Tärkein
Ruoka

CleverMindRu

Hei kaikki! Pari päivää sitten ryhmäni toimittaja Dmitry Bobrov sai viestin henkilöltä, joka oli käyttänyt pitkään baklofeenia (lääke, "apteekki"). En usko arvioi täydellistä aitoutta loppujen lopuksi henkilö, joka perusteli omia kokemuksiaan eikä näyttöä ja tutkimusta.

Hanke ei ole koskaan ollut "moraali", voimme turvallisesti kirjoittaa tiettyjen huumeiden hyödyistä, mutta monet ihmiset aliarvioivat apteekkien vaaraa, he sanovat, "tämä on apteekki, kaikki on hyvä sinulle, hyvästä terveydestä!". Ensinnäkin tämä tarkistus koskee niitä, jotka ajattelevat niin, jopa tiedostamatta.
"Ensinnäkin se on lääke, mutta yhdessä se on klassinen lääke, joka aiheuttaa voimakasta riippuvuutta ja erittäin epämiellyttävää vetäytymis-oireyhtymää. Luonnollisesti narkoottisen vaikutuksen saamiseksi sinun on otettava enemmän terapeuttista annosta, mutta ei paljon, on tapauksia, joissa henkilö, joka jopa ottaa 25 mg vuorokaudessa, saa iloa ja joutuu epämiellyttäviin seurauksiin hoidon lopussa.

Kodeiinia sisältävien lääkkeiden vapaan myynnin kieltämisen jälkeen hän sai erityisen suosion, ja monet huumeidenkäyttäjien ystävät siirtyivät siihen. Suurin osa ostajista hankkii ne lääketieteellisistä syistä, mutta virkistyskäyttöön. Muodoltaan tämä on reseptilääke, mutta käytännössä se myydään kaikille, joko heillä ei ole minkäänlaista kiinnostusta tai ovat tyytyväisiä vastaukseen "unohdin kotona". Tietenkin riippuu paljon ihmisen yksilöllisistä ominaisuuksista, mutta keskimäärin alkeelliset bacloñautit (huumeidenkäyttäjät, jotka istuivat bakloosiin / baklofeeniin) kestivät 75-100 mg, mikä on aluksi tarpeeksi tunnetuksi. Joillekin se ei aiheuta mitään positiivisia vaikutuksia, vain oksentelua, heikentynyttä koordinointia jne. Ja tärkeimmät vaikutukset ovat seuraavat: vahva empatia, hyperaktiivisuus, typerys, hyvä mieliala, onnellisuuden tunne, kaikenlaisten pelkojen ja kompleksien katoaminen, lisääntynyt aktiivisuus, kiinnostus ympäröivään maailmaan, kestää 4-5 tuntia nukkumaan.

Luonnollisesti on epämiellyttäviä haittavaikutuksia, mutta yleensä niitä ei yksinkertaisesti havaita ensimmäisessä vaiheessa. Muistuttaa ekstaasin valoa. Näin ollen, jos henkilö haluaa huumeiden, hän yleensä alkaa ottaa sen päivittäin, täysin luottamuksellisesti, että hän voi milloin tahansa lopettaa ja mitään hirveää ei tapahdu. Ennemmin tai myöhemmin toleranssi kehittyy, haittavaikutusten määrä kasvaa, joidenkin kuluttajien annos on 400 mg päivässä.

Vähemmän onnellisuuden sijaan masennus näkyy vähitellen vastaanottoon verrattuna. Lisäksi pitkäaikaisessa otteessa se vaikuttaa erittäin kielteisesti munuaisten ja haiman tilaan, parhaimmillaan turvotus ja kipu sivussa, ja usein se tulee sairaalaan. Myös kuolemantapaukset kirjataan. Luonnollisesti on tietoisuutta heidän ahdingostaan ​​ja päätetään lopettaa ja koskaan koskettaa näitä pillereitä uudelleen. Ja sitten on vahva vetäytymis-oireyhtymä - itsemurha-ajatukset, unettomuus, jatkuva ahdistus, kyvyttömyys kommunikoida ihmisten kanssa ilman pelkoa, paranoidisia ajatuksia. Kaikki ne psykologiset ongelmat, jotka olivat aiemmin täysin naamioituneet tablettien avulla, vahvistettiin ajoittain, ilmenevät.

On myös olemassa vaara polyorganin vajaatoiminnan ja kuoleman kehittymisestä huumeiden äkillisen lopettamisen tapahtuessa, jos sitä on käytetty pitkään 150 mg: n annoksina. Poistumisongelman akuutti vaihe yleensä kestää noin kaksi viikkoa (jos et juo makuupulloa vähintäänkin, on olemassa suuri riski akuutin psykoosin tai itsemurhayrityksen kehittämiselle), jota seuraa hyvin pitkä masennus, heikkous, jatkuva sisäinen stressi. Tällöin ei myöskään ole masennuslääkkeitä eikä muita lääkkeitä (muiden lääkkeiden, jotka ovat samankaltaisia ​​toimintatavoissaan), yleensä. Se päättyy yleensä siihen, että jäljelle jäänyt on kyllästynyt pitämään kaiken tämän ja siirtyy apteekille uudelle kynälle, ja kaikki toistuu.

Muutaman vuoden kuluttua baklaanin lakkaa olemasta myönteisiä vaikutuksia, mutta on olemassa tapauksia, joissa sinun on hyväksyttävä kaikki samoja hengissä, koska ilman sitä henkilö voi vain makaa sängyssä puolivalmisteisessa tilassa, on mahdotonta katsella elokuvaa keskittyä juoniin. Ja tämä on sellainen kauhistuttava valtio, joka muistuttaa hulluutta, joka kaikesta huolimatta on ylivoimainen halu päästä siitä. Suurin osa kuluttajista vielä päätyy lopettamaan ja jopa palaamaan henkisesti ja fyysisesti kokonaan (ellei yli kahdella kuukaudella otettu ja annoksella, joka ei ylitä 100 mg), jos kausi on pidempi, vuosi tai kaksi ja annokset yliarvioidaan, mutta ei niin vakavaa, että elämänlaatua vähennetään merkittävästi. Mutta niille, jotka ovat vaarassa, ihmisille, joilla on alun perin useita psykologisia ongelmia ja vammoja, jotka eroavat aivojen tiettyjen kognitiivisten piirteiden välillä, on äärimmäisen vaikeaa pysäyttää, lääke toimii heille niin, että kun he alkavat käyttää sitä, he eivät edes ymmärrä, että ne maagiset muutokset henkilökohtaisia ​​ominaisuuksia ja asenteita maailmaan johtuu siitä, että he syövät 3-4 pientä pilleria päivittäin.

Henkilö yksinkertaisesti muuttuu, ahdistusta, pelkoja, komplekseja, eristäytymistä ja kaikkea, joka aiemmin estänyt onnellisuuden, katoaa. Ja on tunne, mutta täällä olen, totta, lopulta se tapahtui. Luonnollisesti, jos tällaisten vaikutusten aikaansaamiseksi olisi välttämätöntä pistää heroiinia, esimerkiksi on mahdollista ymmärtää, että tämä on huume, joka olisi paljon vaikeampaa edellä kuvatulle ryhmälle kuin opiaattien tapauksessa, olisi ollut aiemmin ilmennyt. Tämä tilanne johtuu siitä, että 15-20% niistä, jotka päättivät kokeilla sitä, todennäköisimmin alusta alkaen, joutuvat ongelmat GABA: n neurotransmission, dopaminergisten ja glutamatergisten järjestelmien normaalin toiminnan kanssa. Niinpä he hyväksyvät sen, ei kiertelyn vuoksi, vaan sopeutumisen puolesta yhteiskunnassa, pääsemästä eroon "ymmärrettävyyden" ja yksinäisyyden jatkuvasta tunteesta, saadakseen iloa viestinnästä, kokemasta eläviä tunteita ja tunteita, eikä pelkää ilmaista niitä, älä ole ujo itsestäsi ja ole vilpitön. Ja vaikka mieli ymmärsi, että tämä on erittäin vaarallinen ja haitallinen aine ja sen jälkeen, kun kuukausi on päättänyt lopettaa sen, he menevät jälleen apteekkiin yhden tai kahden viikon kuluttua, on yksinkertaisesti hallitsematonta toivoa. Koska rauhaisessa tilassa elämä näyttää jo niin harmaalta ja synkältä, on mahdotonta kommunikoida käyttöjakson aikana ilmestyvien ystävien kanssa, melkein kaikki tunteet ja tunteet katoavat.

Mies taas haluaa päästä toiseen maailmaan, tulla "itsekseen", ei kokea jatkuvaa sisäistä stressiä. Lisäksi kaikki tämä toistetaan monta kertaa, ensinnäkin vilpittömän halun lopettaa, sitten jaksotusjakson, uudelleen hajoamisen. Annostukset kasvavat, vaikutus vähenee vähitellen, kuinka moni ei ota, masennus näkyy saannin taustalla, se sekoittuu muiden pinta-aktiivisten aineiden ja alkoholin kanssa. Usein hän ymmärsi, että tilanne on kriittinen, riippuvainen vain korvaa sen toisen apteekkimyynnin kanssa tai aloittaa päivittäin juomisen, joskus hyvin suurina määrinä. Joten, jos henkilö ei luovu ensimmäisestä, enimmäkseen toisesta yrityksestä, hän joutuu noidankehään, tärkeimpien aivojen järjestelmien peruuttamattomat häiriöt, huolimatta siitä, että kaikki ei ollut aivan alusta. Toisin sanoen, vaikka teet suuria ponnisteluja ja heittoja, hän ei koskaan voi toipua tai (jos käyttöaika on korkeintaan kaksi vuotta), se kestää useita vuosia, ehkä vuosikymmeniä.

On yllättävää, että huolimatta valtavasta tietoa verkosta sen voimakkaasta riippuvuutta aiheuttavasta potentiaalista, lukuisista elvytystapauksista ja kahden kolmen päivän koomasta (myös koululaisten keskuudessa), että useimmat buccalaania käyttävät ihmiset apteekkiin käyttävät sen kuin lääke - se ei ole vielä PKU: ssa. Ne, jotka päättivät kokeilla sitä tekemättä, kiinnostuksen kohteena, ihmisille, jotka pitävät sitä huumeina, mutta apteekkien hölynpöly ei yksinkertaisesti myy sitä. Ja simuloida tauteja, joissa baclong näkyy ensimmäisessä vaikeassa, toisessa, "kiinnostunut" olisi todennäköisesti laiska. Mielestäni on välttämätöntä laittaa tämä lääke PKU: lle, sillä se mahdollistaa yliannostuksen tai itsemurhan (useimmiten peruuttamisen jälkeen, mutta joskus sen vaikutuksen alaisena) kuolemantapaukset, ihmiset lopettaisivat itsensä itsemurhalla.

Eräässä foorumissa lääkäri puhui potilasta, joka muutaman vuoden kuluttua meni niin pitkälle, että hän työskenteli eikä voinut ajatella. He kohtelivat häntä pitkään ja kovaa (klinikalla), myös useita vuosia. Päästämisen jälkeen hän melkein heti ripustanut itsensä. Tällaisia ​​huollettavia henkilöitä on myös usein:

"BAKL FULL XU ** I, JOTA EI SOVELLETTAVA, JOTKA YMPÄRISTÄ KÄYTETÄÄN, JOS LYHYT LOPPUUN ON: ON PSYCHOSSA, KAIKKI TYYPPI. ORGANISESTA SÄTEILYTÄ SÄKÄLÄNÄ JA NUOLEN SÄILYLLÄ ** NERVOUSJÄRJESTELMÄN kanssa. "

Lisäksi kohtalon ironia on se, että se kirjoitetaan näin huumaavalla päihtymyksellä: turmeltunut, baklaanista riippuvainen henkilö ei voi kirjoittaa mitään eikä halua. Siksi on vaikea tietää, kuinka suuri ihmisten määrä on tämän ongelman edessä. Jopa kysyäkseen psykiatrian ja huumetyön erikoistuneessa foorumissa ne, jotka lopettavat baklosanien käytön, täytyy käyttää sitä uudelleen. "

"Baclofen" on erittäin tehokas alkoholismin hoitoon - vahvistettu?

Farmakologinen ryhmä: lihasrelaksantit
IUPAC-nimi: (RS) -4-amino-3- (4-kloorifenyyli) butaanihappo
Empiirinen kaava: C10H12C1N02
Molekyylimassa 213,661 ± 0,012 g / mol
Sulamispiste: 189-191 ° C tai 206-208 ° C
Biologinen hyötyosuus: hyvin imeytynyt
Proteiinin sitoutuminen: 30%
Metabolia: 85% virtsasta / ulosteesta muuttumattomana. 15% metaboloituu deaminoitumisen aikana
Puoliintumisaika: 1 tunti 30 minuuttia 4 tuntiin
Erittyminen: munuaisten vajaatoiminta (70-80%)
Terapeuttinen luokka: lihasrelaksantit
Suullinen, intratekaali

Baklofeeni, joka on alun perin tuotettu Lioresalin tuotemerkillä, on psykotrooppinen molekyyli, joka on gamma-aminovoihapon (GABA) halogenoitu aromaattinen johdannainen. Se on lihaksen rentouttava aine, joka vaikuttaa selkäydinnesteeseen GABA-reseptorin agonistina ja estää mono- ja polysynaptisia refleksejä, mikä osaltaan edistää luuston lihasten rentoutumista. Lisäksi.

Lääke on kemiallinen aine - baklofeeni, joka toimii aktiivisesti GABA-reseptoreita vastaan, toimii inhibitorisen vaikutuksen estäjänä. Sillä on voimakas lihasrelaksantti, rauhoittava keskeinen toiminta.

Nykyaikaisessa lääketieteessä lääke on laajalti käytössä neurologian, psykiatrian ja yleisen terapiassa. Joissakin tapauksissa (riippuen diagnoosista) lisätään lääkehoitoon antikonvulsanttina lääkkeenä.

Lyhyt historia lääkkeestä lihaksen rentouttajana

Aluksi baklafeenin kemiallinen kaava luotiin epilepsialääkkeiden hoidossa, vuonna 1962 sveitsiläisen kemistin. Oletettiin, että lääke vähentää (tehostettu) hermosolujen kouristuksia. Tulevaisuudessa testissä ei ole saatu asianmukaisia ​​tuloksia potilailla, joilla on epilepsia. Kuitenkin todettiin, että se poistaa tehokkaasti lihasten (raajojen) universaalisen herkkyyden, joka johtaa kouristuksiin ja myokloniaseihin.

Vuonna 2001 kirjoitettiin.

Hyvä päivä, rakkaat lukijat! Täällä on hieno esimerkki siitä, miten ihmiset tekevät itsestään lääkkeitä ja huolettoman hoitavat terveyttään ja toisinaan elämää! Citizeness! Alkoholiriippuvuus on monimutkainen systeeminen sairaus! Alkoholin kulutuksen aivotyö on samankaltainen kuin virustartunnan saaneella tietokoneella! Minkälaista itseään vangitsemista voimme puhua tässä tai siinä tapauksessa? Apua tarvitsee ulkopuolinen tietokoneohjelmoija, joka kuljettaa tartunnan saaneita Windows-tietokoneita ja asentaa sitten uuden tarvittavat ohjelmat. Ja Kaspersky asentaa niin, että enemmän roskia ei pääse siihen! Se on täsmälleen sama, ja tarvitset "ohjelmoijaa" jonkun tai toisen riippuvuuden kärsivälle aivolle. Ihmisillä tämä erikoislääkäri nimetään - psykiatri-narko- stisti! Hänelle, ja tarvitset, ja mieluiten elää. Tulevaisuudessa suosittelen, että jos sinulla on äkillisesti vatsakipu, älä ihmetä, missä voit ostaa leikkaavien leikkausveitsen, jotta voit saada appendektomia.

Mikä on baklofeeni, historia Vaikutus elimistöön Miten riippuvuus bacloosista ilmenee? Baklofeenin käytön merkkejä Baklofeenin käytön seurauksetFyysinen riippuvuusKulutus vaikuttaa psychecan-lääkkeeseen, jonka sinä lopetat itse?

Mikä on baklofeeni, historia

Baclofen (baclosan) on lääketieteellinen tuote, jota voi ostaa apteekista. Se aiheuttaa riippuvuutta, jota on vaikea päästä eroon. Tabletteja pidetään kevyiksi huumausaineiksi, joten ne ovat suosittuja nuorten keskuudessa.

Lääkeaineena baklofeeni sopii traumaattisten aivovaurioiden, kouristusten ja spastisten tilojen hoitoon. Se on otettava tarkasti lääkärin valvonnassa. Vastaanottoa ei voida sulkea äkillisesti, koska muutaman päivän kuluttua riippuvuus ilmenee ja potilaan on jatkettava annosten ottamista. Siksi heittää vastaanotto olisi.

Aviomies ei nyt juo lainkaan. Hän lopetti juomisen itseään koodaamatta, kärpäsiä, hypnoosia ja kaikenlaisia ​​rukouksia ja salaliittoja.
Hän itse ei edes käsittele hoitoa, hoito lähti ilman hänen tietämystään.

Menetelmä, jolla olen voittanut aviomieheni alkoholismia - on mahdollista tietää täältä

Baclofen-alkoholismitarkistukset

koska kaupungissa on erittäin huumeriippuvaisia. Onko mahdollista häiritä neuroleptit, lisätutkimukset rotilla vahvistavat olettamuksen, ohjeen, jonka mukaan lapsi seisoo kärpäillä, äärimmäisenä toimenpiteenä ja missä muutoin voin ottaa muita? Miksi ei nukkumaan ennen alkoholin juomista. 4. 7 alkoholipitoisuuden erottamiskykyä naisilla.
Lue arvosteluita tavallisista ihmisistä. Hyvä aika kaikille 16:23. Kuka voi sanoa tästä lääkkeestä? Täältä saan tänään ilman reseptiä, että haluan todelliset arvostelut kuulla nämä arvostelut. Baklofeeni.
Alkoholismi, tämä.

baklofeeni

Lääke Baclofen: valkoinen tabletti, pyöreä muoto

Huumeiden merkintä: Baclofen on lihasrelaksantti, jolla on keskeinen vaikutus. Toisin sanoen sillä on rentouttava vaikutus, vähentää lihasten sävyjä ja kouristuksia, ja se on myös kohtuullinen kipulääke.

Vapautuslomake

Valkoiset tabletit, pyöreä muoto, kaksoiskupera jakolinjalla.

rakenne

Baklofeenin kansainvälinen nimi vaikuttava aineosa on osa Baclofenia, sen annostus tabletissa voi olla 10 tai 25 mg.

Lääkkeen likimääräinen hinta

kuvaus

Baclofeenin ominaisuuksien kuvaus: lääke vähentää lihaskudosten päätyosien herkkyyttä, välttää välitulehtimia, estää hermopulsseja, vähentää lihasjännitystä. Se ei kuitenkaan vaikuta hermo-lihaslähetykseen.

Lääke heikentää ihon ja jänteen refleksejä, kouristuksia ja kouristuksia, lisää nivelten liikkeen amplitudia, helpottaa käynnissä olevaa kinesiterapiaa (hieronta, liikunta, manuaalinen hoito). Sillä on myös kohtalainen kivunlievitysvaikutus.

Käyttöaiheet baklofeenin käyttöön

Baklofeenin käyttöaiheita ovat neurologiset sairaudet, jotka aiheutuvat pääasiassa selkäydinvaurioista. Lääkettä käytetään sairauksissa, joihin liittyy luustolihaksen kouristuksia. Nämä voivat olla:

  • traumaattinen aivovaurio
  • multippeliskleroosi
  • aivohalvauksia
  • aivokalvontulehdus,
  • aivovaurio,
  • alkoholismin affektiiviset häiriöt.

Baclofeenin nimeäminen suoritetaan myös eri alkuperää olevilla selkärangan sairauksilla, jotka ovat degeneratiivisia, tarttuvia, neoplastisia ja traumaattisia. Edellä mainittujen tautien estämiseksi Baclofenia ei käytetä.

Vasta

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi Parkinsonin taudissa, psykoosissa, kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, epilepsia, yliherkkyys, historialliset kohtaukset. Varovaisuudessaan Baclofenia voidaan käyttää aivoverenkierron vajaatoimintaan, aivosairauksien ateroskleroosiin, mahahaava ja pohjukaissuolihaava.

Raskauden ja imetyksen aikana, eli imetyksen aikana, Baclofen-hoito on suoritettava jatkuvasti lääkärin valvonnassa. Ole erityisen varovainen, kun käytät baklofeenia vanhuksilla ja alle 12-vuotiailla lapsilla.

Baklofeenin käyttöohjeet

Baklofeenin annostelu: pillereitä otetaan suun kautta aterioiden aikana. Alkuannos on 5 mg kolme kertaa päivässä, sitten se nousee joka kolmas päivä 5 mg: lla. On kuitenkin varmistettava, että annos ei ylitä 20-25 mg kerrallaan. Lääkeaineen enimmäisannos on 100 mg päivässä, mutta samanaikaisesti on välttämätöntä ottaa baklofeeni vain lyhyesti ja sairaalassa.

Kuinka paljon baklofeenia tulee potilaille, joilla on yliherkkyys lääkärin määräämällä, yleensä pienemmällä annoksella, noin 5 - 10 mg päivässä ja kasvaa hitaammin. Lapselle juominen baklofeeni seuraa laskelmasta: 0,75-2 mg painokiloa kohden. Aikuisille miehille ja naisille reseptilääkäri määrittelee Baclofen-hoitoa. Pitkällä aikavälillä baklofeeni voi olla riippuvuutta. Lääke peruuntuu hitaasti ja vähitellen, 1-2 viikon kuluessa.

Yliannostus ja haittavaikutukset

Baklofeenin haittavaikutuksia havaitaan yleensä yliannostuksen yhteydessä. Ne ilmenevät pääasiassa oksentelu ja pahoinvointi, huimaus ja kävelyn häiriöt, astenia ja sekavuus, suun kuivuminen ja kävelyn häiriöt, virtsaumpi, ummetus tai ripuli ja alhaisempi verenpaine.

Lisäksi voi olla apatia tai euforia, masennus, aistiharhat, parestesia, maysheniya tai myalgia, ataksia, nystagmus, vapina, enuresis, dysuria. Kouristuskohtauksia voi esiintyä tai päinvastoin vähentää kouristuskynnystä, lihashypotonia ja jopa koomaa.

Kun pitkän aikavälin varojen käyttö voi olla maksan loukkaus. Hoito, jota käytetään lääkkeen yliannostuksen yhteydessä Baclofen - liiallinen juominen ja diureettien saanti, jos hengityslama on heikentynyt, käytetään hengityssuojainta.

Baclofeeni eturauhaselle

Se on antispasmodinen ja kipua lievittävä vaikutus. Huumeidenkäsittely, on hyvä yhdistää kansanmene- telmissä, enemmän eturauhasen sivuhoitoon mehiläisten kanssa.

Erityisohjeet

On välttämätöntä erottaa selvästi taudin oireet, joiden hoito suoritetaan baklofeenilla ja sen antamisen haittavaikutukset, koska ne ovat samanlaisia. Samanaikainen epilepsia hoitaa hoidon lopettamatta epilepsialääkkeitä.

Diabetes mellituksessa ja maksasairauksissa on säännöllisesti seurattava maksan transaminaasien aktiivisuutta, glukoosin ja alkalisen fosfataasin tasoa veressä. Hoidon aikana tulisi pidättäytyä lisääntyvästä huolenaiheesta, nopeista reaktioista.

Baclofen lapsille

Baclofen-lääkkeen käyttö on kiellettyä alle 12-vuotiaille lapsille.

Baclofeeni ja alkoholi

Kun Baclofen on vuorovaikutuksessa alkoholin tai keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden kanssa, sedaatio paranee. Saattaa olla hallusinaatioita, sekavuutta, lisääntynyttä heräämistä, vähentynyttä lihasääntä. Baklofeenin ja antibioottien vuorovaikutusta ei havaittu.

Baclofen-analogit

Apteekeissa on samanlainen vaikutus baklofeenin valmisteisiin. Näitä ovat:

Baclofen (Baklosan) - yksi edullisimmista huumeista

Mikä on baklofeeni, historia

Baclofen (baclosan) on lääketieteellinen tuote, jota voi ostaa apteekista. Se aiheuttaa riippuvuutta, jota on vaikea päästä eroon. Tabletteja pidetään kevyiksi huumausaineiksi, joten ne ovat suosittuja nuorten keskuudessa.

Lääkeaineena baklofeeni sopii traumaattisten aivovaurioiden, kouristusten ja spastisten tilojen hoitoon. Se on otettava tarkasti lääkärin valvonnassa. Vastaanottoa ei voida sulkea äkillisesti, koska muutaman päivän kuluttua riippuvuus ilmenee ja potilaan on jatkettava annosten ottamista. Siksi vastaanoton tulisi olla vähitellen.

Lääke tehtiin epilepsian hoitoon. Se on voimakas vaikutus ihmisen keskushermostoon, sitä käytetään anestesia- ja masennuslääkkeinä.

Tabletit otetaan suun kautta tai hengitetään nenän nenän kautta.

Vaikutus kehoon

Lääkkeen käyttö laajenee psyyken ja koko organismin työhön. Tunnin kuluttua kuluttajasta tulee liian hauska ja aktiivinen. Kärsimys tuntee voimaa ja energiaa, parantaa mielialaa ja suorituskykyä. Hän ei tunne väsynyttä, ei tarvitse lepoa. Samankaltainen tila kestää useita tunteja.

Kuinka riippuvuus bacloosista tapahtuu?

Baklofeeni kykenee parantamaan muiden huumausaineiden vaikutusta, joten sitä käytetään usein yhdessä muiden komponenttien tai alkoholin kanssa. Henkilön riippuvuus huumeista johtuu siitä, että hän "avaa" suuria mahdollisuuksia henkilöön, jota hän ei aiemmin epäillyt. Luova pelko, kompleksit, hermostuneisuus katoaa. Henkilö tulee täynnä energiaa, mainetta ja halua saavuttaa enemmän. Mutta tila kestää täsmälleen niin kauan kuin baklofeenin vaikutus kestää.

Lääke ei aiheuta kemiallista riippuvuutta, joten fyysistä riippuvuutta ei ole. Henkilön uhka on psykologinen riippuvuus. Siksi yksi tärkeimmistä kriteereistä huumeriippuvaisen hoidossa on hänen täydellinen eristäytyminen.

Merkkejä baklofeenin käytöstä

Merkkejä baclosan käytöstä pitkään:

  • lihasten spastisuus;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • ateenista tilannetta;
  • uneliaisuus ja apatia;
  • huimaus ja päänsärky;
  • kuiva suu;
  • ummetuksen esiintyminen jopa viikon ajan;
  • vapinaa tonicity;
  • illuusioita ja aistiharhoja;
  • masentunut tila.

Hanki kuuleminen nyt

Seurauksena baklofeenin käytöstä

Huumeidenkäyttäjät käyttävät baklofeenia suurentuneissa annoksissa saadakseen iloa, illuusioita ja hallusinaatiota. Usein kuluttaja on masentunut hengitystoiminto, joten oireet ovat äkillisen kuoleman aiheuttaja.

Riippuvuus menettää kosketuksen todellisuuteen, hänen sydämensä ja sisäelimet häiriintyvät:

  • ilmeinen mania-masennusoireyhtymä;
  • pakkomielle;
  • todellisuuden tunteen menetys;
  • sociopathy;

Lääkkeen säännöllinen käyttö useiden viikkojen ajan voi olla hengenvaarallista.

Fyysinen riippuvuus

Fysikaalinen riippuvuus ilmenee lihasten hypotensio, eli addikti hankkii energiaa ja voimaa, hänen tietoisuutensa muuttuu selkeiksi ja tarkkoiksi. Sitten ilmenee hengityslamaa, majoitus häiriintyy, pupillinen refleksi katoaa, ahdistusta ja vaaraa ilmenee, joten addikti alkaa käyttäytyä riittämättömästi.

Aivotoiminta, ruoansulatus ja hengityselinten toiminta heikkenevät.

Kuinka käyttö vaikuttaa psyykeihin

Huumeiden käytön suurina määrinä tai yhdessä muiden lääkkeiden tai alkoholin kanssa henkilö joutuu psykedeeliseen tilaan. Yksinkertaisella kielellä sitä kutsutaan "matkalle". Tämä käsite sisältää outoja kokemuksia, hermostuneisuutta, vainoamia.

Voinko lopettaa omani?

Riippuvuus baklofeenista on hyvin vaikeaa ja ongelmallista. Tallenna addikti on mahdollista vain ammattitaitoisten ammattilaisten mukana. Lääkkeen itsenäinen kieltäminen johtaa atonyon, ruumiinpysähdykset, hallusinaatiot, masennus, päänsäryt, raajojen kipu, tajunnan menetys, kouristukset.

Baklofeenin hoito (Baklosan)

Bakselaanin riippuvuuden hoito kuntoutuskeskuksessa antaa huumeidenkäyttäjille mahdollisuuden palata normaaleihin elinolosuhteisiin. Lääketieteellisissä laitoksissa otetaan potilaat missä tahansa painovoimassa, yrittäen auttaa kaikkia, jotka hakevat sitä. Potilaat suorittavat kehon yksityiskohtaisen tarkastelun. Vasta tämän jälkeen hänelle diagnosoidaan ja annetaan monimutkainen hoito elpymiselle. Ensinnäkin riippuvuuden ruumis on puhdistettu haitallisista ja myrkyllisistä aineista. Sitten potilas on hoidossa ja psykologisessa kuntoutuksessa. Huumeriippuvuudet aiemmin vahvistavat psyykkinsä ja alkavat hallita käyttäytymistään.

Baclofeeni ja alkoholi

Baclofenin ja alkoholin vuorovaikutus ihmisillä, jotka käyttävät alkoholia voimakkaasti

Tieteellisessä kirjallisuudessa on yhä enemmän julkaisuja gamma-butyyri-happo-B-reseptoriagonistien tehokkuudesta alkoholin väärinkäytön tai sen riippuvuuden hoidossa. Tutkimuksen päätehtävä, joka julkaistiin Alcohol Clin Exp Res. se oli baklofeenin ja alkoholin yhdistelmän turvallisuuden selkeyttäminen. Tutkimus tehtiin väestössä, joka käyttää aktiivisesti alkoholia (keskimäärin 28 annosta / viikko), mutta ei osoita merkkejä alkoholiriippuvuudesta. Lisäksi vaikutuksia arvioitiin, kun otettiin lääkettä yksin - subjektiiviset tuntemukset, vaikutus kognitiiviseen toimintaan, alkoholin halu. Tutkimusryhmän koko oli 18 henkilöä, jotka, kuten jo mainittiin, eivät täyttäneet alkoholiriippuvuuden kriteerejä ja jotka eivät koskaan pyytäneet apua alkoholin käyttöön tai siihen liittyviin ongelmiin. Tutkimus järjestettiin kaksoissokkuna, joka suoritettiin stationaarisissa olosuhteissa kuudessa kahdessa vaiheessa. Baklofeenia annettiin 40 ja 80 mg: n annoksina 2,5 tuntia ennen alkoholin tai plaseboa (alkoholia sisältävää). Juoman kokonaistilavuus vietiin neljään annokseen 20 minuutin kuluttua; Alkoholiannos oli noin 0,75 g / kg ruumiinpainoa. Kuten yhdessä alkoholin kanssa, kun otetaan yksinään, baklofeeni aiheutti vain kohtalaisen sykkeen ja verenpaineen nousun. ei ole raportoitu haitallisista sivuvaikutuksista. Baklofeenin vastaanottoon ei liittynyt subjektiivisia miellyttäviä tuntemuksia, ts. ei ollut stimuloivaa vaikutusta; hän aiheutti tiettyä sedaatiota ja vaikutti kognitiivisen toiminnan tasoon. Merkkejä baklofeenin ja alkoholin vaikutuksesta henkiseen aktiivisuuteen voimistumisen tai summattaessa, kun niitä otettiin yhdessä useimmissa tapauksissa, ei löytynyt. Tässä ryhmässä baklofeenilla ei ollut vaikutusta alkoholi-ärsykkeiden voimakkuuteen eikä subjektiivisiin miellyttäviin tunteisiin, jotka liittyivät sen vastaanottoon. Saavutettujen tulosten perusteella tutkijat päättelevät, että baklofeenilla on vähäinen houkuttelevuus huumeiden väärinkäyttönä sekä sen turvallisuus ja hyvä siedettävyys jopa alkoholin kanssa annoksina, jotka aiheuttavat myrkytystä.

Katsausartikkeli: D.V. auttaja

Alkuperäinen artikkeli: Baklofeenin akuutin vuorovaikutuksen alkoholin yhdistelmänä raskaissa sosiaalisissa juomissa. (Evans SM, Bisaga A, Alcohol Clin Exp Res., 2008, 6. lokakuuta)

Uusi alkoholismin hoito? Vaara!


Dr. Amesen bl on Cornell Universityn kardiologi professori New Yorkissa ja vuonna 1994 hän avasi kannattavan yksityisen käytännön Manhattanilla. Hän koki omasta riippuvuudestaan ​​alkoholista keskimäärin 9 kuukautta klinikalla vuosina 1997-1999 toivoen parannusta, mutta tulokset olivat pettymys.

Lisätutkimukset rotilla vahvistivat oletuksen, että edellä mainittu lääke voi olla tehokas alkoholismin hoidossa. Kuitenkin, Dr. Amezen oli yllättynyt selville, että baklofeeni on täysin tuntematon narkolaaneille.

Hän on tällä hetkellä kiireinen kirjoittaessaan kirjan kokemuksestaan ​​Last Glass, jossa hän pyrkii perustelemaan kliinisen tutkimuksen tarve vahvistaa hänen teoriansa siitä, että baklofeeni tukahduttaa alkoholiriippuvuuden.

Olisin erittäin kriittinen tästä artikkelista.

Baklofeeni. Kun liiallinen käyttö aiheuttaa vakavaa riippuvuutta, jota ei voida voittaa!

baklofeeni

Farmakologinen ryhmä: lihasrelaksantit
IUPAC-nimi: (RS) -4-amino-3- (4-kloorifenyyli) butaanihappo
Empiirinen kaava: C10H12C1N02
Molekyylimassa 213,661 ± 0,012 g / mol
Sulamispiste: 189-191 ° C tai 206-208 ° C
Biologinen hyötyosuus: hyvin imeytynyt
Proteiinin sitoutuminen: 30%
Metabolia: 85% virtsasta / ulosteesta muuttumattomana. 15% metaboloituu deaminoitumisen aikana
Puoliintumisaika: 1 tunti 30 minuuttia 4 tuntiin
Erittyminen: munuaisten vajaatoiminta (70-80%)
Terapeuttinen luokka: lihasrelaksantit
Suullinen, intratekaali

Baklofeeni, joka on alun perin tuotettu Lioresalin tuotemerkillä, on psykotrooppinen molekyyli, joka on gamma-aminovoihapon (GABA) halogenoitu aromaattinen johdannainen. Se on lihaksen rentouttava aine, joka vaikuttaa selkäydinnesteeseen GABA-reseptorin agonistina ja estää mono- ja polysynaptisia refleksejä, mikä osaltaan edistää luuston lihasten rentoutumista. Lisäksi sitä käytettiin joissakin lihassairauksissa. Kymmenen vuoden lääketieteellisen kiistan jälkeen vuonna 2014 Baclofen sai väliaikaisen hyväksynnän Ranskan kansalliselta lääkevalmistekomitealta (MSNA) käytettäväksi alkoholiriippuvuudessa. Lääkkeen tehokkuutta arvioidaan edelleen kokeissa.

vaikutus

Lihaksen rentouttava vaikutus keskitetysti. Gamma-aminovoihapon (GABA) johdannainen, joka vähentää luuston lihasten sävyä estämällä mono- ja polysynaptisia refleksejä selkäydinvoimalla. Tarkka toiminta-mekanismi ei ole tiedossa. Baclofen stimuloi pre- ja postsynaptisia GABA-reseptoreita. Sen toiminta on tehostaa presynaptista estämistä hermoimpulsseista, jotka ovat peräisin lähinnä selkäydinnesteestä, mikä johtaa heikentymään transduktiota. Tuloksena on spastisen lihasjännityksen väheneminen ja spastisuuden aikana havaittujen massapatologisten reflekseiden vakavuuden lasku. Koska keskushermostoon vaikuttava lihasrelaksantti, baklofeeni ei vaikuta hermosoluihin. Lääkkeellä on yleinen rauhoittava vaikutus keskushermostoon aiheuttaen rauhallisen tunteen, uneliaisuuden sekä hengitys- ja verisuonijärjestelmien toiminnan estämisen. Imeytyy nopeasti ja täysin imetyksen jälkeen. Suurin pitoisuus veressä saavutetaan 2-3 tuntia. T1 / 2 veressä on 2,5-4 tuntia. Plasman proteiineihin sitoutuminen on noin 30%. Osittain metaboloidaan maksassa (15%). Erittyy munuaisten kautta (70-80%), enimmäkseen ennallaan. 72 tunnin jälkeen melkein kaikki suun kautta otettu annos erittyy kehosta. Johdanto suoraan selkäytimen subarachnoid-tilaan mahdollistaa kouran imeytymisen prosesseja ja mahdollistaa selkäydinten takana olevat sarveiskalvot reseptorisivut baklofeenin vaikutukselle. Baclofeenin tuonti suoraan selkärangan tilaan mahdollistaa annoksen käyttämisen spastisuuden hoidossa vähintään 100 kertaa pienemmäksi kuin suun kautta otetut annokset. Baklofeenin pitoisuudet plasmassa, jotka saavutetaan kliinisesti käytettyjen annosten intrasaanisen annon vaikutuksen alaisena, ovat kvantitatiivisen analyysin rajoissa. Baklofeeni tunkeutuu vähitellen veri-aivoesteen, ja sitä esiintyy kehossa hyvin pieninä määrinä. t1 / 2 yhden intratekaaliannoksen jälkeen on 1-5 tuntia. Aivo-selkäydinnesteiden keskimääräinen puhdistuma on noin 30 ml / h, mikä vastaa aivo-selkäydinnesteiden fysiologisen verenkiertoa. Tippa (infuusio) -menetelmällä käyttöön otetun baklofeenin määrä 24 tunnin kuluessa samanaikaisesti on lähes kokonaan poistettu aivo-selkäydinnesteellä.

Historia

Baklofeenin kehitys lihaksen rentouttavana aineena

Alunperin Baclofen kehitettiin lääkeaineena epilepsian hoitoon. Sveitsiläinen kemisti Heinrich Keberle synnytti ensimmäisen kerran Ciba-Geigyissä vuonna 1962. Huolimatta epilepsian heikkoudesta, baklofeenilla oli myönteinen vaikutus joihinkin spastisuuden omaaviin potilaisiin. Aluksi lääke kehitettiin suun kautta, mutta intratekaalinen antaminen (eli lääkeaineen toimittaminen suoraan selkäydintä varten) auttaa ratkaisemaan vaikeudet, jotka liittyvät lääkkeen suurien annosten ottamiseen, aiheuttaen liikaa ei-toivottuja vaikutuksia annettaessa suun kautta. Vuonna 2001 julkaistiin artikkeli, joka kertoi baklofeenin tehokkuudesta mahalaukun refluksoinnissa.

Kokeita baklofeenia riippuvuuksien varalta

1990-luvun alussa baklofeeni testattiin kokeissa alkoholin poistamisesta. Sitten 1990-luvun lopulla he alkoivat testata sitä uudelleen pieninä annoksina, ja tulokset osoittautuivat lupaaviksi, koska aiheet vähensivät halun juoda. Näitä tuloksia ei kuitenkaan ole osoitettu. Vuonna 2003 eri kokeet osoittivat rohkaisevia tuloksia kokaiinin riippuvuuden hoidossa. Vuonna 2004 testattiin vakavan alkoholismista kärsivän kardiologin Olivier Amesen testattiin suurten Baclofen-annosten vaikutuksesta. Ehdotetut hoitomenetelmät vuodesta 1992 lähtien perustuvat ajatukseen, että huumeriippuvuuden vähentäminen voi vähentää uusiutumisen riskiä. Huolimatta siitä, että huumeiden käyttö vähentää riippuvuutta kahden vuosikymmenen ajan (Naltrexone, Acamprosat, Baclofen pienillä annoksilla (30-60 mg / vrk)), huumeiden väärinkäytön (alkoholin, kokaiinin jne.) Kuolleisuus ja sairastuvuus ovat pysyneet samana huolimatta miljoonien huollettavien potilaiden käytöstä. Amesen viittasi siihen, että Baclofenin annosriippuvaikutus (joka suurilla annoksilla otettuna vähentää alkoholin käytön motivointia rotilla, joilla on alkoholiriippuvuus) voidaan siirtää ihmiselle. Kun sambaklofeenia annettiin suurilla annoksilla, Amesen saavutti alkoholismin täydellisen tukahduttamisen ja ehdotti uutta terapeuttista mallia: alkoholin riippuvuuden täydellinen poistaminen. Hän julkaisi oman kokemuksensa ja löydöksensä vuonna 2004 lääketieteellisessä lehdessä. Amesen vaati kliinisiä tutkimuksia käyttämällä suuria annoksia baklofeenia. Mutta koska akateemisen yhteisön ei ryhdy lisätoimiin, lokakuussa 2008 Amesen julkaisee suurelle yleisölle tarkoitetun kirjan, jota hän kutsuu "Viimeisimmäksi lasiksi" (Le dernier verre). Ranskalainen alkoholiyhdistys reagoi välittömästi tähän kirjaan, joka oli erittäin kriittinen baklofeenin suurien annosten käytöstä ilman lisätestejä. Pian kirja julkaistiin Yhdysvalloissa ja Isossa-Britanniassa, nimeltään "My Addiction From My Addiction". Heinäkuussa 2009 oli erittäin rohkaisevia tuloksia monien lääkäreiden kymmenillä potilailla tekemien, julkaisemattomien kokeiden lehdistössä. Artikkelissa puhutaan myös monista yksittäisistä käyttäjien arvosteluista verkkofoorumeissa. Potilaat, jotka noudattivat tohtori Amesenin kirjassa kuvattua protokollaa, kuvaavat alkoholismiin ennennäkemättömän alkoholiriippuvuutta. He sanovat, että he voivat ottaa ajoittain alkoholipitoisia juomia, eikä joutuuko pakkomielle riippuvuuteen. Lisäksi tiedoista käy ilmi, että suurin osa vanhoista lääkeaineista otetuista alkoholisteista on hankkinut tavan käyttää bentsodiatsepiineja, mukaan lukien diatsepaami (Valium), joka voi aiheuttaa riskin, että jatkuvuus lisääntyy riippuvuudella yli kaksi viikkoa. Bentsodiatsepiinien (rauhoittavien lääkkeiden, unilääkkeiden) krooninen kulutus tunnetaan aiheuttavan vakavia haittavaikutuksia. Alkoholittomuutta sairastavilla potilailla määrätään usein bentsodiatsepiineja, jotka toimivat myös GABA: lla. Lääkäri määrää nämä lääkkeet usein potilaan pyynnöstä. On huomattava, että suurien baklofeeniannosten käyttö liittyy sivuvaikutusten kehittymiseen, joiden vakavuus riippuu henkilön ominaisuuksista ja alkoholinkäytöstä hoidon aikana. Hyvin usein bentsodiatsepiineja on määrätty pitkällä aikavälillä, koska baklofeenia koskeva määräys, joka ilmenee alkoholia maksavaurion hoidosta, ei sisälly nykyiseen ohjeeseen. Kolmekymmentä vuotta baklofeenikäytäntöä neurologiassa ei ole raportoitu yksittäistä kuolemaa (myös suuria annoksia käytettäessä); jotkut lääkärit määräävät baklofeeni vakavasti sairastuneille potilaille. Saksassa, kun se on julkaistu lehdistössä tietoa kurssin professori Ameisen (19 Lokakuu 2009), professori Andreas Heinz, johtaja psykiatrian ja riippuvuuden Charitable Berliinin Hospital (Humboldtin yliopisto) virallisesti ilmoittanut erittäin varhaisessa satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa baklofeenin, tällä kertaa riittävät annokset (suuri annos). Joillekin riippuvuusasiantuntijoille testitulokset ovat edelleen riittämättömät tai liian epäluotettavia, jotta yksirunkoista suositellaan baklofeenin käyttöä alkoholiriippuvuuden hoitoon ilman lisätutkimuksia. Tähän mennessä useat tutkimukset liittyvät vain yksittäisiin tapauksiin Yhdysvalloissa ja Euroopassa, jotka tekijät julkaisevat lääketieteellisissä lehdissä baklofeenin käytön jälkeen suurilla terapeuttisilla annoksilla. Ranskassa tehtiin tutkimus, jonka tarkoituksena oli testata baklofeenin nimittämisen tarkoituksenmukaisuutta alkoholipitoisen maksasairauden hoidossa. Lääke annettiin suurimmalla annoksella 90 mg / vrk (tai vähemmän kuin Oliver Amesen suositteli). Näiden tulosten julkaisemista ei odotettu aikaisintaan vuoteen 2011 mennessä. Helmikuussa 2010 ilmeni avohoidon saaneiden alkoholiriippuvaisten potilaiden tutkimustulokset (ilman lumelääkettä). Kolmen hoitokuukauden aikana 88% potilaista kokonaan pysäytti tai vähentänyt merkittävästi alkoholin saantiaan, ja suurin osa heistä alkoi välinpitämättömästi alkoholia ilman työtä. Baklofeenin annoksia oli säädettävä eri potilailla, 15 - 300 mg / vrk, keskimäärin 145 mg / vrk. Noin kaksi kolmasosaa potilaista tarvitsi suuremman annoksen kuin 80 mg päivässä. Kirjoittajat väittivät, että oli mahdotonta ennustaa vaadittua annosta ennen hoitoa, tämä annos ei liittynyt potilaan kehonpainoon tai sukupuoleen, vaikka suoritettiin erityisiä testejä.

Käyttöaiheet

Baklofeeni lihaksen rentoutusaineena

Vuodesta 1975, baklofeeni on hyväksytty hoitoon spastinen kontraktuuria (tahattomat lihassupistukset) aivo- alkuperää tai neurologisten häiriöiden, kuten multippeliskleroosin tai selkäydinvamman jälkeen, joilla on vaikea krooninen spastisuuden (tarttuva, rappeuttavat, traumaattinen, neoplastiset) tai sekundaarinen kontraktuuria liittyy aivojen vamma. Baklofeenilla on jonkin verran tehokkuutta resistentteihin hikkaihin.

Baclofeeni alkoholiriippuvuudella

Baclofenin käyttöä tiettyjen riippuvuuksien (mukaan lukien alkoholismi) hoitoon tutkitaan parhaillaan. Vuodesta 2014 lähtien lääke on tilapäisesti hyväksytty käytettäväksi alkoholin lopettamisessa. Käyttö baklofeenin tähän tarkoitukseen on kiistanalainen kysymys ja aiheuttaa lääketieteellisen kiistaa, joka on yksi tärkeimmistä toimijoiden on ranskalainen lääkäri Olivier Ameisen, jotka, kuten hän altistuu alkoholiriippuvuuteen, suuria annoksia baklofeenin ja kokonaissijoitus psykologinen tukahduttaminen alkoholiriippuvuus (riippuvuus). Hän julkaisi ensimmäisen kerran lääketieteellisessä lehdessä, jonka vuoksi hän joutui toteuttamaan tiettyjä julkisia töitä yleisen mielipiteen herättämiseksi lääketieteellistä yhteisöä vastaan. Itse asiassa Amesen-protokollaa, toisin kuin tavallinen käytäntö käyttää pienempiä annoksia Baclofen (vähentää riippuvuutta sen sijaan, että päästä eroon siitä), tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa, joilla on paljon positiivista palautetta harjoittajilta. Jotkut selittävät tätä terveysviranomaisten vastustusta tiettyjen vaarassa olevien yritysten taloudellisille eduille.

Toiminnan mekanismi

Baclofen toimii aktivoimalla GABA B -reseptoreita ja sillä on itse asiassa joitain yleisiä sivuvaikutuksia gamma-hydroksivoihapolla, jotka vaikuttavat saman mekanismin kautta. Baklofeenilla ei kuitenkaan ole merkittävää affiniteettia GHB-R-reseptoriin, mikä saattaa selittää riippuvuuden puutetta baklofeenia käytettäessä. Samanaikaisesti neurologian alalla tehdään perusteellisia tutkimuksia, esimerkiksi käyttämällä aivojen tomografiaa, jotta etsitään baklofeenin vaikutusten neuroaariset korrelaattorit riippuvuuden vähentämiseen (aineen kuluttamaton tahto kuluttaa potilasta).

annostukset

Suun kautta: vähentämiseksi lihasten vammojen jälkeen ja sairauksien selkäytimen (kuten selkäytimen kasvaimia, syringomyelia, motoneuronitautia, poikittainen myeliitti), multippeliskleroosi, aivohalvaus, CP, aivokalvontulehdus jälkeen traumaattinen aivovamma. Lääke ratkaisuna injektiota subaraknoidaalitilaan käytetään aikuisille potilaille, joilla on vaikea krooninen spastisuutta taustalla multippeliskleroosin, selkäydinvamma tai aivojen vammoja, jotka eivät voi olla baklofenin suullinen tehokas hoito sekä lapsilla 4-18-vuotiaat, joilla on vaikea aivojen tai selkäydinten aiheuttama krooninen spastisuus (trauman, multippeliskleroosin tai muiden selkäydinten sairauksien taustalla), jotka eivät vastaa echenie suullinen anti-puuskittainen lääkkeitä (mukaan lukien suullinen baklofeeni) ja / tai jotka kehittävät hyväksyttäviä sivuvaikutuksia annon tehokkaiden annosten oraalivalmisteista. Annos riippuu potilaan sairaudesta, ruumiin painosta, muiden lääketieteellisten tilojen esiintymisestä ja muiden lääkkeiden saannista. Lääkkeen vaikutuksen ja sen sivuvaikutusten hallinnan tarpeen huomioon ottaen tarvitaan hitaasti annoksen suurentamista. Neurologiassa baklofeenia käytetään 30-75 mg / vrk annoksina ja sairaalahoidossa potilailla annos voi olla 100-120 mg / vrk. Alkuannos on yleensä 3 x 5 mg ensimmäisen kolmen päivän aikana. Annos nostetaan sitten 3 x 10 mg: aan seuraavien kolmen päivän ajan. Ja niin edelleen, 10 mg: n välein tehokkaaseen annokseen saakka. Baklofeenia voidaan ottaa jopa 80 mg päivässä. Kuitenkin hyvin paljon lääkäreitä määrää ja suurempia annoksia lääkettä. Albert Einsteinin ja Columbian yliopiston neurologeilta on tehty useita vuosia baklofeenin (jopa 300 mg päivässä) suuria annoksia koskevat tutkimukset lihasten spastisuutta sairastavilla potilailla. Kun saavutetaan annos, joka tuottaa halutun vaikutuksen, elimistö ei vaadi annoksen suurentamista saman vaikutuksen saavuttamiseksi, vaikka monien vuosien käytön jälkeen. Jos alkoholia ei ole otettu, baklofeenin aloittaminen tulisi aloittaa päivittäin 15 mg: n vuorokausiannoksella, minkä jälkeen annosta suurennetaan vähitellen 5-10 mg 2 tai 3 vuorokauden välein, kunnes odotettu vaikutus (alkoholin väheneminen tai lopettaminen) ilmenee. Jos haluat saada kokonaisannoksen yli 120 mg päivässä, ota yhteys lääkäriin, jolla on kokemusta alkoholiriippuvuuden hoidosta. Jos haluat saada enemmän kuin 180 mg päivässä, ota yhteys huumeidenkäytön hoitoon ja ehkäisyyn erikoistuneelle keskukselle tai lääkärinhoitoon erikoistuneelle keskukselle. Baklofeenin suurin annos on 300 mg vuorokaudessa. Kun saavutat tavoitteen baklofeenia käytettäessä, annostusta vähennetään vähitellen optimaaliseen tehokkuustasoon (alkoholin kulutuksen väheneminen tai vähäpäisyys vähimmäisannoksella). Potilaan kliinisen vasteen puuttuessa hoidon lopettaminen lopetetaan asteittain.

Intratekaaliset injektionesteet: suoraan aivo-selkäydinnesteeseen käyttäen ihonalaista implantaattia aktiivisen ainesosan tehon lisäämiseksi, saavuttaen lääkkeen altistumisalueet, jotka ovat selkäydinhermon selkäranka-tasolla. Tällä käyttökerralla lääkkeen ensimmäinen annos annetaan epiduraalisesti vaikutuksen arvioimiseksi. Lääkkeen pitkittynyt käyttö on pumpun ja ihonalaisen katetrin ansiota, annosta säätävät ohjelmoija ja lääkäri potilaan tarpeiden mukaan. Tämä antotapa on tehokkaampi, koska terapeuttisen vaihtoehdon puuttuminen vaikean spastisuuden hoidossa ei onnistu suun kautta baklofeenin annon jälkeen tai jos tehokkailla annoksilla on haittavaikutuksia keskushermostoon. Tämä menetelmä on erityisen hyödyllinen potilaille, joilla on selkäydinvaurio tai multippeliskleroosi kivulias kouristukset, joka ei voi hyväksyä tabletteja baklofeeni tai potilailla, joilla on spastinen diplegia (muoto aivovaurio, tunnettu siitä, että häiriöt voidaan säätää säännöllisen antamisen lääkkeen kautta implantoitava pumppu järjestelmä). Baklofeenipumput voivat ihonalaisesti aiheuttaa infektioita. Poistumisongelmista johtuvien riskien vuoksi intratekaalisen antamisen tulisi parantaa potilaan seurantaa.

farmakokinetiikkaa

Baklofeeni imeytyy nopeasti ja levitetään laajalti koko kehossa. Biotransformaatio on hyvin rajallinen, ja suurin osa (85%) aktiivisesta ainesosasta erittyy muuttumattomana pääasiassa virtsaan. Lisää lipofiilisiä kuin GABA, koska sen halogenoidut aromaattiset ryhmät, baklofeenilla on heikko kyky ylittää veri-aivoesteri. Molekyylillä on kyky tunkeutua rintamaitoon. Puoliintumisaika on 3-4 tuntia. Peak seerumin pitoisuudet saavutetaan 30 minuutin kuluttua - 1 tunti 30 minuuttia. Noin 30% sitoutuu plasman proteiineihin. 85% annoksesta erittyy ehjänä ja 15% metaboloidaan ensisijaisesti deami- naation kautta. Suun kautta annetulla 40 mg: n annoksella 80% annoksesta erittyy 24 tunnin kuluessa ensisijaisesti munuaisten erittymisen kautta ei-metaboliitisessa muodossa. Pieni osa on peräisin ulosteesta.

Vasta

Valmiste oraaliseen antoon ei tule käyttää potilailla, jotka ovat yliherkkiä jollekin valmisteen aineosalle mahahaava ja pohjukaissuolihaava, joilla on perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö. Varovaisuutta on noudatettava: potilailla, joilla on psykoottiset oireet, skitsofrenia, epilepsia, sekavuus (edellä mainittujen tilojen pahenemisriski on olemassa); potilailla, joilla pystyasennon ja tasapainon ylläpitäminen tai moottorin amplitudin lisääminen riippuu lihasäänestä; niillä, jotka käyttävät verenpainetta alentavia lääkkeitä (lääkkeiden yhteisvaikutusten riski); aivojen verenvuodot, hengityselinten häiriöt, epänormaali maksan toiminta, lisääntynyt virtsarakon sulkijan sävy (virtsan pidättymisen riski); iäkkäillä potilailla (lisääntynyt haittavaikutusten riski); potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta (annoksen muuttaminen on tarpeen). Joillakin potilailla osoitettiin AST- ja alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntyminen ja veren glukoosipitoisuuden nousu. On suositeltavaa suorittaa asianmukaiset laboratoriotutkimukset erityisesti potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta tai diabetes. Epilepsiapotilailla tulee olla jatkuva kliininen valvonta EEG: n kanssa. Lääkkeen poistaminen tuotetaan vähitellen yli 1-2 viikon ajan. Lääke, joka on liuoksen muodossa subarachnoidiseen tilaan, ei käytetä, jos on yliherkkyys lääkkeen tai epilepsian komponenteille, joita ei voida hoitaa; äärimmäistä varovaisuutta on noudatettava, jos potilaalla on aivo-selkäydinnesteessä verenkiertohäiriö aiheuttaman tukkeutumisen nykyisen, joilla on epilepsia ja muiden aivosairauksien, mukana epileptisiä kohtauksia, joiden oireet bulbar halvaantuminen tai osittainen halvaantuminen hengityslihakset, joilla on akuutti tai krooninen sekavuutta, skitsofrenia tai sairaus Parkinsonin tauti, historian kasvullisten reflekseiden loukkaus, aivoverenkierron vajaatoiminta tai hengitysvajaus, ja samanaikaisesti lisääntynyt nnym sävy sulkijalihaksen virtsarakon, munuaisten vajaatoiminta, mahahaava, vaikea maksan vajaatoiminta. Traumaattisen aivovamman aiheuttamasta spastisuudesta kärsivillä potilailla suositellaan pitkän aikavälin intratekaalisen baklofeen aloittamista, kun spastisuuden oireet ovat kadonneet (eli vähintään vuoden kuluttua loukkaantumisesta). Lapsilla tulisi olla riittävä paino infuusion pumppujen implantaation sallimiseksi hidas lääkkeen antamiseksi ja lääkkeen antaminen tällä tavoin suositellaan asiantuntijoilta, joilla on tarvittava tieto ja kokemus. Alle 4-vuotiaille lapsille ei ole riittävästi tietoa. Käyttöönotto koeannoksena istuttaminen infuusiopumppua ja asteittainen nostaminen annoksesta intratekaalisesti olisi suoritettava keskuksissa, joissa työntekijöillä on riittävästi kokemusta, valvonnassa pätevien lääkäreiden varmistaa jatkuva seuranta potilaan ja pääsy tehohoidossa. Lääkkeen intratekaalisen antamisen äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa lämpötilan merkittävää nousua, muutosta henkisessä tilassa, lisääntynyt spastisuus johtuen "käänteisestä vaikutuksesta" ja lihasten jäykkyydestä. Harvinaisissa tapauksissa tämä voi johtaa kouristuksiin (status epilepticus), akuutti luustolihaksen kutina, moninkertaisen elimen vajaatoiminta ja jopa kuolema, joten välitettäisiin äkillinen lopettaminen. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä potilaille, joilla on riskitekijöitä (esimerkiksi potilaat, joilla on selkäydinvammoja kuudennessa rintakehän tai sitä suurempien potilaiden hoidossa, potilailla, joilla on vaikeuksia kommunikoida, ja potilailla, joilla oli aiemmin ollut vieroitusoireita hoidon lopettamisen jälkeen ja baklofeenin suun kautta käyttö tai intratekaalinen antaminen). Ennen hoidon aloittamista lääkkeen kanssa intratekaaliseen antoon on tarpeen tarkistaa potilaan lääkeaineen siedettävyys ja vastaus yhden bolusannoksen antamiseen, joka ei ylitä 0,1 mg (0,05 mg / ml) ja vähentää muiden tehottomien antispastiivisten lääkkeiden annoksia. Koska vaarana on märkiminen ihonalaisen taskun paikalla istutetun katetrin, joka voi aiheuttaa vakavia neurologisia häiriöitä, potilaita on seurattava tarkoin havaitsemiseksi syntymässä subjektiivisia tai objektiivisia neurologisia oireita, erityisesti jos kyseessä on rinnakkainen opioidien. Ennen pumpun istuttamista on varmistettava, että potilas ei ole sairastunut, koska infektio lisää komplikaatioiden riskiä leikkauksen jälkeen ja tekee vaikeaksi säädellä baklofeeniannosta. Pumpun säiliön seuraava täyttö voidaan suorittaa pätevällä lääkärillä, jolla on asianmukaiset tiedot säännöllisin välein ja asiaa koskevien sääntöjen mukaisesti. 65-vuotiailla potilailla voi olla suurempi taipumus kehittää sivuvaikutuksia baklofeen oraalisen annon jälkeen; samanlaista riippuvuutta intratekaalisen antamisen jälkeen ei voida sulkea pois.

Haittavaikutukset ja myrkyllisyys

Suurin osa haittavaikutuksista havaitaan hoidon alussa. Yleensä ne katoavat muutamassa päivässä, annostuksen vakauttamiseksi.

Kliinistä vakavan hypertriglyseridemian tapausta on raportoitu potilaalla, joka on ottanut baklofeenin risperidonin kanssa, joka julkaistiin vuonna 2013. Ensimmäinen myrkytystapa ja kooma, joka vaatii vähintään kolme päivää tehohoitoa, kuvattiin Yhdysvalloissa vuonna 1976. Potilas otti 900 - 970 mg Lioresal-lääkettä lievittääkseen Huntingtonin taudin oireita.

Raskaus ja imetys

Luokka C. Raskaana oleville naisille on käytettävä vain kiireellisissä tapauksissa. Se erittyy äidinmaitoon; imetystä ei suositella baklofeenihoidon aikana.

Huumeiden vuorovaikutukset

Vahvistaa verenpainelääkkeiden toimintaa ja siksi voi olla tarpeen säätää annoksia. Trisykliset masennuslääkkeet voivat parantaa baklofeenin vaikutusta ja vähentää merkittävästi lihasääntä. Parantaa etanolin toimintaa ja huumeita, jotka heikentävät keskushermostoa. Samanaikainen käyttö litiumsuolojen kanssa saattaa lisätä potilaan hyperaktiivisuutta. Lääkkeet, jotka voivat heikentää munuaisten toimintaa, lisää T1 / 2-baklofeenia, joka aiheuttaa myrkyllisiä vaikutuksia. Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla, kun käytetään baklofeenia levodopan ja [[karbidopa | karbidopa]: n kanssa, voi esiintyä hallusinaatioita, sekavuutta, sekoittumista. Baklofeeni pidentää fentanyylin aiheuttamaa kivunlievitystä. Lääkeaineen käyttö liuoksessa, joka on tarkoitettu subakahinoidiseen tilaan yhdessä morfiinin kanssa, voi johtaa verenpaineen laskuun. Tällaisissa tapauksissa hengitysteiden ja keskushermoston häiriöiden riskiä ei voida sulkea pois. Baklofeenin samanaikainen käyttö intratekaaliseen antoon ja yleiset anesteesit (esimerkiksi fentanyyli, propofol) voi lisätä riskiä kehittää sydämen toimintahäiriöitä ja kouristuksia.

muistiinpanot

Vähentää ajokykyä ja ylläpitää mekaanisia laitteita.

Abstinencia-oireyhtymä

Baklofeen äkillinen lopettaminen voi olla vaarallista. Vaikeimmista tapauksista liittyy delirium. Vieroitusoireita oireita ovat kuulo-, tunto- tai näköharhoja, sekavuus, agitaatio, sekavuus, vaihtelu tietoisuuden tasoja, unettomuus, muistin ongelmia, ahdistuneisuus, verenpainetauti, kuume, mielialahäiriöt, takykardia, kouristukset, vapina. Suullisesta baklofeenista ei ollut kuolemaa. Asteittainen annoksen pienentäminen on suoritettava yksinomaan lääkärin valvonnassa. Samoin annosta ei saa muuttaa hoidon aikana ilman lääkärin ohjeita. Lopettamiseen liittyvät riskit lisääntyvät intratekaalisesti.

saatavuus

Baklofeenia käytetään hoidettaessa luuston lihasten spastisuutta multippeliskleroosissa, spastisissa olosuhteissa tarttuvan, degeneratiivisen, traumaattisen synnynnäisen selkärangan sairauksissa sekä aivojen palsyissa. Baclofenia käytetään myös alkoholin ja huumeriippuvuuden hoitoon. Lääke on saatavilla lääkemääräyksellä.

Tuemme projektiamme - kiinnittäkää huomiota sponsoreihimme: