,5-3,0 tunnin kuluttua antamisen jälkeen.

Atsitromysiinin ohjeiden kuvauksen mukaan lääke tunkeutuu melko hyvin urogenitaalisen järjestelmän ihoon, pehmytkudoksiin, hengitysteihin ja kudoksiin.

Lääkeaineen bakterisidinen vaikutus kestää 5-7 päivää viimeisen annoksen ottamisen jälkeen. Tämä mahdollisti melko lyhyiden kurssien käyttämisen Azitromysiinillä (kurssi kolmessa päivässä ja viiden päivän ajan).

Käyttöaiheet Azitromysiini

Azitromysiinin käyttö on suositeltavaa tartunnan saaneille sairauksille, jotka aiheutuvat atsitromysiinille herkistä mikro-organismeista. Näitä ovat:

- ylempien hengitysteiden infektiot (tonsilliitti, sinuiitti, tonsilliitti, välikorvatulehdus);

- infektiot rinnassa (pneumonia, keuhkoputkentulehdus);

- pehmytkudosten ja ihon infektiot (impetigo, erysipelas, dermatoosi);

- urogenitaalisia infektioita (virtsaputken, kohdunkaulan).

Azitromysiinin käyttö on perusteltua Lyme-taudissa.

Annostus ja hoito

Azitromysiinin ohjeiden mukaan ennen hoidon määräämistä on tarpeen tarkistaa antibiootin herkkyys taudin aiheuttavalle mikroflooralle.

Edellytyksenä on, että Azithromycin otetaan tunnin kuluttua aterioista tai kaksi tuntia myöhemmin. Ota azitromysiini kerran päivässä.

Infektioita hengitysteissä, iho- ja pehmytkudoksissa Azithromycin on määrätty aikuisille 0,5 grammalle ensimmäisenä päivänä ja 0,25 g seuraavina päivinä (2-5 päivää). On myös mahdollista käyttää järjestelmää kolme päivää, 0,5 g lääkettä. Joka tapauksessa Azithromycin-hoito on mahdollista vain lääkärin määräämisen jälkeen.

Lyme-taudin (borreliosis) hoitamiseksi ensimmäisessä vaiheessa Azitromysiiniä määrää ensimmäisen gramman gramma ja 0,5 g kahdesta viiteen päivään.

Atsitromysiinin lapsilla on omat erityispiirteensä. Atsitromysiiniä käytetään lapsille ottaen huomioon ruumiinpaino. Jos lapsi painaa yli 10 kg, käytä tätä järjestelmää: ensimmäinen päivä - 10 mg painokiloa kohti, seuraavien neljän päivän aikana - 5 mg kilogrammalta.

Atsitromysiiniä lapsille voidaan käyttää myös kolmipäiväisessä kurssissa: tässä tapauksessa yhden annoksen azitromysiiniä on 10 mg kolmen päivän ajan.

Jos antasidivalmisteiden samanaikaista käyttöä on tarkoitus käyttää, niin atsitromysiinin antamien ohjeiden mukaan on suositeltavaa keskeyttää lääkkeiden ottaminen vähintään kahden tunnin ajan.

Haittavaikutuksia

Azitromysiinin haittavaikutukset ovat:

- maksaentsyymien tilapäinen lisääntynyt aktiivisuus.

Melko harvinaisissa tapauksissa ihottuma voi ilmetä.

Vasta

Älä anna lääkettä henkilöille, jotka ovat yliherkkiä makrolidiantibiootteille.

Varovaisuutta noudattamalla säädetty atsitromysiini potilaille, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta.

Azitromysiinin käyttöä raskauden ja imetyksen aikana ei ole suositeltavaa. Poikkeukset ovat tapauksia, joissa välttämättömyys ylittää riskin.

Antibioottinen atsitromysiini

Azitromysiini on puolisynteettinen laajakirjoinen antibiootti antiprotozoaalisella, sienilääkkeellä ja antibakteerisella vaikutuksella, joka kuuluu atsalidiryhmään. Tämän lääkkeen vapautumista on useita: tableteissa, kapseleissa, jauheissa tai rakeissa, jotka laimennetaan vedellä ennen antamista ja myös ampulleissa laimennettavaksi ja lihaksensisäisille injektioille tarkoitetun jauheen muodossa.

Azitromysiiniä sisältävät valmisteet

Tätä lääkettä käytetään hengitys- ja kuuloelinten tarttuvissa ja tulehdussairauksissa (kurkkukipu, välikorvatulehdus, tonsilliitti, nielutulehdus, punahihna, keuhkoputkentulehdus) ja virtsatietulehdukset (virtsaputki). Azitromysiini on myös tehokas erysipelalle ja dermatooseille, mutta myös ruoansulatuskanavan haavojen yhdistelmähoitoon.

Vasta-aiheet ja allergiat

Allergiset reaktiot atsitromysiinille ovat erittäin harvinaisia, alle 1%: lla potilaista, ja ne ovat yleensä vain ihottuma.

Haittavaikutukset käyttöaiheiden lisäksi ovat yksilöllisen intoleranssin lisäksi heikentyneet munuaisten toimintaan ja maksaan. Älä anna lääkettä vastasyntyneille ja äideille imetyksen aikana. Raskauden aikana atsitromysiinin käyttö on sallittua tiukassa lääkärin valvonnassa, jos äidille annettava etu on suurempi kuin mahdollinen vaara syntymättömälle lapselle.

Azitromysiini kuuluu vähiten toksisiin antibiootteihin, ja sivuvaikutukset ovat vähäisiä. Keskimäärin ei-toivottuja vaikutuksia esiintyy 9 prosentilla potilaista, kun taas muille antibiooteille tässä ryhmässä indikaattori on merkittävästi korkeampi (noin 40% erytromysiinille ja 16% klaritromysiinille).

