Tärkein
Hieronta

Miten eturauhasen syöpä hoidetaan ilman leikkausta?

Tällä hetkellä ei ole näyttöä siitä, että hoito on tehokkaampaa kuin muut eturauhassyövän hoitomenetelmät. Eri tyyppisten hoitojen yhdistetty käyttö aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, eikä valitettavasti aina lisää palautumismahdollisuuksia.

Siksi varhaisessa vaiheessa tai iäkkäillä potilailla usein suositellaan aktiivista havainnointia ja odottamista. Edellytyksistä riippuen eturauhassyövän hoito ilman leikkausta koostuu:

  1. Perinteinen hoito, joka estää syövän kehittymistä. On kuitenkin pidettävä mielessä, että se vaikuttaa miesten seksuaaliseen toimintaan, kehon emotionaaliseen ja hormonaaliseen tilaan.
  2. Vaihtoehtoinen terapia: keskittyy parantamaan yleistä terveyttä, tuhoamalla pahanlaatuiset solut vahingoittamatta terveitä.

Eturauhassyövän hoito ilman leikkausta

Onkologista tautia hallitaan tällä tavoin:

Säteilyn korkea-energiasäteily

Koostuu tietyn määrän menettelyjä tietyn ajan. Mahdolliset tyypit ovat:

  • Ulkoiset röntgenkuvat keskittävät valonsäteen kasvaimeen koneen sijainnista kehon ulkopuolelta. Nykyaikaisissa keskuksissa tietokoneet auttavat määrittämään tarkan sijainnin;
  • Tietokonetomografia, joka käyttää sädehoidon etäisyydensuuntaisuutta: perustuu 3D-kuvaan, jonka avulla voit määrittää kaikki eturauhaskasvun kokoa ja muotoa koskevat tiedot. Menetelmä tuhoaa kasvaimen, lyö kohde tarkasti ja vahingoittamatta läheisiä terveitä kudoksia ja elimiä;
  • brachytherapy - sisäinen säteily, jossa säädetään radioaktiivisten säteiden toimittamisesta suoraan onkogeenille. Nämä lähteet lähettävät säteilyä vain muodostumisalueella. Heitä tarjoillaan useita tunteja suurella annosnopeudella ja useita viikkoja alhaisemmalla nopeudella.

Perustuu huumeiden käytön tuhoamaan syöpäsoluja tai lopettamaan niiden jakautumisen kyky. Systeemiset kemoterapeuttiset toimenpiteet suoritetaan suonensisäisesti. Yleisesti käytetään seuraavia standardilääkkeitä:

  • "Docetaxel" yhdessä steroidisen aineen "Prednisolonin kanssa";
  • "Mitoksantron" ("Novatron") pidentää potilaiden elämää muihin keinoihin verrattuna;
  • Syöpäorganisaatio hyväksyi "Cabazitaxel" moderniksi tehokkaaksi lääketieteeksi, joka todisti parannetusti prognostisia tosiasioita.

"Sipuleucel-T" -lääke, joka lisää immuniteettia. Erityisiä immuunisoluja ruiskutetaan veriin lisäämällä kehon luonnollisia suojia.

Eturauhassyövän systeeminen hoito ilman leikkausta

Onkologit käyttävät uusia tapoja vaikuttaa tautiin. Näihin kuuluu androgeenihoito. Se perustuu miesten hormonien, erityisesti testosteronin, kasvun hallintaan. Sen tasoa voidaan pienentää kivesten poistamisen lisäksi myös lääketieteellisenä.

Oncoprocess control -menetelmää suositellaan erityisesti potilaille, joilla on toistuva metastaattinen eturauhassyöpä sekä välituote ja korkea taudin leviämisriski. Riippuen asteen asteesta ja erityistilanteesta, se voidaan ottaa ennen leikkausta yhdessä tai sen jälkeen sädehoidon kanssa. Kliiniset tutkimukset vahvistavat tämän menetelmän tehokkuuden potilaan elämän laajentamisessa.

Eräisiin lajeihin kuuluvat mm.

  1. Erityisen hormonin antagonistit, joita kutsutaan nimellä LHRH. Ne estävät kivekset saamasta testosteronisignaaleja. Tämä korvaa sukupuolielinten kirurgisen resektiota. Hoidon lopettamisen jälkeen hormonituotanto alkaa uudelleen.
  2. Gonadoliberiinin ("Degarelix") antagonistien luokka toimii aiempaa paremmin.
  3. Antiandrogeenit kohtaavat miehen hormonireseptoreita ja vaikuttavat niiden kykyyn ruiskuttaa soluihin. Tämän ryhmän varoja edustaa "Bicalutamide" ("Casodex"), "Flutamide" ja "Nilutamide". Mutta yleensä niitä ei käytetä itsessään, vaan ovat lisälääkkeitä.
  4. Uusi lääke "Enzalutamid" estää androgeenireseptorin signaalit ja sitä käytetään syövän etenemisessä.
  5. CYP17-entsyymin estäjät: vaikka testit ovat tärkeimpiä testosteronin tuottajia, muut kehon solut voivat myös tuottaa pienen määrän sitä ja aiheuttaa pahanlaatuisen kasvaimen kehittymistä. Tämän prosessin estämiseksi tutkijat tarjoavat useita lääkkeitä. Esimerkiksi "Zitiga" (abirateroniasetaatti) estää tämän entsyymin ja lisää potilaiden eloonjäämisastetta. Miehet ottavat 4 tablettia prednisonin kanssa.

Kansallinen kohtelu

Ravitsemuksellinen tuki potilaille luo lisensoituneen naturopath-onkologin. Luonnonhoidon tärkeimmät menetelmät ovat:

  • Curcuminilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Syövänvastaisena aineena se otetaan 400 mg: n annoksella 3 kertaa päivässä;
  • muunnettu sitrus pektiini vaikuttaa syöpäsolujen kykyyn kiinnittyä normaaliin: 6 oz. 2 p / d;
  • vähintään 4 kuppia päivässä vihreää teetä inhiboi pahanlaatuisten solujen kasvua ja indusoi apoptoosia;
  • seleeni on voimakas antioksidantti: 400-800 mcg d: ssä;
  • D-vitamiini: 0,25-0,5 mcg;
  • E-vitamiinisukkinaatti: 1200-1600 IU;
  • tytöillä lycopeenia: 10 mg;
  • melatoniini parantaa perinteisen hoidon vaikutusta - 20 mg: n annos;
  • sinkki tukee immuunitoimintoa - 1550 mg.

Eturauhasen syövän hoito ilman leikkausta monissa tapauksissa tuo hyviä tuloksia. Tällaisia ​​tarkoituksia on kuitenkin keskusteltava lääkärisi kanssa, joka tuntee kaikki taudin olosuhteet ja mahdolliset muut kirurgisen hoidon seuraukset.

Katsaus eturauhasen onkologian vaihtoehtoihin ja hoitoihin, tunnetaan paremmin nimellä "eturauhassyöpä"

Syöpä on yksi vakavimmista sairauksista, joita henkilö voi kohdata. Pitkästä aikaa hänen hoito oli vaikeaa eikä antanut takuuta eroon sairaudesta.

Nykytieteessä on kehitetty menetelmiä eturauhassyövän poistamiseksi ja pahanlaatuisten kasvainten hoidoksi varhaisvaiheen aikana, mutta ne ovat tuskallista elimelle ja vaativat pitkää elpymistä.

Harkitse, onko eturauhasen syöpä hoidettu, missä vaiheissa mitä tekniikoita käytetään.

Lyhyt kuvaus taudista

Eturauhassyöpä - pahanlaatuinen kasvain eturauhanen, joka on erilainen kuin hyvänlaatuisia kasvaimia, että sen solut kykenevät tunkeutumaan muihin elimiin (etäispesäkkeitä) ja on vahva myrkyllinen vaikutus koko kehon. Tämä tekee eturauhassyövästä tappavan sairauden.

Taudin kehittymisen riski (mukaan lukien adenokarsinoomat) ovat:

  • Vanhemmat miehet - hormonaaliset muutokset miesten vaihdevuosien aikana vaikuttavat negatiivisesti eturauhasen hoitoon.
  • Ihmiset, jotka kuluttavat suuria määriä rasvaisia ​​ruokia.
  • Vaaralliset teollisuuden työntekijät.
  • Tupakoitsijoita.

Oireita kahden ensimmäisen vaiheen syövän ovat samankaltaisia ​​oireita adenooma: virtsaaminen on tuskallista, mies tuntee usein halu se on kipu lantion alueella.

Kun kipu pahanlaatuisen muodostumisen edelleen kehittyy, mies alkaa kokea yleistä huonovointisuutta ja heikkoutta. Jos syöpä antaa metastaaseja muihin elimiin, heidän työnsä heikkenee.

Viime kädessä pahanlaatuinen muodostuminen, joka on levinnyt koko kehoon, estää elintärkeiden elinten työn, on voimakkaasti myrkyllinen vaikutus ihmisiin ja johtaa kuolemaan.

Pääanalyysi eturauhasen syövän toteamiseksi on eturauhaspesifisen antigeenin (PSA) verikoke.

Lisädiagnostiikka suoritetaan kudosbiopsian ja elimen ultraäänitutkimuksen aikana. Jos epäilet metastaasien esiintymistä, tarkastellaan muita lantion elimiä, samoin kuin imusolmukkeita, luita ja lihaksia.

Hoitomenetelmät

Jos eturauhasen syöpä diagnosoidaan - mitä tehdä?

Eturauhassyövän hoitovaihtoehdot ovat seuraavat:

Odottavat taktiikat

Huolimatta siitä, että syöpä on sen kehittämiseksi on vaarallinen tauti, odottava hallinta voidaan soveltaa tapauksiin, joissa syövän etenemisen nopeus on alhainen, ja potilas toimittaa säännöllisesti kaikki tarvittavat testit.

Tämän taktiikan noudattaminen on perusteltua, kun leikkaus on tilapäisesti mahdotonta. Lääketieteellinen seuranta tulee suorittaa muutaman kuukauden välein, jolloin potilaan tilan heikkeneminen tulee edetä aktiivisiin hoitomenetelmiin.

Hyvin invasiiviset menetelmät

Vähiten invasiivisia näistä menetelmistä on lääkitys. Eturauhasen syövän hoitoon tarkoitettuja valmisteita käytetään hormoniriippuvaiseen syöpään ja niihin kuuluu lääkkeitä, jotka estävät testosteronituotannon ja sen patogeenisen aktiivisuuden.

Hormonaalisia lääkkeitä on kolme: orgaanisen synteesin estäjät munasarjoilla, lääkkeet, jotka eivät salli eturauhaskudosten vuorovaikutusta androgeenien ja estrogeenien kanssa.

Androgeeni-salpaajat ruiskutetaan kehoon. Injektionesteisiin käytetään lääkkeitä kuten Buserelin, Leuprolide.

Eturauhasen herkkyyttä androgeeneille vähentävät aineet ovat flutamidi ja nilutamidi.

Estrogeenit ovat naispuolisia hormoneja, ne myös pystyvät hillitsemään androgeenien toimintaa.

Lääkehoitoa käytetään laajalti vanhusten hoitoon, koska heidän ruumiinsa eivät enää pysty sietämään raskaita leikkauksia.

Negatiivisten oireiden minimoimiseksi käytetään analgeetteja ja huumeita, jotka normalisoivat virtsaamista.

Hormonaalisten lääkkeiden hyväksyminen on vasta-aiheista hormonaalisille sairauksille ja maksavaurioille.

kemoterapia

Kemoterapiaa käytetään hormoniresistenttiin syöpään sekä hormoniriippuvaisen syövän vaiheisiin 3 ja 4. Tämän tyyppinen hoito on tehokas syövän hoidossa metastaasien kanssa.

Se sisältää myrkyllisten aineiden saannin, jotka tuhoavat syöpäsoluja. Tehokkain tapa toimittaa toksiineja kehoon on pistää ne laskimoon IV-linjan kautta. Näillä aineilla on kielteinen vaikutus paitsi syöpäsoluihin myös terveellisiin elimiin.

Tästä syystä kemoterapiaan liittyy suuri määrä haittavaikutuksia: hiustenlähtö, heikkous, ruokahaluttomuus, suolen limakalvon vaurioituminen.

Käytetyt lääkkeet: Estramustin, Etoposide, Docetaxel ja muut.

Sädehoito

Sädehoitoa. Tällaista hoitoa käytettäessä kasvain säteilytetään radioaktiivisilla aineilla.

Terapiassa on neljä tyyppiä:

Sädehoito on suhteellisen kivuton, nuoret sen jälkeen, kun menettelyt pystyvät toimimaan normaalisti ja harjoittavat tuttuja toimintoja. Säteilyaltistuminen on kuitenkin haitallista paitsi syöpäsoluille myös terveille.

Haittojen minimoimiseksi sinun on noudatettava päivittäistä hoitoa, luopua alkoholin ja rasvaisten elintarvikkeiden kulutuksesta, useammin raitista ilmaa, kovaa työtä ja liikuntaa.

Säteilyttämismenetelmät toteutetaan itsetuhoisena hoitomenetelmänä varhaisvaiheissa ja osana monimutkaista hoitoa myöhemmissä vaiheissa.

Operaatio ei ole yhtä haitallista ruumiin klassinen altistus asennuksen, mutta mahdollisuus sen käyttö on rajoitettua - Brakyhoito suoritetaan vain silloin, kun kasvain on lokalisoitu eturauhasen ja ei ole etäpesäkkeitä.

Kirurgiset vaihtoehdot

kastraatio

Houkuttelevampi vaihtoehto hormonihoidolle on kastrointi. Se on jaettu kemialliseen kastraatioon ja kirurgiseen.

Kirurginen kastraatio sisältää kivesten poistamista. Toimenpide on suhteellisen yksinkertainen ja kivuton, se tehdään paikallispuudutuksessa 20-30 minuutin ajan. Kivekset ja lantion alue sitoo iho leikkautuu, ja leikkausalueella käytetään sutuuraa. Elpyminen leikkauksen jälkeen kestää 1-2 päivää.

Kemiallinen kastraatio edellyttää sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka estävät munasarjojen hormonien synteesiä. Voit tehdä tämän käyttämällä työkaluja kuten Vantas, Goserelin. Heitä ruiskutetaan kerran kuukaudessa kerran vuodessa. Lääkkeen kastraatio on palautuva, joten pistoksesi on jatkuvasti ja säännöllisesti annettava, muuten testosteronin kielteinen vaikutus eturauhastulehdukseen jatkuu.

Kastraatio on itsenäinen hoitomenetelmä vain syövän ensimmäisessä vaiheessa, ja sen myöhemmissä vaiheissa se toimii lisättäväksi voimakkaammiksi hoitomuodoiksi.

Eturauhasen poisto suoritetaan sairauden eri vaiheissa, kun elimen normaali toiminta ei ole mahdollista, vaikka kasvain olisi poistettu.

Tämä on vakava kirurginen toimenpide, mutta sen avulla voit täysin poistaa pahanlaatuisen kasvaimen, jos se on lokalisoitu vain eturauhasessa. Metastaasien läsnä ollessa sen tehokkuus ei ole niin korkea.

Eturauhasen poisto johtaa vain erektiotoiminnan heikkenemiseen. Hänen elpymisensä on mahdollista ylläpitämällä terveellistä elämäntapaa ja harjoittamalla erityisiä harjoituksia.

Kansallinen kohtelu

Kansalliset korjaustoimenpiteet (sooda, monastinen tee) ovat tehottomia tällaisen vakavan sairauden kanssa eturauhassyövässä.

Positiiviset muutokset kehossa, kun niitä käytetään, liittyvät lumelääkkeeseen, mikä voi itse asiassa parantaa potilaan hyvinvointia. Mutta lumelääke ei ole ihmelääke eikä eliminoi syöpä sinällään, se voi vain edistää kirurgisten toimenpiteiden kivutonta lykkäämistä ja nopeuttaa niiden elpymistä.

Saat lisätietoja tälle sairaudelle suositelluista hoitovaihtoehdoista.

johtopäätös

Erilaiset menetelmät eturauhasen pahanlaatuisten kasvainten hoidossa ovat suuret. Tietyn hoitomenetelmän valinta riippuu kehon yleisestä tilasta, kasvaimen kehittymisasteesta, metastaasien esiintymisestä ja monista muista tekijöistä.

Oikein valittu ja oikea-aikaisesti käytetty hoitomenetelmä poistaa maligniteetin ja palauttaa henkilön normaaliin elämään.

Hyödyllinen video

Tarjoamme tutuksi eturauhassyövän videokuvauksen:

Eturauhassyöpä - Eturauhassyöpä

Eturauhassyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka syntyy eturauhasen eritystä epiteelistä. Tähän mennessä tutkijat eivät ole päässeet yhteisymmärrykseen eturauhassyövän syistä, mutta useita riskitekijöitä kasvaimen kehittymiselle on tunnistettu:

ikä: sitä vanhempi mies, sitä suurempi riski kasvaimen kehittymisestä;

rotu: sairaus alttiimpia edustajia Negroid rotu;

perinnöllisyys: miehillä, joiden sukulaiset kärsivät eturauhassyövistä, sairastumisriski on paljon suurempi;

elintarvikkeiden ominaisuudet: suurien määrien eläinrasva kuluttaa maksa kasvain;

tupakointi ja huonot tavat: tupakansavulla sisältämä kadmium vaikuttaa eturauhasen syöpään.

Iän myötä ilmaantuvuus kasvaa. Niinpä miehillä, jotka ovat alle 40-vuotiaita, taudin esiintyvyys on 1 10 000 ihmisellä, miehillä 60-vuotiailla - 1 100: sta, ja miehillä 75-vuotiailla - 1 8: sta ihmisestä. Jos eturauhasen syöpä on todettu sukulaisilta, riski kasvaa 4-7 kertaa, riippuen iästä.

PROSTATA-RAKENTEEN OIREET

Varhaisvaiheissa eturauhassyöpä ei tavallisesti ilmene. Ottaen huomioon, että eturauhassyöpä etenee suhteellisen hitaasti, useiden vuosien ajan tauti on oireeton. Ainoa oire ilman merkittäviä oireita on PSA: n (eturauhasen spesifisen antigeenin) veritason nousu. Tällöin kasvaimen koko ei ole merkityksellinen.

Kasvaimen koon ja sen itävyyden kasvaessa virtsaputkessa ja virtsarakon kaulassa virtsarakon ärsytyksen oireet ovat mahdollisia:

vaikea virtsaaminen;

usein virtsaaminen virtsata.

Eturauhassyövän oireet eivät ole spesifisiä ja ekspressoituvat haitallisten elinten toimintojen vastaisesti. Jos metastaaseissa esiintyy luunvaurioita, raajojen kipuja esiintyy ja selkäydinmetaspaasien puristaminen johtaa halvaukseen ja parestesiaan. Taudin hallitsemattoman kehittymisen estämiseksi säännölliset tutkimukset ovat tarpeen, erityisesti yli 50-vuotiailla miehillä.

Eturauhassyövän vaiheet

Vaihe 1: ei ilmene. Syöpäsolut ovat eturauhasessa.

Vaihe 2: syöpäsolut muodostavat kasvaimen, joka on näkyvä, kun urologi tutkii sitä.

Vaihe 3: kasvain ulottuu eturauhasen ulkopuolelle, ulottuu vierekkäisiin elimiin ja sikiön vesikkeleihin.

Vaihe 4: kasvainten metastaaseja esiintyy kehon eri osissa (keuhkot, maksa).

DIAGNOSTIIKKA PROSTATE-RAKKAUS

Koska eturauhasen syöpä ei alkuvaiheissaan ole selkeitä ilmenemismuotoja, on tarpeen suorittaa säännölliset ennaltaehkäisevät tutkimukset. Pakollinen diagnostinen menetelmä on eturauhanen digitaalinen rektaalinen tutkimus, jonka suorittaa urologisti. Tämän tutkimuksen aikana eturauhasen tiivisteet voidaan havaita, minkä jälkeen lisäselvitykset on määrätty:

PSA-tason määrittäminen;

Veren PSA-tason määrittämisen jälkeen diagnoosin seuraava vaihe on eturauhasen ultraäänitutkimus, jossa on rektaalinen anturi, jonka avulla voit mitata eturauhan tilavuutta sekä havaita solmujen ja tiivisteiden läsnäolon.

Eturauhasen biopsia on lopullinen menetelmä diagnoosin vahvistamiseksi. Voit tehdä tämän ottamalla useita näytteitä kudoksista tiettyjen raajojen osista. Jos negatiivinen tulos saadaan ja kohonnut PSA-taso säilyy, toistuva biopsia tehdään useita kuukausia.

Nykyaikainen menetelmä eturauhasen syövän diagnosoinnille tekee myös moniparametristä MRI: tä. Nykyään tämä menetelmä mahdollistaa eturauhastulehduksen parhaan visualisoinnin.

Urologian klinikalla EMC: llä on ainutlaatuinen menetelmä yhdistää MRI-kuvia ultraäänellä. Täten suoritetaan kohdennettu biopsia epäilyttävistä eturauhasista, ns. Fuusiobiopsi. Tämä tekniikka on 30% tarkempi eturauhasen syövän diagnosoinnissa.

PROSTAATRANGAN KÄSITTELY

Optimaalisen menetelmän valinta eturauhassyövän hoidossa on vaikeaa, koska on otettava huomioon taudin kehitysvaihe, potilaan ikä, kouristukset, mahdolliset komplikaatiot, koetulokset sekä itse potilaan toiveet.

PROSTAATKANNEN KÄSITTELYSSÄ PERUSTEET:

1. Odottava taktiikka on suositeltavaa iäkkäillä miehillä, joilla on vakavia pahoinvointia ja hitaasti kasvavia, hyvin erilaistuvia kasvaimia. Tällöin hoitoa ei suoriteta, mutta potilas on aina lääkärin jatkuvalla valvonnalla, suoritetaan säännöllisesti ultraäänitutkimus ja tutkitaan PSA-tasoa veressä.

2. Radikaalinen prostatektomia - eturauhasen syövän kirurginen hoito. Tämä on tärkein hoitomenetelmä, jonka avulla voit ylläpitää virtsarakon sulkijalihaksen normaalia toimintaa ja seksuaalista toimintaa. Taudin kehityksen varhaisvaiheissa ja imusolmukekojen puuttuessa kymmenvuotinen leikkauksen jälkeinen elinaika on yli 80%.

Imusolmukkeiden tappion ja tuumorin itämisen vuoksi seminaaristen vesikkelien etäisyydet ovat väistämättömiä, mikä heikentää merkittävästi ennusteita. Usein prostatektomian jälkeen käytetään eturauhasen syöpähoitoa tai hormonihoitoa, mikä vaikuttaa myönteisesti hoidon tuloksiin.

EMC-urologian klinikkapäälliköt suorittavat robottitoimintaa Da Vinci -järjestelmällä. Tämä on tehokkaampi kirurgisen toimenpiteen tekniikka, joka minimoi kuntoutusjakson ja mahdollistaa lantion elinten toiminnan säilyttämisen.

3. Sädehoitoa käytetään tuhoamaan pahanlaatuinen kudos ja häiritsemään säteilytettyjen solujen DNA-rakennetta, minkä jälkeen ne menettävät kykynsä regeneroida ja lisääntyä. Meidän pitäisi myös huomata interstitiaalinen sädehoito, jossa säteily tapahtuu sisäpuolelta, ei ulkopuolelta. Tämä eliminoi terveellisen kudoksen säteilytyksen ja takaa tämän menetelmän tehokkaan tehokkuuden. Tätä menetelmää kutsutaan nimellä "brachytherapy".

4. Kryoterapia on kasvaimen tuhoutuminen altistamalla alhaisille lämpötiloille. Paras tulos saavutetaan yhdistämällä kryoterapia ja hormonihoito, jos kasvain on pieni.

5. Hormoniterapia - hormonihoito. Tätä menetelmää käytetään ilman muita vaihtoehtoja. Tehokkuus on 70-80%. Tällä hetkellä hormonihoitoa on useita:

kohdesolujen androgeenien estäminen;

maksimi androgeenisuoja.

Euroopan lääketieteellisen keskuksen Urologian klinikan asiantuntijat tarjoavat pätevää apua ja pyrkivät kaikin keinoin saavuttamaan positiivisen tuloksen. Huumeidenkäsittely tapahtuu vain alkuperäisillä lääkkeillä, jotka kansainväliset ja venäläiset valvontaorganisaatiot ovat hyväksyneet terveyden alalla. Kirurgisissa toimenpiteissä mieluummin säästävät, elinten säilyttämismenetelmät: laparoskooppiset, endoskooppiset ja robottiset (Da Vinci Si HD) -operaatiot.

Eturauhassyöpä

Eturauhasen syöpä on eturauhasen kudoksen pahanlaatuinen kasvain. Eturauhassyöpä ilmenee infrapunasolun oireiden (hitaasti ajoittainen virtsavirta, nocturia, jatkuva urinaatiovirhe); hematuria, hemosperma, lantionkipu, erektiohäiriöt. Eturauhasen syövän diagnoosissa käytetään sormen digitaalista peräsuolisyövän tutkimusta, PSA: ta, ultraääntä, biopsiaa. Eturauhasen syövän hoitoon voi kuulua radikaalin prostatektomia, etäradioterapia, brachytherapy ja kemoterapia.

Eturauhassyöpä

Useissa maissa syövän rakenteessa eturauhasen syöpä miesten esiintymisessä on toiseksi vain keuhkosyöpä ja mahasyöpä. Urologiassa eturauhassyöpä on vakava lääketieteellinen ongelma, koska sitä diagnosoidaan usein vain vaiheessa III-IV. Tämä johtuu sekä kasvaimen pitkästä oireettomasta kehityksestä että varhaisen diagnoosin toimenpiteiden puutteellisesta toteuttamisesta. Eturauhassyöpää esiintyy todennäköisemmin yli 60-vuotiailla miehillä, mutta viime vuosina on ollut taipumusta "nuorentaa" tautia.

Syyt eturauhassyövän

Eturauhassyöpä on polyetiologinen sairaus, jonka selittämätön syy on. Eturauhassyövän tärkein riskitekijä on miehen ikä. Yli kaksi kolmasosaa eturauhassyöväistä on yli 65-vuotiaita; 7 prosentissa tapauksista sairaus diagnosoidaan alle 60-vuotiailla miehillä. Toinen ennaltaehkäisevä kohta on rotu: esimerkiksi eturauhassyöpä on yleisimpiä afrikkalaisten amerikkalaisten keskuudessa ja on vähiten todennäköistä aasialaisille.

Eturauhasen syöpä etiologiassa annetaan tietty arvo perhehistoriaan. Sairauden läsnäolo isällä, veljellä tai muulla miehellä perheessä kasvattaa eturauhassyövän riskiä 2-10 kertaa. Oletetaan, että eturauhasen syövän todennäköisyys miehessä lisääntyy, jos perheessä on sukulaisia, joilla on rintasyöpä.

Muita todennäköisiä riskitekijöitä ovat ravitsemukselliset tottumukset, jotka liittyvät suurien määrien eläinrasvaan, testosteronihoitoon ja D-vitamiinin puutokseen. Jotkut tutkimukset osoittavat, että eturauhasen syövän todennäköisyys on lisääntynyt miehillä, joilla on ollut vasectomia (sterilointi). Vähentää eturauhassyövän mahdollisia riskejä kuluttaen soijaproteiineja ja isoflavoneja sisältäviä tuotteita; E-vitamiini, seleeni, karotenoidit, vähän rasvaa sisältävä ruokavalio.

Eturauhassyövän luokittelu

Eturauhassyöpää voidaan edustaa seuraavilla histologisilla muodoilla: adenokarsinooma (suuri acinariini, pieni acinariini, cribrose, kiinteä), siirtymäsolu, squamous ja erottelematon syöpä. Yleisin rauhasyöpä on adenokarsinooma, joka muodostaa 90% kaikista havaituista eturauhastulehduksista. Morfologisen varmentamisen lisäksi myös eturauhassyövän erilaistumisen aste (korkea, kohtalainen, pieni) on tärkeä.

TNM-järjestelmän mukaan eturauhanen adenokarsinooman useat vaiheet eristetään. Transitiivinen solu eturauhassyövä on luokiteltu samanlainen kuin virtsaputken syöpä.

  • T1 - adenokarsinooma ei ilmene kliinisesti, ei visualisoidu instrumentaalisilla menetelmillä eikä ole havaittavissa; voidaan havaita vain eturauhastutkimuksella ja histologisella tutkimuksella, joka suoritettiin korotetussa eturauhaspesifisessä antigeenissä (PSA)
  • T2 - adenokarsinooman hyökkäys rajoittuu rauhasten kudokseen (yksi tai kaksi lohkoa) tai sen kapselia. Eturauhassyöpää palpataan ja visualisoidaan instrumentaalisilla menetelmillä.
  • T3 - adenokarsinooma tunkeutuu rauhasen kapselin tai seminaalisten vesikkelien yli.
  • T4 - adenokarsinooma ulottuu virtsarakon kohdunkaula tai selkäydin, peräsuoli, peräaukon levatorihakset, lantion seinämä.
  • N1 - metastaasit lantion imusolmukkeissa määritetään
  • M1 - eturauhasen syövän kaukaiset etäpesäkkeet määritetään imusolmukkeissa, luissa ja muissa elimissä.

Eturauhassyövän oireet

Eturauhasen syöpä on ominaista pitkän piilevä kehitysjakso. Ensimmäiset eturauhassyövän merkit muistuttavat eturauhasen tai eturauhasen adenomaa. Paikallisen eturauhassyövän oireet ovat virtsaamisen lisääntyminen vaikeasti miksien aloittamisessa; virtsarakon epätäydellinen tyhjennys tunne; ajoittainen ja heikko virtsa; säännöllinen virtsaaminen, virtsanpidätyskyvyt.

Paikallisesti kehittyneessä eturauhassyövässä on polttava tunne tai kipu virtsatessa tai ejakulaatiossa; hematuria ja hemospermiat; kipu perineumissa, pubis tai lantio; hydronefroosin aiheuttama alhainen selkäkipu; erektiohäiriöt; anuria ja munuaisten vajaatoiminnan oireet. Jatkuva tylsä ​​kipu selkärangassa ja kylkiluissa, yleensä, osoittaa eturauhasen syövän etäpesäkkeen luussa. Eturauhassyövän myöhäisvaiheissa voi kehittyä lymfostaasin, alemman ääripedian turvotus, laihtuminen, anemia ja kakeksia.

Eturauhassyöpädiagnoosi

Eturauhasen syövän havaitsemiseen tarvittava tutkimus sisältää digitaalisen silmänpainemittauksen, veren PSA: n määrityksen, ultraäänen ja eturauhasen ultraäänitutkimuksen, eturauhan biopsian. Eturauhasen digitaalitarkastuksen aikana peräsuolen seinämän läpi määritetään tiuhkojen tiheys ja koko, palpoitujen solmujen ja infiltraattien läsnäolo, muutosten lokalisointi (molemmissa lohkoissa). Kuitenkin vain palpataation avulla on mahdotonta erottaa eturauhassyöpä kroonisesta prostatitiitista, tuberkuloosista, hyperplasiasta ja eturauhasten kivistä, joten tarvitaan lisätarkastustutkimuksia.

Epäillyn eturauhassyövän yhteinen seulontatesti on PSA-tasojen määritys veressä. Andrologia on tavanomaista keskittyä seuraaviin indikaattoreihin: PSA-taso 4-10 ng / ml, eturauhasen syövän todennäköisyys on noin 5%; 10-20 ng / ml - 20 - 30%; 20-30 ng / ml - 50 - 70%, yli 30 ng / ml - 100%. Olisi pidettävä mielessä, että eturauhaspesifisen antigeenin lisääntymistä havaitaan myös eturauhastulehduksen ja hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun suhteen.

Eturauhasen ultraäänitutkimus voidaan suorittaa transabdominaalisesta tai transkriptaalista pääsystä: jälkimmäinen mahdollistaa jopa pienet kasvainsolmut eturauhasessa. Ultraäänivalvonnassa suoritetaan eturauhanen biopsia, jonka avulla voidaan vastaanottaa materiaalia morfologista tutkimusta varten ja suorittaa eturauhassyövän histologinen tyypitys. Biopsia voidaan suorittaa perineumin, virtsaputken seinän tai peräsuolen kautta. Joskus eturauhasen transuretraalista resektiota käytetään biopsiamateriaalin saamiseksi.

Eturauhassyöpä

Eturauhasen syövän, kirurgisen hoidon, sädehoidon (etäisen tai interstitiaalisen) asteen vuoksi kemoterapiaa voidaan tehdä. Eturauhasen syövän T1-T2-vaiheen pääasiallinen leikkaus on radikaali prostatektomi, jonka aikana rauhaset, siemensyöksyt, eturauhasen virtsaputki ja virtsarakon kaula poistetaan kokonaan; lymfadenectomia suoritetaan. Radikaalinen eturauhastulehdus voi seurata myöhempi virtsainkontinenssi ja impotenssi.

Eturauhassyövän androgeenisulkutaudin indusoimiseksi voidaan suorittaa karsinoomaa (kahdenvälinen orchiectomy). Tämä toimenpide johtaa endogeenisen testosteronituotannon lopettamiseen ja kasvaimen vähenemiseen ja kasvaimen levittämiseen. Viime vuosina kirurgisen kastraation sijasta käytetään useammin LHRH-hormoniagonistien (gosereliini, busereliini, triptoreliini) testosteronituotannon huumeiden tukahduttaminen. Joissakin tapauksissa eturauhassyöpä on turvautunut maksimaaliseen androgeenisuojukseen, jossa yhdistyy kirurginen tai lääketieteellinen kastraatio antiandrogeenin saantiin yksittäisessä tilassa. Hormoniterapiaan voi liittyä kuumia aaltoja, osteoporoosin kehittymistä, heikentynyttä libidoa, impotenssia, gynecomastiaa.

Eturauhassyövässä T3-T4-asteisessa sädehoidossa käytetään kaukaista tai interstitiaalista menetelmää. Interstitiaalisäteilytyksellä (brachytherapy), eturauhasen erityinen radioaktiivinen implantti tuodaan selektiivisesti tuumorisoluihin. Kemoterapia suoritetaan eturauhassyövän yleisinä vaiheina ja hormonihoidon toimintahäiriö, jolloin potilas voi pidentää elämää. Tutkimusvaiheessa ja kokeellisissa tutkimuksissa on tällaisia ​​eturauhassyövän hoitomenetelmiä, kuten kryoterapia, hypertermia, laserhoito, keskittynyt ultraääniterapia.

Eturauhasen syövän ennuste ja ennaltaehkäisy

Mahdollisuus eloonjäämiseen eturauhassyövässä riippuu syövän vaiheesta ja kasvaimen erilaistumisesta. Alhaisen eriytymisen asteeseen liittyy ennusteiden heikkeneminen ja selviytymisnopeuden väheneminen. Vaiheissa T1-T2 N0M0 radikaali prostatektomia edistää 5-vuotista eloonjäämistä 74-84%: lla potilaista ja 10-vuotiaista 55-56%: lla. Sädehoidon jälkeen 72-80% miehistä on suotuisa 5-vuotinen ennuste ja 48% on 10-vuotinen ennuste. Potilailla, jotka ovat orkytomian jälkeen ja jotka ovat hormonihoidossa, 5 vuoden eloonjääminen ei ylitä 55%.

Täysin suljetaan pois eturauhassyövän kehitys ei ole mahdollista. Miehistä yli 45-vuotiaille on suoritettava vuositarkastus urologi-andrologistissa eturauhassyövän varhaisessa havaitsemisessa. Suositeltu miesten hoito sisältää läpipainopakkauksen, eturauhasen TRUS: n rektaalista digitaalista tutkimusta ja eturauhasen syöpämerkin (PSA) havaitsemista veressä.

Eturauhassyövän hoitomenetelmät - sairausnopeudet, diagnoosi ja hoito

Eturauhasen pahanlaatuiset kasvaimet johtavat miesten vakavaan sairauteen, eturauhassyövän hoito voidaan suorittaa eri menetelmillä - leikkauksesta kansanhoitoon. On tärkeää huomata, että taudin kulku merkitään ajoissa ja että lääkäri seuraa komplikaatioiden riskiä. Eturauhasen syövän edistyneissä vaiheissa on vaikea saada täydellistä elpymistä, jos elimellä on jo metastaaseja.

Mikä on eturauhassyöpä?

Lääketieteellisen määritelmän mukaan miesten eturauhassyöpä on onkologinen eturauhassyöpä miehillä. Se tulee lisääntymisjärjestelmän elimiin, toimii osittaisen nestemäisen nesteen tuotannossa, osallistuu ejakulaation prosessiin ja virtsan säilyttämiseen. Pahanlaatuisten kasvainten läsnäolo eturauhasessa johtaa syöpään. He kärsivät miehistä 55 vuoden iän jälkeen.

Tänään, eturauhassyöpä on johtava paikka miesten syöpäkasvien ympäri maailmaa. Kärryn erityispiirre on hidas kehitys ilman havaittavia oireita. 45 vuotta täyttäneiden miesten komplikaatioiden riskin poistamiseksi suositellaan säännöllisesti, että heidät tutkitaan ja testataan. Eturauhasen syövän varhainen havaitseminen antaa paremmat mahdollisuudet elpymiseen.

Onko eturauhassyöpää hoidettu

Eturauhassyövän mahdollinen diagnoosi tehdään seuraavien oireiden perusteella:

  • kipu virtsarakon tyhjentämisessä, prosessin vaikeus;
  • seksuaaliset häiriöt, erektiohäiriöt.

Nämä oireet ovat samanlaisia ​​syöpätapauksissa, joissa on hyvänlaatuinen kasvain (eturauhasen adenooma) ja hyperplasia (laajentunut eturauhanen). Ero maligniteetti on kyky häiritä erektiota vaikuttamalla hermoja ja vähentää siemennesteen määrää johtuen ejaculatory kanavan tukkeutumisen. Eturauhassyövän myöhäisvaiheissa veri näkyy virtsassa, kivuliaita aistimuksia koko kehossa. Metastaasien, selkä- ja jalkojen muodostumisessa kehittyminen tapahtuu maksassa, lisämunuaisissa, keuhkoissa, luissa.

Neljäs patologinen vaihe syöpä vaatii pitkäaikaista vakavaa hoitoa, mutta täällä myös lääkärit eivät ole varmoja suotuisasta ennusteesta. Onkologian riskitekijät ovat:

  • geneettinen alttius;
  • huono ekologia;
  • aliravitsemuksen ongelma - suuri määrä otettua lihaa, maitoa, munia;
  • progressiivinen adenoma.

Eturauhasen syövän puhkeamisen estämiseksi lääkärit suosittelevat yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • johtaa terveellistä elämäntapaa, luopua alkoholista, tupakoinnista;
  • pelata urheilua;
  • sisältää enemmän tomaatteja, kaalia, parsakaalia, soijapapuja, rypäleitä ruokavaliossa;
  • rajoittaa eläinrasvojen ja suuren määrän kalsiumia sisältävien tuotteiden saannin.

Eturauhassyöpä

Kaikki hoitomenetelmät alkavat diagnoosilla, joiden perusteella tehdään päätös eturauhassyövän hoidosta:

  • digitaalinen rektaalinen tutkimus - eturauhaskudoksen palpataatio kasvaimia varten;
  • transreettinen ultraääni.
  • veritesti tietyille antigeeneille;
  • solujen biopsia ja histologinen tutkimus;
  • tietokonetomografia;
  • osteoscintigraphy - määrittää syövän leviämisen laajuus.

Hoitomenetelmät

Muut hoitomenetelmät riippuvat eturauhassyövän kehittymisasteesta. Tärkeimmät menetelmät ovat:

  • kirurginen, mukaan lukien eturauhasen transuretraalinen resektio;
  • sädehoito - sädehoito;
  • hormonihoito;
  • kemoterapiaa.

huumeita

Syöpäkäsittely ilman leikkausta suoritetaan lääkkeillä. Eturauhasen hoidossa patogeneettisiä lääkkeitä käytetään palauttamaan heikentyneitä toimintoja, parantamaan aineenvaihduntaa ja vahvistamaan immuunijärjestelmää. Tässä ovat suosittuja huumeryhmät:

  • Aspiriini estää prostaglandiinien - hormonin kaltaisten aineiden synteesiä;
  • Veroshpiron - estää tiettyjen hormonien tuotantoa;
  • ginsengin uutteet, echinacea, befungiini, Dorogov-stimulaattori, ASD-adaptogeenit;
  • Thalidomidi - moduloi immuunijärjestelmää;
  • Cycloferon, Reaferon, Viferon - vaikuttavat interferonijärjestelmään;
  • virtsaamisen helpottamiseksi - Omnick;
  • antibakteeriset aineet - Vibramitsin, Unidox Solutab;
  • kipulääkkeet - parasetamoli, diklofenaakki, tramadoli;
  • maksa-apuaineet - Lacomax, epitalamiini;
  • neuropatiakivun lievittämiseksi - Lyrics;
  • homeopatia - Hepar-rikki.

Eturauhassyövän lääkkeessä vanhuksilla käytetään useita muita lääkkeitä, jotka vähentävät testosteronin ja androgeenin tuotantoa:

  • Lyupron;
  • Buserelin Depot;
  • Eligard;
  • Zoladex;
  • Euleksin;
  • Casodex;
  • Nilandron;
  • Estraatti - injektio;
  • paklitakseli;
  • novantronin;
  • Proscar;
  • Alfaradin;
  • Prolia.

testectomy

Kirurginen hoitomenetelmä on eturauhassyövän orchiectomy, joka on testosteronin tuotannosta vastuussa olevien kivesten poistaminen lantion alueelta. Menetelmää sovelletaan metastaaseilla oleviin potilaisiin, sillä on nopea vaikutus. Eturauhasen leikkauksen etuihin kuuluu tehokas kliininen tulos, testosteronin tuotannon välitön väheneminen ilman, että veren prolaktiinitaso kasvaa.

Erotetaan seuraavia kirurgisia toimenpiteitä eturauhasessa: tulokset ja monimutkaisuus eroavat toisistaan:

  • kahdenvälinen kokonaissumma - kehon täydellinen poistaminen, testosteronin karsintaa ei aina voida pienentää;
  • radikaali prostatektomi - eturauhasen lokalisointi, vähemmän traumaattinen menetelmä on endoskooppinen interventio, jonka jälkeen potilaalle taataan 10-15 vuotta elämää;
  • subkapsulaarinen epididymorchiectomy - se ei poista proteiinikalvoa ja lisäystä, menettely on hyväksyttävämpi kosmeettisista syistä.

sädehoito

Eturauhasen syöpä hoidetaan sädehoidolla - säteilyaltistuksella. Se suoritetaan lineaarisilla kiihdyttimillä tietokoneen avulla. Yksilöllinen lähestymistapa syövän hoitoon minimoi kaikki haittavaikutukset. Säteilytyksen jälkeen lääkkeitä määrätään potilaalle, hormonihoito suoritetaan. Ruokavalio on määrätty lisäämään pitkäikäisyyttä.

kylmähoito

Erittäin kylmien lämpötilojen käyttöä käytetään eturauhassyövän hoidossa. Kudosten tuumorit jäätyvät ja tuhoutuvat. Kylmää vaihtoehtoa käytetään relaksaatioiden hoitoon. Eturauhasen kylmäterapian aikana hyvin ohut anturi tai metallisten neula lisätään eturauhaneen anion ja kivespussin välisen viillon kautta. Virtsaputken suojaamiseksi lämmin suolaliuos syötetään katetrin läpi samanaikaisesti.

Prosessin aikana sovelletaan ultraääntä - kirurgi tutkii näytön, ruiskuttaa nestemäistä typpi- tai argonkaasua sisälle, jäädyttää syöpää aiheuttavat kudokset. Eturauhasen lämmön poistamisen vuoksi solukalvot ovat rikki, solut kuolevat. Kudosten tuhoutumisen jälkeen leukosyytit poistavat kuolleet jäänteet, aktivoidaan lisää immunoterapiaa. Eturauhasen krysoterapia on etuja ei-invasiivisena, yleisen anestesian puute, vähemmän verenhukka, nopea elpyminen, vähemmän turvotusta.

brakyhoito

Sädehoidon osa-alue on eturauhasen syövän brachytherapian hoito. Tämä tyyppi kuuluu matalan energian tyyppiin. Menettelyn ydin koostuu pienen radioaktiivisen laitteen, "siemenen", istuttamisesta eturauhasen kasvaimen sisään. Ne työntyvät perineumin ihon läpi erityisen neulan avulla, ne toimivat eturauhan sisällä useiden kuukausien ajan, jatkuvasti säteilevät.

Eturauhasen brachytherapian edut sisältävät vähäisen invasiivisuuden, elinten säilyttämisen tilan, tarkan toimituksen, kyky säteilyannokseen, pienentää impotenssin todennäköisyyttä ja nopeaa elpymistä. Menetelmän haittavaikutuksia pidetään virtsatessa epämiellyttäväksi, ongelman ratkaisemiseksi voit asentaa katetrin jopa kuukauden ajan. Brachytherapy voidaan yhdistää etä sädehoitoon.

kemoterapia

Ero seuraavan syöpäkäsittelyn, kemoterapian, säteilystä, joka tuhoaa syöpäsoluja tietyllä alueella, on vaikutus koko kehoon verenkiertojärjestelmän kautta. Vaihtoehtoa käytetään metastaasien havaitsemiseen luissa, imusolmukkeissa, maksassa, keuhkoissa. Docetaxel ja prednisoloni ovat suosittuja lääkkeitä hoitoon, lääkäri määrää annoksensa yksittäisten indikaatioiden mukaan. Kemoterapian sivuvaikutukset eturauhassyövässä ovat:

  • väsymys;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • ripuli;
  • hiustenlähtö pään päällä;
  • makuaistojen muutokset;
  • verenkierron supistuminen, joka johtaa kehon infektioon.

Hoito eturauhassyöpä folk korjaustoimenpiteitä

Eturauhassyövän alkuvaiheissa voit yrittää hoitaa suosittuja menetelmiä:

  • alkoholin hemlock-tinktuurin käyttö;
  • Tietenkin concoctions yrttejä - palkkiot immortelle, nokkonen, piharatamo, motherwort, koivu, karpalot, tammi, siankärsämö, tyrni, koiruoho;
  • suklaan infuusioiden käyttö, Durishnik, kalendula;
  • puun juuren juuri tai Eleutherococcus-juuren tinktuura, Bergenian juuri;
  • kerosiinin käsittely - puhtaan aineen ottaminen pari lusikoitua yöllä, juomavesi tai pähkinä-infuusio lusikalla kolme kertaa päivässä.

Yksi suosituimmista kansanmusiikin keinoista on eturauhassyövän hoito soodan kanssa. Tämä aine lisää pH: ta, ei aiheuta ympäristöä happamaksi. Vasta-aiheet menetelmän käyttöön ovat diabetes mellitus, mahahapon vähäinen happamuus. Eturauhasen syövän torjumiseksi vain sooda ei suosittele klassista lääketiedettä, neuvoo yhdistämään vastaanottoa lääketieteellisellä hoidolla.

Menettely on tehokas eturauhassyövän alkuvaiheessa, kun kasvainten koko ei ylitä kolmea senttimetriä. Tässä on useita erilaisia ​​hoitoja, joita voidaan soveltaa vähitellen:

  1. Droppers - 10 päivän panos-soodiliuos, kuuden päivän tauko. kurssin kesto - 3-4 toistoa.
  2. Kaada teelusikallinen sooda 50 ml: aan kiehuvaa vettä, laimea 250 ml: ksi puhtaalla vedellä, viileä. Juo puolikuu tuntia ennen aterioita kahdesti päivässä viimeistään klo 17.30.
  3. Sodan vesipitoisen liuoksen hyväksyminen aterioiden välillä yhdistettynä hengitysharjoituksiin, fysioterapiaan ja makeisten epäämiseen.

näkymät

Lääkärit tekevät ennustavan parantavan eturauhassyövän kasvaimen aggressiivisuuden tyypin ja sen kehityksen vaiheen mukaan. Vaikuttaa myös hoidon terveystilanteeseen. Syövän varhaiset vaiheet eturauhasen poistamisen jälkeen osoittavat 80-90 prosentin mahdollisuuden elää yli viisi vuotta, mutta vaikka tuumori ylittää elimen kapselin, tauti on parannettavissa. On tapauksia, joissa eturauhasen kasvaimet poistetaan potilailla, joilla on kolmas vaihe ja kasvaimen poistuminen eturauhasen ulkopuolelle ilman metastaaseja.

Jos metastasoitumisprosessi on jo aloitettu, länsimaalaisilla lääkkeillä voi olla tehokkaita välineitä taudin hallitsemiseksi. Tässä tapauksessa käytetään tarkoituksellista säteilytystä. Vaiheessa 3-4 metastaaseja, lääkehoitoa, hormonihoitoa tai lempeää kemoterapiaa käytetään. Asiat eivät ole niin ruusuisia Venäjällä ja Moskovassa - puolet eturauhassyöpätapahtumista esiintyy vaiheessa 3-4, jolloin toimenpide ei anna mahdollisuuksia hoitoon.

Video: Miten hoidata eturauhassyöpää

Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Eturauhassyöpä

Eturauhassyöpät

Nykyään on olemassa monia lähestymistapoja eturauhassyövän hoidossa: aktiivinen havainnointi, perinteiset kirurgiset toimenpiteet (radikaali prostatektomia), hi-fu- ja krioterapia, säteily (kauko ja brachytherapy), hormonaalinen ja kemoterapia. Itse asiassa kaikki onkologiassa käytetyt menetelmät ja niiden yhdistelmät käytetään eturauhassyövän hoitoon! Toisaalta tämä mahdollistaa yksilöllisen lähestymistavan potilaalle ottaen huomioon eturauhassyövän (sen maligniteetti, prosessin vaihe) ominaispiirteet, komorbiditeetit, ikä, potilaan halu ja anatomiset tiedot. Toisaalta kullakin menetelmällä on omat indikaatiot ja vasta-aiheet, eikä mikään niistä ole ihanteellinen. Siksi on erittäin tärkeää, että kokenut ja pätevä lääkäri osallistuu eturauhasen syövän hoitoon.

Monissa tilanteissa leikkaus on tehokkain tapa. Kotimaisten ja ulkomaisten tutkimusten mukaan säteilyn ja hormonihoidon yhdistelmällä on samanlainen tehokkuus, mutta älä unohda jokaisen menetelmän sivuvaikutuksia. Focal-terapiaa (Hi-fu ja krioterapia) voidaan käyttää sekä hyvin varhaisessa vaiheessa eturauhassyövässä että kehittyneissä, toimimattomissa tapauksissa. Hormonihoidon käyttöä on useita strategioita. Tämä on neoadjuvanttihoito (suoritetaan ennen toimenpidettä) eturauhasen tilavuuden ja toiminnan teknisen monimutkaisuuden vähentämiseksi, veren menetys. Adjuvanttihoito suoritetaan eturauhasen syövän leikkauksen jälkeen pysyvällä tai ajoittaisella hoidolla taudin etenemisen ehkäisemiseksi tai hidastumiseksi. Kemoterapia on uusin virstanpylväs tuumorisolujen herkkyydelle hormoneille.

Eturauhassyövän ennuste

Eturauhasen adenokarsinooma on hyvin heterogeeninen kasvain. Tämä tarkoittaa, että ennuste terveydelle ja elämälle riippuu suurelta osin kasvaimen histologisista ominaisuuksista, ensisijaisesti Gleason-pisteet. On myös tärkeää tietää PSA-taso ja seurata sen muutoksia. Eturauhasspesifinen antigeeni ei ole tarkasti spesifinen eturauhassyövän suhteen, sen vaihtelut ovat mahdollisia eturauhasen tulehdusongelmien ja muiden syiden takia. Mutta se on PSA, joka on yleisesti tunnustettu maailmassa markkerina, joka mahdollistaa epäilevän sairauden ja edelleen tarkkailla eturauhassyövän hoidon tehokkuutta. Pienen lantion MRI tarjoaa välttämätöntä apua stabiilissa vaiheessa, tietojen luotettavuus kasvaa dramaattisesti laskimonsisäisen kontrastin ja endorektisen käämin avulla.

Näin ollen ennuste eturauhasen syövän hoidosta on monista tiedoista. On olemassa nomogrammeja ja riskin stratifiointiasteikkoja, joissa otetaan huomioon nämä tekijät. Iäkkäämpien potilaiden suotuisimpia ennusteita voidaan rajoittaa aktiivisen havainnon taktiikoilla. Heikommassa asemassa potilaat tarvitsevat eturauhassyövän aktiivista hoitoa. Nykyaikaiset menetelmät jo varhaisessa vaiheessa voivat vain suuresti hidastaa syövän etenemistä, mutta jopa täysin parantaa sitä! Mitä ei voi tehdä eturauhasen syöpä - niin se on menettää aikaa tai harjoittaa itsediagnoosi ja itsehoito. Mikä tahansa syöpä on helpompi hoitaa varhaisessa vaiheessa, ja ammattilaisten pitäisi tehdä tämä.

Eturauhassyövän ominaispiirre on hidas verrattuna muihin syöpätapauksiin. Nykyaikaiset mahdollisuudet eivät aina salli tämän sairauden täydellistä poistamista, mutta se voi merkittävästi hidastaa prosessia, joka antaa potilaille monta vuotta koko elämästä ilman kipua ja merkittäviä rajoituksia. 5-vuotisen tunnetun kynnysarvon on jo pitkään voitettu vähäriskisen syövän osalta, mutta 10-vuotinen eloonjääminen on enemmän osoitus siitä.

Eturauhassyöpä

Perinteisen lääketieteen menetelmillä on oikeus käyttää eturauhassyövän hoidossa, mutta tuumorin etenemistä ei valitettavasti vaikuta. Näin ollen, kun käytät antioksidantteja, vitamiineja ja ravintolisät, sinun on ymmärrettävä, että ne täydentävät pääasiallista hoitoa eikä korvaa sitä. Niiden käyttö voi lisätä kehon kokonaisresistanssia, vähentää haittavaikutusten vakavuutta hoidosta ja nopeuttaa haavan paranemista leikkauksen jälkeen. Mutta on tärkeää tietää, että kaikki pahanlaatuinen kasvain on kontraindikaatio fysioterapian ja vastaavien perinteisten menetelmien käyttöön: hieronta, lämmitys ja elektroterapia. Nämä menetelmät voivat nopeuttaa kasvainsolujen jakautumista tai edistää niiden leviämistä ja metastaasien ilmenemistä! Niinpä itsekäsittelyyn tai kääntämiseen apuille, jotka eivät ole erikoistuneita, ei voi vain menettää arvokasta aikaa, vaan myös objektiivisesti pahentaa onkologista prosessia.

Eturauhassyöpä Moskovan klinikoilla

Eturauhasen syöpä tilastojen mukaan esiintyy yli 40-vuotiailla miehillä. Haitallisista kasvaimista tämä sairaus on useimmissa maissa 2-3 maassa. Ja vuosittain rekisteröidään 400 000 ensisijaista hakemusta, joista 15 000 on Venäjällä.

Miehet, katsokaa ruokavaliota! On osoitettu, että runsas proteiinien ja rasvojen määrä päivittäisessä ruoassa kasvattaa hirvittävän taudin riskiä.

Eturauhassyövällä on lihavuuden lisäksi useita syitä: perinnöllisyys, rotu (kevyet naiset ovat sairaita harvemmin), kadmiumin myrkytys. Mutta tärkein syy on nimeltään ikääntyminen. Hoito toteutetaan säteilyn avulla, lääkkeillä, mutta kirurginen menetelmä on lyijy - radikaalissa prostatectomy.

Kiinnitä huomiota muihin 23 Venäjän klinikoihin, jotka toimivat ja auttavat potilaita Onkologian suuntaan

Syyt eturauhassyövän

Tärkein tämän ryhmän sairausryhmä on ikääntyneitä miehiä. Kehon ikääntymiseen liittyy muutos hormonaalisessa taustassa (sinänsä tämä voi aiheuttaa syöpää). On yksi syy: karsinogeenisten aineiden kertyminen elimistöön (tämä on erityisen ominaista tupakoitsijoille). Karsinogeenien, kuten kadmiumin, kertyminen voi liittyä vaarallisella teollisuudella tapahtuvaan työhön (esimerkiksi hitsaamalla paristoja tai metalleja).
On osoitettu, että ihmisen genomissa on alueita, jotka estävät eturauhassyövän esiintymisen. Toiminnan väheneminen voi myös aiheuttaa eturauhasen pahanlaatuisen kasvaimen. Sitä ei pidä alentaa ja geneettinen alttius tämän taudin kehittymiselle. Syöpä voi aiheuttaa kroonisia tulehdussairauksia ja ennaltaehkäiseviä sairauksia.

Eturauhassyövän tärkeimmät riskitekijät ovat:

  • Kilpailu (suurin taudin esiintyminen - Negroid-Australoid-rodun miehillä).
  • Haitallisen tuotannon yhteydessä työskentelevät yritykset.
  • Tupakointi.
  • Epätasapainoinen ruokavalio (runsaasti eläinrasvoissa käytettävää ruokaa).
  • Geneettinen alttius.
  • Ikä. Yleensä vanhemmat miehet sairastavat useammin.

Eturauhasen syövän suoria syitä ei ole tunnistettu, koska tämä tauti ei ilmene pitkään.

Eturauhassyövän oireet

Taudin alkuvaiheessa oireet ovat käytännössä poissa. Ensimmäiset tuskalliset aistimukset näkyvät myöhemmissä vaiheissa kasvaimen kasvun ja metastaasien leviämisen myötä. Eturauhasen syövän oireiden kehitys tapahtuu useita vuosia.

Pääasiallinen merkki, joka voi tunnistaa eturauhassyövän varhaisessa vaiheessa, on PSA: n (eturauhasen spesifisen antigeenin) pitoisuuden nousu veressä. Tämä oire pakottaa yhden olla varuillaan ja paljastamaan taudin ennenaikaisten muutosten vaiheessa.

Virtsaputken tai virtsarakon kasvaimen itämisen myötä voi kehittyä oireita kuten usein ja vaikea virtsaaminen, virtsainkontinenssi, äkillinen virtsaaminen, joita on vaikea saada.

Metastaasien leviämisen myötä raajojen kipu kasvaa (syy on selkäydinnesteiden puristaminen metastaasilla). Metastaattien tunkeutuminen eri elimissä - normaalin työn rikkominen.

Eturauhasen syövän varhaisessa havaitsemisessa ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä pitäisi olla suuri merkitys. Tältä osin on erittäin tärkeää, että yli 50-vuotiaiden miesten miehet ja nuoret miehet, joilla on taudin olemassaolon mahdollisuus.

Eturauhassyöpädiagnoosi

  • eturauhanen digitaalinen tutkimus urologissa - tämä on alku!
  • Eturauhasen ultraääni.
  • Eturauhasen spesifisen antigeenin verikokeessa (PSA).
  • Biopsia (näytteenotto kudoksesta myöhemmille laboratoriotesteille).
  • Imusolmukkeiden silmämääräinen tarkastus.
  • Endolginin veritesti (tämän aineen havaitseminen veressä tapahtuu, kun syöpä leviää eturauhasen ulkopuolelle).
  • magneettikuvauksen magneettikuvaus (MRI) ja / tai lantion elinten laskennallinen tomografia

Jos muille elimille on oireita, on määrätty asianmukainen hoito.

Eturauhassyövän luokittelu

Asteikolla 2 - 10 arvioida taudin aggressiivisuutta.

  • 2-6 - alhainen aggressiivisuus
  • 7-8 - keskimääräinen aggressiivisuus
  • 9-10 - voimakas aggressiivisuus

Saadaksesi tiettyä kuvaa, käytä erityistä taulukkoa, joka koostuu viidestä sektorista, joissa on solujen kuva, koska niiden maligniteetti lisääntyy. Näitä kuvia verrataan laboratoriotutkimuksissa saadun biopsian tuloksiin. Yhteenveto on alanumerot, joiden kuva on tavallisimmista solutyypeistä. Saatu määrä on määrä syövän aggressiivisuuden arvioimiseksi.

Eturauhassyöpät

  • Odottavat taktiikat
    Tämä menetelmä koostuu hoidon puuttumisesta, kunhan kasvain on tiukasti rajattu eikä ole ilmeistä kasvua. Sitä käytetään pääasiassa ikääntyneisiin miehiin, joilla on vakavia samanaikaisia ​​sairauksia. Samanaikaisesti potilas on jatkuvasti lääkärin valvonnassa. Hänen olisi säännöllisesti tehtävä diagnostisia toimenpiteitä.
  • Radikaalinen prostatektomi
    Viime aikoihin asti tämä hoitomenetelmä oli melko epäsuosittu, koska se uhkaa inkontinenssiä ja impotenssia. Nykyaikaiset kirurgiset tekniikat auttavat välttämään tällaisia ​​epämiellyttäviä seurauksia. Kuinka tehokas kirurginen toimenpide riippuu suoraan siitä, minkä taudin vaiheessa se on. Jos imusolmukkeisiin ei vaikuta, 10 vuoden selviytymisaste on noin 80%; myöhemmin - alle 40%.
  • Sädehoito
    Menetelmän ydin on syöpäsolujen tuhoaminen radioaktiivisella aineella. Yksi tekniikoista on radioaktiivisen aineen syöttäminen suoraan tuumoriin. Tämä lähestymistapa välttää tavanomaisen sädehoidon aiheuttamat komplikaatiot.
  • kylmähoito
    Kasvaimen tuhoutuminen tapahtuu alhaisissa lämpötiloissa. Se antaa hyvän vaikutuksen yhdessä hormonihoidon kanssa. Se antaa hyviä tuloksia 75 prosentilla potilaista. Käytetään, kun muut hoidot ovat tehottomia.
  • Kirurgiset toimet käyttämällä Da Vinci Robota
    Toisin kuin leikkausveitsillä tehdyt toimet, tämä innovatiivinen menetelmä on vähäinen vaikutus, minimoi veren menetys, ylläpitää tehoa ja normaalia virtsaamista. Se ei katkaise vatsan ja perineumia. Eturauhasen käyttö tapahtuu viiden pienten lävistysten avulla alemman vatsaan. Pienikokoiset videokamerat kuvaavat kuvaa 15-20 kertaa näytöllä.
    Tätä toimenpidettä voidaan kutsua herkäksi (robotti, jolla on sataprosenttinen tarkkuus toistaa kirurgin käsien liikkeitä). Tällaisen toimenpiteen jälkeen potilaat toipuvat nopeasti (uute tehdään kuudennella päivällä toimenpiteen jälkeen).

Hoidon strategian valintaan vaikuttaa potilaan ikä, syöpävaihe, organismin yksilöllisten ominaispiirteiden todennäköisyys. Ota yhteyttä johtavien maailman asiantuntijoiden kanssa.