Lääkkeen ottaminen voi kuitenkin aiheuttaa:

  • vatsakipu, pahoinvointi, ripuli, harvinaisissa tapauksissa - ilmavaivat ja oksentelu;
  • sydämen sydämentykytys ja rintakipu;
  • päänsäryt, huimaus, lisääntynyt hermostuneisuus, unihäiriöt;
  • kutina ja ihottuma;
  • injektioiden tapauksessa kipu ja tulehdus pistoskohdassa on mahdollista;
  • naisilta.

Yliannostustapauksissa havaitaan vaikea pahoinvointi, oksentelu, tilapäinen kuulon heikkeneminen, ripuli.

Apu ja vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Atsitromysiinin käyttö alkoholilla ja elintarvikkeella hidastaa imeytymistä, koska se tulisi ottaa 2 tuntia tai 1 tunti ennen aterioita.

Azitromysiini ei ole yhteensopiva hepariinin kanssa, ja varovaisuutta on noudatettava käytettäessä sitä verenohennuslääkkeillä, kuten varfariinilla.

Kaikki antibiootit tuhoavat maha-suolikanavan mikroflooraa, joten hoitojakson aikana on suositeltavaa ottaa jogurtti Bifidoform-kapseleissa.

Azitromysiini - laajakirjoinen antibiootti, joka ei menetä merkityksellisyyttä

Antibiootit ovat laaja valikoima erilaisia ​​lääkkeitä: vanhentuneista penisilliineistä, joiden ikä on kulunut yli puoli vuosisataa, uusimpiin viidennen sukupolven kefalosporiineihin, jotka sijaitsevat lääkäreiden "altaissa" ja jätetään varaukseksi jatkuvien infektioiden tapauksessa. Mutta tässä on huomattava määrä huumeita ja huumeita, jotka ovat melko kunnollisesta iästä huolimatta edelleen kysynnän ja lähes välttämättömän. Puhumme Azithromycinista, ainutlaatuisesta makrolidiantibiootista, jota ei ole löydetty arvokkaaksi vaihtoehdoksi yli kolmenkymmenen vuoden ajan sen olemassaolosta lääkemarkkinoilla. Miksi meidän pitäisi etsiä, jos lääke säilyttää johtavan asemansa tehokkaimmilla ja samalla turvallisilla lääkkeillä?

Ennen kuin jatkat lukemista: Jos etsit tehokasta tapaa päästä eroon kylmästä, nielutulehduksesta, tonsilliitista, keuhkoputkentulehduksesta tai vilustumisesta, muista tarkistaa tämän osion sivustosta tämän artikkelin lukemisen jälkeen. Nämä tiedot ovat auttaneet niin monia ihmisiä, toivomme auttavan sinua myös! Joten, nyt takaisin artikkeliin.

Azitromysiinin suosio näkyy elävästi sen melko halvan kollegansa valtavalla määrällä, joka kirjaimellisesti täytti apteekkien hyllyt. Mielenkiintoista on, että lääkettä on käytetty lääketieteen eri aloilla. Pediatria, synnytyslääkäri, gynekologi, yleislääkäri, dermatovenereologist, kirurgi ja monet muut asiantuntijat eivät voi kuvitella lääketieteellistä käytäntöä ilman tätä antibioottia. Hän tuli voimakkaasti miljoonien potilaiden ja satoja tuhansia lääkäreitä kohtaan, eikä hän luopua asemastaan.

Mikä on tämän lääkkeen lääketieteellisen Olympuksen nopean lentoonlähdön salaisuus? Kuinka turvallista se on todella? Miten se toimii? Ja mikä tärkeintä, millä tauteilla se on käytännössä välttämätöntä? Näistä ja muista, vähemmän polttavista kysymyksistä Azitromysiinistä kerrotaan artikkelissamme.

Historiallinen löytö

Ja aluksi, käännymme lähteisiin ja muistelemme viimeisen vuosisadan 80-lukuja. Melkein onnea lähes 36 vuotta sitten, vuonna 1980 kuuluisan kroaalisen lääkeyhtiön Pliva-apteekkari. Huomaa, että Plyva oli pääasiassa mukana geneeristen lääkkeiden (analogien) vapauttamisessa ja sen perustamisesta lähtien vuonna 1921 ei tullut tunnetuksi lääketeollisuuden tärkeistä löydöistä. Mutta 80-luvulla tehtiin läpimurto, joka ylisti aiemmin tunnetun yrityksen nimen ja käänsi sen nimen tunnetuksi brändiksi. Dr. Slobodan Dokikin johtaman neljän tutkijan joukko pystyi löytämään uuden antibakteerisen lääkkeen nimeltä azitromysiini.

Vuonna 1981 yritys sai patentin Azithromycin käyttöä varten, ja vuonna 1986 Pliva teki historiallisen sopimuksen jonkin maailman johtavista lääkeyrityksistä, Pfizer, oikeuksien siirtämisestä uuden antibiootin myymiseksi Länsi-Eurooppaan ja Yhdysvaltoihin. Pliva itse poistui Keski- ja Itä-Euroopan markkinoilta ja vuonna 1988 rekisteröi ensimmäisen, alkuperäisen Azithromycin kauppanimellä Sumamed. Pfizer esitteli luonnollisesti kauppansa - Länsi-Euroopassa ja Amerikassa, lääke alkoi myydä vuonna 1991 Zitromaxia.

Vuonna 2010 Azithromycin tuli yleisimmin määrätty antibiootti Yhdysvalloissa. Mielenkiintoisia tietoja sen suosiosta tuli Ruotsista: kun makrolidit (antibioottiryhmä, johon tarinan sankari kuuluu) on kirjoitettu vain 3 prosentissa tapauksista, atsitromysiini sijoittui kolmanneksi esiintyvyyden suhteen kaikkien avohoidon antibakteeristen lääkkeiden joukossa.

Lisäsimme, että Azithromycin sisällytettiin Maailman terveysjärjestön luomaan luetteloon lääkkeistä, jotka ovat välttämättömiä ihmisten terveydelle. 2000-luvun alussa Plywan patentti oikeus omistaa täysin uusi antibiootti päättyi, ja monilla muilla lääkeyhtiöillä oli houkutteleva mahdollisuus aloittaa geneerisen atsitromysiinin tuottaminen. Markkinat olivat välittömästi täynnä kymmeniä (ja ehkä jopa satoja) Azithromycin-analogeja, jotka olivat lähes kaikkien käytettävissä. Ja vaikka Sumamed on edelleen tuotettu, sen suhteellisen korkeat kustannukset usein pakottavat lääkäreitä ja kuluttajia mieluummin halvempia geneerisiä lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta. Muuten on aika tuntea hänet paremmin.

Azitromysiini makrolidiksi

Azitromysiini on valkoinen kiteinen jauhe, joka liukenee veteen. Se on peräisin makrolidiryhmän, Eritromysiinin, esi-isältä. Muista, että makrolidiryhmässä on työkaluja, joiden rakennekaavan perustana on ns. Laktonirengas. Erythromycin löydettiin viime vuosisadan 50-luvulla ja heti perustettiin lääkkeeksi, jolla on laajempi aktiivisuusalue kuin jo tunnetuilla penisilliineilla. Mielenkiintoista on, että ensimmäinen avoin makrolidi käytetään nykyään, vaikka kilpailijoiden olemassaolo, mukaan lukien atsitromysiini, on supistanut merkittävästi sen laajuutta.

Jokaisella antibioottiryhmällä on useita yhteisiä ominaisuuksia, ja makrolidit eivät ole poikkeus sääntöihin. Kaikilla niillä, kuten azitromysiinillä, on sama vaikutus bakteereihin, niillä on samanlainen aktiivisuusalue, ne kykenevät saavuttamaan suuria pitoisuuksia kudoksissa ja samalla saamaan aikaan alhaisen toksisuuden. On kuitenkin olemassa erityispiirteitä yksinomaan azitromysiiniä.

Yksilöllinen ominaisuus

Azitromysiinin ainutlaatuiset, erottuva ominaisuudet liittyvät ensisijaisesti sen farmakokineettisiin vaikutuksiin. Lääke imeytyy nopeasti imeytyneenä ruoansulatuskanavasta. 2-3 tunnin kuluessa antamisen jälkeen antibiootin enimmäispitoisuus saavutetaan veressä. Mutta huumekseen eniten yllättävä ominaisuus on hyvin hidasta poistamista kehosta. Toisin kuin kaikki muut antibakteeriset aineet, joista yli puolet jättää kehon keskimäärin 10-12 tuntia, atsitromysiini pysyy korkeimmalla pitoisuudella veressä ja kudoksissa vähintään 24 tuntia. Lääkeaineen puoliintumisaika, eli aika, jona täsmälleen puolet lääkkeen annetusta annoksesta näytetään, on 68 tuntia. Ainutlaatuisen ominaisuuden takia Azitromysiiniä määrätään vain kerran päivässä, kun taas useimmat muut antibiootit on otettava vähintään 12 tunnin välein.

Muuten erytromysiini eliminoituu kokonaan muutaman tunnin kuluttua, ja siksi sitä tulee juoda 4 tunnin välein, eli neljä kertaa päivässä.

Farmakokineettisiä ominaisuuksia, jotka tuottavat atsitromysiiniä useista muista lääkkeistä, tulisi myös sisällyttää sen kyky saavuttaa suuria pitoisuuksia tulehduskipuissa missä se on.

On mielenkiintoista, että kudoksissa ja soluissa, joissa tulehdusreaktio tapahtuu, vaatii antibioottien puuttumista, atsitromysiinin pitoisuus on 10-50 kertaa suurempi kuin veriplasmassa. Lisäksi sankari "voi" löytää tulehduksen itse. Jos esim. Lääke on määrätty keuhkokuumeen hoitoon, atsitromysiinin pitoisuus keuhkokudoksissa, jossa itse asiassa bakteerit, jotka aiheuttavat tulehduskonsentraattia, on 24 - 34% korkeampi kuin terveillä elimillä.

Ja toinen ominaisuus, joka on syytä mainita. Lääkkeen lopettamisen jälkeen antibiootin pitoisuus kudoksissa jatkuu vielä 5-7 vuorokautta.

Azitromysiinin vapautumislomakkeet

Azitromysiinin positiiviset ominaisuudet ja annostusmuodon valinta. Sitä vastoin esimerkiksi roksitromysiinillä, joka on saatavana vain tablettien tai kapseleiden muodossa, atsitromysiini vaikuttaa valikoimaan. Lääkkeen vapautumiseen käytettävissä olevat muodot ovat:

  • Atsitromysiinikapseleita tai -tabletteja 125, 250, 500 ja 1000 mg nro 3;
  • dispergoituvat tabletit eli liukoiset pieneen määrään vettä tai suoraan suuhun kaikissa oraalisissa annoksissa;
  • jauhe, josta suspensio valmistetaan suun kautta annettavaksi 100 mg: n annoksella 5 ml: ssa lopullista suspensiota ja 200 mg: lla 5 ml: ssa (vapautumislämpötila forte);
  • infuusiokuiva-aine (laskimonsisäinen infuusio) annoksella 500 mg.

Näin ollen azitromysiiniä käytetään sekä suun kautta (tablettia, jauhetta vauvan suspensiota valmistettaessa) että parenteraalisesti (liuos infuusiota varten).

On huomattava, että ruoan saanti voi merkittävästi muuttaa antibiootin absorboituvuutta ja on selvä riippuvuus annostusmuodosta. Joten, jos otat Azithromycin-kapseleita elintarvikkeilla, sen maksimipitoisuus yli kaksinkertaistuu ja samanaikaisesti suspensio ja ruoka, pitoisuus päinvastoin lähes kaksinkertaistuu. Jos juot tabletin ottamisen aikana, korkein pitoisuus veressä laskee lähes kolmanneksella. Antibioottien käyttöä koskevat rajoitukset liittyvät tähän ominaisuuteen.

Kaikki aikuisille ja lapsille tarkoitetut azitromysiinin annosmuodot (kapselit, tabletit 125, 250, 500 mg nro 3, 6 sekä suspensiot ja infuusiot) on ehdottomasti kielletty otettavaksi välittömästi ennen ateriaa tai aterian aikana, ja muuten tämä vivahde on merkitty käyttöohjeessa. Huumeiden imeytymisalttiuden välttämiseksi on tarpeen juoda joko 1 tunti ennen tai 2 tuntia syömisen jälkeen!

Azitromysiinin farmakologinen vaikutus

Azitromysiinin farmakologinen vaikutus samoin kuin muut makrolidit perustuvat bakteriostaattisiin ominaisuuksiin. Ymmärrämme enemmän huumeiden toiminta-mekanismista.

Muista, että antibiootit voivat toimia kahdella eri tavalla: bakteriostaattinen ja bakterisidinen. Ensimmäisessä tapauksessa ne yksinkertaisesti tukahduttavat tai hidastavat bakteerien kasvua ja lisääntymistä, ja toisessa tapauksessa ne edistävät niiden kuolemaa. Azitromysiini toimii bakteriostaattisena, vaikka se ei aiheuta mikro-organismien kuolemaa, riittää lopettamaan kasvu ja lisääntyminen bakteeripesäkkeen täydelliseen hävittämiseen.

Artikkelimme sankarin bakteriostaattisen toiminnan mekanismi perustuu mikrobisoluproteiinin tuotannon hillitsemiseen, ilman että se lakkaa kasvamasta ja jakautumasta. On lisättävä, että suurilla annoksilla atsitromysiini voi toimia bakterisidisesti eli tuhoamalla suoraan patogeenisen mikro-organismin solun.

Mitä tartuntoja Azitromysiini auttaa?

Kaikki makrolidit, mukaan lukien atsitromysiini, ovat laajakirjoisia antibiootteja. Tämä tarkoittaa, että ne ovat aktiivisia tavallisimpia patogeenisia bakteereita vastaan. Azitromysiinin herkkä:

  • gram-positiiviset bakteerit;
  • gram negatiiviset bakteerit;
  • anaerobeja;
  • solunsisäisiä bakteereja.

Yritetään ymmärtää mikro-organismien maailma ja ymmärrä, mitä käyttämämme termit tarkoittavat.

Niinpä Gram-positiiviset bakteerit ovat mikro-organismeja, jotka yleensä aiheuttavat ylähengitysteiden infektioita. Nämä ovat staphylococcus aureus, epidermaaliset ja muut, streptokokit, mukaan lukien keuhkokuume (tärkein keuhkokuume), pyogeeniset, viridaanit, ryhmät C, F, G.

Gram-negatiiviset bakteerit ovat harvoin bakteerien tonsilliitin tai keuhkokuumeen syy, mutta ne vaikuttavat usein akuutin sinuiitti-tulehduksen, sinusitisin etuihin sekä lukuisiin suoliston ja sukupuolielinten infektioihin. Gram-negatiivisiin mikrobeihin kuuluvat hemofilusbakillus ja moraxella, jotka ovat yleisiä syöpäantulehduksen aiheuttajia, peräaukon aiheuttaja ja parakoxal bordetella, akuutin suolistosairauden syy, kampylobakteeri, legionella. Lisäksi tähän ryhmään kuuluvat neisserii (gonorrhean patogeenit) ja gardenenella.

Anaerobit ovat ryhmä mikro-organismeja, jotka kasvavat vain hapettomissa ympäristöissä. Atsitromysiiniin herkät Anaerobit sisältävät bakteereja, jotka liittyvät suolistoinfektioihin, erityisesti klostridiat, bakteerit ja jotkut muut.

Erikseen on sanottava, että atsitromysiinin tehokkuus on vaalean spiroketan infektiossa, toisin sanoen kuppa.

Ja viimeinen ryhmä, joka sisältää solunsisäisiä atsitromysiiniä, tarvitsee yksityiskohtaisemman kuvauksen.

Klamidia ja atsitromysiini

Vuonna 1963 ensimmäistä kertaa tutkijat eristivät hämmästyttävän, toisin kuin mikään muu bakteeri, joka asui solun sisällä, kuten todellinen loinen. Sitä kutsutaan klamydiaksi, joka on peräisin kreikan sanaa "chlamydosa", mikä tarkoittaa "viitta ympäröity olkapään ympärillä". Se oli vain sellainen monimutkainen yhdistys, joka syntyi tutkijoiden keskuudessa, jotka näkivät mikroskoopin alla sellaisten bakteerien sisällyttämisen, jotka, kuten ne, peittivät solun ytimen.

Chlamydia on ensimmäinen avoin solunsisäinen loinen. Pian näiden mikro-organismien rivit täydensivät mykoplasmoja ja ureaplasmeja. Kaikilla näillä mikrobeilla ei ole omaa soluseinää. He tunkeutuvat isäntäsoluun ja asettuvat siellä alkavat lisääntyä. "Joten mitä?" - lukija kysyy - "koska kukaan ei ole peruuttanut antibiootteja." Ei, ei peruutettu. Mutta ongelma on, että valtaosa antibiooteista ei pysty tunkeutumaan soluihin. Tähän liittyy myös penisilliinien ja muiden antibakteeristen lääkkeiden tehottomuus klamydiaa tai mykoplasmia kohtaan.

Solunsisäisen umpikujan uloskäynti oli makrolidien kyky luoda suuria pitoisuuksia sekä kudoksissa että infektoiduissa soluissa. Siksi tämän ryhmän antibiootteja ja erityisesti atsitromysiiniä pidetään ensimmäisen linjan lääkkeinä intrasellulaaristen loisten infektoimiseksi.

Atyypinen keuhkokuume: valittu lääke - azitromysiini

On tärkeää muistaa, että klamydia ja mykoplasma eivät aiheuta virtsateiden tulehdusta, vaan ovat myös vastuussa epätyypillisen keuhkokuumeen kehittymisestä. Tämä tosiasia on otettava huomioon terapeutit ja pulmologit, jotka määräävät keuhkokuumeen hoitoa. Tosiasia on, että useimmissa tapauksissa gram-positiivinen bakteeri, pneumokokki, tulee keuhkokuumeen aiheuttajaksi. Siksi keuhkokuumeen hoidossa annetuissa ohjeissa on osoitettu mustavalkoisena, että tämän taudin ensilinjan lääke on amoksisilliini, penisilliini-antibiootti. Kotimaiset lääkärit yleensä antavat etusijalle sen yhdistelmän klavulaanihapon kanssa, koska ne ovat tehokkaita antibioottienkestävään lääkeinfektioon. Siksi keuhkokuumeen hoito on usein seuraavanlainen: Augmentin (Amoxiclav, Flemoklav ja niin edelleen) 1000 mg kahdesti päivässä 10 päivän ajan. Yksinkertainen ja selkeä.

Valitettavasti tilanne ei kuitenkaan voi kehittyä tällaisen yksinkertaisen skenaarion mukaisesti. Jos klamydian ja mykoplasman solunsisäiset loiset ilmestyvät keuhkokuumeen aiheuttavaksi aineeksi, lääkärin hoitoon tavanomaisesti, potilas odottaa fiascoa ja potilaan voimakasta heikkenemistä. Kuten olemme sanoneet, solunsisäiset bakteerit eivät pelkää penisilliinejä. Tämän vuoksi keuhkokuumeen, penisilliinin hoitoon kultakantaan perustuva määrätty hoito on täysin tehoton.

Ongelmaa pahentaa se tosiseikka, että on lähes mahdotonta erottaa tyypilliset ja grampositiiviset cocci ja klamydia ja mykoplasmat liittyvät epätyypillinen keuhkokuume. Tästä syystä potilaalle, jolla on keuhkokuume, joka on alkanut hoitaa, on niin tärkeä. Jos potilaan tila ei paranna ensimmäisten 72 tunnin antibiootterapian aikana, lääkärin tulee muuttaa antibiootti. Ja useimmiten Azithromycin tulee toisen rivin lääke.

Jotta et voi erehtyä, monet lääkärit mieluummin aloittavat keuhkokuumeen hoidon välittömästi atsitromysiinin tai muun makrolidin, klaritromysiinin, eikä amoksisilliinin kanssa. Tämä on sitäkin tärkeämpää, koska azitromysiini on aktiivinen grampositiivisille kammioille, eli se toimii riippumatta siitä, onko potilaalla tyypillinen tai epätyypillinen keuhkokuume.

Emme saa unohtaa toisen patogeenin olemassaoloa, joka voi aiheuttaa epätyypillistä keuhkokuumetta, legionellaa. Nämä bakteerit elävät ilmastointilaitteiden, altaiden ja suihkun kosteassa ympäristössä ja voivat tarttua ihmisiin. Azitromysiinin aktiivisuus legionellan suhteen mahdollistaa tämän mikro-organismin kattamisen. Mutta ei vain silloin, kun keuhkokuume toimii makrolidilla.

Nimitysvihjeet Azitromysiini: jäsentää ohjeita

Azitromysiinin käyttöohjeet lapsille ja aikuisille käyttöaiheina ovat useat sairaudet. Tarkastellaan tarkemmin, milloin ja minkälainen antibiootti on suositeltavaa.

Azitromysiiniä oraalisesti (kapselit, tabletit, dispergoituvat tabletit, suspensiojauhe) määrätään:

  • ylempien hengitysteiden infektiot - nielun bakteeritulehdus (nielutulehdus), risat (tonsilliitti tai tonsilliitti);
  • alemmat hengitystieinfektiot - bronkiitti, keuhkokuume, kroonisen bronkiitin paheneminen;
  • ylemmän hengitystieinfektioiden infektiot, erityisesti välikorvatulehdus (keskikorva tulehtunut), sinuiitti, kurkunpään tulehdus (bakteeriperäisten äänihäiriöiden tulehdus). Azitromysiiniä määrätään usein sinus - tulehduksen maksasairauksista;
  • virtsateiden infektiot - virtsaputken, kohdunkaulan tulehdus (kohdunkaulan tulehdus), mukaan lukien klamydia, ureaplasmat ja mykoplasmat, muut lantion elinten tulehdussairaudet (adnexitis, endometritis, prostatitis, jne.). Välittömästi korostamme, että klamydiahoito on tavallisesti monimutkainen ja voi sisältää useita antibakteerisia lääkkeitä, mukaan lukien atsitromysiini. Siksi ei pitäisi itsestään huolehtia, jotta vältetään antibioottienkestävien klamydiakantojen kehittyminen;
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot, esimerkiksi erysipelas (johon liittyy pääsääntöisesti stafylokokkien infektio), impetigo, infektoituja dermatoosia;
  • mahalaukun ja pohjukaissuolen tartuntataudit (Helicobacter pylori -infektio, johon kohdistuu gastriitti ja mahahaava). On huomattava, että useimmissa tapauksissa ei ole Azitromysiiniä, vaan yhtä makrolidia, klaritromysiiniä, Helicobacter pylorin antibakteerisessa hoidossa, ja yleensä yhdessä penisilliini Amoksisilliinin kanssa.

Atsitromysiini infuusioita varten määrätään vakavista sairauksista, esimerkiksi yhteisössä hankitusta keuhkokuumeesta (useimmiten aiheutuu bakteerien resistenttejä bakteereja, joita on vaikea reagoida antibioottihoitoon). Lisäksi parenteraalinen suspensio Azitromysiiniä käytetään lantion elinten vakaviin infektioihin (endometriitti, salpingooforiitti, eturauhastulehdus).

Antibiootti: lopeta itsehoito!

Jos henkilö on lukenut ohjeet atsitromysiinin käytöstä, kaukana lääkkeestä, voi tuntua, että antibioottien määräämisellä ei ole mitään vaikeaa. Loppujen lopuksi kirjoitetaan huomautuksessa, että Azithromycin auttaa keuhkoputkentulehduksen, nielutulehduksen tai kurkunpään tulehduksen kanssa. Joten, jos lääkäri diagnosoi tulehduksen keuhkoputkien, laulujohdon tai nielun, voit ilman epäröimättä ostaa Sumamed tai mikä tahansa muu analogi Azithromycin ja aloittaa hoidon. Voit myös säätää annostusta ohjeista, joten emme todellakaan tarvitse lääkäriä. Itse asiassa tämä mielipide on syvästi virheellinen, ja siksi.

Suurin osa hengitysteiden tulehdussairauksista liittyy virusten infektioon. Yli 90% keuhkoputkitulehdusta ja sinuiittiä, erityisesti antrisiittia, lähes kaikki kurkunpään tulehdus ja suurin osa tarttuvien tulehduksellisten patsaiden nielussa ja risat liittyivät banaliseen ARVI-hoitoon. Antibiootti ei ole tällaisissa tapauksissa paitsi hyödyllinen myös haitallinen - antibakteeristen lääkkeiden hallitsemattoman käytön ansiosta muodostuu resistenttejä bakteerikantoja, joita on vaikea selviytyä.

Mutta jopa todellisen bakteeri-infektion tapauksessa on mahdotonta luottaa huumausaineiden käyttöohjeista saatuihin tietoihin. Jos itse olet äkillisesti päättänyt, että azitromysiini rauhoittaa haavaumaa, voit helposti saavuttaa Helicobacter pylori -infektion vastustuskyvyn ja sen seurauksena kroonisen haavaintaudin, esimerkiksi ottamalla huumeiden väärän järjestelmän mukaan. Sama pätee kaikkiin muihin sairauksiin, joissa sekä azitromysiiniä että muita antibiootteja on määrätty.

Siksi jokainen henkilö, erityisesti venäläisessä kontekstissa antibakteeristen lääkkeiden valmiuden, pitäisi selvästi tietää: vain lääkäri voi ja pitäisi määrätä antibiootti. Ystävälliset neuvot, apteekkarin suositukset ja henkilökohtaiset mieltymykset on hylättävä armottomasti. Jopa artikkelimme, joka sisältää aivan totuudenmukaista tietoa, ei missään tapauksessa voida pitää toiminnan opas. Suosittelemme, että tarkastelet lääkettä tarkemmin, jotta ymmärrät miten ja milloin se toimii. Mutta on mahdotonta nimittää hänet itselleen tai hänen sukulaisilleen, lapsille. Ellei tietysti halua pysyä terveenä.

Annostus: Miten azitromysiiniä otetaan?

Ja nyt selvitetään, miten voit ottaa Azitromysiiniä. Antibiootin ainutlaatuisten farmakokineettisten ominaisuuksien ansiosta annostusmuodosta riippumatta sinun tarvitsee juoda vain kerran päivässä.

Atsitromysiinin aikuinen annos on pääsääntöisesti 250 mg - 1000 mg lääkettä 24 tunnin kuluessa. Lääkäri valitsee tarkan annoksen taudin vakavuuden perusteella sekä tarttuvan aineen herkkyyden ja lääkkeen määräämiseen liittyvien merkintöjen perusteella. Keskimäärin 500 mg: n azitromysiiniä käytetään ylemmän ja alemman hengitysteiden infektioihin.

Lääkkeen lasten annos lasketaan lapsen painon perusteella. Keskimäärin yhden kilogramman paino olisi 5 - 10 mg azitromysiiniä.

Kaikki modernit lasten suspensiot azitromysiinien nauttimiselle (jauheeksi lääkkeen valmistamiseksi) tuotetaan erilaisilla kirkkailla aromilla, jotka saattavat häiritä lapsen huomiota kaikkien antibioottien luonteesta. Valitettavasti Azithromycinilla on kuitenkin niin karkea maku, että kukaan ei ole onnistunut peittämään sitä kokonaan, mukaan lukien Plivan yritys, joka tuottaa alkuperäisen, ja siksi Sumamed-lääkkeen, joka vastaa tarkasti laatuvaatimuksia. Kaikilla lapsilla valmiilla Sumamed-suspensioilla on vielä katkera maku, jonka pitäisi ottaa huomioon lapsille, jotka haluavat mieluummin mieluummin kuin "maukkaita" lääkkeitä.

Vanhempien, jotka antavat lapselle Azitromysiinin suspensiota, on muistettava: sen jälkeen, kun vauva on juonut lääkkeen annoksen, sille olisi annettava 10-20 ml vettä niin, että suun limakalvolle levitetyt antibioottiset tähteet pääsevät ruoansulatuskanavaan.

Laskimonsisäisten annostelumuotojen annostus suoritetaan aikuisen oraalisen annostuksen valintaperiaatteiden mukaisesti. Huomaa, että azithromycin annetaan tippua vähintään yhden tunnin ajan. Lihakseen ja suihkussa (eli nopea) suonensisäinen lääkeannos on ehdottomasti kielletty!

Miten vauvan atsitromysiinisuspensiota valmistetaan?

Toinen käytännön kysymys, joka koskee kaikkia poikkeusta lukuun ottamatta vanhempia, joiden lapset on poistettu Azitromysiinistä, kuinka valmistaa suspensio jauhevalmisteesta. Atsitromysiinin valtakunnallisissa ohjeissa on kuvattu huolellisesti lääkevalmisteen valmistusprosessi, mutta kuluttajilla on edelleen kysymyksiä. Analysoimme vaiheittain, miten saamme lopullisen lääkkeen jauheesta.

  1. Liuottimen rooliin kuuluu keitetty (!) Kylmä (!) Vesi.
  2. Injektioruisku, joka on varustettu atsitromysiinipakkauksella, tulee ottaa ohjeessa määritellyn veden tilavuus. Tässä vaiheessa vanhemmilla on eniten kysymyksiä. Itse asiassa on jotain yllättävää. Joten, kun annostellaan jauhetta vauvasuspension valmistamiseksi 200 mg: n annoksella 5 ml: ssa, on suositeltavaa lisätä 12 ml vettä jauheeseen, jolloin saadaan 20 ml valmiista lääkkeestä. Mistä, pyydetään, kestää vielä 8 ml? On käynyt ilmi, että suspension määrä kasvaa todellisuudessa johtuen atsitromysiinin kuivasta jauheesta. Lisäksi valmistajan Sumamedin antamien vakuutusten mukaan tilavuus nousee 25 ml: iin huolimatta siitä, että pakkaus ja ohjeet osoittavat selvästi, että lopullisen tilavuuden tulisi olla 20 ml. Itse asiassa syntyvän lääkkeen lopullinen tilavuus on 25 ml: 5 ml: n ero on suunniteltu kompensoimaan väistämättömiä tappioita antibiootin annon yhteydessä (ruiskun seinämissä, annostelulaukut ja itse lääkepullo).
  3. Ravista hyvin, kunnes muodostuu yhtenäinen suspensio. Ja - lääke on valmis!

Lopuksi toteamme, että valmiin atsitromysiinisuspension tulisi säilyttää huoneenlämpötilassa (korkeintaan 25 ° C). Suurin mahdollinen säilyvyysaika, jona antibiootti ei menetä ominaisuuksiaan, on 5 päivää. Kun ne ovat läpäisseet, lääke on hävitettävä. Jos hoito ei ole vielä päättynyt, sinun on ryhdyttävä häikäilemättömästi osaan vanhentuneiden jäänteiden kanssa ja osta sitten uusi atsitromysiinin pakkaus.

Hoidon kesto

Toinen kiireellinen kysymys: kuinka monta päivää juomaan azitromysiiniä? Lääkärin on määritettävä hoidon kesto sekä annostus. Huolimatta siitä, että antibiootin käyttöohjeet osoittavat, että 3 päivän hoito riittää antibakteerisen vaikutuksen saamiseksi, monet lääkärit määräävät pitemmän kurssin. Useimmiten keskivaikea infektioita varten atsitromysiinihoito lasketaan 5 päivän ajan. Tarvittaessa voidaan nimetä ja pitempiä kursseja. Vaikeissa, pysyvissä infektioissa potilailla, joilla on alentunut immuunivaste, atsitromysiinihoito voi kestää kuukausia.

Vasta-aiheet vastaanottamaan

Olemme jo maininneet Azitromysiinin korkean turvallisuusprofiilin. Tämä tosiasia ei kuitenkaan tarkoita sitä, että lääke voi ottaa kaiken ottamatta huomioon mahdollisia vasta-aiheita. Ja todellakin on useita tapauksia, joissa tämä makrolidi on kokonaan kielletty tai sitä tulisi käyttää äärimmäisen varovasti.

Joten, vasta-aiheista nimittäminen Azitromysiinin:

  • yliherkkyys eli allergia antibiooteille ja erityisesti makrolideille;
  • vakava maksa tai munuaissairaus. Korostamme, että näiden elinten vakavien sairauksien kautta tarkoitamme todella vakavia, kroonisesti jatkuvia patologioita, esimerkiksi maksakirroosia tai munuaisten vajaatoimintaa.

Lisäksi on ikärajoituksia. Näin ollen atsitromysiinin infuusio on vasta-aiheinen alle 16-vuotiailla lapsilla, tabletteja ja kapseleita (kaikissa annoksissa) ei saa antaa alle 12-vuotiaille lapsille, joiden paino on alle 45 kg. Atsitromysiinin suun kautta tapahtuva suspensio on kontraindisoitu vastasyntyneillä ja yli 6 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Lisäksi suositellaan varovaisuutta antaa antibioottihoitoa varten rytmihäiriön tai alttius niille, pitkänomainen QT on EKG, ja munuaisten tai maksan vajaatoiminta. Viimeiset kaksi määritelmää ovat erilaiset hepatiitti, obstruktiivinen keltaisuus, alkoholipitoinen maksa, pyelonefriitti, munuaissairaus ja jotkin muut sairaudet.

Raskauden aikana atsitromysiiniä voidaan antaa, jos äidille koituva hyöty on suurempi kuin potilasriski vauvoille. Mukaan maailmankuulu luokittelu riskiluokan lapsen huumeidenkäytön raskaana kehittämä asiantuntijat Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto Yhdysvaltain terveysministeriön (FDA), Atsitromysiini kuuluu luokkaan B. Tämä tarkoittaa, että kliiniset tutkimukset eläimillä ei havaittu haitallisia vaikutuksia lääkettä sikiölle, kun taas raskaana oleville naisille tehtyjä tutkimuksia ei suoritettu. Näiden tietojen perusteella synnytyslääkärit määräävät atsitromysiinin raskauden aikana riippumatta ajoituksesta.

Mutta imettäville naisille lääke ei ole suositeltavaa ottaa, koska se tunkeutuu helposti äidinmaitoon. Hoidon aikana tulisi lopettaa imetys.

Haittavaikutuksia

Tietenkin, Azithromycin, kuten mikä tahansa muu lääke, on haittavaikutuksia. Joten, mikä voi olla täynnä hoitoa tämän makrolidin kanssa?

Hammasjärjestelmän haittavaikutukset aivoverenkierron aikana ovat:

Huimaus ja päänsärky, hermostunut sekoitus tai päinvastoin väsymys ja uneliaisuus. Toisinaan - tinnitus. Kun suuria annoksia käytetään pitkään, kuulo voi heikentyä, mikä hoidon jälkeen palautetaan itsenäisesti.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän haittavaikutukset pääsääntöisesti ovat loppuneet rintakipu ja sydämentykytys.

Yleisimpiä ovat ruuansulatusjärjestelmän haittavaikutukset. Atsitromysiinin saantiin voi liittyä pahoinvointia, joskus - oksentelua, ilmavaivoja, ripulia, maksan toimintakokeiden muutoksia, kolestaasi. Hoidossa olevilla lapsilla voi vähentää ruokahalua.

Virtsaputkimenetelmästä havaitaan useimmiten emätin kandidiaasi (kutina). Kehityksen todennäköisyys on suurin naisilla, joilla on alentunut immuunisuoja.

Lisäksi tämän makrolidin saaneilla potilailla voi esiintyä allergisia reaktioita, erityisesti ihottumaa, urtikariaa ja kutinaa.

Huumeiden vuorovaikutukset

On mahdotonta olla eristämässä lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa antibiootin kanssa tai muuttamaan sen imeytymistä.

Hepariini ei todellakaan ole yhteensopiva verenohennuslääkkeen kanssa. Lisäksi sinun tulee ilmoittaa lääkärillesi, jos aiotaan hoitaa antibiootilla taustaa vasten säännöllisesti tai jatkuva käyttö antasidien (varoja närästys, esimerkiksi Rennie Maalox), atorvastatiini (lääkkeitä, jotka vähentävät kolesterolin tasot), karbamatsepiini (epilepsialääke), anti-allerginen setiritsiini, antifungaalinen lääke Flukonatsoli, sydänkemia, joka on peräisin ergot Digoxinista.

Azitromysiinin analogit

Ja vietämme viimeisen luvun alkuperäisen lääkkeen Azithromycin - kuuluisan Sumamedin analogeihin. Yksi suosituimmista geneerisistä tuotteista:

  • Venäläinen lääke Azitroks;
  • kotimainen yhtiö Veropharm ZI-Factor;
  • toinen venäläinen geneerinen, joka onnistui saamaan takaisin osan markkinoista - Zitrolide, jonka tuotti Valens Pharmaceutics;
  • dispergoituvat tabletit LLC "Ozone" Sumatrolide Soluteb;
  • Serbian huume Hemomitsin ja muut.

Huomaa, että kaikki azitromysiinianalogit ovat paljon halvempia kuin Sumamed. Tämän ansiosta jokaisen potilaan käytettävissä on moderni, erittäin tehokas ja melko turvallinen antibioottihoito. Asiat ovat helppoa - noudattamalla lääkärin suosituksia ja vastuullista antibioottiterapiaa.

Yllä oleva artikkeli ja lukijoiden kirjoittamat kommentit ovat vain informaatiotarkoituksia varten eivätkä pyydä itsekäsittelyä. Keskustele asiantuntijan kanssa omien oireiden ja sairauksien suhteen. Kun hoidat minkään lääkkeen kanssa, käytä pakkauksen mukana tulevia ohjeita samoin kuin lääkärisi neuvoja tärkeimpänä ohjeena.

Jotta et jääisi uusilta julkaisuilta sivustolta, on mahdollista vastaanottaa ne sähköpostitse. Tilaa.

Haluatko päästä eroon nenästä, kurkusta, keuhkosta ja kylmyydestä? Varmista sitten katsomaan täältä.

On myös syytä kiinnittää huomiota muihin huumeisiin: